Боли в правом боку внизу живота при кисте

Боли при кисте яичника

Киста яичника (цистаденома) – доброкачественное новообразование, которое возникает вследствие наполнения тканей придатка вязким секретом или кровью. Основным патогенетическим фактором является ухудшение кровообращения органов малого таза, что возникает вследствие сидячего образа жизни. Патологический процесс может быть временным и долгосрочным.

Чаще новообразование диагностируют во время планового УЗИ, когда пациентка не подозревает о наличии кисты. Течение болезни обычно бессимптомно, однако при стремительном развитии цистаденомы появляется неприятная характеристика – боль, что приносит пациентке дискомфорт, ограничивает действия и возможность нормально себя чувствовать.

Причина боли при цистаденоме

Киста придатков не проявляет себя, пока на неё не начинают влиять внешние факторы, которые создают среду для развития болезни. Такими факторами являются:

  • Активная сексуальная близость.
  • Травма таза и тазовых органов.
  • Стремительный рост цистаденомы.
  • Сдавливание соседних органов и тканей.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Осложнения болезни.

Причина появления боли при кисте яичника может быть различной, но она является тревожным сигналом о развитии болезни, потому следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу.

Характеристика боли разных видов кист

Доброкачественные новообразования яичников гистологически делится на виды, имеющие особенности влияния на работу придатков и репродуктивной системы в целом. В зависимости от происхождения у них есть ряд особенностей, влияющих на локализацию и характеристику болевого синдрома. Пациентки при функциональной кисте жалуются на боль, что тянет низ живота, а при месячных неприятные ощущения могут отдаваться в паху.

Фолликулярная

Фолликулярные доброкачественные новообразования яичника возникают при нарушениях менструального цикла при овуляции. Для фолликулярной кисты характерно накопление жидкости в фолликуле яйцеклетки без разрыва её стенки, чаще всего имеет односторонний характер возникновения без иррадиации (болит левый придаток – неприятные ощущения также слева). В большинстве случаев образование этого вида имеет свойство рассасываться самостоятельно. После кисты остаётся маленький рубец, который могут выявить на УЗИ.

Однако в некоторых ситуациях рост образования приводит к появлению неприятных симптомов. Болезненность при фолликулярной кисте характеризуется:

  • Ноющими болями внизу живота в проекции поражённого придатка.
  • Тяжестью живота и чувством распирания.
  • Болезненностью, что усиливается во второй половине менструального цикла (секреторная фаза).

Лютеиновая

Лютеиновая цистаденома характеризуется накоплением жидкости в жёлтом теле фолликула уже после овуляции или при отсутствии уменьшения жёлтого тела после менструального цикла. Её характеризуют тянущие боли внизу живота, которые проходят после месячных, в некоторых случаях спустя 2-3 менструации.

Геморрагическая

Геморрагическая цистаденома является следующим этапом развития фолликулярной и лютеиновой кист. Полость образования заполнена кровью. Болевой синдром представлен тянущими умеренными болями, пик которых приходится перед месячными или во время них, что сопровождается обильным кровотечением. Влияет на менструальный цикл, приводя к отсутствию регулярности месячных.

Эндометриоидная

Эндометриоидные цистаденомы возникают у женщин, у которых в анамнезе подтверждён диагноз эндометриоза. Для неё характерно наличие типоспецифических симптомов и яркая клиническая картина заболевания. Болевой синдром в животе появляется в секреторной фазе цикла и во время месячных, когда падает уровень эстрадиола – гормона, который способствует торможению развития эндометриоза и эндометриоидной кисты.

Дермоидная

Дермоидные новообразования возникают при нарушении эмбриогенеза у девочек или при попадании клеток покровного эпителия в репродуктивный орган. Боль при дермоидной цистаденоме имеет умеренно ноющий характер, может отдавать в поясницу, крестец и копчик.

Муцинозная

Новообразование доброкачественного характера, которое быстро перерождается в раковую опухоль. При муцинозной кисте боль отдаёт в ногу. Болезненность усиливается при развитии болезни и нарушении работы соседних, прилегающих к яичникам, органов. Удаляется данный вид новообразования только хирургическим путём.

Боли при осложнениях образования

Самыми опасными для женщины являются осложнения, такие как разрыв или перекрут кисты, поскольку требуют немедленного хирургического вмешательства. Болевой синдром при осложнениях имеет яркую симптоматику, которую невозможно стерпеть, и женщина в большинстве случаев вызывает скорую.

Читайте также:  Народные средства от боли в низу живота у мужчин

Перекрут кисты яичника

Перекрут кисты яичника – неотложное состояние, при котором цистаденома под воздействием внешних факторов перекручивается вокруг своей оси и пережимает сосудистую ножку, что её питает. Такое состояние развивается во время активной интимной близости, после чрезмерных физических нагрузок, при беременности.

Сильные боли имеют острый характер, приступообразный, сопровождаются появлением напряжения передней брюшной стенки, увеличением частоты сердечных сокращений и профузным потом. Возможна тошнота и рвота, повышение температуры тела. Важной особенностью является то, что женщина может приблизительно показать локализацию больного яичника.

Разрыв цистаденомы

Разрыв образования по симптоматике во многом схож с перекрутом. Боль при данном осложнении в разы сильнее, стремительнее проявляются симптомы кровопотери, ведь при разрыве кровь выливается в тазовую область и проявляются признаки тазового перитонита: бледность кожи, которая стремительно переходит в синюшность, пациентка не может определить местоположение боли, возможна потеря сознания.

Сопутствующие симптомы

Цистаденомы придатков в большинстве случаев развиваются бессимптомно, так как их локализация, размер и происхождение не нарушают работу нервов, которые контролируют сохранность органа. Боль является самым ярким симптомом проблемы. Распространёнными симптомами при цистаденоме также являются:

  • Ноющая боль внизу живота во время физических нагрузок или полового акта.
  • Иррадиация в другие участки тела (спина, нога, неприятные ощущения в боку).
  • Напряжение мышц живота.
  • Болезненная, набухшая грудь.
  • Возможна тошнота и рвота.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Проблемы пищеварительной системы.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Редко – неконтролируемое увеличение массы тела.

Дифференциальная диагностика

Киста может болеть разнообразно, что усложняет постановку диагноза. Нужно обратиться к врачу и диагностировать болезнь придатков, как только появляются первые признаки болезни.

Некоторые симптомы также могут быть при беременности, потому женщине следует провести тест, чтобы исключить эту причину. При локализации боли с правой стороны врачам необходимо проверить наличие аппендицита. Нередки случаи, когда хирурги по ошибке удаляли здоровый аппендикс из-за иррадиации боли правого яичника.

Если ноет поясница, нужно проверить состояние почек женщины. Болезненность от кисты может возникать в левом боку, что наталкивает врачей на поиск проблемы в пищеварительной системе.

На правом боку такая симптоматика может говорить о проблемах с печенью или жёлчным пузырём, а болезненность справа – о проблемах с поджелудочной железой.

Диагностика причины возникновения боли

Если продолжительно болит киста яичника, это повод для обращения пациентки к специалистам. В клинике женщине должны провести ряд исследований, которые помогут точно локализовать участок, подверженный патологическим изменениям, и возможную причину возникновения боли. Такими диагностическими мероприятиями являются:

  • Осмотр акушера-гинеколога – врач проводит пальпацию поражённых участков и обследование на наличие дополнительных образований органов репродуктивной системы.
  • УЗИ тазовых органов – определяется местоположение и размер цистаденомы.
  • Общий анализ крови и мочи – исследуется общее состояние организма, наличие воспалительных процессов.
  • Исследование на онкомаркеры – подтверждение доброкачественного характера образования.
  • Лапароскопическая диагностика – проводится в редких случаях, когда предыдущие исследования не были информативными. Исследуется локализация, размер кисты и придатков, проводится экспресс-биопсия, после получения результатов которой хирурги могут провести операцию на яичнике.

Первая помощь при возникновении боли

Болезненность при кисте яичника является обязательной причиной посещения пациенткой акушера-гинеколога. Если она неинтенсивна, ноющего характера, то можно попробовать снять симптом, используя обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние женщины:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Ибупром»).
  • Спазмолитики («Спазмалгон», «Дротаверин», «Но-шпа»).
  • Седативные средства («Персен», «Афобазол»).

Первый класс препаратов нужно принимать осторожно и обязательно обращаться к врачу после возникновения тревожных симптомов. Женщина должна выпить лекарство, принять удобное положение, где болезненность будет менее ощутима. К месту локализации боли можно, если есть, приложить грелку с тёплой водой (холодную лучше не прикладывать, так как возможно развитие осложнений), делать лёгкие массирующие движения проблемного участка.

Источник

Почему болит правый бок

С клиникой GMS я столкнулся случайно, когда во время командировки в Москву почувствовал себя плохо. Коллеги по московскому офису.

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Читайте также:  Режущая боль внизу живота яичники

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Читайте также:  Резкая боль внизу живота слева у женщин при вставании

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector