Полезные ссылки
Интимные подробности

«Интимные бородавки»

Старая расхожая шутка гласит: «Все болезни от нервов и только две – от удовольствия», намекая на сифилис и гонорею. К сожалению, в последние десятилетия список венерических заболеваний, вернее, заболеваний, передающихся половым путем, увеличился на несколько десятков. К классическим добавились СПИД, хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес и многие другие. Об одном из представителей этой компании – папилломовирусной инфекции – пойдет речь в этой статье.

Несмотря на столь красивое название, проявления папиллмовирусной инфекции весьма некрасивы и представляют собой так называемые остроконечные кондиломы, фактически – бородавки, только выросшие на самых интимных участках тела. Нужно сказать, что во многих случаях кондиломы выглядят не просто некрасиво, но и пугающе, и заставляют обратиться к врачу даже тех, кто избегает посещения медицинских учреждений.

Впрочем, эстетическая проблема в данном случае не единственная и не главная.

Плантации «цветной капусты»
Остроконечные кондиломы – это маленькие «бородавки» на тонкой ножке, которые могут появиться в области наружных половых органов, промежности, заднего прохода, а также внутри мочеиспускательного канала и влагалища у женщин. В двух последних случаях обнаружить их может только врач. Размеры кондилом редко превышают несколько миллиметров, поэтому единичные кондиломы могут существовать длительное время незамеченными. Однако в большинстве случаев кондиломы обладают склонностью к разрастанию. Когда количество их увеличивается, скажем, до десятка, не заметить их становится уже довольно проблематично, потому что они периодически подвергаются травматизации и могут затруднять ведение нормальной половой жизни. Но бывает, что кондиломы разрастаются чрезвычайно сильно. Такие разросшиеся кондиломы из-за внешнего сходства врачи называют «цветной капустой». В таких случаях кондиломы могут затруднять не только половую жизнь, но и отправление естественных физиологических надобностей, и уж конечно, соблюдение личной гигиены. В общем, такая картина не для слабонервных.

Откуда берется эта зараза?

Как уже говорилось, заражение вирусом папилломы человека происходит половым путем: несколько минут экстатического восторга, несколько месяцев инкубационного периода, и вот половые органы «зацвели» остроконечными кондиломами.
Но возможны и другие пути заражения болезнью. Во-первых, ребенок может заразиться от больной матери во время родов. Причем у новорожденного в этом случае может развиться респираторный папилломатоз, то есть разрастания разместятся в дыхательной системе: в носу и на голосовых связках. Чтобы этого избежать, медперсонал родильного отделения должен во время родов проводить обработку половых путей женщины специальными средствами (повидон йод).
Во-вторых, возможен и так называемый бытовой путь передачи инфекции: посещение бани, бассейна, использования общего полотенца или мочалки, примерка чужого белья или купальника могут закончиться заражением вирусом папилломы человека.

Вирусная семейка
Итак, виновник всех неприятностей – мельчайший вирус, который невозможно разглядеть даже в обычном микроскопе, и можно увидеть лишь в электронном. Вернее, не вирус, а целое семейство вирусов, представителей которого в настоящее время насчитывается до сотни. Все их объединяет то, что они паразитируют в клетках поверхностных тканей человека – на коже и слизистых оболочках. Попав в подходящую клетку, вирус внедряется в ее внутренние структуры и заставляет активно делиться, в результате чего и образуются те или иные разрастания. Причем все вновь образовавшиеся при делении клетки содержат в себе болезнетворный вирус.
Представители семейства вирусов папилломы человека вызывают не только кондиломы половых органов. Обычные бородавки тоже «дело их рук». Кондиломатоз половых органов вызывают вирусы папилломы человека (ВПР) 6, 11, 42, 43 и 44 типов. ВПР типов 1, 2 и 4 вызывают появление бородавок на кистях рук. Но есть у них и более опасные «родственнички»: ВПР типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 могут стать причиной рака шейки матки у женщин. Кроме того, ВПР типов 16 и 18 способствуют озлокачествлению бородавок. Существуют также предположения, что некоторые вирусы из рода ВПР могут вызывать и аденокарциному у мужчин, но пока этот факт не получил убедительного научного доказательства.

Вы не одиноки
Впервые вирус папилломы человека был открыт в 60-х годах XX столетия. В 70-х врачи насчитывали до 1,2% зараженных людей в общей популярности. С этого же времени ВПР начали свое победное шествие по планете, ежегодно поражая все большее количество людей. Последние данные свидетельствуют о том, что ВПР заражен каждый шестой житель планеты, а среди людей, живущих регулярной половой жизнью, их количество достигает 50%. Еще более внушительные цифры были опубликованы в 1997 американскими исследователями: среди людей в возрасте от 15 до 49 лет только один из четырех американцев не был заражен ВПР.

Однако...

Однако, согласно тем же исследованиям, лишь у 1% людей ВПР проявляется появлением остроконечных кондилом. У остальных вирус находится в организме в «спящем», неактивном состоянии. Более того, не все люди, имевшие сексуальный контакт с носителем генитального папилломатоза, заражаются этим заболеванием. Заражение происходит лишь 60 – 70% случаев.
То есть, заразиться человек ВПР или нет, и заболеет ли, уже заразившись, зависит от состояния его иммунитета. Если же заражение все же произошло, человек может прожить всю жизнь и никогда не узнать, что ВПР присутствовал в его организме.
Если же иммунная система ослаблена, например, ВИЧ-инфекцией, длительным стрессом, серьезным заболеванием или хирургическим вмешательством, вирус может «проснуться» и спровоцировать начало заболевания.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, то есть кондиломы появляются незаметно и обнаруживаются неожиданно. Иногда их появлению может предшествовать ощущения зуда, жжения и дискомфорта в области половых органов.

Чем опасны кондиломы?
Количество кондилом может достигать от нескольких десятков до нескольких сотен. Понятно, что чем их больше, тем больше неприятностей они причиняют, и тем быстрее человек обратиться к врачу. Но даже единичные кондиломы могут стать препятствием для сексуальной жизни. Во-первых, их вид может просто напугать полового партнера. И тут человека не упрекнешь: его опасения подхватить «заразу» вполне разумны и оправданны. Во-вторых, во время полового акта кондиломы травмируются. Они могут полностью или частично оторваться, что вызывают резкую боль и кровотечение, иногда довольно сильное. То же самое может происходить во время ходьбы, выполнения гигиенических мероприятий или от соприкосновения с одеждой. На месте оторвавшейся кондиломы остается довольно глубокая и плохо заживающая ранка, которая к тому же легко может инфицироваться болезнетворными бактериями, нагноиться и стать «воротами» для проникновения инфекции внутрь организма.
Нельзя забывать, что человек, страдающий генитальным кондиломатозом, является источником инфекции и потенциальной угрозой заражения для своих близких.
Длительно протекающий кондиломатоз ослабляет иммунную систему человека и делает его легко подверженным другим инфекционным заболеваниям.
Если кондиломы расположились в мочеиспускательном канале (при этом сам больной их не видит) – длительный уретрит обеспечен.
Наконец, без лечения кондиломы будут постоянно разрастаться, будут появляться все новые и новые кондиломы. В запущенных случаях вся кожа может скрыться под «плантациями цветной капусты».
Но самое опасное даже не в этом, а в том, что некоторые типы вирусов из семейства ВПР потенциально способны вызывать не только кондиломатоз, но и злокачественные заболевания, в частности, рак шейки матки. Опасность особенно возрастает при сочетании кондиломатоза с генитальным герпесом.

Как лечат кондиломы
Первое, что нужно сказать, это то, что никогда ни при каких условиях и даже под воздействием лекарств кондиломы не исчезают сами собой. Наверное, это плохая новость. Но есть и хорошая – избавиться от них несложно. В настоящее время применяется несколько методов удаления кондилом. В большинстве случаев делается это в амбулаторных условиях, и процедура безболезненна. Для удаления кондилом применяются:
химическое прижигание – обработка кондилом специальными растворами, содержащими концентрированные кислоты. Как правило, бывает достаточно одной процедуры, чтобы на месте кондиломы образовалась небольшая корочка, которая самостоятельно отпадет через несколько дней;
криотерапия – удаление кондиломы жидким азотом. После этой процедуры кондилома отпадает, оставляя небольшую ранку, которая заживет через несколько дней;
диатермокоагуляция – прижигание. Этот метод требует обязательной местной анестезии. К полноценной половой жизни можно вернуться через 1 – 2 недели;
лазеротерапия – испаряет кондилому лазерным лучом, оставляя на ее месте корочку.

Можно ли удалить кондиломы самостоятельно?
Не секрет, что в анналах «народной медицины» существует немало способов «удаления» бородавок. Можно, например, для этого ночью посетить кладбище, прихватив с собой дохлую кошку. Почему бы не попробовать эти «чудодейственные» методы и для удаления кондилом?
Ну во-первых, для начала нужно разобраться: а кондиломы ли это вообще. Человек без медицинского опыта легко может принять за остроконечные кондиломы рак наружных половых органов. Их также нужно отличать от так называемых широких кондилом при вторичном сифилисе.
Что же касается самолечения, то его результатом может стать обширное кровотечение, инфицирование, нагноение и почти наверняка – стремительное разрастание кондилом. Так что лучше все же обратиться к врачу. Тем более, что, как показывает практика, генитальный папилломатоз в большинстве случаев «сожительствует» с другими заболеваниями, передающимися половым путем.

К какому врачу идти?
Раньше лечением остроконечных кондилом занимались в основном дерматовенерологи, поэтому прежде всего вам понадобится консультация венеролога. Сейчас эту проблему решают и урологи, и гинекологи. Но кроме посещения этих специалистов, обязательно нужно обратиться к иммунологу. Ведь папилломатоз – почти всегда признак неблагополучия в иммунной системе.

Возможно ли излечение?
К сожалению, нужно констатировать, что удаление кондилом любым методом не означает полного излечения от ВПЧ. Вирус, вызвавший заболевание, сохраняется в здоровых тканях, и в настоящее время не существует лекарственного средства, которое гарантировало бы его полное уничтожение. В то же время, если вирус «проснулся» под влиянием временного ухудшения иммунного статуса, а потом иммунитет нормализовался, то, по утверждениям специалистов, примерно в половине он может самостоятельно исчезнуть из организма.
Рецидивы заболевания отмечаются в 30% случаев. Это результат того, что иммунитет после перенесенного заболевания формируется весьма слабый. Другая причина – это возможное заражение вирусом другого типа.
Поэтому, помимо хирургического лечения, врач обязательно должен назначить противовирусную терапию. В последние годы появилось большое количество противовирусных препаратов, которые, если и не уничтожат все вирусы в организме, надолго их «усыпят» и предотвратят рецидивы и заражение половых партнеров.

Стоит ли их удалять?
Если вирус все равно сохраняется в организме, а больного всего несколько кондилом, которые не причиняют особого беспокойства, стоит ли вообще их удалять?
Большинство специалистов считают, что стоит. Они считают, что уничтожение кондилом снижает риск передачи инфекции и развития злокачественных заболеваний, так как большинство тканей, содержащих вирусы, удаляется. Но ткани, окружающие кондиломы, также могут быть инфицированы вирусом, поэтому удаление кондилом не сводит риск к нулю.

Кондиломы и беременность
Во время беременности физиологически снижается иммунитет, что может спровоцировать появление кондилом у ранее инфицированной женщины. Если на момент родов на половых органах женщины есть кондиломы, возможно заражение новорожденного. Чтобы это предотвратить либо ставится вопрос о целесообразности кесарева сечения, либо проводится специфическая обработка половых путей.

Как предотвратить заражение ВПР?
Профилактика остроконечных кондилом – это соблюдение правил гигиены половой жизни. Иными словами, чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше риск заражения ВПР. Различными средствами профилактики этот риск можно частично снизить, но не устранить полностью.
В частности, презервативы, которые предохраняют от таких заболеваний как гонорея и ВИЧ, которые передаются через биологические жидкости (слюна, кровь, сперма), ненадежны при заболеваниях, передающихся при обычном телесном контакте, таких как герпес и папилломатоз. Это объясняется тем, что презервативы не полностью покрывают гениталии: вульва, анус, область промежности и мошонка остаются открытыми, и ВПЧ может быть передан при соприкосновении этих частей тела. Не предотвращают передачи ВПР и спермициды, которые используются в презервативах и предохраняют от ряда бактериальных инфекций, так как на вирусы они не действуют. В то же время исследования показали, что презервативы вовсе не бесполезны: частично они все же снижают риск, а также предохраняют от других заболеваний, передающихся половым путем и незапланированной беременности.

Онкопрофилактика
Еще раз обращаем внимание, что наличие в организме ВПР, о чем свидетельствуют остроконечные кондиломы, даже если они были удалены, повышает риск злокачественных заболеваний. Поэтому всем женщинам, у которых есть или были удалены остроконечные кондиломы, а также тем, у кого наличие ВПР в организме было выявлено посредством анализов, необходимо посещать врача гинеколога и сдавать необходимые анализы (цитология) каждые 6 месяцев. Эта нехитрая мера убережет вас от больших неприятностей.

Сдайте анализы на ВПР, если у вас:
обнаружена патология шейки матки;
были проблемы при деторождении;
у вашего ребенка проблемы с голосовыми связками;
вы планируете беременность.

Комментарии
оставить коментарий
Ефимия
08/04/2014
А я удаляла при помощи рецептурного средства. Не решилась пойти на лазер. Мазала 3 раза в неделю кремом Алдара свои кондиломы и за чуть больше, чем месяц удалось от них избавится. Но, возможно, это все благодаря тому, что они были маленькие и я успела их поймать в самом зачатке.
оставить коментарий
Войти под своим именем, чтобы оставить комментарий как зарегистрированный пользователь
Оставить комментарий как Гость:
Ваше имя:*
Текст сообщения:*
отправить комментарий