Не перестают идти месячные боли внизу живота

Почему болит и ноет низ живота, а месячные не начинаются – основные причины нарушений

Многие девушки сталкиваются с неприятным явлением, когда живот сильно болит, а менструации в положенный срок нет. Проблема может быть связана и с беременностью, и с серьезными заболеваниями. Поэтому при задержке месячных консультация гинеколога строго обязательна. Особенно это важно в тех случаях, когда присутствует головокружение, тошнота и боли.

Патология или норма

Первый день, когда из влагалища выделяется кровь, считается началом менструального цикла. В среднем он длится двадцать восемь дней, но может колебаться в пределах от двадцати одного до тридцати пяти суток. Если месячные приходят на день-два раньше или позже графика, это нормально. При этом боли, возникающие в области живота, не являются нарушением.

У молодых девушек цикл устанавливается в течение трех лет. Все это время месячные могут начинаться с задержками, сопровождаться дискомфортом. Врачи связывают это с происходящими гормональными изменениями. Эмоциональные потрясения, острые инфекционные процессы, а также контрацептивы – вот лишь несколько причин, по которым живот сильно болит, а месячные никак не начинаются. Цикл неизбежно нарушается при наличии кисты яичника и других образований. Они способны существовать долгое время и неизбежно влияют на регулярность критических дней.

Причины проблем

Специалисты называют разные причины того, почему живот болит, а месячных все же нет. Боль и отсутствие критических дней бывает естественным физиологическим процессом. Но иногда подобные симптомы указывают на серьезную патологию.

Первый вариант, отчего внизу живота ноет, а менструация не наступила – беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, необходимо пройти соответствующий тест. При наличии двух полосок вопрос, почему болит живот, перестает быть актуальным. В противном случае все намного сложнее. Если тест не показывает беременность, живот болит как при месячных, но они не начинаются, можно рассмотреть две причины подобной ситуации:

Маленький срок Задержка не превышает четырех дней. Желательно сдать анализ на гормон ХГЧ. Если он присутствует, значит, эмбрион закрепился и активно развивается. Обычный тест на небольшом сроке не определит беременность, но кровь всегда дает достоверный результат
Внематочная беременность Если низ живота болит как при обычных месячных, в организме есть гормон ХГЧ, нужно пройти ультразвуковое исследование. Когда плод не закрепляется в матке, тест может оставаться отрицательным. Для внематочной беременности характерно появление ноющих ощущений, чаще только с одной стороны. Также возможна темная мазня. Постепенно боль усиливается, становится более острой. Проблему можно решить только хирургическим путем

Овуляторный синдром

Если живот болит, а месячные не начинаются, возможно, это овуляторные боли, которые встречаются примерно у двадцати процентов всех женщин.

Обычно такая ситуация отмечается при становлении цикла. При овуляции возможно небольшое кровотечение, которое раздражает брюшную полость. Как следствие, возникает боль.

Овуляторный синдром не считается патологией и не может стать причиной развития других недугов. Болезненные ощущения могут появляться с любой стороны, примерно за две недели до менструации, длятся обычно недолго. Это одна из особенностей женской половой системы, о которой должна знать каждая девушка.

Нарушения цикла

Если низ живота ноет и тянет, но менструальных кровотечений нет, возможно, это сбой цикла, который абсолютно безопасен. Даже самый регулярный цикл на протяжении всей жизни может неоднократно меняться. Подобное явление вызывают такие факторы, как:

  • сильный стресс;
  • постоянные нагрузки;
  • резкая перемена климата;
  • хроническая усталость и пр.

Данная проблема не требует медицинского вмешательства, вскоре месячные начнутся самостоятельно. При желании можно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Современные препараты позволяют быстро вызвать менструацию и нормализовать цикл.

Другие факторы

Когда низ живота постоянно ноет, а беременности нет, следует пройти обследование, что определить возможную причину нарушений. Это могут быть:

  • гинекологические заболевания;
  • нарушения цикла;
  • болезни, поражающие мочевыделительные органы;
  • патологии желудка и кишечника.

Точную причину боли, появляющейся в то время, когда должны прийти месячные, способен установить только квалифицированный врач. Он поставит диагноз и подберет схему лечения.

Если менструация должна начаться, но ее нет, виновником бывает стресс. Любые сильные эмоции оказывают непосредственное влияние на цикл. При этом внизу живота ощущаются тянущие и ноющие боли. Цикл может сбиваться при перелете в другую страну, а также при значительных нагрузках, постоянных нервных напряжениях. При устранении всех провоцирующих факторов работа организма быстро налаживается, а цикл восстанавливается.

Если живот болит как при обычных месячных, но они никак не начнутся, можно говорить о наличии серьезных патологий:

  1. Вагинит – воспаление, поражающее стенки влагалища.
  2. Эндометрит – при этой болезни воспаляется слизистая матки.
  3. Аднексит – патологический процесс, протекающий в придатках и маточных трубах.
  4. Инфекции, которые передаются во время секса.
  5. Киста яичников, миома.
Читайте также:  Боль в животе при нажатии метеоризм

Чтобы понять причину отсутствия менструации, нужно сходить к доктору, который обязательно назначит ряд исследований.

  • Болезни желудка и кишечника

Если вы ждете, когда начнется менструация, но вместо нее появляется боль, стоит проверить работу желудочно-кишечного тракта. Нарушения цикла могут вызывать:

  • воспаления;
  • грыжа или спайки кишечника;
  • аппендицит;
  • различные новообразования.

Эти болезни влияют на работу всего организма, из-за чего в половой системе происходит сбой.

  • Заболевания почек и мочевого пузыря

Иногда живот болит перед месячными вследствие воспаления, затрагивающего мочевой пузырь или почки. Подобные недуги можно определить даже в домашних условиях. Как правило, для них характерны такие симптомы, как высокая температура и дискомфорт при мочеиспускании. Эти заболевания оказывают на репродуктивную систему негативное влияние, поэтому требуют обязательного лечения.

Как решить проблему

При нарушениях менструального цикла женщины начинают принимать лекарства и народные средства. Но медикаментозная терапия требуется не во всех случаях. Если задержка и болевые ощущения точно не связаны с беременностью, для начала нужно пройти комплексное обследование, которое поможет выявить точную причину проблем. От этого зависит схема лечения. Например, гормональные сбои устраняются с помощью соответствующих препаратов. При этом доктор должен учитывать возраст женщины и ее желание рожать детей.

Чтобы восстановить цикл, достаточно соблюдать простые рекомендации:

  1. Пересмотреть рацион питания, избегать жестких диет.
  2. Отказаться от курения, алкоголя и кофе.
  3. Регулярно отдыхать, больше бывать на воздухе.
  4. Добавить в свою жизнь умеренные физические нагрузки.
  5. Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Незначительные боли, возникающие перед критическими днями – вполне нормальное явление. Но если они становятся сильными и дополняются другими симптомами – речь идет о патологии, которая требует обязательного лечения.

Источник

Болит низ живота при месячных

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

Почему возникает боль и что предпринять

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

  • Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
  • Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
  • Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
  • Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
  • Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
  • Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

  1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
  2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
  3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.
Читайте также:  Боли внизу живота и сильный запах мочи

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

  • заняться аутротренингом
  • послушать успокаивающую музыку
  • использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных Причины развития Лечение заболевания
Цистит Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:
  • переохлаждение
  • несоблюдение личной гигиены
  • наличие воспаления уретры или половых органов
  • отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.
Эндометриоз Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву.
Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов.
Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

  • дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
  • болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
  • повышением температуры тела до субфебрильных отметок
  • общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Эндометриоз

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
  • Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
  • Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

  1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
  2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
  3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

  • Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
  • Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
  • УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

  • Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
  • Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
  • Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
  • Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
  • Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
  • Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

  1. Отказаться от выполнения абортов
  2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
  3. Не переохлаждаться
  4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
  5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector