Боли в животе на пурегоне

Содержание
  1. Боли в животе. Причины.
  2. Боли в животе
  3. Болит верх живота
  4. Боли в эпигастрии (1)
  5. Боли в подреберье справа (2)
  6. Боли в подреберье слева (3)
  7. Опоясывающая боль в животе
  8. Боли в середине живота
  9. Боль внизу живота
  10. Боль по всему животу
  11. Боль в животе — вызов «скорой».
  12. Боль в животе довольно распространённый симптом многих заболеваний ЖКТ, а также органов других систем. Конечно не всегда боль в животе свидетельствует о наличии ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕГО СОСТОЯНИЯ, или хирургической патологии требующей экстренной операции. Но менталитет «русского» человека, вообще не предполагает внимательного отношения к своему организму; и обращению за своевременной помощью . И «острый живот» этого не прощает, расплачиваться приходится жизнью. Мы рассмотрим ситуации при которых возникновение БОЛИ В ЖИВОТЕ требует вызова СКОРОЙ ПОМОЩИ. А также какие действия целесообразны, а какие делать не следует ни при каких обстоятельствах.
  13. Спортивная травма.
  14. Анатомо — физиологические особенности болей в животе у ЖЕНЩИН.

Боли в животе. Причины.

Боли в животе

Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб, ведь там находится более десятка разных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания. В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и уходят, не требуя специального лечения Такое бывает, например, при переедании или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу. Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Информация на заметку (переход с раздела «Эффективность пробиотиков и синбиотиков в профилактике хирургических инфекций»)

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

  • Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер, иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи. Если причина, вызвавшая диспепсию, кратковременная (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.), то боли проходят в течение нескольких дней. Если заболевание вызвано более серьезными факторами, вам потребуется консультация врача.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование на слизистой оболочке желудка или начальных отделах кишечника язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии . Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.

Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

  • Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

  • Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
  • Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
  • Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
Читайте также:  Несильные боли внизу живота у мужчин

Боли в подреберье слева (3)

  • Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
  • Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 о С и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе

  • Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.
  • Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье. Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение стресс, курение. Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь.

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

  • Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
  • Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
  • Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические воспалительные заболевания кишечника ( ВЗК ), симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
  • Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:

  • Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
  • Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек -вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

  • Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.
Читайте также:  Сжимающие боли внизу живота у женщин

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:

  • Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
  • Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
  • Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
  • Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

  • Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Как правило, перитонит угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи.

В заключение стоит отметить, что указанная информация о болевой симптоматике возможных заболеваний является чисто ознакомительной, очень краткой, и размещена с предупредительной целью. «Предупрежден — значит вооружен!» Но точный диагноз может поставить лишь медицинский специалист (врач), поэтому, если боли не проходят, стоит незамедлительно обращаться в поликлинику или, в случае острой боли, сразу звонить в скорую помощь.

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

Источник

Боль в животе — вызов «скорой».

Боль в животе довольно распространённый симптом многих заболеваний ЖКТ, а также органов других систем. Конечно не всегда боль в животе свидетельствует о наличии ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕГО СОСТОЯНИЯ, или хирургической патологии требующей экстренной операции. Но менталитет «русского» человека, вообще не предполагает внимательного отношения к своему организму; и обращению за своевременной помощью . И «острый живот» этого не прощает, расплачиваться приходится жизнью. Мы рассмотрим ситуации при которых возникновение БОЛИ В ЖИВОТЕ требует вызова СКОРОЙ ПОМОЩИ. А также какие действия целесообразны, а какие делать не следует ни при каких обстоятельствах.

1. Боль в животе сопроваждается снижением АД; учащением пульса. Пациент ощущает слабость, холод в конечностях.

  • Иногда пациент ощущает «разливающееся тепло», в болезненной области живота.
  • Часто нарушения гемодинамики (низкое АД, частый пульс) — сопровождаются рвотой цвета кофейной гущи (лайфкак для скорой, чтобы убедится, что это кровь — добавьте в неё перекись водорода). Кал может принимать дёгтеобразный характер.

Всё это указывает на желудочно-кишечное кровотечение. При этом заболевания ЖКТ могут быть в анамнезе, могут и отсутствовать (дебют язвенной болезни желудка). Пациент должен чётко понять — вызов скорой ОБЯЗАТЕЛЕН. Пациент — не должен засыпать, угнетение сознания прогностически неблагоприятный симптом. Действия:

— Никакие препараты принимать нельзя. Даже спазмолитики — они усугубляют кровотечение.

— Пить, есть нельзя.

— Если область боли носит локальный характер, положить на неё холод. Если болит весь живот — положить холод на область эпигастрия (на первом рисунке к статье — область соединения трёх верхних красных точек).

— Положение — лежа на спине. Если нарастает слабость, обязательно поднять ноги выше уровня головы. При наличии рвоты, голова должна быть повёрнута набок.

2. Боль возникла в верхней части живота, а затем спустилась вниз; стала менее явной, но назойливой (Сиптом Кохера). Или же — боль возникла в правой подвздошной области, и сопровождается частыми позывами на дефекацию; частыми позывами на мочеиспускание (Ретроцекальное расположение аппендикса). Температура может отсутствовать, или быть субфебрильной (до 38). Часто бывает однократная рвота. Практически всегда — приведение ног к животу боль облегчает.

  • Вызываем скорую, у вас острый АППЕНДИЦИТ. Без экстренной операции будет гнойный перитонит (воспаление брюшины).
  • Можно принять ДРОТАВЕРИН — доза менее 80мг смысла не имеет. Другие препараты применять нельзя.
  • На болезненную область можно положить холод.
  • Пить, есть нельзя.
  • Положение — лежа на правом боку, с приведёнными к животу ногами (если врач первичного контакта — попросит вас подпрыгнуть, и приземлиться на пятки; ни в коем случае этого не делайте. Раньше, это использовали с диагностической целью; сейчас — нет).
Читайте также:  Боли при сжимании живота

3. Боль невероятной силы, как будто вас ударили ножом в живот (симптом «кинжальной боли»). Мышцы передней брюшной стенки становятся напряжёнными как ДОСКА (мышечный дефанс). Практически всегда рефлекторно возникает рвота. Пациент «сворачивается калачиком». В некоторых случаях — без введения наркотических анальгетиков; медик не может осмотреть живот.

— Вызов скорой, скорее всего у вас ПЕРФОРАЦИЯ желудка, с забросом желудочного содержимого в полость брюшины. Очень редко, возможна ПЕРФОРАЦИЯ кишечника (даёт самые интенсивные боли — которые мне довелось наблюдать). Ещё более редкое, но возможное состояние РАЗРЫВ МОЧЕТОЧНИКА, с попаданием мочи в брюшину.

  • Холод на область боли.
  • Положение тела «поза эмбриона».
  • Никакие медикаменты не принимать. Врач, фельдшер скорой — вправе вводить наркотики; если это будет грамотно обосновано.
  • Не есть, не пить.

4. Боль сопровождается повышением температуры до высоких цифр (выше 39). Часто вместе с рвотой и поносом, возможно и в их отсутствии. Наиболее частая причина — инфекционные заболевания; но вполне может быть и хирургическая патология (например пенетрация язвы желудка в поджелудочную железу, или печень)

  • Вызов скорой
  • Удобное для вас положение в постели, голова должна быть повёрнута на бок.
  • Самостоятельно можно принять ДРОТАВЕРИН — 80мг; активированный уголь — 1 таблетка на 5 кг массы тела (30 -40 таблеток).
  • Есть нельзя, при отсутствии рвоты можно пить (лучше всего воду).

5. Боль сопровождается ощущением усиленной перистальтики (движение кишечника, в норме — не ощущаем). При этом живот может раздуваться, внешне увеличиваться в размерах. Живот может становиться ассиметричным. Совсем плохо если длительное время отсутствуют газы и стул. Возможно присоединение рвоты. Как правило эти симптомы свидетельствуют о КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ.

  • вызов скорой.
  • Есть, пить нельзя.
  • Положение на спине, с согнутыми в коленях ногами (активные движения лучше ограничить).
  • Допустим приём ДРОТАВЕРИНА — 80мг.

6. Боль сопровождается многократной рвотой. Чаще желудочным содержимым, реже желчью. Бывает при ХОЛЕЦИСТИТАХ, ПАНКРЕАТИТАХ, ХОЛЕЦИСТОПАНКРЕАТИТАХ.

  • Вызов скорой.
  • Холод на область боли.
  • Положение в постели, с головой повёрнутой набок.
  • Из-за рвоты приём пероральных препаратов смысла не имеет.

7. Боль сопровождается появлением желтушности кожи, склер; кал становится обецвеченным, моча тёмной. Чаще всего МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА, вследствии ЖКБ (желче — каменной болезни).

  • Вызов скорой
  • Холод на область боли.
  • Есть нельзя, пить воду.
  • Положение в постели на правом боку.
  • Никакие препараты не помогут, ДРОТАВЕРИН — не нужен.

8. Появление не интенсивных болей в области живота, без «маркеров тревоги» — не повод к вызову скорой. Повод для консультации у гастроэнтеролога.

Спортивная травма.

В боксе есть удар, который наносится в область эпигастрия («пробить солнышко»). Удар вызывает травматическое раздражение чревного сплетения (солнечного сплетения). При этом возникают рефлексы, которые нарушают деятельность ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Через час после полученой травмы, появляются боли в точке Мейо — Робсона; боли в рёберно — позвоночном углу слева. НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ, это ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ — даёт 70% летальности. Прогностически неблагоприятно присоединение неукротимой рвоты.

  • Уложите пациента. Голова повёрнута набок.
  • Показан ДРОТАВЕРИН — 80мг.
  • Холод на эпигастрий.

Анатомо — физиологические особенности болей в животе у ЖЕНЩИН.

Брюшина у мужчин не сообщается с другими органами, и внешней средой. У женщин брющина сообщается с внешней средой, через просветы маточных труб. Поэтому инфекционно — воспалительные заболевания: влагалища, матки, маточных труб и яичников; способны вызывать осложнения в виде ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТА (воспаление тазовой брюшины).

Поэтому, если появились интенсивные боли внизу живота. Если внизу живота, появилось напряжение мышц, с повышением тепературы. И вы проходите лечение инфекций женской репродуктивной системы. НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ.

Также у женщин, довольно часто возникает апоплексия яичника (инсульт яичника). Боли очень интенсивные, может быть рефлекторная рвота. Наиболее патогномичный симптом — появление ТЕНЕЗМОВ (ложных позывов на дефекацию), возникает он из-з скопления крови в дугласовом пространстве (полость между маткой и прямой кишкой). Могут присутствовать симптомы раздражения брющины. Ни в коем случае не принимайте — ДРОТАВЕРИН (усугубит кровотечение).

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector