Колющая боль в низу живота справа у мужчины

Содержание
  1. Мужское здоровье: причины болей в правой нижней части живота
  2. Когда необходимо вызвать скорую помощь?
  3. Какими бывают боли справа внизу живота у мужчин?
  4. Заболевания вызывающие боли
  5. Репродуктивные расстройства
  6. Боль внизу живота справа у мужчины: все причины, лечение
  7. Тянущая и ноющая боль внизу живота справа у мужчин
  8. Болезни червеобразного отростка
  9. Грыжи живота
  10. Спаечная болезнь
  11. Заболевания мочеполовой системы
  12. Резкая и острая боль внизу живота справа у мужчин
  13. Боль внизу живота у мужчин: причины, лечение
  14. Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин
  15. Что может болеть
  16. И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице
  17. Почечная колика
  18. Заболевания почек
  19. Болезни позвоночника
  20. Болевой синдром слева внизу
  21. Гастрит или гастродуоденит
  22. Острое расширение селезенки
  23. Инфаркт селезенки
  24. Абсцесс селезенки
  25. Заворот селезенки
  26. Хронический миело- и лимфолейкоз
  27. Болезнь Крона
  28. Полипоз
  29. Неспецифический язвенный колит
  30. Нетипичное расположение воспаленного аппендикса
  31. Дивертикулит
  32. Болевой синдром в гипогастрии справа
  33. Болевой синдром в надлобковой области
  34. Острый простатит и обострение хронического простатита
  35. Цистит
  36. Рак мочевого пузыря
  37. Аденома простаты
  38. Рак простаты
  39. Везикулит
  40. Диагноз по характеру болевого синдрома
  41. Диагноз по сопутствующим симптомам
  42. Болевой синдром, связанный с каким-то событием
  43. Повышение температуры
  44. Болезненность при надавливании
  45. Как ставится диагноз
  46. Лечение

Мужское здоровье: причины болей в правой нижней части живота

Боль справа внизу живота у мужчин свидетельствует о поражениях внутренних органов и требует оперативного медицинского вмешательства. Выявление причины зависит от сопровождающей патологию симптоматики и характера болевых ощущений.

Когда необходимо вызвать скорую помощь?

Следующие случаи требуют вызова скорой помощи на дом и срочного вмешательства медицинских специалистов:

  1. острая, не проходящая в течение часа боль;
  2. усиление болезненных ощущений во время движения;
  3. запоры на протяжении долгого периода времени, вздутие живота и интенсивное газообразование;
  4. появление крови при дефекации и изменение цвета кала на чёрный;
  5. обморочные состояния.

Какими бывают боли справа внизу живота у мужчин?

Неприятные ощущения в правой нижней части живота могут быть разной степени, чаще всего боль проявляется, как:

[attention type=red]Хоть она проявляется внизу живота, но иногда может локализоваться в области паха, органах половой системы, кишечнике и отдавать в спину.[/attention]

Симптомы усиливаются при ходьбе, во время физической активности и процессах опорожнения организма.

При первых проявлениях боли не следует заниматься самолечением и пытаться устранить дискомфорт своими силами. Успешное постановление диагноза и дальнейшее выздоровление зависит от своевременного обращения к врачу и правильно проведённой диагностики.

Заболевания вызывающие боли

Патологические процессы, провоцирующие боль справа внизу живота у мужчин, могут относиться к любому нарушению, связанному с состоянием внутренних органов. Наиболее вероятны следующие заболевания:

  • отклонения в работе печени. Опасной причиной болей нередко становится гепатит, характеризующийся воспалением тканей железы. Аномалия сопровождается проблемами с пищеварением, повышением температурных показателей тела, усилением дискомфорта во время движения. На последних стадиях болезни может наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение;
  • патологии желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь и воспалительные процессы органа могут вызвать острую боль, локализация которой приходится на верхнюю правую часть живота. Это обусловлено спазмами гладкой мускулатуры. Интенсивность болезненных ощущений в этом случае очень высока. [attention type=green]Дискомфорт в области брюшной полости возникает в совокупности с расстройством кишечника и повышением температуры. Если в пузыре не образуются камни, симптомы могут отсутствовать;[/attention]
  • аппендицит. Самое распространённое обстоятельство, порождающее боли в нижней части живота с правой стороны у мужчин. В случае нетипичного расположения аппендикса, больной может испытывать дискомфорт и в других частях тела: в подрёберной зоне, пояснице и области лобка. Первым симптомом, указывающим на воспаление отростка слепой кишки, является рвота;
  • панкреатит. Для заболевания поджелудочной железы характерны острая боль в эпигастральной области. Может распространяться под рёбра и отдавать в поясницу или спину. Тошнота и рвотные позывы дополняют симптоматику;
  • заболевания тонкой и толстой кишки. К недугам относятся: дивертикулит, кишечная непроходимость, геморрой, колит, болезнь Крона. Каждая из патологий сопровождается характерной для недуга симптоматикой, но боль справа внизу живота наблюдается у всех представленных аномалий;
  • нарушения функций мочевыделительной системы. Зачастую боль свидетельствует о возникновение цистита, нефролитиаза, пиелонефрита и других патологий мочевого пузыря, почек, мочеточников и уретры. Подверженный воспалению может ощущать колики в почках, боль внизу живота и в паху. Также мужчина может чувствовать частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд. Помутнение мочи – один из типичных признаков аномального процесса, развивающегося в мочевых органах;
  • болезни желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, язва, стеноз могут стать причиной болей;
  • повреждения позвоночника и спинного мозга. Катализаторами для возникновения болей нередко является туберкулёз, опухоль костей, поражение оболочки мозга, менингомиелит и травмы позвоночного столба.

Инфекционные недуги нередко относят к причинам болей, которые локализуются с правой стороны.

[attention type=yellow]Ботулизм, холера, шигеллёз, а также наличие в организме паразитов – веский повод показаться специалисту и пройти обследование.[/attention]

Репродуктивные расстройства

Концентрация боли внизу живота справа, ближе к паховой области, указывает на риск развития неприятного и достаточно распространённого среди мужчин заболевания – простатита. Недуг может иметь хроническую и острую формы.

Дискомфорту подвержена зона над лобком: именно в этой области локализуется болевой синдром, сопровождающийся трудностями с мочеиспусканием и распространяющийся на половые органы.

Острый простатит проявляется острой болью, сменяющейся слабыми ощущениями или их полным отсутствием. Для простаты характерны следующие симптомы:

  • появление озноба;
  • частые или ложные позывы к мочеиспусканию: процесс может происходить болезненно с резью и жжением;
  • слабая эрекция;
  • быстрая утомляемость организма;
  • трудности с опорожнением кишечника.

В категорию риска входят мужчины старше 50 лет.

При появлении любого из симптомов необходимо оперативно обратиться за помощью к специалистам. До приезда скорой можно собственными силами облегчить самочувствие больного:

  • обеспечить мужчине горизонтальное положение;
  • положить на низ живота охлаждающий компресс, грелку или бутылку с холодной водой;
  • принять таблетку Но-шпы.

[attention type=red]Во избежание осложнений запрещено использовать слабительные средства, клизмы и употреблять обезболивающие медикаменты.[/attention]

Такие действия усугубят состояние пациента и вызовут трудности с диагностикой и дальнейшим постановлением диагноза.

Источник

Боль внизу живота справа у мужчины: все причины, лечение

Мужской организм во многом устроен проще, чем женский – он не подвержен циклическим и нешуточным гормональным влияниям, а внутренних органов, которые могли бы быть причиной неприятных ощущений, значительно меньше. С другой стороны, у мужчин боль внизу живота справа часто обусловлена андрологическими проблемами.

Во многих случаях у мужчин живот справа внизу болит вследствие патологии органов ЖКТ. Реже причиной дискомфорта становятся сугубо «мужские болезни», поскольку в рассматриваемой анатомической области репродуктивных органов попросту нет.

Тянущая и ноющая боль внизу живота справа у мужчин

Разговор на столь серьезную тему мы начнем с рассмотрения причин дискомфорта в правой подвздошной области тянущего и ноющего характера. Как правило, этот симптом указывает на хроническое воспаление органов брюшной полости, но могут быть исключения.

Тупая тянущая боль внизу живота справа у мужчин может быть обусловлена:

  • Проблемами с толстой кишкой;
  • Патологией аппендикса;
  • Паховой грыжей;
  • Спайками брюшной полости;
  • Урологическими проблемами.

Несмотря на простоту строения толстой кишки, известно несколько десятков болезней этого органа, которые проявляются ноющей болью справа внизу живота у мужчин. Среди них наиболее значимыми являются:

  • Терминальный илеит, или болезнь Крона – аутоиммунная патология с поражением всего желудочно-кишечного тракта, но преимущественно тонкой и толстой кишки. Характеризуется образованием язв и трещин на слизистой оболочке кишечника, нарушениями стула с примесями крови и гноя. Типично образование свищей между петлями кишок, вследствие чего они спаиваются в единые конгломераты, определяющиеся как уплотнения в брюшной полости.
  • Язвенный колит – другое аутоиммунное заболевание кишечника, однако, в отличие от болезни Крона, патологический процесс обычно идет с конца – сначала поражаются прямая кишка и задний проход, а затем уже все остальные отделы толстой кишки. Симптоматика при этой болезни примерно та же, но при ней свищи не образуются – вместо них часто возникают перфорации, или сквозные дефекты кишечной стенки, из-за которых развивается перитонит.
  • Опухоль слепой кишки. Заподозрить опухоль следует, если справа внизу живота мужчина определяет округлое новообразование, при этом наблюдается снижение аппетита, похудание и изменение стула с примесью крови и гноя.
  • Псевдотуберкулез. Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями иерсиниями. Характеризуется многообразием клинических проявлений: болью справа внизу живота, жидким стулом, аппендицитом, воспалением лимфоузлов брюшной полости, кожной сыпью, артритами и многими другими.
Читайте также:  Болит левое яичко боль отдает в живот

Однако причиной дискомфорта в животе может быть и банальный дисбактериоз (например, после приема антибиотиков).

Болезни червеобразного отростка

У мужчин ноющая и тупая боль справа внизу брюшной полости может быть обусловлена патологиями аппендикса. К ним относятся не только острый аппендицит, но и ряд других серьезных заболеваний, требующих интенсивного и комплексного лечения.

Среди них следует отметить карциноид – злокачественную опухоль червеобразного отростка, развивающуюся из особых нейроэндокринных клеток. Помимо тянущих и тупых ощущений в правой подвздошной области он проявляется:

  • Чувством жара и «приливов» к лицу;
  • Затруднениями дыхания и состояниями, напоминающими приступы бронхиальной астмы;
  • Мучительный кожный зуд;
  • Упорная водянистая диарея;
  • Тошнота, нередко рвота;
  • Нередко болезненность распространяется по всему животу и напоминает таковую при кишечных инфекциях;
  • Учащение сердцебиения при пониженном артериальном давлении;
  • Интенсивное разрастание соединительной ткани (фиброз) в клетчатке забрюшинного пространства, брыжейке тонкой кишки и эндокарде сердца.

Развитие этих симптомов связано с тем, что карциноидная опухоль выделяет широкий спектр биологически активных веществ, таких как серотонин, брадикинин, гистамин, простагландины и многие другие. Единственный метод лечения – оперативный.

Грыжи живота

У мужчин грыжи встречаются значительно чаще, чем у женщин, поскольку для их формирования нужно регулярное повышение внутрибрюшного давления, что происходит, в частности, при физической нагрузке. Другой фактор, предрасполагающий к появлению грыжи – слабость мышц брюшного пресса или связочного аппарата.

Чаще всего у мужчин встречаются паховые грыжи. Они располагаются внизу живота справа и слева по линии, которая образуется при сгибании ноги в тазобедренном суставе. Здесь проходит паховый канал – важная анатомическая структура, связывающая брюшную полость с мошонкой. В период внутриутробного развития по нему спускаются яички, а у взрослого здесь проходит семенной канатик.

Паховая грыжа может располагаться на всем протяжении пахового канала, но в сложных случаях выходит в область мошонки. В этом случае говорят о пахово-мошоночной грыже. Клинически она никак себя не проявляет, за исключением тянущих ощущений внизу живота справа при физической нагрузке, кашле и чихании. Именно на этом этапе и нужно делать операцию – бандажи и повязки в этом деле не помощники.

Такое положение дел сохраняется вплоть до того момента, пока грыжевые ворота не станут слишком узкими для грыжевого содержимого. Ими могут быть петли кишечника, сальник и даже мочевой пузырь. Происходит ущемление грыжи, проявляющееся:

  • Резкой острой болью справа внизу живота (если выпячивание располагается здесь);
  • Покраснением кожи над грыжей;
  • Сильной болезненностью при прикосновении к выпячиванию;
  • Тошнотой;
  • Повышением температуры тела;
  • Задержкой стула в связи с кишечной непроходимостью (если ущемилась кишка);
  • Острыми нарушениями мочеиспускания (если ущемился мочевой пузырь).

Ущемленная грыжа – грозное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Категорически запрещено самостоятельно вправлять такое выпячивание, поскольку это в 100% случаев закончится перитонитом.

Спаечная болезнь

Спайки образуются после перенесенной полостной операции или перитонита. Они представляют собой плотные сращения между внутренними органами, которых в норме быть не должно. В результате этого нарушается подвижность кишечника, что у мужчин клинически проявляется периодическими коликами и схватками внизу живота.

Спаечную болезнь лечить трудно, поскольку они имеют склонность возникать после каждого вмешательства на органах брюшной полости. Иначе говоря, операции по рассечению спаек часто заканчиваются образованием новых, еще более плотных сращений. Для этого требуется высокое мастерство хирурга, современное оборудование и грамотное лекарственное сопровождения для снятия болевого синдрома.

Заболевания мочеполовой системы

Наконец, причиной тупых ощущений внизу живота с правой стороны у мужчин могут быть проблемы с мочеполовой системой, особенно в среднем и старшем возрасте. К ним относятся:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Острый и хронический простатит;
  • Аденома простаты;
  • Патология мочевого пузыря, в том числе опухоли.

Мочекаменная болезнь может проявляться как приступами почечной колики, так и тянущими болями в пояснице и внизу живота. Провокатором приступа может стать тряска, большая физическая нагрузка и даже погрешности в диете.

Симптомами хронического простатита являются неприятные ощущения в промежности (иногда в правой или левой подвздошных областях), снижение сексуального влечения, импотенция, эректильная дисфункция и другие. В старшем возрасте эти проявления нередко сочетаются с симптомами аденомы простаты – затруднение мочеиспускания и ночные позывы в туалет.

Резкая и острая боль внизу живота справа у мужчин

Чаще всего виновником сильной боли справа внизу живота у мужчин становится острый аппендицит. Для него типичны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения сначала возникают в районе пупка, а потом в течение 1-3 часов смещаются в правую подвздошную область;
  • Повышается температура тела (обычно до 37,5-38 градусов);
  • При прощупывании живот твердый; если после глубокого погружения руки ее резко отпустить, то боль усиливается;
  • Неудобно лежать на левом боку, поскольку воспаленный аппендикс при этом смещается и натягивается;
  • Болезненность усиливается, если попросить пациента попрыгать на месте;
  • Возможна тошнота, а также однократная рвота и жидкий стул.

Аппендицит – это та ситуация, с которой мужчину в обязательном порядке нужно госпитализировать и оперировать. Хотя размеры червеобразного отростка предельно малы (его длина меньше мизинца руки, а по толщине он в 2 раза меньше карандаша), его воспаление может привести к очень серьезным осложнениям.

Так, если у мужчины появилась нестерпимая пульсирующая боль внизу живота с правой стороны, то, вероятнее всего, воспаленный аппендикс наполнился гноем и готов разорваться, что называется флегмонозным аппендицитом.

Варианты расположения аппендикса

Если же после этого боль внезапно стихла, то это еще один повод как можно быстрее набрать номер «скорой» – воспалительный процесс достиг такой степени, что аппендикс вместе с чувствительными нервными окончаниями погиб, и развился гангренозный аппендицит.

Удаляют аппендикс как открытым, так и лапароскопическим способом (через небольшие проколы на животе). Уже спустя несколько часов после операции пациенты могут ходить, а через пару дней их выписывают домой. Послеоперационные осложнения возникают крайне редко, и только в запущенных случаях аппендицита.

Другая возможная причина резкой боли внизу живота справа у мужчин – мочекаменная болезнь. В этом случае боль нередко отдает в поясницу и в мошонку, и она настолько интенсивная, что пациент буквально лезет на стену. Первая помощь при такой почечной колике – миотропные спазмолитики (например, Но-шпа или папаверин), а также теплая грелка (но только в том случае, если боль действительно обусловлена камнем).

Читайте также:  Ноющая боль внизу живота у женщины отдает в ноги

Существуют и другие, более редкие причины неприятных ощущений в правой подвздошной области. При малейших сомнениях в состоянии своего здоровья обращайтесь к врачу – это сэкономит ваше время, нервы и силы, а также предотвратит тяжелые осложнения.

Источник

Боль внизу живота у мужчин: причины, лечение

Как говорили древние: «Боль – сторожевой пес здоровья». Если что-то болит, пусть даже не сильно и не резко, значит, организм пытается сообщить владельцу, что ему нужна помощь. Задача человека – выяснить и устранить причину, вызывающую этот синдром, называемый «энтералгия». Делать это нужно с помощью врача – человека, который посвятил почти десяток лет изучению, как работает каждый из наших органов и что наблюдается при ухудшении функционирования одного из них. Здесь мы рассмотрим причины, вызывающие боли внизу живота у мужчин, чтобы сориентировать вас, к какому специалисту надо обратиться при той или иной локализации энтералгии. Расскажем также и о зависимости диагноза от характера болевого синдрома (тянущая, режущая и другие виды), а также сопутствующих симптомов.

Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин

Справа внизу Над лобком Слева внизу
  • аппендикс;
  • слепая кишка;
  • конечный отдел тонкого кишечника, впадающий в слепую кишку;
  • нижняя треть правого мочеточника
  • петли тонкой кишки;
  • мочевой пузырь;
  • входящие в него «окончания» мочеточников;
  • простата;
  • лежащие над предстательной железой семенные пузырьки
  • прямая кишка;
  • петли тонкого кишечника;
  • сигмовидная кишка;
  • левый мочеточник

Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.

Что может болеть

Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов:

  1. желудка;
  2. кишечника: толстого и тонкого;
  3. аппендикса;
  4. почек;
  5. мочевого пузыря;
  6. мочеточников;
  7. простаты;
  8. яичек;
  9. пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  10. семенных пузырьков.

Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.

И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице

Энтералгии внизу живота и пояснице чаще всего свидетельствуют о патологии мочевыделительной системы, простаты или позвоночника.

Почечная колика

Так называется синдром, развивающийся при нарушении пассажа мочи по мочеточнику. Появляется, если на каком-то промежутке от того места, где мочеточник выходит из почки до той области, где он впадает в мочевой пузырь. Чаще всего эта несущая мочу «трубочка» перекрывается камнями (особенно когда человек любит самостоятельно, без обследований и рекомендаций «почистить» почки). Но также мочеточник может стать непроходимым на каком-то участке вследствие его воспаления или опухоли. Причем последняя может расти как в самом органе, так и в тканях, окружающих мочеточник.

  • возникает приступами;
  • не дает найти положения, в котором бы болело меньше, заставляя крутиться в кровати;
  • отдает в наружные половые органы, пах, область над лобком и по бокам от него;
  • часто сопровождается тошнотой и нарушением общего состояния;
  • может сопровождаться повышением температуры и отхождением мочи с кровью.

Заболевания почек

Поражение левой почки или левого мочеточника можно заподозрить по:

  • болям больше в поясничной области;
  • уменьшении или увеличении количества мочи;
  • крови, слизи или гное в моче;
  • повышении температуры тела;
  • неприятному запаху, который исходит от мочи.

Болезни позвоночника

Остеохондроз ли, спондилез или болезнь Бехтерева могут сопровождаться болями внизу живота (но – в основном, с одной стороны) и в пояснице. Также этот синдром обладает следующими характеристиками:

  • болевой синдром в одной области, не перемещается, не занимает со временем большую площадь;
  • обычно отдает в ногу, распространяясь по ее задней поверхности;
  • не сопровождается тошнотой, рвотой, изменениями со стороны стула;
  • надавливание на позвоночник вызывает дискомфорт;
  • болит больше в вечернее время;
  • утром трудно поворачивать туловище вбок или наклоняться-разгибаться, потом это в течение дня проходит;
  • в ноге с одной стороны могут ощущаться «мурашки», онемение, похолодание.

Болевой синдром слева внизу

Когда боли лева внизу живота мужчин, это может свидетельствовать о развитии различных патологий, которые мы рассмотрим.

Гастрит или гастродуоденит

Воспаленный желудок, расположенный обычно слева под ребрами, может, растягиваясь, достигать нижнего отдела живота, где и вызывает энтералгию. О том, что поражен именно этот отдел ЖКТ, трудно догадаться самому (без помощи гастроэнтеролога), но показательными могут стать такие признаки:

  • тошнота;
  • изжога;
  • болезненность при надавливании в области «под ложечкой».

Острое расширение селезенки

Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.

Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.

Симптомами данного состояния становятся:

  • энтералгия, локализованная внизу и слева;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела.

Инфаркт селезенки

Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:

  • резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
  • интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
  • высокая температура.

Абсцесс селезенки

Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.

  • энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
  • повышением температуры;
  • нарастающей слабостью;
  • тошнотой, рвотой.

Заворот селезенки

Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.

Признаками заворота селезенки можно назвать:

  • вздутие живота;
  • запоры;
  • боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
  • рвота;
  • ухудшение состояния.

Хронический миело- и лимфолейкоз

Проявляются эти формы рака крови одинаково. Это боль слева внизу живота, которая вначале появляется только после еды или при нажатии на эту область. По мере прогрессирования опухоли интенсивность энтералгии нарастает.

Болезнь Крона

Специфическое воспаление кишечника проявляется:

  • болью в различных частях живота, в том числе внизу слева;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • понос;
  • усталость;
  • боли в суставах.

Подобная симптоматика характерна для периодов разгара. Они сменяются периодами ремиссии, когда болевого синдрома, диареи и рвоты не наблюдается. Подробнее о симптомах болезни Крона.

Полипоз

Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. Подробнее о симптомах полипов в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит

Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.

  • повышением температуры;
  • покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
  • вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
  • общей слабостью;
  • диареей или запором.

Нетипичное расположение воспаленного аппендикса

Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.

Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.

Дивертикулит

Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.

Болевой синдром в гипогастрии справа

Боль справа внизу живота характерна для:

  1. Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
  2. Аппендицита, при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
  3. Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
  4. Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
  5. Дивертикулита.
  6. Болезни позвоночника.

Болевой синдром в надлобковой области

Такой симптом характерен для следующих патологий.

Острый простатит и обострение хронического простатита

Боль обычно колющая, распространяется на промежность, пах и яички; может отдавать в крестец и анус. При очередном обострении этого заболевания синдром приобретает тянущий характер, спровоцировать его появление может прием спиртного, переутомление, переохлаждение.

Кроме энтералгии, появляются и другие симптомы:

  • резь в животе при мочеиспускании;
  • нарушение эрекции;
  • задержка мочеиспускания;
  • частые походы по-маленькому;
  • нарушение эрекции.

Цистит

Так называется воспаление мочевого пузыря. Оно характеризуется следующими симптомами:

  1. резь при мочеиспускании, не дающая полностью завершить процесс опорожнения мочевого пузыря;
  2. частое мочеиспускание;
  3. кровь в моче;
  4. ноющая боль над лобком;
  5. моча становится мутной;
  6. может повышаться температура;
  7. в тяжелых случаях развиваются тошнота и рвота.

Рак мочевого пузыря

На начальных стадиях данная патология себя не проявляет. При прогрессировании патологии становится все труднее помочиться, а в моче появляется кровь. Дальнейшие симптомы напоминают цистит: болезненное и учащенное мочеиспускание, боли в пояснице и животе. Но температура здесь практически не повышается, а «Но-шпа», «Баралгин» или «Дротаверин», облегчающие состояние при цистите, не решают проблем с мочеиспусканием, возникающих из-за ухудшения оттока мочи. Подробнее о симптомах рака мочевого пузыря.

Аденома простаты

Вначале учащается мочеиспускание, и позывы в туалет начинают будить мужчину и ночью. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа ухудшает отток мочи из мочевого пузыря в уретру, что сопровождается ноющей болью и резью при мочеиспускании, задержкой мочи и люмбалгиями.

Застой мочи в мочевом пузыре приводит к частым его инфицированиям – циститам. Если инфекция распространяется выше, может даже развиваться пиелонефрит. Подробнее о симптомах аденомы простаты.

Рак простаты

Когда опухоль достигает довольно больших размеров, или развивается в том месте, где из мочевого пузыря выходит уретра, появляются первые симптомы. Это:

  • боль в промежности;
  • частое желание сходить «по-маленькому»;
  • кровь не только в моче, но и в сперме;
  • «слабая струя».

Позже, при метастазировании или распаде опухоли, возникают:

  1. слабость;
  2. потеря веса;
  3. недомогание;
  4. тяжесть в груди;
  5. болезненность в костях: бедрах, тазе, позвоночнике;
  6. похудание.

Везикулит

Так называется воспаление семенных пузырьков – парного органа, находящегося возле простаты. Заболевание проявляется:

  • болью, которая отдает в крестец. Она усиливается при дефекации или полном мочевом пузыре;
  • болезненностью эрекции и эякуляции;
  • кровью в сперме;
  • затруднением мочеиспускания;
  • недомоганием;
  • возможно – выделением гноя с мочой или спермой.

Диагноз по характеру болевого синдрома

Тупая боль
  • Хронический простатит, аденома простаты;
  • Варикоцеле;
  • Воспаление или киста поджелудочной железы
Острая боль
  • Почечная колика при мочекаменной болезни, опухоли или стриктуре мочеточника;
  • Везикулит;
  • Заворот селезенки;
  • При ущемлении паховой грыжи
Схваткообразная боль
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Дивертикулез;
  • Простатит
Резкая боль
  • Почечная колика;
  • Аппендицит;
  • Простатит;
  • Инфаркт селезенки;
  • При ущемлении паховой грыжи;
  • Воспаление яичек
Ноющая боль
  • Острый простатит
  • Острый пиелонефрит;
  • При отсутствии желания к мочеиспусканию при цистите;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Язва желудка или гастрит;
  • Рак простаты
Тянущая боль внизу живота
  • Хронический простатит;
  • Аденома простаты;
  • Дивертикулит;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Болезни почек
Режущая боль
  • Острый цистит – при мочеиспускании;
  • Простатит;
  • Рак простаты и аденома – при попытках мочеиспускания;
  • Патологии кишечника
Сильные боли
  • Болезнь Крона;
  • Аппендицит;
  • Почечная колика

Диагноз по сопутствующим симптомам

Симптомы основных патологий мы рассмотрели выше. Здесь приведем только названия заболеваний, которые можно сгруппировать по совместному с болью признаку.

Болевой синдром, связанный с каким-то событием

Боль внизу живота мужчин после мочеиспускания говорит о цистите.

Если данный синдром возник после переохлаждения, это свидетельствует в пользу или обострения хронического простатита, или цистита.

Боль после полового акта говорит о воспалении семенных пузырьков или предстательной железы.

Появление боли внизу живота после еды – это признак синдрома раздраженного кишечника. Это заболевание, при котором страдает не структура, но функция ЖКТ. Это проявляется возникновением боли и сильных позывов к дефекации при эмоциональном стрессе, непродуктивных позывах к дефекации или чувстве неполного опорожнения – после нее, периодические изменения характера стула – запоры или поносы.

Повышение температуры

Если у мужчины есть боли и температура, это может свидетельствовать о развитии:

  • везикулита;
  • острого простатита;
  • пиелонефрита;
  • мочекаменной болезни во время почечной колики;
  • дивертикулита;
  • болезни Крона;
  • тяжелого цистита;
  • аппендицита;
  • инфаркте или абсцессе селезенки.

Болезненность при надавливании

Боль внизу живота у мужчины, возникающая при нажатии на живот, может говорить о:

  • абсцессе, локализованном между петлями кишечника, лежащих в области низа живота;
  • аппендиците;
  • инфаркте селезенки;
  • дивертикулите.

Как ставится диагноз

Над постановкой диагноза при возникновении болевого синдрома, локализованного внизу живота, у мужчин работают 2 специалиста: гастроэнтеролог и уролог. Устанавливать причину данного состояния они будут по:

  1. опросу, когда врачу нужно будет выяснить начало возникновения боли и с чем она связана, характер, интенсивность и локализацию данного ощущения. Немаловажно знать будет также положения тела или ситуации, когда боль усиливается или ослабляется;
  2. пальпации (прощупывании) органов через переднюю стенку живота, определении различных симптомов, при необходимости – изучении простаты через прямую кишку;
  3. дополнительных исследований:
    • УЗИ простаты (через кожу живота или прямую кишку),
    • УЗИ органов живота,
    • рентген органов живота обзорный и с контрастом,
    • УЗИ почек и поджелудочной железы.

Если в ходе исследования выявлена опухоль простаты или мочевого пузыря, должна проводиться ее биопсия. Если речь идет об опухоли кишечника, поджелудочной железы или почки, биопсия не будет проводиться до операции – на исследование направится сразу удаленный участок. Предварительно будет выполнена томография – магнитно-резонансная или компьютерная.

При заболеваниях мочевыводящих путей необходимы анализы мочи: общий, по Нечипоренко, а также бактериологический посев мочи.

При простатите проводится бактериологическое исследование простатического сока.

Лечение

Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.

Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.

Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector