Мороз по коже или Аллергия на зимние холода

Мороз по коже или Аллергия на зимние холодаВот и наступила долгожданная зима, на улице морозец, снежок, хочется радоваться жизни, кататься на санках, лыжах и коньках. Но почему-то, выйдя на улицу в такую погоду, один становится бодрей, свежей и краше, а другой при такой температуре покрывается сыпью и начинает неистово чесаться? В чем причина такой несправедливости?

Сегодня мы расскажем о явлении, получившем название холодовая аллергия, и о методах борьбы с этой странной реакцией организма на мороз. А поможет нам заведующая отделением аллергологии Республиканской Клинической Больницы, главный аллерголог РМ, Касапчук Марина Леонидовна.

Рассказывает заведующая отделением аллергологии Республиканской Клинической Больницы, главный аллерголог РМКасапчук Марина Леонидовна.

Марина Леонидовна, считается, что зима – достаточно спокойный период для врачей аллергологов. Так ли это на самом деле?

Это не совсем так, у нас всегда хватает проблем. Да, от некоторых проявлений аллергии наши пациенты в зимнее время защищены. Растения не цветут, следовательно, аллергия на цветения в это время не встречается. Но все же есть и такие проблемы, которые тревожат нас круглогодично, та же аллергия на пыль, например, а также различные пищевые аллергии.

Ну, и, кроме того, есть и сезонные, зимние проявления этого заболевания.

Вы имеете в виду аллергию на мороз?

Любой человек, хоть немного знакомый с медициной, скажет, что аллергии на холод не существует. И будет абсолютно прав. Холодовая аллергия — это «неправильная» аллергия. Холод на самом деле не может являться аллергеном, и антител к нему организм не вырабатывает, как это бывает при контакте человека с пыль¬цой или продуктом-аллергеном, но, тем не менее, именно холод может стать пусковым механизмом для развития аллергии, поэтому повы¬шенную чувствительность к холоду называют псевдоаллергией.

Дело в том, что у некоторых людей сни¬жение температуры тела приводит к тому, что клетки тканевых белков соединяются между собой, обра¬зуя чужеродную организму струк¬туру. Образовавшееся белковое скопление выступает в роли силь¬ного раздражителя, выделяя гистамин и подобные ему вещества.

Но эти иммунные комплексы весьма нестойкие и довольно быстро распадаются в тепле. А вот при истинной аллергии организм так быстро в норму не приведешь, и люди, страдающие этим заболеванием, об этом хорошо знают.

И аллергия на холод может проявить себя не только зимой. Люди, страдающие холодовой аллергией, встречаются с ее проявлениями не только в холодный период. Они и летом не могут купаться в холодных горных источниках или озерах, например.

Но ведь все-таки холод является не единственной причиной заболевания. Какие еще факторы провоцируют развитие болезни?

Дело в том, что аллергия на холод пока не имеет однозначной оценки врачей. Почему проявляется холодовая аллергия у нашего организма — до сих пор не установлено окончательно.

Аллергики, страдающие данным видом аллергии, не всегда осознают ее наличие. Ведь в норме все мы испытываем некий дискомфорт при возвращении из холода в тепло. Кожа местами может покраснеть, начинается зуд. А причина тому — прилив крови к расширенным сосудам, которые на морозе были сжаты. 

Предположительными же причинами аллергии на холод можно считать следующие:

наследственность;

гельминты;

прием антибиотиков;

хронические инфекции (хронический тонзиллит, кариес и т.п.);

заболевания пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени;

стресс;

интоксикация;

наличие других аллергических заболеваний.

Читайте также:  Как ужиться с аллергией?

Хотя аллергия на холод может проявляться даже у тех, кто ранее не страдал никаким иным видом аллергических реакций. А частота ее проявлений может нарастать или просто не снижаться.

А какими могут быть проявления этого заболевания?

Чаще всего, конечно, это различные кожные проявления, возникающие на открытых участках тела, лице, руках. Но бывают и сложные проявления в виде крапивницы, с крупными, зудящими очагами, причем, и на закрытых участках тела. Они появляются на коже примерно через 15-20 минут после того, как человек попадает с холода в тепло. Крапивница может быть похожа на обычную реакцию кожи на смену температуры. Такая реакция выражается в простом покраснении и небольшом зуде, а ее причиной является сужение сосудов на холоде и резкое их расширение в тепле. Это явление вполне естественно. Оно проходит в течение 20-30 минут. Отличительная черта крапивницы, которая указывает на аллергический характер реакции — это отеки вокруг глаз и губ. Симптомы крапивницы более длительны, они могут быть заметными в течение нескольких часов.

Такая реакция кожи может быть вызвана даже небольшим снижением температуры. Кроме того, причиной крапивницы часто становится купание, мытье посуды или чистка картофеля в холодной воде.

Еще одна причина крапивницы —  наличие в организме особых видов белков, которые активизируются под воздействием холода. К таким белкам относятся, например, криоглобулины — иммунные комплексы, обладающие особыми физическими свойствами. Когда криоглобулины переохлаждаются, они слипаются и, как предполагают исследователи, выделяют анафилотоксины — вредные вещества, повреждающие кожные ткани.

По причине холода может развиваться и другой вид заболевания кожи — холодовой дерматит. В этом случае из-за низкой температуры нарушается питание открытых участков кожи (на лице, ушах, кистях рук). Кожа выглядит пересушенной, покрывается бордово-красными пятнами, шелушится и чешется, изменяется ее рисунок. Иногда заболевание поражает кожу, очень чувствительную к низкой температуре (колени, внутреннюю поверхность бедер).

Может проявляться холодовая аллергия и в виде ринита, чувства отдышки, кашля, но эти симптомы уже другого генеза. Это можно так сказать неправильные проявления, чаще встречающиеся у людей, страдающих и другими видами аллергии.

А от чего зависит степень выраженности заболевания?

От очень многих причин. И от общего иммунного статуса, от состояния вегетативной нервной системы, от жилищных условий, от питания, от контакта с бытовыми аллергенами и т.д.

Но, например, у некоторых людей, которые вовсе не подвержены аллергическим реакциям, одна лишь мысль о том, что нужно выйти на холод, вызывает дискомфорт. Это тоже можно как-то объяснить?

Одной из причин плохого самочувствия на морозе может быть холодовая болезнь или синдром Рейно. Основная ее причина — высокая чувствительность сосудов в кончиках пальцев. При переохлаждении сосуды сужаются, кровь перестает поступать в кончики пальцев, они становятся белыми и болят. Попадая в тепло, побелевшие пальцы становятся красными, но боль остается еще на некоторое время. Препараты антиаллергического действия здесь бессильны. В этом случае пациенту нужно обратиться к ревматологу.

Метеорологический хейлит (воспаление губ) — еще одно заболевание, возникающие по причине переохлаждения. Иногда этот воспалительный процесс имеет аллергическую природу.

Также из-за холода иногда могут слезиться глаза, но это явление никак не связано с аллергией. Мороз и холодный ветер провоцируют сужение носослезного канала. Из-за этого влага не поступает в носоглотку, как это должно быть, а перекатывается через веко.

Читайте также:  Аллергия – болезнь XXI века

Как же можно заподозрить у себя аллергию на мороз? На какие симптомы стоит обратить внимание?

Обязательно обратите внимание на следующие симптомы:

белесоватые, розоватые плотные высыпания, волдыри;

зуд;

отек;

боль в животе, отек языка и глотки от холодной воды;

слезотечение;

заложенность носа;

кашель.

Симптомы холодовой аллергии часто сравнивают с ожогом крапивы, поэтому часто ее и  называют холодовая крапивница. Причем, симптомы могут проявляться как при сильных морозах, так и при незначительном снижении температуры. Проявления могут снизиться через несколько часов или только через двое суток. Больше всего страдают от поражения аллергии кисти рук, лицо, уши, голени, предплечья. Лицо, уши, руки — очевидные претенденты на аллергию. А вот для предплечий и голеней причинами опасности является малое количество потовых и жировых желез.

И еще раз напомню, что аллергия на холод может быть не только в морозы. Сквозняк, переход из холодного в теплое помещение, выход из воды при купании, контакт с холодной водой, мороженое — все это может стать провоцирующими условиями для этого вида аллергии.

А какими методами диагностики подтверждают этот диагноз?

Определить, что есть ли у вас аллергия именно на холод, можно, например, с помощью теста Дункана. Для этого нужно взять небольшой кусочек льда и приложить его на запястье. Если через 2-3 минутки кожа в этом месте сильно покраснеет, начнет зудеть, появятся волдыри, как при крапивнице, значит, у вас аллергия. 

Но есть и такие случаи, когда только этого теста не достаточно, и диагностика заболевания требует дополнительных лабораторных исследований, которые также проводятся при любой хронической форме крапивницы. 

Иногда при холодовой крапивнице в сыворотке больных выявляются криоглобулины, криофибриноген, холодовые антитела, иногда наблюдается пароксизмальная гемоглобинурия.

Можно ли лечить холодовую аллергию самостоятельно?

Нет. В любом случае следует сначала обратиться к врачу-аллергологу. Он проведет детальное обследование, выявит истинную причину подобных проявлений и назначит подходящее лечение.

Отличаются ли как методы лечения аллергии на холод от других видов этого заболевания?

Эти методы в чем-то, конечно, схожи, хотя есть и специфические моменты. Я советую своим пациентам по возможности исключить контакт с холодом. Можно в сильный мороз не выходить на улицу, не купаться в холодной воде, одеваться теплее, закрывать открытые участки тела, поддерживать температуру в доме на должном уровне, но лучше всего, конечно, уехать в теплые страны.

Если таких мер недостаточно, то мы назначаем и антигистаминные препараты, и другие процедуры. Бывают случаи, когда необходим и стационарный уход, например, при выраженной крапивнице.

Есть ли какие-то меры профилактики? Можем ли мы как-то защитить себя?

Ну, как я уже говорила, лучше всего максимально исключить контакт с холодом, поэтому катание на лыжах и санках явно не для таких людей, также, как и гуляния при луне.

Да, к сожалению, мы не можем повлиять на морозы и холодный ветер, но в наших силах все же уменьшить проявления аллергии. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

Укомплектовать свой гардероб теплой верхней одеждой с капюшоном, длинными варежками (лучше, чем перчатками!), теплыми шарфами, шапками. Но шерстяные вещи в непосредственном контакте с кожей могут усилить проявления аллергии! Предпочтителен лен и хлопок.

Читайте также:  Аллергические заболевания у детей

Чтобы защитить кожу от обветривания, за 30 минут до выхода на улицу на руки и лицо необходимо нанести толстый слой крема. Губы лучше смазать гигиенической помадой.

Принимать горячее питье.

Дышать на улице только через нос. Рот и нос на холоде прикрывать шарфом.

Делать точечный массаж носа при холодовом насморке.

Увеличить в ежедневном питании долю жирных сортов рыб, оливкового (растительного) масла, орехов, так как организму необходимы омега-3 жирные кислоты.

К зиме вообще надо правильно готовиться, укреплять иммунитет, принимать поливитаминные препараты.

Но все же, если аллергия на холод повторяется постоянно, усиливается в своих проявлениях, необходима консультация аллерголога. Следует получить профессиональное подтверждение или опровержение диагноза и корректное лечение.

Марина Леонидовна, а насколько именно эта аллергия вообще опасна?

Самыми тяжелыми проявлениями этого вида аллергии могут быть приступы удушья, как при астме, затрудненного дыхания, одышки. Это происходит из-за сужения дыхательных путей при низких температурах. К опасным для жизни проявлениям холодовой аллергии также относится отек гортани, который может развиться при употреблении холодной пищи и воды. Это состояние сопровождается затрудненным и шумным дыханием, охриплостью или приглушением голоса, бледностью кожи и учащением пульса. Если это случилось — необходима экстренная медицинская помощь. Бывает и анафилактический шок — когда человек теряет сознание, у него резко падает артериальное давление, возникает бледность с синюшным оттенком или покраснение кожи, при этом возможна мелкая сыпь на коже, зуд кожных покровов, припухлость или отек какого-либо участка тела – например, губ, языка, века. Это состояние также требует незамедлительной помощи врача.

А может ли человек предупредить эти грозные признаки, понять, что сейчас от воздействия холода он, например, начнет задыхаться?

Эти приступы, как правило, внезапны. Но ведь каждый человек знает свой организм и, если чувствует, что он побледнел, у него закружилась голова, незамедлительно должен просигнализировать об этом окружающим. А те должны вызвать «скорую помощь».

А как-то можно человеку помочь, пока он ждет ее приезда?

Нужно незамедлительно отвести человека в теплое помещение. В таком состоянии он может даже потерять сознание, поэтому нужно обеспечить ему покой.

Как часто вы сталкиваетесь с проблемой холодовой аллергии в своей практике?

Достаточно часто. Но я учу своих пациентов, чтоб они пролечились до начала холодов. Хотя, бывают и случаи первичного обращения.

А кто больше подвержен этому виду аллергии?

Согласно разным статистическим данным, холодовой аллергией в 70% случаев страдают женщины. А вот мужчины и дети — в меньшей степени. И наибольшая группа риска – это пациенты в возрасте от 25 до 30 лет.

В заключение нашей беседы, хотелось бы попросить Вас дать нашим читателям какие-то советы и рекомендации.

Люди с аллергиями должны всегда быть во всеоружии. Они постоянно должны принимать назначенное врачом лечение, не зависимо от времени года. Об этом мы ставим в известность всех аллергиков.

А общие рекомендации довольно просты и я уже упоминала о них: необходимо  правильно питаться, вести здоровый образ жизни и стараться оберегать себя от негативных воздействий окружающей среды.

Берегите себя и своих близких, и тогда проблем у вас будет значительно меньше.

Будьте здоровы!

Спасибо за беседу!

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector