Панкреатит ноющие боли в животе

Содержание
  1. Боль в животе при панкреатите
  2. Особенности боли в животе при панкреатите
  3. Где болит при панкреатите?
  4. Длительность болей
  5. Характер болей
  6. Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро
  7. Какие боли бывают
  8. Где бывают
  9. Живот
  10. Кишечник
  11. Спина
  12. Задний проход
  13. Область подреберья
  14. Конечности
  15. Голова
  16. Как долго длится приступ
  17. Симптомы
  18. Характер боли при панкреатите
  19. Первая помощь
  20. Чем быстро снять боль
  21. Диета при панкреатите
  22. Отзывы
  23. Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро
  24. Причины возникновения
  25. Боли на фоне опухолей железы
  26. Какая боль?
  27. Локальные изменения, приводящие к боли
  28. Сколько длятся боли при панкреатите?
  29. Устранение болевых симптомов в условиях стационара
  30. Где болит при панкреатите?
  31. В заднем проходе
  32. Межреберная невралгия
  33. В пояснице
  34. Области живота
  35. Ногах
  36. Симптомы и признаки
  37. Диагностика болей при панкреатите
  38. Методы обследования и профилактики возникновения заболеваний поджелудочной
  39. Как и чем снять боль в домашних условиях?
  40. Первая помощь
  41. Лечение
  42. Медикаментозное
  43. Чем снимают болевые приступы
  44. Специфика болей при холецистите и панкреатите
  45. Развитие панкреатита: чем особенна патология
  46. Проявление болей у мужчин
  47. Отзывы
  48. Особенности у женщин
  49. При беременности
  50. Непроходимость кишечника: недомогание, болезненность, рвота
  51. Боли при панкреатите у детей
  52. Почему бывает при беременности?
  53. Симптомы хронического панкреатита
  54. Локализация болевых ощущений и их характер
  55. Поджелудочная железа – строение и основные функции
  56. Симптоматика хронических процессов
  57. Ремиссия
  58. Обострение

Боль в животе при панкреатите

Болевые ощущения во время приступа панкреатита являются важным симптомом, который дает врачу возможность достаточно точно установить причину возникновения патологии.

От того где болит, а также от характера боли зависит точность определения стадии болезни и расположения очага поражения.

Особенности боли в животе при панкреатите

Боль в животе при панкреатите может быть двух вариантов:

  • Непрекращающаяся ноющая боль.

Такой болевой симптом характерен для начальной стадии болезни. Появление болевых ощущений чаще всего напрямую связано с приемом пищи. Как правило, боль возникает в основном в ночное время суток.

Подобные боли, в основном, появляются в утреннее время до приема пищи. Очень часто такая боль бывает при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, которые могут обостряться во время панкреатита.

Где болит при панкреатите?

Болевые ощущения во время обострения панкреатита пациент может ощущать в разных частях тела, а иногда и вовсе не может точно сказать, где конкретно у него болит.

Для панкреатита характерны боли в следующих областях:

В области живота пациент во время приступа панкреатита чувствует наиболее острую боль, поскольку поджелудочная железа, вызывающая приступ, находится именно в брюшной полости. При этом болеть может как вверху живота, так и внизу, и в центре, и в правом боку (в зависимости от локализации патологического процесса в самой железе).

Причина болей в кишечнике кроется в плохом процессе переваривания пищи, которая скапливается в тонкой кишке, вызывая раздражение кишечника, сильный метеоризм и воспаление.

Очень часто боль при панкреатите отдает в спину. Причина в том, что поджелудочная железа окружена нервными окончаниями. Именно по ним болевые ощущения распространяются по телу.

Очень часто панкреатит сопровождается нарушением процесса дефекации — диареей или запором. Причина кроется в воспалении нижних отделов кишечника.

Иногда боль при панкреатите отдает в грудину и распространяется по ребрам. Неопытному человеку может даже показаться, что это начало сердечного приступа. Однако опытный врач при пальпации сможет точно определить в чем причина.

Боли в суставах возникают из-за недостатка микроэлементов, минералов и витаминов, которые находятся в дефиците при длительном нарушении работы желудочно-кишечного тракта, связанной с ферментной недостаточностью из-за снижения активности поджелудочной железы.

При панкреатите у пациента возникает общая интоксикация. Поэтому приступы мигрени во время обострения панкреатита являются частым сопутствующим симптомом.

Длительность болей

Однозначно сказать о продолжительности приступа панкреатита, его интенсивности и расположения заранее нельзя.

Все эти характеристики боли могут изменяться в зависимости от уровня поражения поджелудочной железы, локализации воспаления.

Характер болей

При остром панкреатите резкое возникновение острой боли не характерно. Наоборот, болевые ощущения в начале приступа не сильно ощущаются, но скорость их нарастания достаточно велика.

Избавиться от этой боли практически невозможно, ни один народный метод заглушить боль не поможет — нужно в срочно порядке обращаться за медицинской помощью, так как панкреатит — весьма серьезное заболевание.

Если панкреатит трансформировался в хроническую форму, то боль при обострении будет уже другой (по сравнению с первым приступом). При хроническом панкреатите характерны схваткообразные болевые ощущения разной силы.

Панкреатит может привести к некрозу тканей поджелудочной железы, при котором обязательно хирургическое вмешательство. О таком развитии болезни может сказать резкое прекращение болевых ощущений на фоне обострения.

Внимание: информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Ставьте лайк, если статья была полезна, делитесь в соц. сетях, чтобы сохранить себе эту информацию.

Источник

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов. Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице. Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Где бывают

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора. Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода. Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека. При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза. Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма. Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ. Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена. Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно. Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

  • Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
  • При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
  • Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают. Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой. Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью. В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

  • Сразу же вызовите скорую помощь.
  • Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
  • Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
  • Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
  • Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
  • Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
  • Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
  • Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
  • Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
  • Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

  • Новокаина;
  • Кетанова;
  • Омнопона;
  • Трамадола;
  • Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота при беременности до задержки

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

  • Баралгином;
  • Диклофенаком;
  • Ибупрофеном;
  • Метамизолом;
  • Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

  • Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
  • Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
  • Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

  • Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
  • Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
  • Блюда из отварного мяса птицы;
  • Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
  • Отварная рыба;
  • Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
  • Овощные пюре;
  • Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

Источник

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Развитие острой либо хронической формы панкреатита, характеризующегося как распространение воспалительных процессов в полости поджелудочной железы, способствующих снижению работоспособности данного органа, вплоть до его полного отказа, зачастую сопровождается клиникой в виде боли, имеющей в большинстве случаев, острый характер течения. Именно симптомы боли при панкреатите являются первопричиной значительного ухудшения общего самочувствия пациентов с данной разновидностью патологии, а также располагающим фактором для непременного посещения врача. В материалах представленного обзора подробнее разберемся с тем, есть ли боли при развитии панкреатита, механизм образования болевой симптоматики, место ее локализации и характер проявления, а также возможные способы купирования болевого синдрома в домашних и стационарных условиях.

Причины возникновения

Боли при воспалении поджелудочной железы возникают в силу различных факторов:

  • наследственные причины;
  • нарушения в питании (злоупотребление алкоголем, наличие в рационе тяжелой и раздражающей пищи);
  • болезни, новообразования и травмы органов ЖКТ;
  • изменения гормонального фона;
  • прием лекарственных препаратов;
  • нарушение строения протоков, при котором затрудняется поступление ферментов, дальнейшее расщепление и переваривание пищи;
  • разрушение тканей поджелудочной железы и близлежащих органов под действием желчных кислот, развитие воспаления, отека и сдавливания внутренних органов.


Боли при воспалении поджелудочной железы возникают в силу различных факторов.

В результате воспаления на поджелудочной железе и окружающих органах возникают эрозийные изъязвления, кисты и свищи, что также провоцирует возникновение боли.

Боли на фоне опухолей железы

Поджелудочная железа может быть поражена опухолями, для которых типичными будут длительные и достаточно сильные боли в области левых нижних ребер, середины живота и подложечки. Нередко боль усиливается на фоне лежания пациента на спине в силу изменения анатомических соотношений органов и давления на пораженную зону. Это приводит пациента к принятию вынужденного положения — полусидя, поджимая ноги к животу, что уменьшает силу боли. Во многих случаях опухоли в области железы не дают о себе знать, пока не достигают значительного размера и не имеют особых проявлений. Это приводит к тому, что онкологический процесс выявляется уже в достаточно запущенной стадии.

Какая боль?

При остром приступе пациента мучают сильные боли, снять которые удается только с помощью медикаментов. Характер болевого синдрома при хроническом течении зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания, степени повреждения тканей поджелудочной, частоты приступов и образа жизни пациента.


При остром приступе пациента мучают сильные боли, снять которые удается только с помощью медикаментов.

Временами пациенты испытывают боли на голодный желудок (утром перед приемом пищи или ночью). Эти болевые ощущения могут возникать на фоне язвы, сопутствующей панкреатиту.

Иногда тупая или ноющая боль появляется в ночное время, что вызвано нарушением диеты или перееданием на ночь. Поврежденная поджелудочная не вырабатывает достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания пищи, что создает на нее дополнительные нагрузки, провоцирующие спазм.

При обострении постоянные болевые ощущения опоясывающего характера возникают после еды. При употреблении в пищу запрещенных продуктов негативные симптомы могут усиливаться.

При жгучих и резких болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом, ознобом и высокой температурой, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Такой приступ снимают только в условиях стационара.

Локальные изменения, приводящие к боли

Характер болей, их интенсивность, локализация и продолжительность зависят от стадии патологии, наполненности желудка, даже времени суток, и прочих факторов.
При начале обострения пациента могут преследовать ноющие боли, которые возникают обычно в ночное время. Когда развитие патологии совпадает с острой фазой язвы 12-ти перстной кишки, характер болевых ощущений становится режущим, жгучим, боль начинает возникать в утренние часы, и она локализуется по большей мере в зоне больного органа. Также при панкреатите часто ощущаются голодные боли.

При остром течении заболевания пациент часто не может определить точное место спазмов, что объясняется размытой клинической картиной – боли опоясывающего характера чувствуются не только в районе живота, но и в пояснице.

На возникновение болевого синдрома могут повлиять следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

  • сбой микроциркуляции тканей (ишемия);
  • обструкция протоков железы;
  • воспалительные и дистрофические изменения.

Доминирование каких-либо трансформаций объясняется характером протекания патологии — хроническая или острая форма.

При остром течении заболевания на первом месте по провоцирующим причинам стоят воспалительные изменения в тканях самой железы. Можно наблюдать классические признаки воспалительного процесса:

Вызванный избыточным скоплением жидкости отек пополняет отрицательное воздействие – он оказывает давление на ткани поджелудочной.

Проявление дистрофических и некротических областей при остром течении считается индивидуальным признаком и может быть как единичным очагом поражения, так и стать тотальным панкреонекрозом.

При появлении данной патологии, происходящее нарушение единства долек паренхимы железы сопровождается выходом за анатомические границы протока ее ферментов. Из-за этого болевые ощущения при панкреатите нарастают еще сильнее.

При хронической форме заболевания воспалительные изменения не так интенсивны. Чаще происходят ишемические процессы и подмена железистой ткани соединительной. В отдельных зонах поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В итоге таких трансформаций происходит сдавливание участков тканей, являющихся жизнеспособными, происходит сбой в процессе оттока пищеварительных ферментов поджелудочной железы. При патологии болевые ощущения становятся сильнее.

При затяжном течении панкреатита хронического характера можно наблюдать патологические трансформации чувствительности – боль появляется в ответ на небольшие раздражители (аллодиния).

При тяжелом протекании панкреатита больного надо срочно госпитализировать. В стационаре для купирования боли применяются наркотические анальгетики. Обычно применяют:

  • «Трамадол»;
  • «Омнопон»;
  • «Кетанов»;
  • «Промедол».

В особенно тяжелых ситуациях такие анальгетики комбинируют с антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками, так как данные препараты усиливают влияние друг друга на организм.

После 3-х дневного воздержания от пищи пациенту надо следовать строгой диете, которая исключает употребление острой, жареной, жирной пищи, большого количества пряностей и соли. Разрешено употреблять:

  • Полужидкие и жидкие каши, которые готовятся на воде или нежирном молоке;
  • Куриный бульон;
  • Тефтели, паровые котлеты, мясное суфле;
  • Отварную рыбу и мясо птицы;
  • Пюре из овощей;
  • Запеченные блюда из рыбы и мяса (без корочки);
  • Сладкие фрукты (в запеченном и пюрированном виде).

Пациентам с таким диагнозом советуется соблюдать принципы дробного питания: употреблять пищу небольшими порциями в день 4-6 раз.

Протоки железы закрываются, но выделение ферментов на принятую пищу не останавливается. Действующие вещества выбрасываются в ткань самой железы. Ферменты – высокоактивные белки. Молекула фермента, расщепляющего жир, способна расщепить 154 молекулы жира. Попадание небольшой части ферментов на ткань железы приводит к гибели клеток и тканей.

Возникает некроз – острый панкреатит. При некрозе выделяются ферменты самой ткани, усиливающие действие активных веществ, ухудшающие отток от пораженного места, увеличивая уязвимость сосудов. Цикл хронического панкреатита замыкается.

Вопрос лечения болевого синдрома при хроническом воспалении железы сложен, приходится лечить боль и нарушение железы одновременно.

Золотая середина наблюдается, когда восстанавливают функции железы. Для органа создаются благоприятные условия с помощью строгой диеты и купирования боли. После исчезновения болевого синдрома снимают воспалительный процесс в железе и проводят лечение для восстановления функций.

Необходимо занять железу восстановлением оттока панкреатического сока, тогда боль утихает. Для указанных целей в условиях стационара используют ненаркотические анальгетики, спазмолитики. Хорошие результаты наблюдаются при применении средств блокировки холиновых рецепторов, используют блокаторы ганглиев.

При непроходящих болях нарастающего характера внутривенно вводятся анальгетики – новокаин, димедрол, папаверин, соединённые с физиологическим раствором, сульфатом магния и аскорбиновой кислотой.

В отдельных случаях врачи прибегают к использованию серьёзных анальгетиков – трамадол и прочие. Иногда описанную терапию замещают парацетамолом с нестероидными противовоспалительными препаратами. В крайних случаях, наркотические анальгетики дают больному дожить до операции.

Избранные меры способны ненадолго усыпить боль, снять симптомы острого панкреатита. Условно меры называют «Холод, голод и покой»:

  1. Отказ от пищи. Минимальное время – на сутки. Мера обусловлена необходимостью ферментативной разгрузки железы.
  2. Холодный компресс либо бутыль с холодной водой на область пупка для ликвидации отёка.
  3. Водный режим. Увеличение жидкости до 2 и более литров тёплой воды.
  4. Ликвидация спазма. Приём спазмолитиков.
  5. Покой от нагрузок. Избегать физического и психологического стресса.

Перечисленные нехитрые действия облегчают и снимают болевой синдром. Важно помнить, умеренность в употреблении не рекомендованных при панкреатите продуктов будет только провоцировать боль. Принимать препараты для снятия боли положено после специфического назначения врача.

Сколько длятся боли при панкреатите?

Чаще всего боли возникают после еды и длятся продолжительное время. При обострении болезни их можно снять только с помощью лекарств. У разных пациентов длительность острого приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней. После купирования симптомов болезненные ощущения могут продолжаться еще в течение недели, иногда усиливаясь в ночное время. Длительность болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма и тщательности соблюдения рекомендаций лечащего врача.


Чаще всего боли возникают после еды и длятся продолжительное время.

Устранение болевых симптомов в условиях стационара

После проведения обследования и установления точного диагноза проводится лечение заболевания. Методики, применяемые при этом, зависят от степени развития недуга. Лечащий врач делает выбор методики лечения в учетом полученных при обследовании данных и индивидуальных особенностей организма больного.

Снятие болей в условиях больничного стационара может осуществляться путем употребления нестероидных анальгетиков.

Наиболее эффективными препаратами считаются:

Парацетамол рекомендуется начинать принимать в минимальной дозировке, а в случае недостаточности ее можно повышать.

В случае если обезболивающего эффекта Парацетамола недостаточно, то используют для купирования боли Ибупрофен и Диклофенак.

В дальнейшем комплексное лечение предполагает использование лекарственных средств относящихся к нескольким различным группам медицинских препаратов.

Такими группами являются:

  1. Блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
  2. Препараты, имеющие в своем составе пищеварительные ферменты.
  3. Лекарства, содержащие гормон соматостатин или синтетические соединения с ним.
  4. Противорвотные средства.
  5. Лекарства, способствующие снижению нагрузки на поджелудочную.

В качестве препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты, относится, например, Панкреатин и Панзинорм. Этот препарат не только снижает нагрузку на железу, но и способствует смене степени кислотности пищевого комка при его транспортировке из полости желудка в полость двенадцатиперстной кишки.

Противорвотные препараты снижают чувство тошноты и подавляют позывы к рвоте, что облегчает самочувствие больного человека.

В некоторых случаях может потребоваться использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Такие препараты позволяют снизить активность ферментов, содержащихся в поджелудочной, подавляют синтез соляной кислоты в полости желудка. Наиболее популярным препаратом этой группы является Фамотидин.

Применение препаратов с соматостатином позволяет уменьшить боли при панкреатите. Популярным препаратом этой группы является Октреотид. Использование этого типа препаратов позволяет достичь длительного положительного эффекта.

Информация о характерных симптомах панкреатита предоставлена в видео в этой статье.

Читайте также:  От чего возникают боли внизу живота после полового акта

Приступ панкреатита часто напоминает проявления заболеваний гепатобилиарной системы, почек, желудка и 12-ти перстной кишки. Пациента мучает рвота, тошнота, диспепсия. От всех патологий пищеварительного тракта острый панкреатит выделяется внезапностью наступающего приступа.

Хронический панкреатит характерен болевыми проявлениями, обычно без тошноты и рвоты – иногда просто болит живот, временами — очень сильно, но тошнота и рвота отсутствуют. Боль при панкреатите очень интенсивная, она быстро охватывает все внутренности. При остром панкреатите происходит быстрое истощение, многократная рвота не дает облегчения, в рвотных массах наблюдается желчь, жидкость зеленоватого оттенка.

В особо тяжелых случаях пациента может рвать каловыми массами с желчью, позже — кровяными сгустками. Также наблюдается полная остановка функциональности кишечника, врачом может наблюдаться полное отсутствие звуков перистальтики. При этом заболевании наблюдается учащенное сердцебиение. Дыхание пациента тяжелое, прерывистое, изо рта чувствуется неприятный запах. Часто патологии сопутствует головная боль, вызванная общей интоксикацией и обезвоживанием.

При запущенном хроническом течении заболевания болит кишечник. Приступ панкреатита часто сопровождается желтухой – происходит окрашивание склер глаз и поверхности кожи в желтый цвет. Это случается при закупорке протоков конкрементами, при нарушении оттока желчи. Так называемая триада Мондора – наличие боли, тяжелой рвоты и вздутия живота могут почти со 100% уверенностью гарантировать, что у пациента приступ острого панкреатита.

Во время острого приступа в области проекции поджелудочной железы подкожный жир истощается. Происходит заострение черт лица, на коже ягодиц и живота начинают проявляться точечные кровоизлияния размером 1-4 мм в диаметре. Они возникают из-за выброса ферментов поджелудочной железы в кровь.

При тяжелом протекании панкреатита больного надо срочно госпитализировать. В стационаре для купирования боли применяются наркотические анальгетики. Обычно применяют:

  • «Трамадол»;
  • «Омнопон»;
  • «Кетанов»;
  • «Промедол».

В особенно тяжелых ситуациях такие анальгетики комбинируют с антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками, так как данные препараты усиливают влияние друг друга на организм.

Где болит при панкреатите?

Локализация боли во время приступа зависит от поврежденной части поджелудочной железы. Точное расположение участка боли сами пациенты определить не могут, по мнению медиков, наиболее вероятный ее источник находится в эпигастральной области. Поджелудочная железа окружена большим количеством нервных окончаний, на которые оказывается давление при воспалении и отеке. Поэтому боль иррадиирует в различные органы.


Локализация боли во время приступа зависит от поврежденной части поджелудочной железы.

В заднем проходе

Нередко приступ панкреатита сопровождается вздутием живота и расстройством стула (запор или понос), провоцирующих боли в промежности. Плохо переваренные кусочки пищи служат причиной развития воспалительного процесса в прямой кишке и заднем проходе, в результате которого при испражнении и после дефекации возникают болезненные ощущения.

Межреберная невралгия

Спазм, по характеру напоминающий межреберную невралгию, возникает при воспалении хвостовой части поджелудочной железы. Отекший орган оказывает давление на нервные отростки, и боль локализуется в левом подреберье. При воспалительном процессе в головной части железы спазм отмечается в правой части брюшины с локализацией в правом подреберье. В зависимости от сопутствующих заболеваний боли могут быть различной интенсивности.


Непрерывные интенсивные спазмы в груди при панкреатите следует отличать от сердечных болей при стенокардии, характеризующихся волнообразностью.

Непрерывные интенсивные спазмы в груди при панкреатите следует отличать от сердечных болей при стенокардии, характеризующихся волнообразностью. При врачебном осмотре пациента отмечается усиление боли при пальпации поджелудочной железы.

В пояснице

Опоясывающие боли во время панкреатита при сдавливании нервных спинномозговых окончаний вызывают иррадиацию в поясничную область, крестец и промежность. Эти симптомы при отсутствии точного диагноза можно принять за проявления болезней почек и мочевыделительной системы.

Области живота

Воспалившаяся головка поджелудочной железы провоцирует возникновение боли в правом боку, которая усиливается при наличии камней или кисты.

При гастрите, часто сопутствующем панкреатиту, часть непереваренной пищи остается в желудке, вызывая его раздражение и болезненные ощущения.

Для острых приступов панкреатита характерны спазмы в левом боку с отдачей внизу живота. Болезнь усугубляется гнилостными процессами в кишечнике, возникающими на фоне недостаточного переваривания пищи, и чревата инфекционным заражением внутренних органов.

Ногах

При панкреатите в организме уменьшаются запасы кальция и других необходимых элементов, что способствует развитию заболеваний опорно-двигательной и нервной систем. Пациенты страдают мигренью, у них болят суставы в коленях и локтевых сгибах.

Симптомы и признаки

Диагноз синдрома раздраженного кишечника ставится при наличии хотя бы двух факторов из следующего списка критерий:

  • возникающая боль имеет связь с дефекацией;
  • при образовании болей происходит изменение формы и консистенции испражнений;
  • прекращение и утихание болевого синдрома после успешного опорожнения кишечника.

Также при развитии СРК отмечается следующая клиническая картина:

  • появляется запор либо понос;
  • каловые массы могут иметь форму катышек, либо карандаша, а также могут быть не оформленными с жидкой консистенцией;
  • вздутый живот;
  • развитие метеоризма;
  • а также чувство усталости;
  • депрессивное состояние;
  • патологическое изменение сердечной ритмичности;
  • нарушения в процессах мочеиспускания;
  • снижение либидо;
  • образование болей при сексуальном контакте с половым партнером.

Другими словами, синдром раздраженного кишечника можно характеризовать как чрезмерно чувствительную кишку, импульсивно реагирующую на обычные процессы жизнедеятельности человека.

Диагностика болей при панкреатите

Терапия заболевания осуществляется, согласно результатам диагностического обследования, которое назначают при первых признаках болезни. Проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, при необходимости назначают рентгенографию и МРТ. Для диагностики состояния органов пищеварения необходимо копрологическое исследование каловых масс, данные которого могут свидетельствовать о нарушениях пищеварительного процесса.


Терапия заболевания осуществляется, согласно результатам диагностического обследования, которое назначают при первых признаках болезни.

Выполняется общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ на ферменты поджелудочной железы (содержание трипсина, липазы, амилазы и их эффективность), а при сопутствующих болезнях проводится исследование крови на сахар.

Методы обследования и профилактики возникновения заболеваний поджелудочной

Профилактика возникновения обострений при панкреатите является достаточно простой. Также как и профилактика возникновения самого заболевания.

Для предупреждения развития воспаления поджелудочной следует не только придерживаться здорового питания, но и соблюдать режим дня. Не рекомендуется осуществлять прием пищи в ночное время, это связано с тем, что в этот период суток орган переходит в замедленный режим функционирования.

Не следует употреблять в пищу фаст-фуд, также нужно уменьшить потребление алкоголя, жирной и жареной пищи. Использовать в пищу желательно отварное и запеченное мясо. Дополнительно требуется ограничить потребление мучных изделий и сладкого.

Перед тем как принять участие в застолье требуется для облегчения работы организма принять ферментативные препараты, в которых содержится амилаза – один из основных ферментов вырабатываемых поджелудочной.

Для того чтобы своевременно обратиться за помощью и выявить наличие недуга в организме нужно знать какие первые признаки имеет болезнь.

Такими признаками являются следующие:

  • острая или ноющая боль в области живота;
  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • появление чувства тошноты и рвотных позывов;
  • появление отвращения к любой пище;
  • возникновение вздутия живота;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

При возникновении подозрения на панкреатит или при появлении первых признаков заболевания следует провести комплексное обследование для установки точного диагноза.

При проведении диагностики применяются следующие методы обследования:

  1. Проведение лабораторного анализа крови.
  2. Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить уровень амилазы в составе крови.
  3. Рентген органов брюшной полости.
  4. Фиброгастродуодениоскопия. Использование этой методики позволяет установить наличие язв и новообразований, помимо этого метод позволяет получить для анализа желудочный сок больного.
  5. Лапароскопия. Метод позволяет в случае необходимости взять материал для биопсии. Биопсия дает возможность выявить наличие раковых клеток при наличии подозрений на развитие рака.
  6. Компьютерная томография – проводится в случае выявления опухоли поджелудочной железы.

Одним из наиболее распространенных методов выявления патологии является УЗИ.

Как и чем снять боль в домашних условиях?

Для облегчения и купирования боли при обострении панкреатита в домашних условиях нужно следовать 3 главным правилам:

  • для снятия отека на пораженную область рекомендуется положить холодный компресс;
  • следует полностью отказаться от приема пищи на период обострения (1-2 дня), заменив его употреблением теплой воды (в сутки 2 л и более);
  • полный покой и отсутствие психологических и физических нагрузок.

Медикаментозное лечение осуществляется в соответствии с указаниями лечащего врача.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

  • Сразу же вызовите скорую помощь.
  • Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
  • Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
  • Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
  • Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
  • Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
  • Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
  • Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
  • Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
  • Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Лечение

Чтобы не спровоцировать усиление приступа, в первые несколько дней после его начала пациент находится на голодной диете. Разрешен прием щелочной минеральной и питьевой воды без газа и некрепкого отвара шиповника. Постепенно в меню вводят различные протертые супы, кисели и каши. Одновременно ведется прием лечебных препаратов, купирующих боль и способствующих восстановлению функций поджелудочной железы.

Медикаментозное

Для купирования боли используются спазмолитические препараты, снижающие тонус мышц (таблетки Дротаверина, Но-шпы). Симптомы воспаления помогают снять обезболивающие и жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен). Прием диуретиков способствует устранению отека (Фуросемид, Лазикс).

Предупреждение развития инфекционного заражения проводится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов. Важным направлением терапии хронического панкреатита является нормализация выработки поджелудочной железой необходимых ферментов. При их недостатке используют препараты Панзинорм, Фестал, Креон, Панкреатин.

Чем снимают болевые приступы

Быстро избавиться от болевых ощущений при остром панкреатите можно, принимая:

Кроме обезболивающих препаратов, целесообразен прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков — они нужны для облегчения эмоционального состояния больного.

Прием обезболивающих препаратов выполняется вместе с приемом антибиотиков, спазмолитиков и прочих. При комплексном приеме они довольно быстро помогают избавиться от болевого синдрома и облегчают общее состояние здоровья.

Болевой синдром, появившийся из-за обострения хронического панкреатита, снимают приемом:

  • «Баралгина»;
  • «Диклофенака»;
  • «Ибупрофена»;
  • «Метамизола»;
  • «Парацетамола».

Они же используются в случаях хронического панкреатита. Дозировка каждого средства определяется индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий и прочих факторов.

Также болевые ощущения значительно ослабевают при соблюдении диеты. Оптимальным выбором при болях во время обострения считается трехдневное голодание. В процессе голодания разрешается употреблять только слабый чай с ложкой меда и негазированную минеральную воду.

Занятия йогой и применение средств народной медицины могут помочь, но обязательна предварительная консультация врача.

Панкреатические ферменты (Панкреатин). Он улучшает процессы пищеварения и способствует снижению нагрузки на железистую ткань, что помогает снять боль или снизить ее интенсивность.

Гормон соматостатин и соединения синтетического типа с ним. Соматостатин снижает чувствительность организма к боли. Аналогом препарата синтетического вида является Октреотид. Лекарственный препарат имеет большую продолжительность воздействия, из-за чего даже 3-х дневный курс помогает добиться длительного эффекта.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. «Функциональный покой» для поджелудочной создается не только прямым сдерживанием секреции ферментами панкреатина, для этого можно принимать блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы. Среди первых большей популярностью пользуется средство «Фамотидин». Он имеет активность антиоксидантов, обладает минимумом побочных эффектов, способствует улучшению реологических характеристик крови.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относят:

Они имеют наименьшее количество побочных эффектов, что говорит о безопасности их применения. Индивидуальное назначение позволяет принимать их довольно продолжительное время.

У взрослых приступ хронической формы панкреатита в отдельных случаях можно предотвратить. Сделать это проще, чем обезболивать уже начавшийся приступ. При намечающемся застолье или употреблении непривычной пищи, выходе из диеты и т.д. вместе с началом еды надо принять «Но-шпу» (2 таблетки) вместе с ферментным препаратом («Панзинорм», «Мезим», «Фестал»). При отсутствии желчекаменной болезни можно принять одно из желчегонных средств – «Карсил», «Аллохол».

Специфика болей при холецистите и панкреатите

При обострении панкреатита боли носят опоясывающий характер с иррадиацией в левое или правое подреберье. При поражении всего органа болевые ощущения появляются за грудиной и в области спины, кишечнике.

Для острого холецистита характерными являются боли в правом подреберье с отдачей в спину, спровоцированные перееданием, нарушением диеты, физическими нагрузками. Боли присутствуют в верхней части живота, возникает приступ желчной колики, связанный с нарушением оттока желчи.

Развитие панкреатита: чем особенна патология

Если возникают болевые ощущения в левой части живота, нередко врачи думают о поражении поджелудочной железы или онкологическом ее перерождении. Наиболее типична боль при панкреатитах в левой части живота, по центру и даже отдающая в правую сторону, спину или опоясывающего характера. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа.

Панкреатит может иметь у пациента как вид острого приступа, так и хроническое прогрессирующее течение с периодами обострений. Для острого процесса наиболее типична боль в надчревье и левой части живота, в подреберной области. На фоне острого панкреатита боли настолько острые, что могут приводить к шоковому состоянию, сопровождаются рвотой с желчью, от которой не становится легче. Если повреждается голова железы, может присоединяться желтуха за счет вовлечения в процесс желчных путей и их сдавления.

Читайте также:  Боли в низу живота у женщин чем снять

Хронический панкреатит вне обострения может никак не давать о себе знать, либо вызывает тупые боли в левой или центральной части живота. Усиление неприятных ощущения формируется на фоне пищевых погрешностей или алкоголя. Возможно появление тошноты, сильная рвота и тяжесть в животе, горечь во рту и усиливающаяся боль в области живота.

Проявление болей у мужчин

Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками. Многие из них считают начало заболевания простым пищевым расстройством и редко обращаются к медикам. Интенсивность боли возрастает после еды и приема спиртных напитков с отдачей в область спины, предплечий, за грудину.


Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками.

При переходе заболевания в хроническую форму тупые, ноющие боли приобретают регулярный характер и длятся 2-3 часа, медленно теряя интенсивность.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.


«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

Когда возникла боль в правом боку, не стоит сразу принимать анальгетики, стремясь избавиться от возникшего дискомфорта. Справа находятся важные органы, и появление симптома указывает на развитие болезни.

Причиной становятся умеренные функциональные расстройства или серьезные патологические нарушения, требующие экстренной врачебной помощи.

Особенности у женщин

Возникновение панкреатита у женщин часто связано с нарушениями в питании, нерегулярностью приема пищи, вредными привычками. Провоцируют его возникновение также проблемы с избыточной массой тела и попытки похудеть с помощью различных диет с уменьшенным содержанием в пище белков и жиров.

Часто причиной воспалительного процесса у женщин служат патологии органов желудочно-кишечного тракта, нарушение оттока желчи и развитие желчнокаменной болезни. В силу женского характера боли долгое время терпеливо переносятся, что способствует развитию воспаления и увеличению очага поражения. С возрастом риск возникновения острого панкреатита у женщин возрастает, что приводит к необходимости оперативного вмешательства у 30 % пациенток.


В силу женского характера боли долгое время терпеливо переносятся, что способствует развитию воспаления и увеличению очага поражения.

При беременности

Для беременных женщин любые боли в животе являются поводом для паники по поводу будущего ребенка. Часто признаки панкреатита принимают за токсикоз. Наиболее опасными являются проявления острого заболевания в период его стремительного развития: резкие боли в верхней части живота, отдающие в спину, тошнота и рвота, слабость, снижение давления. Пациентка с такими симптомами нуждается в срочной консультации врача, госпитализации и проведении соответствующего обследования и лечения.

Непроходимость кишечника: недомогание, болезненность, рвота

Самым основным из проявлений непроходимости кишечника на любом уровне будет возникновение боли в животе. Нередко она возникает внезапно, без связи с временем суток — ночью или днем, не зависит от приема пищи и дефекации, без предваряющих симптомов. Обычно боли в животе — тупого характера и схваткообразные, усиливаются от часа к часу с утяжелением общего состояния. По мере прогрессирования состояния, на вторые сутки периодические боли в животе, связанные с перистальтическими сокращениями, могут стихать, что является плохим признаком, свидетельствующем о некрозе и парезе кишки. Кроме болевых ощущений, типично также скопление газов в петлях без отхождения их наружу, а также отсутствие стула и позывов к дефекации. Живот будет несимметричным, вздутым и болезненным, могут возникать тошнота и неукротимая рвота, иногда с желчью и даже фекальным содержимым. Чем выше сформирована зона непроходимости, тем тяжелее и чаще будет рвота, при поражении тонкой кишки она будет неукротимой и мучительной.

Боли при панкреатите у детей

Острый панкреатит у детей не относится к распространенным заболеваниям и возникает в результате проникновения в организм инфекций или вирусов, а также после различных травм живота. Отмечается наличие интенсивных болей в эпигастральной области и около пупка, иррадиирующих в левое подреберье. Боли у ребенка могут сопровождаться рвотой, отрыжкой, метеоризмом, а при пальпации становятся более интенсивными. При диагностике следует отличать панкреатические боли от симптомов острого аппендицита, холецистита, желчных колик или язвенной болезни.


Боли у ребенка могут сопровождаться рвотой, отрыжкой, метеоризмом, а при пальпации становятся более интенсивными.

Почему бывает при беременности?

У беременных правый бок не всегда болит из-за развития заболевания. Изменения, происходящие в организме при беременности, иногда сопровождаются появлением болезненного дискомфорта:

  1. Токсикоз. На раннем сроке из-за гормональной перестройки у беременной появляется тошнота и рвота, возникает метеоризм. Могут обостриться хронические болезни пищеварительного тракта.
  2. Рост матки и движения плода. Детородный орган активно растет, сдавливая кишечные петли, мочеточник, поджелудочную железу и желудок. Шевеления ребенка внутри матки увеличивают болезненные ощущения.

Симптомы хронического панкреатита

При диагнозе панкреатит симптомы зависят от того, какой тип заболевания имеет место: острый панкреатит, острый рецидивирующий, хронический панкреатит или обострение хронического панкреатита.

Кроме того, при диагнозе панкреатит симптомы зависят от локализации воспаления. Если воспалительный процесс происходит в головке поджелудочной железы, панкреатит проявляется болями в правой верхней части живота, если в теле поджелудочной железы – в верхней части живота слева, а если воспалительный процесс затронул хвост поджелудочной железы, ощущается боль в левом подреберье. Распространенный панкреатит проявляется опоясывающими болями.

Острый панкреатит имеет такие симптомы, как острая боль в левом подреберье и верхней части живота, острая боль в левом боку сверху, в верхней части живота справа, опоясывающая боль, тошнота, рвота, пенистый кашицеобразный стул.

Симптомы панкреатита хронической формы – постоянная или приступообразная боль в левом подреберье, боль в левом боку сверху и эпигастральной области, боли в верхней части живота справа, опоясывающие боли, отдающие в спину, отрыжка, понос, метеоризм, урчание в животе, появление красных пятнышек на груди, животе и спине.

Симптомы обострения хронического панкреатита имеют такой же характер, как симптомы острого панкреатита.

Локализация болевых ощущений и их характер

Болевой симптом в области живота наиболее характерный признак панкреатита. Локализация и характер может отличаться в зависимости от того какая часть железы подвержена воспалительному процессу.

Поджелудочная делится на головку, тело и хвост. Если воспалительный процесс затрагивает головку, то болит правый бок в области подреберья. Локализация патологического процесса в теле органа приводит к появлению дискомфорта в районе желудка, а воспаление хвоста железы проявляется неприятными ощущениями в левом боку.

При воспалении всего органа болеть начинает вся брюшная часть тела. Болевой симптом распространяется на спину, очень часто иррадиация боли может происходить в ногу, у женщин боль способна иррадиировать в область паха.

В зависимости от того, на какую область тела распространяется симптом, а также от того какая область органа поражена воспалительным процессом, тип боли может быть различным:

  • тупой;
  • ноющий;
  • режущий;
  • острый;
  • может возникать жжение;
  • боль, распространяющаяся в определенной области или по всей брюшной полости.

Развитие болевого симптома может сопровождать повышение температуры тела и появление жидкого стула.

Основной причиной появление боли является закупорка протоков, формирование опухоли и рубцов, мешающих оттоку секрета. Скопление панкреатического сока приводит к росту давления и нарушению кровяного снабжения клеток ткани поджелудочной. Воспалительный процесс приводит к повреждению оболочек нервов.

При обострении хронической формы недуга у человека появляется изматывающая боль, которая способна локализироваться в поясничной области. Болевые ощущения в некоторых случаях становятся невыносимыми, так как болям, возникающим в железе, присоединяются неприятные тянущие ощущения, появляющиеся от оказания давления на кишечник.

Положение железы является таковым, что при ее увеличении она оказывает давление на разные участки двенадцатиперстной кишки и печени.

Последствием оказания давления на печень является развитие у больного осложнений в работе органа и проявляющиеся в виде развития холецистита, нарушается отток желчи из желчного пузыря.

Сила боли при остром панкреатите может быть таковой, что у человека на ее фоне развивается сильнейший шок.

Длительность болевого приступа может быть различной, а сами приступы способны возникать в ночной период.

Для того чтобы снизить проявления неприятных симптомов в период их возникновения следует больному придать сидячее положение с наклоном туловища вперед.

Такое положение дополнительно позволяет снять напряжение в брюшной области, что также улучшает состояние больного.

Поджелудочная железа – строение и основные функции

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, расположенный позади желудка на задней стенке живота. Характеризуется своеобразной формой, имеет головку, тело и хвост. Длина поджелудочной железы 16-22 см, а весит она около 80г.

Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатое строение. Она разделена на серовато-розового цвета дольки, каждая из которых состоят из железистой ткани и имеет свою систему выводных протоков. Эти мелкие выводные протоки соединяются в более крупные, которые, в свою очередь, объединяются в общий выводной проток. Общий выводной проток проходит по всей длине органа и открывается в двенадцатиперстную кишку.

Дольки железы образованы из клеток, вырабатывающих панкреатический сок, богатый пищеварительными ферментами. Из долек секрет через общий проток, идущий вдоль всей железы, попадает в двенадцатиперстную кишку. Между дольками железы заключены группы железистых клеток, так называемые, островки Лангерганса. Выводных протоков эти скопления клеток не имеют, они продуцируют инсулин и глюкагон прямо в кровь. Поджелудочная железа – железа смешанного типа секреции, то есть она выполняет одновременно эндокринное и экзокринное действие:

  1. Экзокринная функция заключается в участии в пищеварении. Железа вырабатывает панкреатический сок и через протоки выводит его в двенадцатиперстную кишку. Ежесуточно вырабатывается около 500-700 мл сока, содержащего в своем составе необходимые для переваривания пищи ферменты — амилазу, которая способствует превращению крахмала в сахар; трипсин и химотрипсин – ферменты, отвечающие за расщепление белка; липазу, отвечающую за расщепление жиро, и др. Таким образом, панкреатический сок – важный пищеварительный сок, необходимый для переваривания органических составных частей пищи.
  2. Эндокринная функция железы заключается в выделении глюкагона и инсулина — гормонов, участвующих в регуляции метаболизма углеводов.

Поджелудочная железа находится в тесной взаимосвязи с другими органами пищеварительного тракта. Любой патологический процесс, затрагивающий ее, негативным образом сказывается на пищеварении. Без вырабатываемых ею ферментов невозможно нормальное расщепление пищи, а без гормонов глюкагона и инсулина невозможна регуляция обменных процессов в организме.

Симптоматика хронических процессов

Хронические панкреатиты характеризуются чередованием периодов ремиссии и обострения. В период ремиссии болезнь протекает с минимальными проявлениями. При обострениях возникает явный симптомокомплекс. Существует понятие неполной ремиссии, когда «клиника» заболевания присутствует, однако признаки выражены слабо.

Ремиссия

Термин «ремиссия» обозначает стойкое (длящееся более полугода) или нестойкое (менее 6 мес) исчезновение симптомов. При неполной ремиссии признаки заболевания заметно ослабевают, но полностью не исчезают.

Отсутствие симптомов не говорит о полном восстановлении железы. При наличии провоцирующего фактора боли возвращаются.

Ремиссия не является выздоровлением. В железе продолжают протекать процессы, ее ткани постепенно разрушаются, замещаются несвойственными этому органу клетками. Снижается экзокринная и эндокринная функция ПЖ. Со временем больной приходит к необходимости использовать таблетированные ферменты, а иногда и инсулин в инъекционной форме. Периодически картина болезни становится сходной с острой разновидностью поражения. Боли при панкреатите – симптомы обострения патологии.

Обострение

Обострения панкреатита часто наступают неожиданно для больного

Ремиссия продолжается долго, до года и более. Однако рано или поздно наступает обострение и симптомы болезни возвращаются.

Чаще это происходит под действием одного из провоцирующих факторов:

  • употребление алкоголя;
  • курение и сглатывание слюны;
  • погрешности в диете (жирная, соленая, острая пища);
  • психологические дистрессы;
  • длительно протекающее заболевание, сопровождающееся значительным нарушением функции ПЖ;
  • патология сопряженных органов (кишечник, желудок, печень, желчный пузырь).

Картина напоминает таковую при остром панкреатите, однако может иметь дополнительные черты:

  • желтуха при сопутствующем поражении желчного пузыря;
  • многократная, не приносящая облегчения рвота;
  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • пальпаторные признаки гепатоспленомегалии.

Боль при обострениях панкреатита выраженная, острая, может отдаваться в груди, пояснице, ногах. Вместе с этим человек жалуется на болезненность, свойственную поражению других органов. У голодных людей ощущения несколько притупляются, после еды возвращаются с прежней силой.

На заметку: при панкреатите болит правый бок. Такая локализация боли несвойственна этому заболеванию. Если пациент жалуется на наличие подобного симптома, его необходимо обследовать на предмет патологии печени и желчного пузыря.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector