Из за чего могут быть боли ниже живота у женщин

Почему болит низ живота у женщин?

На приеме у гинеколога самой частой жалобой женщин является жалоба на боли в нижней части живота. Такая боль может указывать не только на проблемы в половой сфере, но и на заболевания нервной системы, а также на острую хирургическую патологию. Терпеть сильные боли в нижней части живота нельзя, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и пройти обследование.

Причины боли в нижней части живота у женщин

Органические причины болей у женщин в нижней части живота:

Патологии органов половой системы. Это могут быть такие болезни, как: воспаление или апоплексия яичников, эндометриоз, киста яичника или перекрут ее ножки, миома матки.

Боль может быть спровоцирована внутриматочной спиралью, если таковая имеется в организме женщины.

Патологии, требующие хирургического вмешательства, например, аппендицит.

Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, например, холецистит.

Поражение органов мочевыделительной системы: воспаление почек или мочевого пузыря.

Боли могут возникать во время беременности, например, при возникновении угрозы выкидыша, при развитии внематочной беременности, при ранней отслойке плаценты, после проведения аборта.

Функциональные причины, которые способны спровоцировать возникновение болей в животе:

Сбои в менструальном цикле и дисфункциональные маточные кровотечения.

Застой менструальной крови после выскабливания или при загибе матки.

Боль может иметь различную интенсивность и продолжительность.

Воспаление матки, яичников и фаллопиевых труб. Воспалительный процесс манифестирует с резкого увеличения температуры тела, появления интенсивных болей в нижней части живота. Параллельно нарастают симптомы интоксикации.

Воспаление яичников и фаллопиевых труб выражается в сильных болях, которые локализуются в левом или правом боку, внизу живота. Во время гинекологического осмотра врач пальпирует болезненные придатки.

Если у женщины развивается эндометрит, то боли локализуются по центру живота. С помощью пальпации обнаруживается болезненная и увеличенная в размерах матка.

Если воспаление придатков или эндометрия матки носит хронический характер, то боли не острые, а ноющие, возникают с определенной периодичностью. Матка уплотняется, отзывается повышенной чувствительностью на прикосновения.

Для купирования воспаления, женщине назначают курс антибактериальной терапии, инфузионное лечение, прием витаминных комплексов, местное лечение с использованием влагалищных свечей.

Эндометриоз. Эндометриоз представляет собой разрастание клеток эндометрия матки в атипичных местах. Боль при эндометриозе появляется перед началом очередной менструации, а во время кровотечения становятся весьма интенсивными.

Место локализации боли зависит от того, где именно разросся эндометрий:

Эндометриоз матки – боли локализуются по центру нижней части живота.

Эндометриоз придатков – боль сосредоточена в паху.

Ретроцервикальный эндометриоз – боль локализуется за лобком.

Чем сильнее разрастания эндометрия, тем интенсивнее боли. Иные симптомы патологии: нарушения сроков менструального цикла, изменение характера менструальных выделений, отсутствие возможности зачать ребенка.

Чтобы избавиться от эндометриоза, необходимо пройти лечение гормональными препаратами. Иногда требуется помощь хирурга.

Апоплексия яичника. В середине цикла может произойти кровоизлияние в яичник. При этом главный фолликул разрывается, сосуды яичника повреждаются, развивается внутреннее кровотечение. Кровь попадает в полость брюшины, в фаллопиевы трубы и матку.

Апоплексия может случиться на фоне интимной близости, при выраженных физических нагрузках. Женщина начинает испытывать сильные боли в нижней части живота, которые локализуются с той стороны, где располагается поврежденный яичник. Параллельно происходит резкое падение артериального давления, кожа становится бледной, возможен обморок.

Прием каких-либо препаратов в данной ситуации нецелесообразен, необходимо хирургическое вмешательство.

Миома матки. Когда новообразование достигает внушительных размеров, у женщины возникают боли, так как опухоль начинает оказывать давление на соседствующие органы и ткани, пережимать нервные окончания.

Боль ноющая и тупая. Когда происходит рождение миоматозного узла, боль протекает по типу схваток, становится очень интенсивной. Параллельно открывается кровотечение.

Кистозная опухоль яичника с перекрутом ее ножки. Перекрут ножки кисты могут спровоцировать физические нагрузки, резкие движения, глубокие наклоны туловища. Если угол перекрута больше 90 °C, то происходит нарушение венозного оттока кисты, она увеличивается в размерах. В это же время возникают ноющие боли.

Если случился полный перекрут, то киста начинает страдать от выраженного нарушения кровоснабжения. Женщина в это время испытывает сильнейшие боли, начинают нарастать признаки интоксикации организма, увеличивается температура тела. Помочь в данном случае может только проведение оперативного вмешательства, причем обращаться за медицинской помощью нужно незамедлительно.

Воспаление червеобразного отростка. Аппендицит характеризуется появлением болей в животе. Сперва они локализуются в верхней части живота, по его центру, а затем переходят на правый бок. Кроме того, у человека повышается температура тела, нарастает слабость, пропадает желание принимать пищу. Если больного экстренно не госпитализировать и не прооперировать, то у него разовьется воспаление брюшины, что приведет к летальному исходу.

Случай из практики: В стационар поступает женщина с сильными болями в нижней части живота. Они локализуются в правом боку. Ее осматривает хирург и гинеколог, но ни один из врачей не может сказать, что у пациентки патология именно по его направлению. Тем не менее, специалисты склоняются к тому, что у женщины гинекологическое заболевание. В итоге решают провести диагностическую лапаротомию, по результатам которой удается установить, что матки и придатки здоровы, а вот червеобразный отросток воспален. Причиной того, почему хирург не смог сразу установить верный диагноз, является нетипичное расположение аппендикса.

Воспаление желчного пузыря. Чаще всего причиной воспалительной реакции становится наличие камней в полости органа. Болезнь начинается остро, у человека повышается температура тела, появляется тошнота, может возникнуть рвота. Так как уровень билирубина в крови становится очень высоким, это провоцирует появление кожного зуда. Боли локализуются с правой стороны, под ребрами, также они иррадииурют в нижнюю часть живота, в поясницу, спину и в подключичную область. После того как человек поест, боли становятся сильнее. Чтобы купировать воспаление, потребуется соблюдать щадящий режим питания и принимать препараты, направленные на нормализацию оттока желчи. Если камни очень большие, то может потребоваться оперативное вмешательство.

Воспаление почек и мочевого пузыря. При цистите боли резке, очень острые, локализуются в области лобка. Они становятся особенно интенсивными во время опорожнения мочевого пузыря.

Если у больного воспаление почек, то боли сосредоточены в области поясницы и в нижней части живота.

Читайте также:  3 месяца после родов выделения и боль внизу живота

Как при цистите, так и при пиелонефрите возможно увеличение температуры тела, нарушение оттока мочи.

Для купирования воспалительного процесса требуется прием антибактериальных препаратов и нитрофуранов.

Внематочная беременность. Когда плодное яйцо не доходит до матки, а крепится в трубах, у женщины возникают боли в области паха. По мере роста эмбриона они начинают беспокоить все чаще. Если внематочная беременность не была вовремя диагностирована, то случится разрыв придатка. При этом открывается внутреннее кровотечение, появляются острые боли с иррадиацией во влагалище и прямую кишку. Лечение только хирургическое.

Чтобы заподозрить внематочную беременность, нужно ориентироваться на следующие признаки: положительный тест на беременность, отсутствие менструального кровотечения, появление крови из влагалища после очередного приступа боли.

Боль до и после менструации

Боль до начала менструации может быть спровоцирована следующими причинами:

Альгодисменорея, которая чаще всего наблюдается в юном возрасте.

Воспаление органов, расположенных в малом тазу.

Если боли возникают после завершения менструации, то можно подозревать наличие эндометриоидной кисты, либо хронический эндометрит.

Овуляция и боль

Как правило, когда происходит овуляция, боль испытывают большинство женщин. Однако она имеет низкую интенсивность и не вызывает выраженного нарушения самочувствия. Болезненные ощущения не длятся более 2 дней и могут сопровождаться выделением незначительного количества крови. Проведения какой-либо терапии не требуется.

Практический случай: К гинекологу на прием пришла юная пациентка без овуляции. По плану ей была назначена резекция яичника, так как диагноз звучал как поликистоз яичников. В ночь перед операцией она поступает с внутренним кровотечением. В ходе хирургического вмешательства обнаруживается апоплексия яичника. Получается, что у больной впервые случилась овуляция и закончилась она столь неблагоприятно. В ходе проведения операции были удалены яичники.

Боль внизу живота после интимной близости

Фрустрация после интимной близости – это довольно распространенное явление. Женщина не получает морального удовлетворения от близости, что приводит к возникновению тянущих болей.

Иные причины возникновения болей после полового акта:

Хроническое воспаление придатков.

Хроническое воспаление эндометрия матки.

Воспаление шейки матки.

Грубые действия партнера, которые привели к повреждению целостности влагалищной стенки.

Наличие опухолевых разрастаний.

Беременность и боли внизу живота

Во время беременность боли в нижней части живота могут указывать на то, что возникла угроза ее прерывания. Это может случиться до 22 недели беременности. Кроме болей возможно появление крови из половых путей. Женщине с угрозой выкидыша показана экстренная госпитализация.

Отслойка плаценты на ранних сроках может стать причиной возникновения болей в нижней части живота. Кроме того, развивается кровотечение. Подобная ситуация требует проведения экстренного кесарева сечения.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Живот может начать болеть внезапно, а причина боли не будет зависеть от менструального цикла. В этом случае можно заподозрить одну из следующих патологий:

Сальпингоофорит или воспаление придатков матки. Боли локализуются в нижней части живота, а из влагалища появляются выделения с примесями гноя. Также боль может усиливаться после интимной близости. Иные симптомы воспаления: увеличение температуры тела, общая слабость, усиление потливости, повышение тонуса мышц живота, боль во время мочеиспускания. Причиной сальпингоофорита становятся патогенные микроорганизмы. Если игнорировать болезнь, то это грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Перекрут придатка. Боль при перекруте придатка локализуется в нижней части живота, может отдавать в поясницу. Иные признаки перекрута: пальпируемое уплотнение в нижней части живота, тошнота и рвота, угасание болей при перемене положения тела. Причиной перекрута чаще всего становится спаечный процесс.

Перенесенный ранее аборт. Боль внизу живота является ожидаемой, если женщина перенесла аборт. Она возникает как только завершается действие анальгетика. В норме, боли не должны быть слишком интенсивными и спустя несколько дней они полностью проходят. Если этого не происходит, то следует незамедлительно обращаться к доктору. Аборт всегда сопряжен с высоким риском осложнений, которые необходимо своевременно выявлять и устранять. Кроме боли у женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей, возможен сбой менструального цикла, увеличение температуры тела.

Разрыв кисты. Сильная боль в нижней части живота может быть обусловлена разрывом кисты. Этот процесс сопровождается тошнотой, рвотой, усилением слабости. Повышенная температура тела не устраняется с помощью приема жаропонижающих препаратов.

Раковые новообразования матки. При раке матки боль монотонная, появляется периодически, поэтому женщина привыкает к ней. Параллельно могут наблюдаться влагалищные выделения, которые имеют неприятный запах, а также межменструальные кровотечения.

Раковые опухоли яичников. Тянущая боль в нижней части живота, которая беспокоит на протяжении длительного времени, может быть симптомом рака яичников. Кроме боли, возможно увеличение живота в размерах, а также возникновение кровотечения между менструальными циклами.

Спаечный процесс. Боль внизу живота, повышение температуры тела, тошнота, слабость и рвота – все эти симптомы могут указывать на наличие спаек. Это тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются между рядом расположенными органами. При спайках часто наблюдается варикозное расширение вен органов малого таза, что провоцирует усиление болей.

Что делать если болит низ живота у женщины?

Незамедлительно нужно вызывать бригаду скорой помощи, если боль острая и сильная. До того момента времени, пока медики не прибыли на место, следует воздержаться от приема каких-либо обезболивающих препаратов. Если боль очень сложно терпеть, то допустимо выпить 2 таблетки Но-шпы. Это позволит уменьшить мышечный спазм. В ожидании врачей нужно лечь на кровать, открыть окно. Снять боль помогает холод. Для этого на живот можно приложить бутылку с ледяной водой. Любые прогревания недопустимы.

Если боли присутствуют на постоянной основе, то следует обратиться к доктору и пройти обследование. Врач назначит лечение, которому нужно будет следовать. Помочь уменьшить боль позволяет настой на осиновых почках, который принимают 5 раз в день по 2 ст. л.

Чтобы свести к минимуму риски возникновения болей в нижней части живота, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Поддерживать иммунную систему, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Соблюдать правила интимной гигиены.

Проходить профилактические осмотры в медицинских учреждениях.

Отказаться от вредных привычек.

Больше проводить времени на свежем воздухе.

Терпеть боли в животе нельзя, а при их появлении следует обращаться за помощью к специалисту.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Дисменорея – это нарушения со стороны менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Хотя современные нейрофизиологи обозначают этим термином более широкий круг понятий, в который входят нарушения со стороны эндокринной, нейровегетативной и психической системы.

Некоторые девушки сталкиваются с так называемым ювенальным кровотечением, которому свойственна сезонность и устойчивое отсутствие овуляции. Наряду с ювенильными метроррагиями следует отметить те, которые образуются при климаксе. Им свойственна высокая частотность, которая становится признаком не только.

Читайте также:  Дадут ли больничный с болями в животе

Боли в животе, которые возникают во время менструации – это весьма распространенное явление. С подобным дискомфортом хотя бы несколько раз в жизни сталкивалась любая женщина. Максимальную интенсивность боль, как правило, набирает в первые дни начала менструального кровотечения, а затем понемногу утихает.

Источник

Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Читайте также:  Боли в низу живота у мужчины диагноз

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector