Если резкие боли в нижней части живота

Содержание
  1. Режущая боль внизу живота у женщин: причины и лечение
  2. Причины
  3. Аднексит
  4. Эндометрит
  5. Сальпингит
  6. Оофорит
  7. Миома, полипы
  8. Поликистоз
  9. Перекрут ножки
  10. Апоплексия яичника
  11. Аппендицит
  12. Цистит
  13. Спазмы мышц
  14. Боли при беременности
  15. Методы диагностики
  16. Лечение
  17. Что делать до приезда врача
  18. Болит внизу живота: все возможные причины и лечение
  19. Краткие сведения об анатомии гипогастрия и полости малого таза
  20. Гипогастрий – «подвал» брюшной полости
  21. Малый таз – компактное хранилище многих органов
  22. Частые причины боли и дискомфорта в нижней части живота
  23. Группа 1: Заболевания органов брюшной полости
  24. Болезни тонкой кишки
  25. Ферментативная недостаточность тонкой кишки
  26. Острый аппендицит
  27. Группа 2: Болезни органов малого таза
  28. У Женщин
  29. У Мужчин
  30. Группа 3: Патология структур забрюшинного пространства
  31. Группа 4: Другие патологические процессы
  32. Что делать при болях внизу живота

Режущая боль внизу живота у женщин: причины и лечение

Организм каждой женщины индивидуален и его реакция на внутренние изменения или внешние воздействия не у всех одинакова. Боль режущего характера должна насторожить, ведь это опасный симптом, говорящий о нарушениях в деятельности органов. При появлении дискомфорта стоит учесть фазу менструального цикла, потому как неприятные ощущения вполне могут быть связаны с началом менструации или предменструальным синдромом. Такая боль напрямую связана с индивидуальными особенностями организма и репродуктивным здоровьем женщины.

Колющая, режущая боль внизу живота обычно отличается и ее трудно спутать с другими типами. Она всегда довольно острая и интенсивная. Не всегда локализуется в определенной области, иногда бывает и расплывчатой, переходящей на другой участок.

Колющие и режущие боли внизу живота слева или справа появляются по обширному спектру причин. Сильный дискомфорт в ряде случаев связан непосредственно с физиологией женщины, анатомическим строением ее органов и не всегда обусловлен болезнями и дисфункциями женской половой сферы.

Своевременная диагностика поможет избавиться от многих тяжелых и неприятных последствий режущих болей внизу живота. Чтобы сделать какое-либо предварительное заключение о причинах ее возникновения, нужно знать, какова сила синдрома, как часто и в каких ситуациях он начинается, его продолжительность, какие еще симптомы сопровождают такую патологию. Что делать, если присутствует боль внизу живота у женщин и режет?

Причины

Установить причины режущих болей внизу живота у женщин справа или слева не всегда легко, ведь они имеют довольно широкий диапазон. В качестве их рассматривают внематочную беременность, почечную колику, воспаление яичников, инфекции и множество других.

Поэтому для того, чтобы облегчить задачу, стоит разделить причины режущих болей внизу живота у женщин справа или слева на три основные группы.

К первой относятся гинекологические дисфункции, так как речь идет об организме слабого пола. Женская репродуктивная система устроена сложно и сочетает в себе большое количество нюансов.

Во вторую группу причин режущей боли внизу живота у женщин слева или справа входят заболевания кишечника.

В третьей, главным образом, задействована урогенитальная или мочевыделительная система. Часто дискомфорт указывает на возникшую патологию мочевыводящих путей. В редких случаях причинами режущих болей внизу живота у женщин слева или справа становятся защемление и нарушение прохождения нервных импульсов или перенапряжение мышц нижней области брюшины.

Аднексит

Боли режущего характера спровоцированы обилием факторов. Первым среди них можно выделить аднексит – воспаление придатков. Это состояние вызывает постоянные режущие, тянущие боли внизу живота. Нельзя не отметить тот факт, что если воспалительный процесс начался через некоторое время после родов или аборта, то боли будут резкими, а вместе с ними общее состояние больной значительно ухудшится. Температура тела повысится, возникнет тошнота и рвота. Если вовремя не принять меры, то аднексит перетечет в перитонит. Поэтому на данном этапе важно своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Эндометрит

Режущие боли также начинаются после воспаления внутренней оболочки матки. Эндометрий, выстилающий матку изнутри, каждый менструальный цикл обновляется, и верхняя его часть выходит вместе с кровью. Без этого слизистого слоя беременность невозможна, потому как именно здоровый эндометрий — это залог правильного оплодотворения, вынашивания беременности и дальнейшей защиты матки от внешней среды. Слизистая оболочка воспаляется из-за попавших на нее вирусов, грибков или иных инфекций половой системы. Помимо болевого синдрома, присутствует температура и вагинальные выделения.

Сальпингит

Наблюдаются режущие боли и при воспалении маточных труб. Это заболевание называется сальпингит. Оно передается по фаллопиевым трубам гематогенным путем из матки или из других близлежащих органов. Таким образом, нормальная перистальтика в трубах нарушается, что в дальнейшем приводит к развитию спаек. Для сальпингита присущи недомогание, озноб, жжение в промежности, зуд, боли и выделения с примесью гноя. Особо опасно это заболевание для женщин детородного возраста: не вылеченное, оно грозит трубным бесплодием.

Оофорит

Одной из причин болей внизу живота у женщин является воспаление яичников – оофорит. Он поражает женский организм по самым разнообразным причинам, включая аборт, инфекции, установку маточной спирали и снижение иммунитета.

Боль внизу живота может быть одним из симптомов обострения язвенного колита, хронического воспаления оболочки толстой кишки. Но для выявления данной патологии должны присутствовать и другие признаки раздраженного кишечника, такие как потеря аппетита, понос со слизью и частые позывы к дефекации.

Миома, полипы

Миома матки в мышечном слое — частая причина обильных кровотечений и дискомфорта внизу живота. От разрастания доброкачественного образования боль может отдавать в бедра и поясницу.

Железистые наросты на эндометрии матки, или полипы, тоже могут вызывать дискомфорт внизу живота. При полипозе наблюдаются мажущие белесоватые или кровяные выделения из влагалища.

Поликистоз

Поликистоз имеет сходные черты с полипозом, только является следствием образования кист. Наросты в яичниках нарушают менструальный цикл и приводят к гормональному сбою. Поликистоз мучает болями внизу живота, отдающими в поясничный отдел. Его нетрудно диагностировать, так как вследствие гормонального сбоя у женщин часто возникает ожирение.

Перекрут ножки

Если боль отличается резким приступообразным характером, то речь может идти об опасном заболевании – перекруте ножки кисты яичника. Дискомфортные ощущения возникают по причине нарушения кровотока, в результате чего яичниковая киста постепенно отмирает. Перекрут нужно срочно лечить хирургическим путем. Патология проявляется возникновением тошноты, лихорадки, учащением пульса, выделением холодного пота. Гораздо реже можно встретить перекручивание маточной трубы либо здорового яичника.

Апоплексия яичника

Разрыв этого органа с последующим кровотечением тоже может провоцировать режущий спазм внизу живота. Такое состояние чревато тяжелыми последствиями и по этой причине требует срочного оперативного вмешательства. Апоплексия яичника не ограничивается болевым синдромом, обычно у женщины значительно снижается давление и она, теряя много крови, падает в обморок. Разрыву фолликула при апоплексии яичника предшествуют воспаления, непосильные физические нагрузки или слишком грубый половой акт.

Аппендицит

Распространенной причиной появления у женщин резкой режущей боли внизу живота справа можно назвать аппендицит. Это довольно распространенная патология. Боль при воспалении отростка слепой кишки сосредотачивается в правом боку, разливаясь к самому низу и центру живота. Больные отмечают довольно резкие неприятные ощущения, сопровождающиеся тошнотой и сильным недомоганием.

Цистит

Пожалуй, самой частой причиной сильных режущих болей внизу живота у женщин можно назвать цистит — воспаление мочевого пузыря. Оно дает резкий болевой синдром, усиливающийся при мочеиспускании, причем хождение в туалет при этом становится частым, но скудным, иногда с частицами крови в моче.

Спазмы мышц

Острые режущие боли внизу живота появляются также в связи со спазмами мускулатуры, хирургическим или диагностическим вмешательством, проктологическими проблемами. Грубый половой акт, впоследствии приводящий к микротравмам и микроразрывам, также характеризуется таким синдромом. Во время секса происходит сильный прилив крови к половым органам, поэтому такие бессимптомные заболевания как эрозия шейки матки напоминают о себе болями.

Воспаление цервикального канала шейки матки у женщин также проходит болезненно. Микроорганизмы, попадающие в него, провоцируют инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся дискомфортом внизу живота. Эта болезнь называется цервицит и делится на два вида: воспаление наружного слоя шейки матки – экзоцервицит и внутреннего – эндоцервицит. Такие патологии требуют немедленного лечения.

Как уже говорилось ранее, каждый женский организм индивидуален и может болезненно реагировать даже на овуляцию или сильный стресс. Не стоит недооценивать такие причины как неврит, загиб матки или радикулит в качестве причин дискомфорта внизу живота. Наличие инородного тела в области матки, например, спирали с истекшим сроком годности, тоже может вызвать выраженный болевой синдром.

Читайте также:  Боль внизу живота когда надорвешься

Боли при беременности

Много волнения доставляют режущие боли во время вынашивания ребенка. В одних случаях они свидетельствуют о серьезных осложнениях, в других являются лишь побочным эффектом, не наносящим вреда организму. Многие женщины отмечают, что неприятные ощущения внизу живота во время беременности появляются в связи с ускоренным ростом мышечного слоя матки. Мочевой пузырь и иные органы, благодаря непосредственному расположению вблизи матки, могут начать реагировать похожим образом на рост матки. А это чревато режущими болями внизу живота. В любом случае, такие изменения в состоянии женщины должен оценить врач.

Если болевой синдром в первой половине беременности сопровождают кровяные выделения или бели, это может говорить о самопроизвольном выкидыше или внематочной беременности. Режущим ощущениям при внематочной беременности обычно сопутствует сильное головокружение, обморок, бледность, резкое понижение давления. В случае вероятности возникновения внематочной беременности или выкидыша необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. На большом сроке боль может сигнализировать об отслоении плаценты, тогда у женщины начинаются спазмы, кровотечение, а самочувствие резко ухудшается. Помощь врача требуется безотлагательно.

Иногда режущие боли во время беременности появляются из-за инфекций. Поэтому женщине лучше всего посетить своего гинеколога для того, чтобы обезопасить себя и здоровье будущего ребенка.

Неприятные ощущения в течение недели после родов говорят об активном восстановлении репродуктивной системы. Если боли длятся гораздо дольше и сопровождаются другими симптомами, есть повод незамедлительно посетить врача.

Методы диагностики

При наличии болей внизу живота у женщины врачу необходимо, в первую очередь, рассмотреть гинекологическую причину возникновения неприятных симптомов. С этой целью может потребоваться цитологическое или урогенитальное исследование ткани из влагалища, что позволит выявить патологию на ранней стадии.

Если гинекологическая причина подтвердится, то следующим этапом исследования могут стать УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, гистероскопия. Иногда требуется гистеросальпингография или лапараскопия. Методы диагностики при болях внизу живота на первых этапах также включают в себя стандартные процедуры сбора анализов мочи и крови.

Лечение

В зависимости от типа заболевания проводится необходимое лечение.

Цистит неплохо поддается лечению в том случае, если у пациентки не хроническая форма заболевания. Женщине выписывают антибиотики широкого спектра, препараты спазмолитического и противовоспалительного характера, противомикробные средства и диуретики: «Монурал», «Нолицин», «Фурагин», «Фурадонин», «Цистон», «Канефрон», «Уропрофит». Для того чтобы инфекция поскорее вышла естественным путем, рекомендуется в период цистита пить воды. Воспаление в домашних условиях снимают грелкой, которую прикладывают к низу живота. Если у женщины определен острый цистит, то лучшим решением будет отказаться от половой жизни до тех пор, пока воспаление не будет пролечено полностью. Иначе заболевание появится снова в более сложной форме.

Что касается аднексита, то при его развитии женщинам выписывают антибиотики пенициллиновой или группы цефалоспоринов. Курс лечения длится около двух недель и состоит из таких препаратов как «Ампициллин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Метронидазол», «Клиндамицин». Когда состояние пациентки с аднекситом расценивается как тяжелое, применяются препараты, снимающие воспаление и купирующие болевой синдром. Наиболее качественное лечение – это комплексное, в ходе которого после снятия основных симптомов женщине положена физиотерапия. Если выявлен сальпингит, то врач предложит пройти курс лечения в стационаре. Таким пациенткам необходим постельный режим и диетотерапия.

Сильные боли можно снять при помощи «Анальгина» или «Найза». Терапия проводится с использованием таких лекарств как «Офлоксацин», «Тетрациклин», «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Трихопол», «Далацин». Пузырь со льдом рекомендуется прикладывать к животу на десять минут в моменты усиления неприятных симптомов.

Заболевание цервицит нельзя вылечить, не зная конкретного возбудителя инфекции. Только после его определения пациентке следует принимать антибактериальные и противовирусные препараты, прописанные врачом. В основном, это такие средства как «Ацикловир», «Доксициклин», «Валтрекс», «Дифлюкан», «Офлоксацин». Женщинам назначают различные свечи, например, «Тержинан», и гормональные кремы. Половые пути при цервиците нуждаются в обработке раствором нитрата серебра, димексида и хлорофиллипта.

Для лечения оофорита предпочтителен постельный режим в сочетании с купированием болевого синдрома и антибиотикотерапией. К животу прикладывают холод. Помимо лекарств женщина получает общеукрепляющие средства, кальция хлорид и противомикробные препараты: «Сульгин», «Бактрим», «Метосульфабол».

Язвенный колит трудно поддается лечению, и поэтому главная цель — это достижение стойкой ремиссии. Терапия всегда начинается с диеты, ограничивающей потребление жиров, молочных продуктов, грубой и острой пищи, алкоголя. Наиболее эффективные препараты для поддержания состояния ремиссии при язвенном колите – «Месалазин» и «Сульфасалазин». По необходимости пациентка получает кортикостероиды, иммуномодуляторы, антибиотики.

С эндометритом удается справиться в течение 7-10 дней. Терапия такой патологии включает в себя прием антибиотиков широкого спектра действия, к которым возбудитель не имеет резистентности. На сегодняшний день наиболее популярен в лечении эндометрита «Спарфлоксацин» и его аналоги. В некоторых случаях врач может назначить промывание слизистой матки антисептическими и дезинфицирующими препаратами. Заболевание прекрасно поддается физиотерапии: электрофорезу, магнитно-волновому и ультрафиолетовому воздействию.

Миома матки не всегда требует лечения, иногда врач выбирает выжидательную тактику. Образование можно вылечить тремя доступными способами. К ним относятся хирургическое вмешательство, эмболизация артерий матки или блокировка рецепторов прогестерона.

Лечение поликистоза проводится гормональной терапией, которую должен индивидуально подобрать лечащий врач. В особо тяжелых случаях женщине придется пойти на операцию, целью которой является удаление кист.

Что делать до приезда врача

До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:

В случае с циститом можно использовать грелку, требуется обеспечить обильное питье и полный покой.

Самолечение может быть оправдано, только если женщина точно знает причину недуга и похожий симптом уже наблюдался у нее ранее.

Режущая боль у женщин внизу живота возникает по ряду различных причин. В подавляющем большинстве провоцирующий фактор самостоятельно не определяется. Чем больше времени пациентка не обращается за медицинской помощью, тем выше риск развития угрожающих ее здоровью патологий. После получения квалифицированного лечения и исчезновения симптомов стоит еще раз проконсультироваться с лечащим врачом для того, чтобы исключить их повторное возникновение.

Источник

Болит внизу живота: все возможные причины и лечение

Благодаря современным методам диагностики заболеваний внутренних органов, исследователи все лучше и лучше понимают причины почему болит внизу живота.

Достоверно известно, что неприятные и даже болезненные ощущения в нижней части брюшной полости свидетельствуют не только о патологии пищеварительного тракта, но также о нарушениях в работе половых органов, о чем хорошо известно каждой женщине.

Далее в статье вы узнаете, какие причины чаще всего вызывают эти неприятные симптомы. Какие особенности клинической картины имеются у различных групп пациентов и какие шаги нужно предпринять, чтобы навсегда избавиться от боли.

Краткие сведения об анатомии гипогастрия и полости малого таза

Та часть тела, которая упрощенно называется нижним отделом живота, содержит в себе две области – гипогастрий и полость малого таза.

Эти регионы плохо отграничены друг от друга, поэтому при развитии в них воспалительных и иных патологических процессов боли в любом случае локализуются внизу живота.

Гипогастрий – «подвал» брюшной полости

Нижний отдел живота или гипогастрий (от греческих слов «гипо» – «нижний» и «гастер» – «живот»), имеет следующие границы:

  1. Верхняя проходит по линии, соединяющей наивысшие точки тазовых костей.
  2. Правая и левая соответствуют краям прямой мышцы живота.
  3. Нижняя граница снаружи представлена ветвями лобковых костей и лонным сочленением, а внутри попросту отсутствует – здесь гипогастрий непосредственно переходит в полость малого таза.

Единственным органом брюшной полости из-за которого может болеть внизу живота, является кишечник, а точнее – петли тонкой кишки.

Боль внизу живота – характерный симптом болезней кишечника, но это далеко не ведущая причина ее возникновения.

Все остальные структуры при воспалении которых появляются неприятные ощущения и дискомфорт, находятся в полости малого таза.

Малый таз – компактное хранилище многих органов

Чаще всего причиной возникновения болей в нижней части живота являются патологические процессы в малом тазу, в особенности у молодых женщин.

Это уникальный и совершенно особый отдел брюшной полости. Его совокупный объем примерно соответствует обычному пакету молока (и даже меньше). И в этом ограниченном пространстве расположено множество органов и тканей, каждый из которых может стать причиной боли в животе:

  • Мочевой пузырь. Патология этого органа обычно не сопровождается болезненностью, но в некоторых случаях (например, при цистите у женщин и острой задержке мочи у мужчин) может стать причиной сильных болей.
  • Матка. Дискомфорт обычно возникает при увеличении ее размеров или наоборот, при сильном сокращении. Это проявляется сильной спастической болью внизу живота у беременных женщин.
  • Придатки матки – маточные трубы и яичники. Многие женщины страдают от периодических болей, возникающих в нижней части живота в определенные периоды менструального цикла. Именно придатки являются их ведущей причиной.
  • Прямая кишка. Для заболеваний данного органа более характерны неопределенные и тянущие боли в заднем проходе. Хотя некоторые пациенты предъявляют жалобы и на дискомфорт в брюшной полости.
  • Простата и семенные пузырьки. Характерное проявление острого простатита и везикулита – сильная боль внизу живота и в области промежности. Сопровождающаяся она повышением общей температуры и резью при мочеиспускании.
Читайте также:  Диагностирование болей в животе

Органы малого таза отчасти расположены свободно в брюшной полости (к примеру, матка, которая почти со всех сторон покрыта брюшиной), но большинство из них погружены в рыхлую жировую клетчатку. В ней содержится множество мелких кровеносных сосудов, лимфатических узлов, нервов и мышечных волокон.

При воспалении клетчатки малого таза, например при парапроктите (острый гнойный процесс в жировой ткани, окружающей прямую кишку), резко повышается температура тела. Также возникают боли внизу живота и в промежности, что требует экстренной медицинской помощи.

Дискомфорт может возникнуть и при тромбозе вен клетчатки малого таза – неотъемлемом спутнике хронических воспалительных процессов в этой области.

Частые причины боли и дискомфорта в нижней части живота

Известно более сотни заболеваний и патологических состояний, которые сопровождаются появлением боли внизу живота разной степени выраженности.

Разумеется, ни одно лечебное учреждение не может провести столь масштабную диагностику в сжатые сроки. Впрочем, это и не требуется, поскольку в своей повседневной практической работе врачам приходится сталкиваться лишь с малой частью этого большого перечня.

Для удобства разделим все причины болезненности внизу живота на четыре группы:

  1. Заболевания органов брюшной полости.
  2. Болезни органов малого таза.
  3. Патология структур забрюшинного пространства.
  4. Другие патологические процессы.

Группа 1: Заболевания органов брюшной полости

Болезни тонкой кишки

Наиболее часто причиной частых и периодических болей внизу живота являются болезни тонкой кишки, среди которых львиную долю составляют инфекционные заболевания. В частности, острый болевой синдром – характерное проявление следующих заразных болезней:

  • Острая кишечная инфекция – общее название для группы инфекционных процессов. Проявляется болью в животе, повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей и другими симптомами. Возбудителями этих заболеваний являются бактерии и вирусы, грубо нарушающие работу желудочно-кишечного тракта.
  • Сальмонеллез– инфекция желудочно-кишечного тракта, возбудителем которой являются сальмонеллы. Этим заболеванием можно легко заразиться от больных птиц, а также от человека, который является хроническим носителем бактерии. Болезнь протекает остро с сильными болями около пупка и внизу живота (хотя она может быть и в других отделах), частым жидким стулом по типу «болотной тины», многократной рвотой и стремительным обезвоживанием.
  • Ротавирусная инфекция (или попросту «кишечный грипп») – заболевание, виновное в большинстве случаев «необъяснимых» болей внизу живота и диарей в летний сезон. Возбудителем инфекции является вирус, из-за которого в кишечнике временно перестает всасываться жидкость.

Это далеко не исчерпывающий перечень инфекционных заболеваний, которые могут быть причиной болезненных ощущений в нижних отделах живота.

К сожалению, в этом вопросе есть существенная неоднозначность и каждый инфекционист скажет вам, что любая кишечная инфекция может протекать с болью не только в низу живота, но и в любом отделе брюшной полости. Более того, некоторые опасные заразные болезни вообще не сопровождаются кишечными симптомами (например, холера).

Ферментативная недостаточность тонкой кишки

Иногда боль в животе ниже пупка возникает при ферментативной недостаточности тонкой кишки. Эта группа заболеваний характеризуется неспособностью переваривать те или иные пищевые продукты.

Типичные представители – это лактазная недостаточность и целиакия, первые симптомы которых возникают обычно раннем детском возрасте.

  • Лактазная недостаточность – это дефицит фермента лактазы, которая в норме расщепляет молочный сахар – лактозу. У больных этим заболеванием кишечник очень плохо усваивает молоко или вовсе этого не делает. Если такой пациент полакомится молочным продуктом, то его будут ждать сильные боли внизу живота, метеоризм и понос, которые пройдут сразу же, как только последняя капля «молочки» выйдет из пищеварительного тракта.
  • Целиакия – аналогичное заболевание, однако в данном случае нарушается усвояемость глютена – вещества, содержащегося в мучных изделиях и злаках. В клинической картине преобладает обильный пенистый стул с неприятным запахом, тогда как боли в нижних областях живота возникают очень редко.

Острый аппендицит

Самой опасной причиной из-за которой болит низ живота, является острый аппендицит. В типичных случаях червеобразный отросток располагается в правой подвздошной области, и там же локализуются болезненные ощущения.

Однако у некоторых людей аппендикс практически полностью опускается в полость малого таза, что клинически проявляется болью внизу живота, отдающей в промежность, а иногда и в ногу.

Аппендицит – опасное заболевание, которое без операции неминуемо заканчивается серьезными осложнениями. Поэтому при малейших подозрениях наиболее целесообразно как можно быстрее вызвать «скорую».

Боль внизу живота может быть симптомом и другой хирургической патологии брюшной полости, к примеру кишечной непроходимости. Окончательная диагностика возможна только в условиях стационара и при появлении острой боли самое лучшее решение – обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Группа 2: Болезни органов малого таза

У Женщин

В большинстве случаев боль обусловлена патологией мочеполовых органов, в особенности если жалобы на неприятные ощущения предъявляет женщина. Практически все гинекологические заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом, а также свойственными именно этой группе болезней симптомами:

  • выделениями из половых путей;
  • нарушениями месячного цикла;
  • неприятными ощущениями в груди и так далее.

Таким образом, у женщин боли внизу могут быть связаны со следующими ситуациями:

  • Нарушения менструального цикла. Проблемы могут возникнуть в любой фазе цикла и связаны они с дисбалансом половых гормонов. Болезненные ощущения внизу живота перед менструацией обусловлены избыточным влиянием прогестерона и патологией овуляции. Во время месячных дискомфорт связан преимущественно с сократительной деятельностью матки. Неприятные симптомы после менструации возникают в связи с нарастанием уровня эстрогенов и имеют сложные механизмы развития.
  • Эндометриоз. Эта патология характеризуется появлением железистых структур слизистой оболочки матки в неположенном месте – в миометрии, на шейке матки, в брюшной полости и даже в толстой кишке.
  • Миома матки. Это наиболее частая причина боли внизу живота у женщин средних лет. Миома – это доброкачественная опухоль из гладких мышечных клеток миометрия. При больших размерах она давит на окружающие органы и ткани, вызывая неприятные ощущения.

К сожалению, очень многие женщины годами мучаются от подобных болей. У таких пациенток лечение гинекологической патологии нередко представляет определенные трудности. Однако при успешных результатах терапии можно рассчитывать на полное устранение дискомфорта и на возвращение к нормальной жизни.

У Мужчин

У мужчин низ живота может болеть вследствие острой или хронической патологии предстательной железы. Простата пронизана большим количеством нервных волокон, что делает ее чрезвычайно чувствительной к любым внешним воздействиям.

При развитии воспалительного процесса или простатита, появляются острые, жгучие и тянущие боли в нижней части живота. Они сопровождаются частым и крайне болезненным мочеиспусканием, снижением полового влечения, эректильной дисфункцией.

Типичная причина острого простатита – венерические инфекции (гонорея, хламидиоз и другие), которые пациент по тем или иным причинам не пролечил. В других случаях простатит возникает при переохлаждении (например, после долгого сидения на холодной поверхности), при длительном половом воздержании и других ситуациях.

Острая задержка мочи – еще одна причина болей внизу живота, которая также встречается преимущественно у мужчин. При этой патологии пациент не может опорожнить мочевой пузырь и он перерастягивается из-за скапливающейся в нем мочи.

Причинами могут быть болезни предстательной железы, в том числе аденома простаты, неврологические катастрофы (инсульт, кровоизлияние в мозг, травмы спинного мозга) и другие состояния.

Группа 3: Патология структур забрюшинного пространства

В данной категории заболеваний главным виновником острых и нестерпимых болей внизу живота является мочекаменная болезнь или нефролитиаз. При данной патологии в почечных лоханках образуются камни, которые при продвижении к конечным отделам мочевыделительной системы механически травмируют стенки мочеточников.

Читайте также:  Опоясывающая боль в области почек и живота

Клинически это проявляется почечной коликой – мучительной болью внизу живота, при которой пациент в прямом смысле слова лезет на стенку. Болевой синдром характеризуется необычайной остротой и боль часто отдает в промежность, ногу, поясницу и спину.

Как правило, колика проходит самостоятельно спустя несколько минут или часов после возникновения. После этого больной выделяет большие объемы мочи, окрашенной в красный цвет из-за крови; нередко при мочеиспускании выходит и камень, который стал причиной боли.

Если говорить о форс-мажорах, экстремальных ситуациях и травмах, то одной из возможных причин появления острой боли из-за которой у пациента может кружиться голова и даже развиться обморок, являются повреждения аорты. Острый аортальный синдром – это комплекс симптомов, включающий:

  1. Внезапно возникшую острую жгучую боль внизу живота,
  2. Головокружение и потерю сознания,
  3. Резкое снижение артериального давления.

При травмах и заболеваниях аорты целостность ее стенки нарушается, вследствие чего кровь под огромным давлением изливается в брюшную полость и в забрюшинное пространство.

Это угрожающее жизни состояние и такого пациента нужно срочно доставить в больницу, где есть отделение сосудистой хирургии.

Однако организм устроен очень сложно, и он никогда не перестанет удивлять нас своими тайнами и загадками. Дело в том, что острая боль под пупком, сопровождающаяся головокружением и потерей сознания, может возникать при функциональных нарушениях нервной системы.

Данная клиническая картина характерна для так называемой вегето-сосудистой дистонии – мифического заболевания, которое советские врачи выдумали для облегчения своей нелегкой работы в поликлинике. Приступ обусловлен чрезмерной активацией блуждающего нерва, из-за чего петли кишечника временно расширяются, а артериальное давление снижается.

Нервная патология может лежать в основе опоясывающих болей внизу живота. Это происходит при выраженном остеохондрозе, когда межпозвоночные диски выходят в спинномозговой канал и сдавливают нервные корешки. В следствии возникает острая боль по ходу нерва, которая усиливается при наклоне в больную сторону.

Другой причиной опоясывающей боли внизу живота, особенно у пожилых лиц, является герпес зостер или опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.

Группа 4: Другие патологические процессы

Уже на основании вышеизложенного можно сделать вывод, что боль внизу живота – это крайне неспецифический симптом. Иначе говоря, на основании одной лишь этой жалобы невозможно обозначить какую-либо конкретную причину – для этого нужна хотя бы минимальная лабораторная и инструментальная диагностика.

Ситуацию осложняет то, что дискомфорт в брюшной полости может быть вызван целым рядом заболеваний, которые требуют основательного и углубленного обследования:

  • Онкологические заболевания. Доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости могут проявлять себя по-разному. От совершенно бессимптомного течения до явной кишечной непроходимости и раковой интоксикации. При сочетании болей внизу живота с похудением, снижением аппетита, нарушениями стула, появлении в кале примесей крови, необъяснимым повышением общей температуры пациент обязательно должен обследоваться на предмет исключения онкологического процесса.
  • Аутоиммунные заболевания. Эти болезни возникают тогда, когда иммунная система начинает воспринимать собственные вполне здоровые и нормальные ткани как агрессоров, угрожающих целостности организма. Болезнь Крона и язвенный колит – типичные аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением толстой кишки. Помимо болей внизу живота различного характера пациенты отмечают повышение температуры тела, появление в стуле гноя и крови, а также проблемы с суставами.
  • Побочное действие лекарств. Некоторые препараты обладают целым рядом нежелательных эффектов, включая появление болей внизу живота, тошноты, рвоты и других желудочно-кишечных расстройств. Эта причину очень сложно диагностировать, поскольку каждое лекарство может вызвать такие проблемы. Однако наиболее часто дискомфорт в нижних отделах живота возникает на фоне приема антибиотиков, препаратов для лечения язвы желудка, антидепрессантов.
  • Редкие причины. Есть такие заболевания, о которых многие врачи даже не слышали, но и они могут стать поводом к возникновению боли внизу живота. К примеру, периодическая болезнь – патология из группы амилоидозов, встречающаяся в основном у уроженцев южных стран. Клинически проявляется возникновением болезненных ощущений в брюшной полости через равные промежутки времени, как по часам. Острая порфирия – другое заболевание, которое обусловлено нарушением обмена порфиринов – веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Приступ болезни проявляется болью внизу живота, слабостью и даже параличом, психическими нарушениями, повышением артериального давления, а также характерным окрашиванием мочи в темно-красный цвет.

Очень часто пациенты с такими редкими заболеваниями многие годы ходят по врачам, проходят многочисленные исследования и лечатся от того, чем они в действительности не болеют. Таким больным можно посоветовать лишь одно:

Подробно изучить симптомы своей болезни, попробовать провести самодиагностику с помощью материалов, представленных на нашем сайте и вооружившись этими знаниями, найти опытного специалиста.

Что делать при болях внизу живота

К сожалению, даже врачи с большим опытом работы не смогут назначить полноценное лечение пациенту, который пришел к ним на прием с жалобой исключительно на боли внизу живота. Для этого требуется хотя бы минимальная диагностика, которая включает:

  • УЗИ органов брюшной полости, доступное практически в любой поликлинике и позволяющее выявить самые общие патологические процессы: изменение структуры органов, кистозные полости, новообразования, инородные тела и конкременты (камни).
  • Гинекологический осмотр. Порой даже простого визуального исследования на кресле в совокупности с тщательным анализом жалоб и истории заболевания достаточно, чтобы обнаружить причину боли внизу живота у женщин. Для подтверждения своих мыслей врач может назначить трансвагинальное УЗИ.
  • Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки с помощью длинной и гибкой трубки, своеобразной аналог гастроскопии. Метод позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки кишечника собственным глазом, а также взять фрагмент тканей на гистологическое исследование.
  • Лабораторные исследования крови, мочи и кала. Во многих случаях ключ к решению проблемы болей в нижней части живота кроется именно в анализах пациента. Исследование кала или копрология, дает очень ценную информацию о сохранности ферментативной активности поджелудочной железы, работе печени и желчного пузыря и кишечной микрофлоры.

Если на этом этапе диагноз заболевания остается неясным, то пациенту могут предложить дополнительные исследования, такие как томография органов брюшной полости и малого таза, позитронно-эмиссионное сканирование и даже диагностическую лапароскопию.

Порядок действий пациента при появлении острых болей внизу живота или под пупком следующий:

  1. Вызвать скорую помощь любым доступным способом и обеспечить бригаде свободный доступ в помещение.
  2. Четко понять, где именно болит живот и как именно он болит (режет, колет, ноет, тянет или как-то иначе).
  3. До прибытия врачей приготовить страховой полис, паспорт и медицинские документы, которые могут помочь докторам в постановке правильного диагноза.
  4. При нестерпимых болях, которые не дают сосредоточиться даже на самых простых повседневных проблемах, можно принять одну таблетку Но-Шпы – и не более. Обязательно сообщите врачам об этом.
  5. Попробуйте сами разобраться в причинах появления боли внизу живота с помощью материалов на нашем сайте.

При любых болезненных ощущениях в брюшной полости принимать обычные обезболивающие препараты категорически запрещено!

Это такие препараты, как аспирин, анальгин, нурофен, кеторол, найз, ортофен и прочие лекарства, которые обычно используются для лечения головной, суставной, зубной и иной боли. Они, конечно, окажут обезболивающий эффект, но из-за этого врачи долго не смогут понять, почему возник болевой синдром. И в случае острой хирургической патологии это вызовет роковое промедление.

Более того, все эти препараты отрицательно сказываются на слизистой оболочке пищеварительного тракта – так стоит ли дополнительно усугублять ситуацию?

Миотропные спазмолитики, типичными представителями которых являются Но-Шпа и папаверин – это лучшее лечение болей внизу живота.

Не оказывая прямого болеутоляющего действия эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, матки и маточных труб. Тем самым устраняя спазм – непосредственную причину болевого синдрома.

При длительных и часто повторяющихся болях под пупком и внизу животаспазмолитики становятся настоящим спасением.

Однако всегда нужно иметь в виду, что эти препараты только устраняют симптомы, но никак не воздействуют на причину их появления (за исключением редких случаев, например, синдрома раздраженного кишечника). Только выявление истинной причины заболевания поможет навсегда забыть о дискомфорте и неприятных ощущениях.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector