Полезные ссылки
суставы и позвоночник

Королевская болезнь

Подагру называют королевской болезнью, признаком гениальности, спутником благополучия… К сожалению, тем, кто стал жертвой этого заболевания, от всех этих красивых слов легче не становится.

Если вы проснулись под утро от нестерпимой боли в большом пальце ноги и вам кажется, будто некий хищный зверь грызет этот вчера еще вполне благополучный палец, возможно, у вас подагра. Домашние средства в таком случае не помогают. От распаривания становится еще хуже, чуть-чуть облегчить состояние может холод. А если мучения уж очень велики, не грех вызвать "скорую", и как только полегчает - идите к врачу!

Дворянский недуг
Подагра – одно из древнейших заболеваний, описанное впервые еще Гиппократом. В переводе с греческого слово «подагра» означает «нога в капкане». О ней часто упоминается в медицинской и художественной литературе на протяжении многих веков как о «хвори аристократов» или «болезни королей». Это связано с тем, что заболевают подагрой люди, в больших количествах употребляющие мясную пищу и алкогольные напитки (особенно пиво), а также ведущие малоподвижный образ жизни. Подагрой страдали многие римские императоры и средневековые правители. Редкому королю или начальнику со стажем удалось избежать этой участи. Жертвами этой болезни становятся преимущественно представители сильного пола.

Болезнь образа жизни
«Дворянский» недуг выбирает активных, любящих удовольствия мужчин. Жертв подагры отличает умение быстро просчитывать ситуации и принимать стратегически верные решения. Однако, выдержав испытание делом, такие мужчины не справляются со своей страстью к вкусной еде. Деловые встречи с застольем плавно перетекают в ресторанные ужины. Избыток животных белков и алкоголя незаметно нарушает обмен веществ в организме. К факторам риска развития заболевания относятся артериальная гипертония, сахарный диабет и генетическая предрасположенность (наследственность).
Однако проходит несколько лет, прежде чем подагра всерьез заявит о себе. Первый приступ зачастую случается в момент, когда человек активно делает карьеру.
Чаще всего заболевание начинается ночью острой болью, жаром и покраснением в суставах большого пальца стопы. Приступ болезни наступает внезапно и продолжается несколько дней, варьируя по интенсивности. Острая боль бывает настолько сильна, что может быть усилена даже весом простыни. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива), или переедания, переохлаждения, травмы.
Однако контролировать подагру в наших силах, ведь она относится к «болезням образа жизни».

В чем соль?
В основе механизма развития подагры заболевания лежат глубокие нарушения белкового  - пуринового – обмена. Пурины – это особые вещества, которые в больших количествах содержатся в мясе и рыбе. В организме пурины превращаются в мочевую кислоту. Если она недостаточно выводится с мочой, то образует кристаллы, которые откладываются в суставах и околосуставных тканях - чаще всего именно в области сустава большого пальца.
Но жертвой болезни может стать не только большой палец. При нарушениях диеты и небрежном приеме лекарств повышается артериальное давление, могут образовываться камни в почках и, что самое плохое, развивается нефрит.

Чем помочь больному
При возникновении вышеописанного состояния до прихода врача необходимо проделать следующие мероприятия.
 Больному предоставляется полный покой, особенно пораженной конечности.
 Больной ноге придать возвышенное положение, подложив подушку.
 К больному суставу приложить пузырь со льдом, а после стихания боли – согревающий компресс.
 Обильное щелочное питье (2 – 2,5 л жидкости в день) в виде минеральной воды, киселя, компота, молока.
Боль стихнет, но если больной не обращается к врачу, прибегая к совету соседки, то, возможно, что подагра перейдет в хроническую форму и приведет к поражению многих суставов, их деформации, нарушению подвижности и даже к инвалидности.

Лекарства от подагры
Лечение проводится, прежде всего, нестероидными противовоспалительными препаратами: диклофенаком, индометацином, бутадионом и др. Для коррекции белкового обмена назначаются лекарства, тормозящие образование мочевой кислоты, например, аллопуринол, пробенецид, сульфинпиразон, алломарон, которые предупреждают обострения и требуют длительного применения. Не прекращайте их приема без указания врача! Колхицин предназначен в основном для лечения в период обострения подагры, его обычно назначают короткими курсами. Кроме того, врач может выписать кортикостероиды, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках.
Значительно облегчает самочувствие физиотерапия. Почти все схемы лечения предполагают также коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), которые являются спутниками подагры.

Меняйте вкусы
Диета – первое и самое главное мероприятие в лечении подагры. Заболевшему «дворянской болезнью» придется выбирать между чревоугодием и мучительными болями в суставах. Вот в чем заключается соблюдение диеты.
• Запрещается употреблять алкоголь. В первую очередь это относится к винам (в особенности портвейну и хересу) и к пиву темных сортов.
• Исключите из рациона печень, почки, мозги, язык, мясо молодых животных, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, копчености, сельдь, шпроты, сардины, рыбные и мясные бульоны, тугоплавкие жиры (бараний, свиной). Из вашего меню навсегда должны исчезнуть всяческие бифштексы, отбивные, шашлыки, так как концентрация пуринов особенно велика именно в жареном мясе и мясе молодых животных, например, телятине.
• Ограничьте употребление поваренной соли (до 4 – 5 г в сутки). Это значит, что готовить пищу надо без соли и подсаливать уже готовые блюда из расчета: половина чайной ложки соли в день.
• Неполезными при подагре являются и бобовые (горох, фасоль, чечевица), грибы, шпинат, цветная капуста, а также крепкий кофе, чай, какао, шоколад.
• И наоборот, надо широко использовать в питании молоко, молочные и молочнокислые продукты, яйца, картофель, хлеб, крупы.
• Больше ешьте сырых овощей, а также ягоды и фрукты, сливочные и растительные  масла.
• Всем страдающим подагрой, независимо от массы тела, рекомендуются один раз в неделю разгрузочные дни. Вариантов разгрузок немало: овощные (1,5 кг овощей в любой кулинарной обработке); фруктовые (1,5 кг яблок или апельсинов без кожуры); молочные или кефирные (1,5 л молока или кефира). В любой разгрузочный день количество выпиваемой жидкости  не должно быть меньше полутора литров в виде некрепкого чая и минеральной воды типа «Боржоми».
• Принимая противоподагрические средства, необходимо больше пить - в общей сложности 2-3 л жидкости в день. Вам полезны минеральные воды (но только щелочные!), соки, морсы. Готовьте себе отвары из лекарственных трав. Например, такой: 20 г листа брусники заварите в стакане кипятка, настаивайте 30 минут и пейте по столовой ложке несколько раз в день. Еще один рецепт: по 20 г зверобоя, ромашки, липового цвета, цветков бузины черной залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 30 минут. Пейте по 2 стакана в день. Не меняйте назначенный вам питьевой режим, даже если он заставляет вас и ночью отправляться в туалет: как раз очень важно, чтобы организм освобождался от излишков мочевой кислоты круглосуточно.
• Если вас беспокоит подагра, то полные курсы голодания, столь модные сегодня, не для вас.

Что можно кушать?
Учитывая, что жертвами подагры в основном становятся не в меру упитанные мужчины, любящие вкусно поесть, такие ограничения в питании могут вызвать глубокое уныние. Не отчаивайтесь, немного мяса (200 – 300 г в неделю) вам все же можно, но только в отварном виде. А вот от бульона, в котором варилось мясо или рыба, придется отказаться – все пурины ушли в него!
Обратите внимание на продукты из сои - заменители мяса. Это соевые шницели, соевый фарш, соевые хлопья и др. Сама по себе соя почти безвкусна, но приправы, а еще лук, зелень могут сделать соевое блюдо очень похожим на мясное. А главное, такая еда способна отдалить новый приступ подагры.
Совершенно не содержат пуриновых оснований – веществ, нарушение обмена которых приводит к подагре, кальмары. Для больных подагрой это один из немногих животных продуктов, которые разрешаются даже при обострении заболевания.
Настоящее спасение для больных подагрой – арбузы. Король бахчи буквально вымывает из тканей токсичные продукты пуринового обмена, который при подагре нарушен, очищает организм. Разгрузочные арбузные дни помогают оборвать приступ подагры. Проводятся они так: 1,5 – 2 кг мякоти арбуза без корки делят на 8 частей и съедают по одной порции через каждые два часа. Такие разгрузки эффективны при артрозах и других заболеваниях суставов.


Если вы не хотите болеть
Соблюдайте три главных правила
1. Старайтесь снизить избыточную массу тела: лишние килограммы - обуза для суставов.
2. Если вам назначена лечебная физкультура, отнеситесь к ней так же серьезно, как к приему лекарств.
3. Воспринимайте без уныния ограничения, которые накладывает болезнь, - так будет легче и вам, и вашим близким.

Как предотвратить приступ
Чтобы предотвратить новый приступ подагры, избегайте обстоятельств, которые могут его спровоцировать.
 Переедание плюс выпивка - пособники подагры. Кстати, врачи заметили: острый приступ часто начинается у больного после рыбалки или охоты. Конечно, сами по себе эти занятия не вредны, беда в том, что завершаются они часто обильным поеданием - и запиванием! - улова или добычи.
 Избыточные физические нагрузки.
 Травмы, в том числе и после хирургические операции.
 Избыточная потеря жидкости в результате пребывания в местности с сухим жарким климатом или перегревания в сауне. Организм теряет жидкость также при рвоте, поносе, повышенном потоотделении, после приема без назначения врача некоторых лекарств, например, диуретиков (мочегонных).

Подагра – спутник благополучия
В первые годы советской власти подагра считалась контрреволюционным недугом. Реввоенсоветы расстреливали людей с характерными суставами. Это заболевание, которое и впрямь является спутником богатства и чревоугодия, совсем не встречалось в блокадном Ленинграде. Еще Гиппократ заметил, что подагра обходит стороной юношей, евнухов и женщин детородного возраста.  Только после наступления климакса женщины становятся уязвимыми для этого заболевания. Основные жертвы недуга – мужчины старше сорока лет.

Задатки гениальности
Структурная формула мочевой кислоты, избыток которой приводит к подагре, близка к кофеину, который считается стимулятором умственной деятельности. Поэтому и мочевой кислоте приписывают способность «подхлестывать» мыслительные процессы. По мнению некоторых исследователей,  чрезмерная концентрация в организме этого вещества дает человеку дополнительный шанс стать гением.
Многие выдающиеся люди, например, Чарльз Дарвин, Александр Македонский, Петр I, Исаак Ньютон и Иван Тургенев, страдали от острого воспаления суставов.

 

Комментарии
оставить коментарий
оставить коментарий
Войти под своим именем, чтобы оставить комментарий как зарегистрированный пользователь
Оставить комментарий как Гость:
Ваше имя:*
Текст сообщения:*
отправить комментарий