Рубрики сайта

Детская комната

Новорожденные и болезни почек

 

Рассказывает  доктор медицинских наук, врач педиатр – нефролог высшей категории, ассистент кафедры педиатрии № 2 Государственного Университета Медицины и Фармации, Думитраш Светлана Леонидовна.

Патология почек у детей до года встречается с такой же частотой, как от года до 14 лет. Очень важно в этом периоде детства вовремя поставить диагноз. Это позволяет предупредить осложнения как со стороны почек, так и других органов. Многие аномалии (неправильное строение) почек в 9% случаев протекают без клинических проявлений (бессимптомно).

Самый ответственный период, когда предупреждение развития патологии почек реально, это период беременности.

 

Какие вредные факторы могут способствовать развитию почечной патологии у будущего ребенка?

 

  • Частые острые респираторные заболевания у матери в период беременности.
  • Угроза выкидыша или преждевременных родов.
  • Обострение хронического воспалительного процесса в почках во время беременности.
  • Наличие во время беременности высокого артериального давления или отеков.
  • Работа, связанная с вредными веществами.
  • Курение во время беременности.
  • Употребление различных лекарств.
  • Обострение хронических очагов инфекции у беременной.

 

Для детей до года очень характерно то, что патология почек может протекать под разными «масками». Поэтому вас должно насторожить:

  • если у ребенка частый жидкий стул, рвота;
  • если в период новорожденности кожные покровы приобретают иктеричный (желтушный) оттенок; иногда это единственное проявление патологии почек;
  • высокая температура, которая возникает внезапно и держится короткое время (беспричинная гипертермия);
  • заболевание может протекать по типу генерализованной инфекции с поражением других органов организма ребенка;
  • частые или редкие мочеиспускания;
  • отсутствие мочеиспускания при рождении и в первые сутки жизни;
  • внезапное появление судорожного припадка без видимой причины, а также симптомы, сходные с менингитом;
  • явное беспокойство ребенка во время мочеиспускания.

Заболевание почек у ребенка до года может начаться остро с появлением вышеуказанных симптомов, а может протекать бессимптомно, и тогда патология почек может быть обнаружена случайно.

Нужно иметь в виду, что у новорожденного ребенка могут быть различные пограничные состояния, связанные с периодом адаптации, из-за чего могут возникать такие же проявления, как и при патологии почек.

Отличить болезнь от пограничных состояний может специалист неонатолог или нефролог.

 

Какие дети имеют больший риск возникновения аномалий почек?

  • Дети, у которых в семье присутствуют наследственные почечные заболевания.
  • Те, чьи матери во время беременности употребляли алкоголь и некоторые лекарства (триметадион, талидомид, кокаин).
  • Дети, чьи матери страдают сахарным диабетом.

В повседневной практики мы, нефрологи-педиатры,  диагностируем различные аномалии развития почек. Чаще всего это

  • недоразвитая маленькая почка (гипоплазия);
  • отсутствие (агенезия) одной или обеих почек;
  • врожденное увеличение почек в размерах (гидронефроз);
  • присутствие кист в почках (поликистоз почек);
  • аномалии со стороны мочевого пузыря.

Очень часто аномалии почек могут сочетаться с другими аномалиями  других органов (поликистоз легких, врожденный порок сердца).

 

 

Как нужно наблюдать за детьми до года для выявления заболеваний почек?

Нужно делать анализы мочи:

сразу после выписки ребенка из родильного дома;

перед проведением профилактических прививок;

после проведения прививок, если есть любые патологические реакции на них;

в период интеркуррентных заболеваний;

через 2 недели после выздоровления ребенка от интеркуррентных заболеваний (по показаниям);

если ребенок перенес кишечные инфекции (особенно в возрасте до года);

если плохо прибавляет в весе.

Если в семье есть больные почечными заболеваниями, даже при наличии нормальных анализов мочи необходимо провести УЗИ почек. Мать ребенка должна вести дневник здоровья, в котором отражаются те изменения, которые трудно объяснимы. Эти записи помогут врачу вовремя заподозрить болезнь.

Уважаемые родители!

Если у вашего ребенка есть вышеуказанные проявления и обнаружены изменения на УЗИ почек, обращайтесь к нефрологу-педиатру. Это поможет вам в обследовании ребенка. Чем раньше поставлен диагноз, тем меньше осложнений со стороны почек и других органов будет у вашего малыша.

Комментарии
оставить коментарий
оставить коментарий
Войти под своим именем, чтобы оставить комментарий как зарегистрированный пользователь
Оставить комментарий как Гость:
Ваше имя:*
Текст сообщения:*
отправить комментарий