Боль при сексе в низу живот

Боль при половом акте у женщин

Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это серьезно. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости во время интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать как во время полового акта, так и после него.

Виды болей при половом акте

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — причины, связанные с несоответствием строения и размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

  • Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
  • Неопределенные боли в области малого таза;
  • Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
  • Пульсация в половых губах при возбуждении;
  • Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

  • Ощущение сжатости;
  • Неприятное трение;
  • Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
  • Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
  • Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
  • Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

  • Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
  • Цистит;
  • Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
  • Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога .

Диагностика

Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Мазок на инфекции (ЗППП);
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • МРТ (при костных патологиях);
  • Кольпоскопия;
  • УЗИ вен и сосудов (для выявления варикоза).

Лечение

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями, физиотерапией и массажем.

Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.

Читайте также:  Боли в низу живота при полип эндометрия

Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.

Источник

Диспареуния у женщин — почему во время и после секса боль

Через некоторое время организм привыкает к боли при половом акте как к данности и начинает ждать ее заранее. Закрепляется условный рефлекс — женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль при сексе даже тогда, когда причина устранена. Врачи ей говорят: “ничего болеть не должно», но она-то помнит, что в этой ситуации болело и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью внизу живота после секса не надо — этот “сторожевой пес здоровья», как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить сразу обратиться к гинекологу и выяснить её причину.

12 причин боли при сексе

(в хронологическом порядке в течение жизни девушки — женщины).

message 1. Боль при первом половом акте

Первая причина здесь — это страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Преодолеть его можете попробовать самостоятельно, если будете знать, примерно какие ощущения ожидаются при лишении девственности. Но для этого надо заранее посетить врача и пройти осмотр на тип девственной плевы. Ведь очень часто бывают случаи, когда плева у девушки толстая и богато снабжается нервными окончаниями. При первой близости она практически не рвется, доставляет достаточно сильные боли при попытке первого секса, либо повторные половые акты сопровождаются тянущей или острой болью внизу влагалища. В таком случае наиболее разумным решением для устранении диспареунии будет проведение небольшой манипуляции — хирургической дефлорации.

Предохраняться в первый раз нужно презервативом — чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), могут вызвать воспаление влагалища (кольпит) и цистит — самое частые осложнения дефлорации. Они также могут вызывать боли при половом акте.

message 2. Вагинизм

Если близость прошла неудачно (первая в жизни, или впервые с конкретным партнером, или было изнасилование), страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль при сексе возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра — страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Причина диспареунии — боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц — т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует коррекции.

message 3. Особенности девственной плевы

Близость уже давно не первая, а влагалище болит при сексе как в первый раз. Правда, в процессе интимная боль проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, такое бывает, когда девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того дискомфорт “во входе» в начале полового акта остается. Если при достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера симптомы диспареунии не проходят, правильным решением будет сделать удаление девственной плевы в клинике.

message 4. Воспаление

Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при половом акте или сразу после секса, причиной скорее всего является воспаление слизистой влагалища. Надо идти к врачу и сдать анализы на инфекции. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно, предохраняясь во время лечения презервативом, независимо от результатов анализов у мужчины.

message 5. Спайки

И все-таки почему после секса боли — внизу живота, влагалище и в яичниках? У девушек очень часто это результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли в придатках и внизу живота во время переохлаждения, эпизоды задержки или послабления стула, заболевания кишечника в детстве — значит имеет право быть спаечный процесс в малом тазу. Если никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление придатков могло пройти бессимптомно. Обычно спайки болезненны при натяжении во время осмотра у гинеколога на кресле, при физических нагрузках, при интимной близости — при этом боль во время секса локализуется в глубине живота, зависит от позы проникновения и “агрессивности» акта. В наблюдениях и отзывах девушки чаще отмечают боли «когда занимаешься сексом в колено-локтевой позе или с сильно подтянутыми к животу ногами».

message 6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций

Лечение диспареунии в этих случаях может быть хирургическим или нет: использование филеров гиалуроновой кислоты, любрикантов, разработка мышц тазового дна (тренинги Кегеля), подбор поз и темпа.

message 7. Эндометриоз

Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный его симптом — это болезненность, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны — это не эндометриоз. Если они очень болезненны + имеется боль при половой жизни и при дефекации накануне месячных — это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри влагалища и она достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.

Читайте также:  Боли внизу живота во время похода в туалет
message 8. Венозный застой

Нерегулярная половая жизнь, отсутствие или недостаточность оргазмов, воздержание, недовольство отношениями — в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала — это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство — регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, но наоборот — обостряющим фактором: отечные стенки влагалища натираются и болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние не просто неприятно, оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др.

Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера. Основное лечение у врача — физиотерапия и гинекологический массаж. К такой причине боли при сексе, в частности, предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.

message 9. Невралгия тазовых нервов

Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (половой акт, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная, бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.

message 10. Мало смазки

Диспареуния может быть следствием психологического состояния (нежелание близости, подсознательное неприятие партнера — иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), воспаления бартолиновой железы, выделяющей смазку или гормональных нарушений. При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях для устранения боли в интимном месте нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами).

message 11. Вагинальный спазм

Болезненность полового акта и затрудненность вагинального проникновения у женщин могут быть связаны с непроизвольным напряжением мышц тазового дна, в частности лобково-копчиковых — они представляют собой большую группу сильных мышц. Расположены вокруг мочеиспускательного отверстия, влагалища и заднего прохода в виде «восьмерки», одно из колец которой окружает область влагалище, а второе — область заднего прохода. По обоим концам «восьмерки» эти мышцы крепятся к костям скелета, удерживая на месте все органы брюшной полости и тазовой области наподобие «сетки», образуя тазовое дно (см. рис.1).

Поскольку рефлекторное сжатие мышц происходит неосознанно — без участия или намеренных действий женщины — ситуация может вызывать недоумение и казаться необъяснимой. Неконтролируемые сознанием мышечные сокращения, частично перекрывающие вход во влагалище, вызывают боль при вхождении полового члена и при последующих его движениях в вагинальном канале. В данном варианте диспареунии наши специалисты проводят сеансы специального лечения гинекологических заболеваний — физиотерапии, гинекологического массажа, грязевые процедуры и др.

message 12. Слишком узкое влагалище

Диспареуния у женщин может быть связана и с узостью входа. Причиной является определенные анатомические особенности строения наружных гениталий, в частности повышенная плотность в области вагинального кольца, повышенный тонус мышц и связок, окружающих наружное отверстие входа во влагалище. Боль в начале и во время полового акта, порой резкая, отдающая в промежность и задний проход, беспокоит девушку практически постоянно, начиная с момента лишения девственности. По следующей ссылке можно прочитать, как расширить узкое влагалище, сделать его вход шире.

Отчего болеть не может

Что не доставляет женщине болевые ощущения при сексе:

  1. Шейка матки. Если есть эрозия шейки матки, болит не она. Больнопри проникновении не от нее, следует посетить врача, сделать УЗИ, исключить прочую гинекологическую патологию.
  2. Анатомическая несовместимость, несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, а у женщины — полового инфантилизма, то боли, когда занимаешься сексом, быть не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению мышц вагины — подумайте сами и обратитесь к гинекологу!

Таким образом, боль при половом акте — это всегда сигнал нездоровья, может быть не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в вашем психологическом состоянии, но все равно непорядка. С помощью интимной боли организм взывает к Вам — обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью специалиста понять и помочь!

Источник

Сильная боль внизу живота после секса: причины и лечение

Среди всех проблем в сфере интимной жизни особое место занимает сильная боль внизу живота после секса. От этой напасти страдают сотни тысяч женщин по всему миру, безуспешно пытаясь найти средство для облегчения своих страданий.

Резкая боль внизу живота после секса очень нарушает качество жизни, снижает самооценку и приводит к целому букету психологических проблем и комплексов. Девушки вынуждены отказываться от интимной близости, чтобы избежать неминуемого дискомфорта, тем самым обрекая себя на одиночество.

Несколько лет назад на прием к автору данной статьи пришла молодая женщина с одной единственной жалобой на невероятно сильную боль в нижней части живота, возникающую сразу после полового акта. До этого она побывала у четырех врачей разных специальностей, включая, конечно же, гинеколога и уролога. Ни один из них не смог решить ее проблему, поскольку каждый узкий специалист работает только в своей «сфере деятельности».

Читайте также:  Боль внизу живота накануне менструации

Перед нами стояла очень непростая задача: провести комплексное обследование с целью обнаружить то самое слабое звено в организме несчастной девушки, которая за долгие годы безрезультативного лечения уже позабыла, что такое любовь и одно из ее важнейших проявлений – физическая близость.

Патология внутренних половых органов

В первую очередь врачам и пациенткам, страдающим от сильной боли внизу живота после секса, нужно подробно изучить состояние половых органов. Зачастую причинами неприятных ощущений становятся:

  • Цервицит, или воспалительный процесс в шейке матки.
  • Сальпингоофорит (аднексит), или воспаление придатков матки.
  • Эндометриоз, или «разрастание» маточных желез за пределами матки.
  • Миома.
  • Венерические инфекции, и многие другие.

Диагностика этих заболеваний не представляет никаких трудностей для опытного гинеколога. Даже простой гинекологический осмотр помогает врачу с высокой точностью предположить причину резких болей в нижней части брюшной полости, возникающих после сексуального контакта. Дальнейшее обследование с помощью УЗИ и МРТ делает эту задачу еще более решаемой.

Однако в некоторых случаях даже после детального исследования выявить причину сильных болей после секса не удается. В таком случае виновником дискомфорта признают либо психогенные заболевания, либо хроническую тазовую боль – специфический синдром, который вошел в отечественную медицину относительно недавно. Этим термином обозначают любые неприятные ощущения, локализованные ниже пупка и беспокоящие пациентку на протяжении не менее полугода. Причинами хронической тазовой боли могут быть:

  • Гинекологические заболевания.
  • Урологические болезни.
  • Беременность и ее осложнения.
  • Болезни кишечника.
  • Расстройства нервной регуляции.
  • Спаечная болезнь.
  • Костно-суставная патология.
  • Болезни мышц.

Все эти состояния могут стать первостепенными причинами выраженных болей внизу живота после секса, поэтому, если неприятные ощущения беспокоят вас уже продолжительное время, вам настоятельно рекомендуется пройти комплексное обследование под руководством опытного врача-гинеколога.

Психологические причины

В некоторых случаях, однако, даже тщательное обследование не дает никакой полезной информации о состоянии пациентки, не считая сведений о том, что она совершенно здорова. Но как нормально работающие органы могут болеть?

Дисрегуляторная форма сексуальной дисфункции

Современной медицине известно если не все, то очень многое о функционировании женского организма во время полового акта. В частности, выделены десятки заболеваний, которые в значительной степени обусловлены психологическими проблемами, особенностями эмоционального реагирования и нарушением нервной регуляции половых органов.

Одним из них является дисрегуляторная форма сексуальной дисфункции – своеобразное сексологическое расстройство, возникающее у женщин, которые во избежание беременности практикуют прерванный половой акт.

Если это повторяется регулярно, то в женских половых органах формируется очаг хронического возбуждения, нарушается нервная регуляция, расстраивается кровенаполнение. В результате каждый последующий половой акт приносит все меньше удовольствия, нередко заканчиваясь сильными болями внизу живота после секса.

Вагинизм

С каждым годом врачи выявляют все больше пациенток, страдающих вагинизмом – судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна, из-за чего сексуальные контакты становятся попросту невозможными. Как правило, это состояние возникает непосредственно перед соитием, хотя в редких случаях мышечный спазм может появиться в середине и даже после полового акта.

Вагинизму свойственны гениталгии – болезненные ощущения в области половых органов, возникающие либо спонтанно, либо в связи с половой активностью.

Психогенные гениталгии

Наконец, причиной сильных и резких болей внизу живота, возникающих после секса, могут быть психогенные гениталгии – болезненные ощущения в гениталиях, обусловленные исключительно психологическими причинами. К ним относятся:

  • Неприятные воспоминания женщины о первом половом контакте.
  • Фиксация на возможности повторного появления боли во время секса.
  • Грубые сексуальные практики, изнасилование.
  • Неадекватное и неправильное половое просвещение.
  • Ранимость, внушаемость и мнительность.

Для подбора наиболее эффективного лечения описанных и других патологий требуется консультация грамотного сексолога.

Когда нужно срочно вызвать врача

Экстренная медицинская помощь требуется в тех случаях, когда сильная боль внизу живота после секса сочетается с:

  • Обильным кровотечением из половых путей.
  • Повышением температуры тела.
  • Слабостью, потерей сознания.
  • Бледностью кожи.

Развитие данных симптомов может указывать на разрыв влагалища, который требует немедленной хирургической помощи.

Медлить с этим нельзя, поскольку данная патология представляет непосредственную угрозу жизни и здоровью пациентки, а также существенно ухудшает ее шансы стать матерью.

Таким образом, сильные и резкие боли в нижних отделах брюшной полости после секса могут быть обусловлены как заболеваниями органов малого таза, так и психоневрологическими и сексологическими проблемами. Появление острых болей, сопровождающихся рядом опасных симптомов – тревожный знак, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза.

Читайте также: Чаи для похудения – виды, эффективность, развод.

Самолечение в большинстве случаев оказывается не только неэффективным – оно ухудшает течение основного заболевания. Намного эффективнее обратиться за консультацией к опытному доктору.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector