Боль в животе и каричневые выделения

Тянущая боль внизу живота и кровянистые коричневые выделения: что происходит

Почему болит низ живота и кровянистые выделения появились в середине цикла 4

Женский организм порой непредсказуем, и большинство проблем связано с функцией репродуктивной системы. Но все же ее работе свойственны некоторые закономерности. Поэтому когда болит низ живота, и кровянистые выделения замечаются не вовремя, причины подобного стоит выяснить у специалиста. Не всегда они имеют здоровый характер.

Когда можно не бояться выделений

Выделения с кровью из половых путей бывают и естественными. Ведь они исходят из матки, которая имеет регулярно заменяемый внутренний слой, наполненный сосудами. Сам орган обладает способностью к сокращениям, приводящим к болевым ощущениям. В связи с этими закономерностями дискомфорт в животе и выделения с кровью могут обнаружиться по следующим причинам:

• Начало менструации. Не всегда критические дни приходят в соответствии с графиком. Иногда они торопятся из-за незначительного гормонального сбоя, вынужденной акклиматизации, сильной усталости, увеличения физической нагрузки. Если спазмы нельзя назвать интенсивными, объем выделений нарастает постепенно, они имеют равномерную консистенцию, красный или коричневатый цвет, — это соответствует тому, как идут месячные. Здесь важно обратить внимание и на сопутствующие признаки ПМС, среди которых: сонливость или возбужденность, повышенный аппетит, увеличившиеся сальность кожи и волос.
• Овуляция. Выход яйцеклетки не у всех и не в каждом цикле происходит с выделением крови, но это случается. Речь о нескольких пятнах и слабой, непродолжительной боли, так как при разрыве фолликула могут повредиться несколько сосудов.
• Беременность. Все уверены, что она, напротив, означает отсутствие выделений, тем более с кровью. Но на ранней стадии беременности, когда плодное яйцо ввинчивается в стенку матки, происходит повреждение эндометрия. При этом неизбежны разрывы сосудиков, так что небольшие выделения, длящиеся около 48 часов, и слабая ноющая боль бывают.
• Послеродовой период. Это переходное время, в котором идут изменения состава половых гормонов и восстановление функций репродуктивных органов. Проявляется процесс выделениями с кровью, поначалу интенсивными, но имеющими тенденцию к постепенному сокращению. Наблюдаются они до 1,5 месяцев.
• Проведенно вмешательство на матке. После аборта или выскабливания ее внутренние стенки представляют собой раневую поверхность. Пока она заживает, на протяжении 7 — 10 дней могут идти небольшие выделения с кровью, ощущаться слабая боль.
• Прием лекарств. Гормональные препараты, а также средства контрацепции вынуждают репродуктивные органы менять особенности функционирования. Адаптация происходит не сразу, а пока она длится (до 3 месяцев) выделения между месячными допустимы.

Нормальный менструальный цикл у женщины

Выделения с кровью как симптом недуга

Боль внизу живота и кровянистые выделения могут оказаться проявлениями заболеваний репродуктивных органов. Поначалу меняется менструация, это касается и ее параметров, и графика. Выделения с болью в животе тревожат и вне периода критических дней, если имеются следующие патологии:

• Эктопия шейки матки. Поскольку данная патология затрагивает эпителий органа, клетки которого легко отделяются, то мазня замечается после интимного контакта. При этом может присутствовать и незначительная боль.
• Эндометрит. Заболевание начинается, когда в слизистой матки идет воспаление. В остром его течении возникают и иные проявления: температура, сильная боль в животе, тошнота. При хроническом эндометрите выделения вне месячных могут оказаться единственным признаком. Вторым бывают периодически возникающие боли, которые совпадут с кровянистой мазней или будут тревожить без нее.
• Гиперплазия эндометрия. Аномальное утолщение внутренней оболочки матки лишает покрытие органа равномерности развития. Поэтому кровавые выделения беспокоят за несколько дней до критических. Чем дальше зашла патология, тем вероятнее их появление в середине цикла.
• Полипы. Их формирование провоцируется теми же нарушениями, что гиперплазия. Утолщенные участки слизистой вызывают боли, легко расстаются со своими частицами. Поэтому выделения с кровью обнаруживают присутствие не только после полового контакта или поднятия тяжести, но и когда тканей становится слишком много. Мазня при полипе появляется непосредственно перед менструацией и завершает ее.
• Эндометриоз. При заболевании клетки слизистой оболочки матки приживаются в более глубоких ее слоях или за пределами внутреннего пространства органа. Их свойство подчиняться влиянию гормонов приводит к болям в животе, особенно в середине цикла, когда эти ткани приобретают наибольшую толщину. Под тяжестью собственного веса они могут отслаиваться, что и провоцирует выделения с кровью на любом временном отрезке цикла.
• Миома матки. Опухоль имеет в составе множество сосудов. Развивается она под влиянием гормонального расстройства, поэтому провоцирует не только увеличение количества выделений во время месячных, но и кровотечения между ними. Боль в животе — нередкий спутник миом, и усиливается она в результате физической активности, после секса. В большинстве случаев неприятные ощущения и кровотечения совпадают.
• Киста яичника. Если тянет низ живота, кровянистые выделения замечаются вне месячных, а сами они сдвигаются, вынуждают чаще менять прокладки, это может свидетельствовать о патологии в одной из половых желез. Кровотечения бывают слабыми или интенсивными, а боль усиливается во время секса.
• Венерические заболевания. Протекающий в репродуктивных органах патологический процесс приводит к возникновению мазни из половых путей, а также боли в нижней части живота, возможно, зуду во влагалище и промежности. Выделения могут приобрести резкий запах.
• Внематочная беременность. Закрепление плодного яйца за пределами органа приводит к повреждениям тех участков организма, где оно имплантировалось. Поскольку эмбрион растет, а фаллопиева труба или шейка матки не приспособлены к его присутствию, их ткани травмируются, сосуды разрушаются. Это вызывает нарастающую боль и появление выделений коричневого цвета.
• Рак эндометрия. Патология на ранней стадии может заявить о себе внеменструальными кровотечениями или незначительными коричневатыми выделениями. Боли обнаруживаются позже, когда опухоль затрагивает нервные корешки. Рак эндометрия в большинстве формируется у тех, кто прежде имел доброкачественные опухоли репродуктивных органов. Поэтому им, а также женщинам в менопаузе следует быть очень внимательными в отношении этих признаков.
• Гормональный дисбаланс. Речь не только о нарушении соотношения эстрогенов и гестагенов, но и расстройствах работы эндокринных желез. Первое может быть возрастным, когда девочка превращается в подростка, или замечаться у женщины в пременопаузе. В юном возрасте лечиться нужно, если кровянистые выделения не вовремя обнаруживаются свыше 2 лет. В пременопаузе при подобных симптомах контроль за репродуктивными органами должен быть более тщательным, так как от простого гормонального сбоя недалеко до серьезной болезни.

Как понять, что нужен врач

При самостоятельной попытке установить, стоит ли волноваться по поводу выделений с кровью, всегда необходимо обращать внимание не только на сроки их появления. Важны и другие характеристики:

• интенсивность,
• цвет,
• продолжительность,
• консистенция.

Очевидно, что при овуляции и беременности не может возникнуть интенсивных выделений, да и при месячных в их объемах есть четкие рамки.

Приблизительно по тем же критериям следует оценивать боль. Если ее возникновение совпадает с критическими днями, но ощущения непереносимы, не устраняются обычными спазмолитиками, не стоит уговаривать себя, что это пришли месячные. К специалисту следует идти, когда:

• оба симптома слишком выражены;
• оба признака не сильно меняют самочувствие, но повторяются не в одном цикле.

Если болит живот, и кровянистые выделения не дают возможности самой выявить их природу, до посещения гинеколога не стоит себя «накручивать». Даже если это заболевание, большинство вызывающих тревожные признаки патологий успешно лечатся.

Коричневые выделения и боль внизу живота

Даже регулярный менструальный цикл иногда может нарушиться по той или иной причине.

Зачастую женщина жалуется на то, что идут коричневые выделения и тянет низ живота, а привычных месячных кровотечений нет и нет. Чтобы разобраться в причине такого явления, необходимо обследование.

Гинеколог на приеме выяснит все нюансы и предположит диагноз, а затем подтвердит его дополнительным обследованием.

Обратившись к доктору, нужно подробно рассказать ему, когда появились выделения и что этому предшествовало.

Возможно, вы планируете беременность, предохраняетесь оральной контрацепцией или же у вас была физическая травма, агрессивный половой акт. Причин может быть очень много.

Отметим, жалобы на коричневые выделения и боль внизу живота звучат довольно часто. Обычно такая слизь не отличается обильностью.

Физиология

При относительном здоровье, когда появляются коричневые выделения, тянет низ живота, можно предположить следующие причины:

При чрезмерно страстном половом контакте может повредиться слизистая вагины. Образуются травмы, которые будут кровоточить некоторое время. Бурное соитие — нагрузка на органы малого таза, поэтому мышечная боль тоже может беспокоить на следующий день.

В самом начале половой жизни организм девушки адаптируется к новым условиям, поэтому жалобы на то, что болит низ живота и коричневые выделения после секса говорят о том, что произошла дефлорация.

Наличие истинной эрозии шейки матки никак себя не проявляет, но после полового контакта может выделиться немного крови. Лечить данную патологию нужно обязательно. При эктопии, которая обычно наблюдается у нерожавших женщин, терапия не показана. Это физиологическая норма. Ранее с ней боролись, но сегодня придерживаются другой тактики.

Нередко эктопия образуется и после родов. Адепты современной медицины не проводят никаких вмешательств. Такая особенность протекает бессимптомно, выделений или тем более боли при ней не бывает.

Если у вас первый день месячных, коричневые выделения и тянет низ живота — это просто начало менструального кровотечения. Возможно, нужно подождать 1-2 дня и все придет в норму. При продолжительности данного явления более недели, запишитесь к гинекологу.

Возможно, менструальный цикл нарушился и нужно вызвать кровотечение гормональными препаратами, а затем перейти на прием оральной контрацепции на протяжении нескольких месяцев. Такая тактика поможет наладить регулярность цикла.

Овуляция

Сразу после окончания месячных яйцеклетка активного созревает, чтобы выйти из лопнувшего фолликула. Когда это случается, возникает микротравма, поэтому влагалищный секрет может окраситься в коричневый цвет. И также нередко боль сопровождает овуляцию.

Когда женщина говорит, что у нее коричневые выделения и болит низ живота, гинеколог первым делам высчитывает день цикла на момент обнаружения кровяной слизи. Кроме того, пик эстрогенов наблюдается как раз во время овуляции. Повышение уровня этих гормонов может также способствовать выделению окрашенной слизи из половых путей.

Зачатие

В первый день месячных коричневые выделения и тянет низ живота тогда, когда существует вероятность наступления беременности. На фоне задержки может начаться мазня. Причиной такой реакции может стать:

Менопауза

Во время глобальной перестройки организма появляются любые нарушения менструального цикла. То скудные, то наоборот обильные выделения — норма для такого сложного периода. Помимо этого женщину беспокоит сухость влагалища, общее ухудшение самочувствия — так называемые приливы.

Нередко в период менопаузы женщина наблюдает нерегулярность выделений. Они могут появляться внезапно и исчезать. Гинекологи связывают данную особенность с овуляциями, которые периодически могут возникать. Ситуация считается нормальной, если нет тревожных сигналов.

Физиологическая картина выглядит следующим образом:

• прокладки наполняются умеренно;
• выделения не имеют сгустков;
• длительность кровотечения не превышает трех дней, за которыми будет следовать перерыв.

Если эндокринная и гормональная система работают исправно, то существенных отклонений от нормы не будет.

Первые три месяца приема гормональных средств мажущие выделения могут беспокоить регулярно. Если речь идет о плановой контрацепции, то мажущие выделения и боль в пояснице будут довольно слабо выражены.

Если пришлось принять сильнодействующий препарат из разряда экстренной контрацепции, тогда выделения ничем не отличаются от менструации. Разница лишь в том, что она начнется внезапно — не по плану организма. При этом нарушится гормональный баланс. Некоторое время разного рода сбои будут беспокоить женщину.

Беременность

При вынашивании ребенка только в самом начале допускаются коричневые выделения. И болит низ живота обычно вполне терпимо. Боль не должна повторяться регулярно в одном и том же месте. С увеличением срока гестации матка все чаще будет приходить в тонус, вызывая тем самым дискомфорт. И это нормально.

Если вы ожидаете месячные, но вместо них просто мажет, проведите домашний тест на беременность. При положительном результате обратитесь к гинекологу. Важно исключить внематочную беременность.

Нередко при беременности ставят угрозу прерывания и назначают прием Дюфастона. Насколько оправдано такое лечение, решает наблюдающий врач. Если начались коричневые выделения, тянет низ живота при этом и ухудшается общее состояние — срочно к доктору. Особенно при подъеме температуры.

Появление крови на последних месяцах беременности — тревожный признак. Возможно, начинает отслаиваться плацента или родоразрешение наступает раньше срока. Для того, чтобы врачи могли вовремя принять необходимые меры, женщину в срочном порядке госпитализируют.

Когда матка перед родами размягчается, может начать отходить слизистая пробка. В этот период появляются мажущие выделения и боль в пояснице. При нарастании симптомов не исключено, что родовая деятельность уже становиться активной. Пробка может отойти как в день родов, так и за две недели до них.

Когда плод покинул матку, ей нужно время для восстановления. По сути, она травмирована и довольно сильно. Сокращаясь под действие окситоцина все постепенно приходит в норму. В первые послеродовые дни нужны специальные прокладки, потому что матка активно отторгает остатки плаценты, обрывки эндометрия и другие “материалы”, которые были необходимы для нормального развития плода.

Называют такую слизь лохии. Когда болит низ живота, коричневые выделения еще обильны. С течением времени они становятся похожи на сукровицу. И уже через три недели цвет слизи будет иметь желтый оттенок. Это будет означать, что лохии полностью покинули маточное пространство.

Патологии

Кровотечения между месячными возникать по нижеперечисленным причинам:

• гормональная терапия, пока организм привыкает(не более трех циклов);
• заболевания гинекологического плана различной этиологии;
• прием препаратов, в побочных эффектах которых указано негативное воздействие на репродуктивную систему;
• использование экстренной контрацепции;
• спираль, установленная внутри матки;
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• травмы слизистой;
• гормональная перестройка;
• поликистозное поражение яичников;
• длительные стрессовые ситуации;
• оперативное вмешательство в мочеполовую сферу.

Мажущие выделения и боль в пояснице при активной половой жизни с несколькими партнерами сразу же вызывает у доктора предположение о ЗППП. При этом добавятся еще и такие симптомы, как зуд, жжение и боль при мочеиспускании.

Опасной является ситуация, когда женщина подозревает, что беременна, но у нее начинает мазать. В данном случае нужно срочно принять меры, потому что так обычно начинается самопроизвольный аборт. Болевые ощущения в таком случае довольно интенсивны.

Выкидыш

Если женщина планировала беременность и состоялось зачатие, тогда нужно срочно обратиться к доктору при обнаружении любого рода кровянистых выделений. Не исключено, что начинается самопроизвольный аборт.

Стоит отметить, что через какое-то время после оплодотворения эмбрион должен прикрепиться к матке. В таком случае могут появиться кровянистые выделения. Их будет немного и закончатся они через 1-2 дня. При этом каких-либо ощутимых болей быть не должно.

В любые другие периоды жизни выделения появляться в любой день цикла. После овуляции в том числе.

Половой акт

Нередко после секса женщина обнаруживает странные выделения на нижнем белье. Если ситуация повторяется, необходимо обратиться к гинекологу для проведения лабораторных и других диагностических исследований.

При такой симптоматике заболевания могут быть следующими:

• эрозия шейки матки;
• онкологические патологии шейки;
• опухоли влагалища.

Очень важно вовремя обратиться к доктору, чтобы начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений.

Коричневые выделения и боль внизу живота за сутки до месячных — это нормальное явление. Об этом мы упоминали выше. Зачастую таким способом выходит отмершая яйцеклетка. Впоследствии мазня превратится в привычную менструальную кровь.

После месячных также наблюдается мазня. Ее длительность должна уложиться в три дня, тогда процесс считается нормальным. Матка окончательно очищается и готовится к возможному зачатию. Если же выделения не заканчиваются больше пяти дней, тогда нужен специалист. Таким образом себя проявляет эндометриоз или миома.

Для постановки диагноза гинекологу нужны следующие данные:

В редких случаях может потребоваться выскабливание и проведение гистологического исследования.

Операции

При хирургическом вмешательстве матке требуется время, если было произведено выскабливание. Мажущие выделения после чистки длятся обычно недолго — около четырех дней, хотя все индивидуально. За состояние матки будет наблюдать гинеколог.

Другое

Этиология необычного слизистого секрета весьма разнообразна. Не всегда патологии носят гинекологический характер, поэтому в случае необычной симптоматики нужно пройти тщательное обследование.

Ниже перечислены заболевания или нарушения работы организма, при которых коричневые выделения и тянет низ живота зачастую являются одними из определяющих симптомов:

• заболевания инфекционной природы;
• нарушение работы кроветворной системы;
• поражение печени на грани цирроза;
• выпадение слизистой мочеиспускательного канала;
• болезни щитовидной железы.

В случае беременности постоянно окрашенная слизь в коричневый цвет говорит о том, что:

• плодное яйцо развивается не так, как должно;
• матка имеет рубцовые участки;
• женщина страдает эндометритом;
• в мышечном слое матки присутствует миома.

В таком случае обязательна консультация специалиста.

Если беременность исключена, тогда мазня может быть вызвана следующими причинами:

Осложнения

Регулярные коричневые выделения и боль внизу живота, даже если они не приносят существенного дискомфорта, постепенно выводят организм из строя. Нельзя оставлять все как есть, нужно обязательно выяснить причину такого состояния.

Вот к чему может привести бездействие:

• Падение уровня гемоглобина и развитие железодефицитной анемии. Чаще всего так происходит, если потеря крови составляет 80 и более мл крови. Состояние не является критичным, но консультация доктора необходима.
• Обильная кровопотеря. Если у вас открылось сильное кровотечение, нужна экстренная помощь. Так может случиться при непрекращающейся мазне.
• Послеродовые проблемы. Длительные выделения после родов, превышающие указанные ранее сроки, могут означать, что матка не в состоянии сократиться самостоятельно и ей нужна медикаментозная помощь. Особенно если вашими жалобами будут бесконечные коричневые выделения и болит низ живота при этом с нарастанием дискомфорта.

Лечение

Сильные маточные выделения непонятного генеза требуют срочной помощи. Особенно в случае беременности любого срока. Вы можете либо вызвать скорую помощь, либо отправиться в больницу самостоятельно.

Ожидая врача, можно оказать женщине первую помощь. Для этого ее нужно уложить в кровать на спину. Ноги приподнять при помощи подушки. Благодаря этому женщина не потеряет сознание, даже если потеряла много крови.

К животу можно приложить ледяной компресс. Достаньте из морозилки пакет замороженных овощей, оберните его тканью и приложите в то место, где находится матка. Компресс нужно держать не более 15 минут. Сосуды постепенно сужаются и выделений станет меньше. Чтобы избежать обезвоживания, подойдет обычная вода или подслащенный чай. Пить нужно часто небольшими глотками

Когда болит низ живота и коричневые выделения не прекращаются ни в коем случае нельзя:

• прогревать живот при помощи грелки;
• принимать горячую ванну;
• проводить спринцевания;
• пить препараты, влияющие на сократительную функцию матки.

Если выделения не обильные и женщина не беременна, скорую вызывать нет необходимости. В таком случае рекомендуется в плановом порядке посетить гинеколога.

Существует несколько препаратов, которые помогут остановить кровотечение. Как правило, подобные средства назначает врач.

• Викасол. Его нужно принимать три раза в день.
• Дицинон. Данный препарат эффективен при четырехкратном приеме.
• Аскорутин. Препарат на основе аскорбиновой кислоты и рутина. Укрепляет сосуды и делает их прочнее. Пить препарат следует 3-4 раза в день.
• Кальция хлорид. Данное средство принимают 2-3 раза в день.

Перед началом лечения врач должен разобраться с причиной. Зачастую назначаются гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл. В случае беременности подход строго индивидуальный, поскольку учитываются сопутствующие патологии, срок гестации и другие важные особенности.

Что делать, если болит низ живота, и кровянистые выделения появились

Кровянистые выделения у женщин ассоциируются всегда с месячными. Многие при этом отмечают, что накануне, а также во время критически дней возникают боли. Выраженность разная – от терпимой до острой, требующей срочного приема анальгетиков. Но кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть ассоциированы с другими состояниями:

• Овуляция. Как правило, это мазня в середине цикла. По обильности они скорее мажущие и продолжаются один-два дня. Если выделения более длительные, обильные или продолжительные, возникают практически каждый месяц – следует немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
• Беременность. Если возникли боли внизу живота и кровянистые выделения, в первую очередь следует исключить беременность, в том числе внематочную.
• После гинекологических манипуляций (выскабливания полости матки и шейки, аборты, выкидыши, а также установка внутриматочной спирали, биопсия эндометрия). Как правило, все проходит на 3-5 сутки. Мажущие выделения могут беспокоить в отдельных случаях до начала следующих менструаций.
• После родов. В течение 42 дней происходит эпителизация внутренней поверхности матки, что сопровождается различной степени выраженности выделениями – от обильных кровянистых в первую неделю, до мажущих и коричнево-слизистых на 3-4 неделе. Параллельно с этим все отмечают тянущие боли внизу живота, особенно чувствуется это во время кормления грудью.
• Прием препаратов. Некоторые лекарства, а также гормональные контрацептивы также могут давать мазню/нарушение цикла и боли внизу живота, обусловленные сокращением матки. Допустимо при приеме ОК в первые три месяца приема.

Заболевания с болями внизу живота, кровянистыми выделениями:

• Эндометриоз. Боли вызваны спаечным процессом, который формируется на фоне эндометриоза, а также избыточной секрецией простагландинов. Усиливаются накануне и во время менструаций. Месячным предшествует длительная коричневая мазня, которая продолжается в течение 2-5 дней после завершения основных выделений.
• Заболевания шейки матки. Эрозии, эктопии, рак, полипы и даже банальное воспаление может сопровождаться мажущими необильными кровотечениями или прорывными. Боль при этом не явная, чаще носит ноющий характер.
• Патология полости матки. Если полип имеет большие размеры и выходит в цервикальный канал, женщину беспокоят тянущие боли различной интенсивности. После удаления все проходит. Гиперплазия эндометрия может давать прорывные кровотечения с болями.
• Образования яичников. Кисты часто являются причиной гормональных нарушений. Не редкость — мажущие выделения при их образования, не связанные с месячными.
• Нарушение менструального цикла. На фоне аднексита часто возникают различные сбои менструального цикла, боли, проходят после адекватного и полноценного лечения.
• Миома матки. Сочетание боли и кровянистых выделений характерно для рождающего субмукозного узла из-за того, что он выступает в цервикальный канал и раздражает шейку матки. Узлы с интрамуральным или субсерозным расположением могут быть причиной либо боли (при нарушении их питания) либо ациклических выделений, обильных месячных.

Обязательно показаться врачу, если: боли очень сильные, схваткообразные; не исключена беременность; выделения с неприятным запахом; боли нарастают; нарушается общее самочувствие; если выделения усиливаются, возникает маточное кровотечение.

Читайте подробнее в нашей статье о том, почему болит них живота, появились выделения, а также об обследовании и поводах для экстренного обращения к врачу.

Природные причины дискомфорта

Кровянистые выделения у женщин ассоциируются всегда с месячными. В норме они приходят циклически — каждые 21-35 дней. В первые сутки-двое это не большие и даже мажущие выделения, которые постепенно усиливаются, а потом вновь затухают. Многие при этом отмечают, что накануне, а также во время критически дней возникают боли — внизу живота, пояснице, крестце.

Выраженность ее разная — от терпимой до острой, требующей срочного приема анальгетиков. Но кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть ассоциированы с другими состояниями. Основные следующие:

• Овуляция. Как правило, это мазня в середине цикла. Овуляторные выделения не бывают ежемесячными, они возникают под действием провоцирующих факторов — стрессов, переездов, воспалительных заболеваний и других. По обильности они скорее мажущие и продолжаются один-два дня. Если выделения более длительные, обильные или продолжительные, возникают практически каждый месяц — следует немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
• Беременность. Если возникли боли внизу живота и кровянистые выделения, в первую очередь следует исключить беременность, в том числе внематочную. Сама по себе клиническая картина свидетельствует о патологическом течении беременности, если она подтверждена — угрозе выкидыша или неразвивающейся. Необходимо сделать мочевой тест или сдать анализ крови на ХГЧ, при положительных результатах — немедленно обратиться за медицинской помощью.
• После гинекологических манипуляций. Выскабливания полости матки и шейки, аборты, выкидыши, а также установка внутриматочной спирали, биопсия эндометрия — все эти процедуры могут сопровождаться необильными или средними кровянистыми выделениями и болью внизу живота. Как правило, все проходит на 3-5 сутки. Мажущие выделения могут беспокоить в отдельных случаях до начала следующих менструаций.

• После родов. В течение 42 дней после родов происходит эпителизация внутренней поверхности матки, что сопровождается различной степени выраженности выделениями — от обильных кровянистых в первую неделю, до мажущих и коричнево-слизистых на 3-4 неделе. Параллельно с этим все отмечают тянущие боли внизу живота, которые обусловлены сокращением матки.

Особенно чувствуется это во время кормления грудью, так как выделяющийся при раздражении сосков окситоцин стимулирует активность миометрия.

• Прием препаратов. Некоторые лекарства, влияющие на свертывающую способность крови, а также гормональные контрацептивы также могут давать мазню/нарушение цикла и боли внизу живота, обусловленные сокращением матки. При приеме ОК такая картина допустима в первые три месяца приема, если же она продолжается дольше, следует посетить врача для решения целесообразности приема данного препарата.

Самостоятельно определить причину кровянистых выделений и болей практически невозможно. Поэтому при возникновении жалоб следует посетить врача. Только специалист выяснит ситуацию и назначит корректное лечение.

Заболевания с болями внизу живота, кровянистыми выделениями

Подобная клиническая картина может возникать и при различных патологических состояниях и заболеваниях. Причем преимущественны симптомы будут — боли и кровянистые выделения. Для уточнения диагноза необходимо обследование. Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие:

• Эндометриоз. Боли в этом случае вызваны спаечным процессом, который формируется на фоне эндометриоза, а также избыточной секрецией простагландинов. Боли усиливаются накануне и во время менструаций. Месячным предшествует длительная коричневая мазня, которая продолжается в течение 2-5 дней после завершения основных выделений. Лечение эндометриоза — гормональное, в некоторых случаях — оперативное.
• Заболевания шейки матки. Эрозии, эктопии, рак, полипы и даже банальное воспаление может сопровождаться мажущими необильными кровотечениями или прорывными (например, в случае запущенного рака шейки матки). Боль при этом не явная, чаще носит ноющий характер. Возникает после физических нагрузок, половых контактов или без явной причины.
• Патология полости матки. Полипы в полости матки могут давать ациклические мажущие выделения, а также в середине цикла и напоминать овуляторные. Если полип имеет большие размеры и выходит в цервикальный канал, женщину беспокоят тянущие боли различной интенсивности. После удаления полипа все проходит. Гиперплазия эндометрия может давать прорывные кровотечения с болями засчет сокращения матки.

• Образования яичников. Кисты яичников часто являются причиной гормональных нарушений. Поэтому не редкость — мажущие выделения при их образования, не связанные с месячными. Боли при этом возникают из-за давления кисты на соседние органы, нервные окончания.
• Нарушение менструального цикла. Воспаление придатков всегда сопровождается болью внизу живота. На фоне аднексита часто возникают различные сбои менструального цикла, которые проходят после адекватного и полноценного лечения.
• Миома матки. Сочетание боли и кровянистых выделений характерно для рождающего субмукозного узла из-за того, что он выступает в цервикальный канал и раздражает шейку матки. Узлы с интрамуральным или субсерозным расположением могут быть причиной либо боли (при нарушении их питания), либо ациклических выделений или обильных месячных.

О причинах кровянистых межменструальных кровотечений смотрите в этом видео:

Когда обязательно показаться врачу

Боли и кровянистые выделения должны стать поводом для планового визита к врачу. Специалист после необходимого обследования даст рекомендации, как снизить выраженность неприятных симптомов. В экстренном порядке следует обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• боли очень сильные, схваткообразные;
• не исключена беременность;
• выделения с неприятным запахом;
• боли нарастают;
• нарушается общее самочувствие — возникает головокружение, головная боль, падает давление, возможен обморок;
• если выделения усиливаются, возникает маточное кровотечение.

Минимальное обследование в таких случаях включает осмотр врача-гинеколога, при необходимости — смежных специалистов, чаще всего хирургов. Также выполняется:

• УЗИ органов малого таза — позволяет выявить опухоли, патологию полости матки, беременность;
• общий анализ крови и мочи — помогают исключить смежные заболевания и установить состояние женщины;
• тест на беременность или крови на ХГЧ — особенно необходимо при подозрении на внематочную и неясную картину при УЗИ.

Лечение состояния зависит от причины. Может рекомендоваться симптоматическое лечение, назначаться гормональные препараты или проводятся различные манипуляции — диагностические выскабливания полости матки, гистероскопия, лапароскопия и при необходимости — абдоминальная операция.

Рекомендуем прочитать о кровянистых выделениях при овуляции. Из статьи вы узнаете о кровянистых выделениях в середине цикла в норме и при патологии, показаниях для обращения к врачу, обследовании.

А здесь подробнее о причинах, почему при месячных болит живот справа.

Боли в сочетании с кровянистыми выделениями — не всегда признак начинающихся месячных. Нередко такое сочетание симптомов свидетельствует о серьезных заболеваниях. В плановом порядке обследование должны пройти все женщины, в экстренном — при угрожающих жизни состояниях.

Кровяные выделения и боль внизу живота

Боли внизу живота и сопутствующие ему выделения могут появляться у женщин любого возраста и провоцируют это самые различные причины. Первое место занимают инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза: кольпиты, аднекситы, сальпингоофориты.

Иногда причиной дискомфорта становятся проблемы с кишечником: неспецифический язвенный колит, полипы, рак кишечника. Спровоцировать патологическое состояние могут спазмы внутренних органов и даже проблемы с позвоночником.

Боль всегда является сигналом тревоги. Самодиагностика и самолечение в виде прикладывания грелок, бесконтрольного приема обезболивающих могут смазать клиническую картину и привести к возникновению опасных осложнений.

Как видно, живот может болеть по целому ряду всевозможных причин, в которых человеку очень легко запутаться.

Более того, некоторые заболевания имеют схожие клинические симптомы, поэтому самодиагностика может серьезно навредить.

Именно поэтому при возникновении боли внизу живота и кровянистых выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Итак, почему болит живот и появляется кровь?

Физиологические причины

Выделения из влагалища бывают естественными. Это связано с тем, что внутренняя оболочка матки заполнена кровеносными сосудами и постоянно обновляется. Кроме того, матка обладает сократительными свойствами, из-за чего и появляются болевые ощущения.

Итак, выделим физиологические причины, по которым может болеть низ живота, и появляются кровяные выделения:

• менструация. Не всегда критические дни появляются строго по графику. Смена климата, эмоциональные потрясения, интенсивные физические нагрузки, изменение гормонального фона – все это и многое другое может вызвать сбой. Наряду с болью и кровянистыми выделениями женщины часто жалуются на сонливость, апатию, раздражительность, повышенный аппетит. Мажущие выделения после менструации также могут быть пределом нормы. Это часто связано с стрессовыми ситуациями или кардинальной сменой обстановки;
• овуляция. В некоторых случаях выход яйцеклетки сопровождается выделениями и болью внизу живота. Разрыв фолликула может привести к повреждению нескольких артериальных сосудов. При этом кровь выделяется в виде мелких пятен, а боль носит незначительный характер;
• беременность. Несмотря на всеобщую убежденность в том, что при беременности не может быть выделений крови, на ранних сроках при повреждении эндометрия из-за плодного яйца, которое ввинчивается в матку, может выделяться секрет. Наряду с этим женщину могут беспокоить ноющие боли в нижней части живота;
• послеродовой период. Выделения крови могут беспокоить женщину больше месяца после родов. Сначала они носят интенсивный характер, а затем постепенно сокращаются. Связано это с тем, что после родов меняется состав половых гормонов у родившей женщины и постепенно восстанавливаются функции репродуктивной системы;
• послеоперационный период. После проведения выскабливаний или аборта внутренняя оболочки матки – это, по сути, раневая поверхность. И пока матка полностью не восстановилась, женщина может жаловаться на незначительные боли и выделение крови;
• медикаментозная терапия. Речь идет о гормональных средствах и оральных контрацептивах. Такие препараты влияют на функциональную активность органов половой системы. Адаптация организма длится до трех месяцев, поэтому в этот период подобные изменения допустимы.

Дискомфорт внизу живота, который сопровождается кровотечением, может быть признаком начала менструации

Отдельно хотелось бы упомянуть о дискомфорте, который возникает в середине менструального цикла. В первую очередь подобного рода выделения являются явным признаком того, что яйцеклетка готова к оплодотворению. В период овуляции женский организм в больших количествах вырабатывает эстроген, который и влияет на слизистую оболочку матки.

Если же такие жалобы возникли у женщин после сорока, то, возможно, организм сигнализирует о предстоящей менопаузе.

Когда боль появляется внизу живота с левой стороны, женщины часто обращаются к гинекологу. Но это может быть связано с заболеваниями со стороны пищеварительной, мочевыделительной системы, селезенки.

Часто боли, локализующиеся в левой части кишечника, обусловлены заболеваниями сигмовидной кишки. Левостороннее поражение толстой кишки приводит к диарее, болям, которые появляются перед и во время акта дефекации, а также появлению крови в каловых массах. Новообразования в кишечнике грозят кровотечением и симптомами анемии.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки, которое сопровождается язвенным поражением слизистой оболочки. Данное заболевание вызывает ректальные кровотечения, понос с кровью и резкие боли с левой стороны. При раке толстого кишечника появляются тупые ноющие боли с левой стороны, усугубляющиеся кровотечением.

Неспецифический язвенный колит

Язвенно-воспалительное поражение провоцирует возникновение местных и системных осложнений. Больные жалуются на такие симптомы:

• схваткообразные боли;
• понос с примесями крови;
• кишечное кровотечение;
• снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Неспецифический язвенный колит проявляется кровотечением и приступами боли

Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, а также аутоиммунные процессы. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность к возникновению колита. Лечебная тактика включает в себя борьбу с воспалительным процессом, клинической симптоматикой и предупреждение рецидива.

Диетическое питание является важнейшим элементом в процессе выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием таких препаратов: иммунодепрессантов, противовоспалительных, противодиарейных, анальгезирующих и других. В тяжелых случаях больным показано оперативное вмешательство.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, которая медленно развивается. Неправильное питание, частые запоры, бесконтрольный прием противовоспалительных средств, заболевания толстой кишки, наследственный фактор – все это может спровоцировать рак.

Почему болит и тянет внизу живота?

Боли в животе при раке толстой кишки приобретают длительную ноющую форму. Больные жалуются на запор, вздутие живота, появление крови в кале, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры. Лечение злокачественного новообразования подбирается индивидуально и включает оно в себя целый комплекс лечебных мероприятий.

Прогноз патологического процесса во многом зависит от размеров новообразования и своевременности проведения оперативного вмешательства. Чем меньше опухоль, тем больше шансов полного излечения.

Основной метод лечения рака кишки – хирургический

Полипы толстой кишки

Полипы – это выросты на слизистой оболочке, которые могут быть единичными или множественными. Неправильное питание и хронические запоры являются основными провоцирующими факторами в возникновении новообразования.

В норме клетки слизистой оболочки постоянно обновляются, если это начинает происходить неравномерно, появляются полипы. Чрезмерное потребление жиров животного происхождения и белков может привести к образованию канцерогенных веществ.

Маленькие полипы клинически никак не проявляются и могут обнаруживаться случайно. Полипы больших размеров провоцируют кровотечения. Полип – это доброкачественное образование, которое способно к озлокачествлению. Консервативное лечение не приносит никаких результатов.

Полипы должны удаляться хирургическим путем. Для устранения новообразования используется эндоскопическое оборудование.

Боли внизу живота и выделения крови могут заставить паниковать даже самую стойкую женщину. Согласно статистике, это довольно распространенное явление, характерное для первого триместра беременности. В восьмидесяти процентах случаев беременность, несмотря на такие жалобы, протекает благополучно.

Повышенная чувствительность половых органов и их активное кровоснабжение – это одна из причин такого состояния. Обычно это происходит после интравагинального ультразвукового исследования или гинекологического осмотра с применением зеркал. Незначительная отслойка плаценты также может стать причиной розовых выделений.

Иногда беременные женщины замечают, что боль в животе и незначительные выделения появляются именно в те дни, в которые до беременности была менструация. Это связано с гормональными изменениями на ранних сроках беременности.

Появление сгустков крови – это сигнал опасности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они имеют коричневый оттенок, то не исключено, что есть гематома. Не акушерские причины связаны со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией.

Тянущая или ноющая боль – это сигнал, который часто указывает на угрозу прерывания беременности. В этом случае без проведения своевременного лечения боль становится схваткообразной, появляется кровотечение и происходит самовольный аборт или преждевременные роды.

Не акушерские причины связаны со смещение внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией. При внематочной беременности плодное яйцо имплантируется вне полости матки.

Спровоцировать такое состояние могут аномалии половых органов, эндокринные нарушения и заболевания органов малого таза. Выделения крови являются результатом реакции эндометрия на беременность в маточной трубе.

К сожалению, до шестой недели беременности сложно отличить маточную беременность от внематочной. Поставить точный диагноз можно только лишь после лапароскопии – инструментального метода, при котором в брюшную полость через небольшое отверстие вводится портативная камера. На экране монитора специалист четко видит локализацию плодного яйца.

Плацента – это орган, который появляется при беременности. Именно от плаценты зависит жизнь развивающегося плода. Отклонения со стороны работы этого органа могут привести к гибели ребенка.

Отделение плаценты от слизистой оболочки матки приводит к тому, что между детским местом и стенкой матки начинает накапливаться кровь.

Преждевременное отделение плаценты грозит тем, что ребенок может лишиться кислорода и питательных веществ. Сосудистые нарушения, воспалительные процессы в матке, вредные привычки, в частности, курение и пристрастие к алкоголю – все это может привести к отслойке плаценты.

Патологический процесс сопровождается кровотечением. Напряжение матки вызывает сильные боли. Болезненные ощущения носят тупой приступообразный характер и могут отдавать в область поясницы, бедра и лона. Боли внизу живота, которые сопровождаются появлением крови, могут оказаться проявлением заболеваний репродуктивной системы. Это приводит к нарушению менструального цикла.

Аднексит – воспаление придатков, в том числе яичников и маточных труб

Аднексит бывает односторонним или двусторонним. Во втором случае патологическое состояние грозит бесплодием. Вызвать аднексит могут самые различные патогенные микроорганизмы: гонококки, хламидии, кишечная палочка и другое.

Общее недомогание, которое возникает при воспалительном процессе, схоже с проявлениями простуды. Боли внизу живота могут отдавать в поясницу, бедро или прямую кишку. Наряду с основными симптомами появляется нервозность, бессонница и депрессивное состояние.

Боли внизу живота, сопровождающиеся кровотечением, – это симптом, сигнализирующий о различных патологиях в организме. Причины такого процесса могут быть связаны с физиологическими процессами, но иногда это связано с серьезными заболеваниями, среди которых рак толстой кишки, неспецифический язвенный колит, аднексит.

Самолечение может серьезно навредить, приведя к возникновению серьезных осложнений. При возникновении неприятных симптомовм, не теряя времени, обращайтесь к специалисту.

Выделения и тянущая боль внизу живота в середине цикла: причины, лечение и профилактика

Кровянистые выделения из влагалища и боли, как правило, связывают с месячными. Когда они появляются в середине цикла, это должно насторожить женщину. Такие явления не всегда носят физиологический характер и могут быть причиной серьезных заболеваний.

Причины выделений в середине цикла

В промежутках между менструациями допустимо необильное появление белой слизи. Если на белье вдруг остается кровавый след, беспокоит боль, следует обратиться к гинекологу. Причины появления коричневых выделений и тянущих болей внизу живота в середине цикла, могут быть следующие:

• признак приближающейся менструации;
• овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки;
• беременность – внедрение плодного яйца в стенку матки;
• становление цикла у девочек, женщин после родов, угасание репродуктивной системы;
• грубый половой акт;
• гормональные нарушения.

Колебания гормонального фона могут быть вызваны неправильным приемом противозачаточных препаратов, внутриматочной спиралью, психоэмоциональными потрясениями. Нарушения подобного характера считаются физиологическими, как и вызвавшая их причина.

В период пременопаузы розоватый цвет выделений связан с микротравмами слизистой. Угасание репродуктивной деятельности снижает секрецию смазки, что вызывает боль во время секса.

Кровянистые выделения, тяжесть и боль внизу живота в межменструальном периоде могут свидетельствовать о патологии:

• воспалительное заболевание эндометрия (внутренний слой матки);
• доброкачественные и злокачественные образования;
• инфекционный процесс во влагалище или шейке;
• эндометриоз.

Тревожные признаки и симптомы

Симптомы при овуляции длятся 1–2 дня. Это связано с разрывом сосудов при выходе яйцеклетки из фолликула. Выделяется скудный слабоокрашенный секрет, не вызывающий дискомфорт. Может повышаться базальная температура, что является позитивным признаком для зачатия.

В период прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки у женщины наблюдается незначительное выделение кровяной жидкости. Может тянуть низ живота. Если метроррагия затягивается, это может быть признаком прерывания или внематочной беременности.

Секрет, имеющий розовый цвет, появляется при использовании контрацептивов. В норме их интенсивность уменьшается с каждым месяцем. В противном случае врач подбирает другие препараты.

Коричневое отделяемое или почти черные сгустки крови с неприятным запахом характерны для воспалительного заболевания матки и придатков. При остром течении повышается температура, возникает сильная боль в животе, тошнота, рвота.

Болезненность и мажущие кровянистые выделения у чрезмерно активных в сексуальном плане женщин могут быть признаком ЗППП. Присоединяются другие симптомы – зуд во влагалище, боль и жжение при мочеиспускании.

Обильные маточные кровотечения в середине месячного цикла наблюдаются при чрезмерном разрастании слизистого слоя матки. Присоединение инфекции вызывает эндометрит. Характеризуется тянущими болями в пояснице и нижней части живота. У женщины возникают проблемы с зачатием.

Красные или розовые выделения присутствуют при развитии опухолевого процесса. Может умеренно болеть живот. Симптомы проявляются в каждом цикле.

Диагностика

При регулярно повторяющихся кровянистых выделениях между месячными необходима консультация гинеколога. Врач анализирует имеющиеся наследственные и перенесенные заболевания, особенность менструального цикла, характер половых контактов. Выполняет осмотр пациентки с помощью зеркала. Определить причину нарушений менструального цикла помогут следующие обследования:

• кольпоскопия шейки матки;
• мазок на микрофлору и цитологию;
• общий анализ крови и мочи;
• исследование крови на половые гормоны, RW (выявление антител к возбудителю сифилиса), ВИЧ.

Дополнительно может понадобиться трансабдоминальное или трансвагинальное УЗ диагностирование. Первый вид обследования проводят при наполнении мочевого пузыря через брюшную стенку. Этот метод используют для женщин, не живших половой жизнью.

Трансвагинальный вид исследования выполняют при пустом пузыре через влагалище специальным датчиком, который позволяет детально увидеть структуру тканей матки. С диагностической целью проводят чистку полости. Биологический материал подвергают гистологическому анализу.

Методы терапии

Физиологические межменструальные выделения не требуют лечения. В это время достаточно снизить физические нагрузки, исключить стрессы, расслабиться и больше отдыхать.

Обильные коричневые выделения требуют срочной помощи. Кровотечения в середине цикла, на раннем сроке беременности, в период менопаузы угрожают жизни. До приезда скорой необходимо выполнить следующие действия:

1. Уложить пациентку на спину, под ноги подушку. Это поможет оставаться в сознании при сильной кровопотере.
2. На живот положить холод. Можно взять замороженный продукт из морозилки, завернув в полотенце.
3. Для восполнения потери жидкости обильно поить водой или сладким чаем.

Если нет возможности быстро оказать помощь, дают минимальную дозу средств, останавливающих кровотечение – Викасол, Дицинон, Аскорутин.

Терапия патологических нарушений зависит от этиологии, интенсивности симптомов, возраста пациентки. Лечение консервативное, симптоматическое, направлено на устранение причин, вызвавших сбой менструального цикла. Это кровоостанавливающие средства, гормональные препараты, лекарства, усиливающие сокращение матки и общеукрепляющие.

Гормональные средства восполняют недостающее звено и восстанавливают баланс. Спектр препаратов разнообразен. Их подбирают для каждой пациентки в зависимости от имеющихся отклонений. Например, женщинам детородного возраста назначают производные прогестерона – Утрожестан или Дюфастон.

Если у пациенток предклимактерического возраста наблюдаются мажущие выделения, есть основание заподозрить новообразование. В этот период развивается гиперплазия эндометрия, полипы, миома матки.

В группе риска находятся женщины от 40 до 60 лет. Для лечения назначают гестагены, а в период менопаузы – антиэстрогенные средства.

Иногда возникает необходимость в проведении гистерэктомии (удаление матки).

Если выделения связаны с воспалительными заболеваниями матки и придатков, женщине назначают антибактериальные средства и витамины. При наличии сильного болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные препараты.

При ЗППП лечение проходят оба партнера. Заболевания лечат антибиотиками в комплексе с витаминами и физиопроцедурами. Выбор препарата зависит от возбудителя и стадии болезни.

Мажущие выделения могут появиться через 1–2 дня после визита к гинекологу или медицинских манипуляций с использованием инструментов. Если они не прекращаются на протяжении двух суток, необходимо повторно обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Патологические выделения не заболевание, а симптом, поэтому специфических методов профилактики не существует. Женщина должна следить за своим состоянием. При появлении непривычных симптомов и дискомфорта сразу обратиться к доктору.

Снизить риск развития заболевания можно, выполняя следующие правила:

• соблюдать гигиену интимной зоны;
• использовать барьерные методы предохранения;
• своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
• укреплять иммунитет;
• не допускать необходимости аборта.

Источник