Жгучая режущая боль внизу живота

6 причин болей внизу живота у женщин

Причины

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

  • пребывание в стрессовой среде
  • спазмы пустого желудка
  • употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
  • интимная близость
  • поднятие тяжестей
  • бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

1)Патология половых органов

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

  • Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
  • Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
  • Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
  • Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

2)Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

  • Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
  • Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
  • Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
  • Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
  • Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

3)Патология мочевыводящих путей

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

  • Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
  • Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
  • Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
  • Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.
Читайте также:  Если при кашли боль в животе что это

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

4)Врожденная патология

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

  • Аномальное развитие гениталий
  • Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
  • Непропорциональность форм и размеров органов
  • Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
  • Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

5)Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

  • Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
  • Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
  • Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
  • Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
  • Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
  • Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

6)Болезненность менструального цикла

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Источник

Боли внизу живота

Боль внизу живота — расплывчатый симптом, потому что в зависимости от пола, возраста, склонности к различным заболеваниям говорит о разном. К примеру, у мужчин она свидетельствует о грыжах, простатите или раке, а у женщин о схватках, беременности, месячных и прочем.

У мужчин

Острая боль внизу живота характеризуется режущими изнутри ощущениями, возможно отдающая в район поясницы, спины в целом или противоположные стороны от белой линии живота.

Защемление паховой грыжи

Острая боль в области паха говорит о паховой грыже. Чтобы избежать остановки циркуляции крови и последующего некроза ущемленных тканей стоит немедленно вызвать карету скорой помощи, не более чем через 2 часа.

Острый простатит

Симптомы – острая боль внизу живота, паху и прямой кишке, прострелы в пояснице, жжение в заднем проходе, затрудненное болезненное мочеиспускание и колющие боли при дефекации, общая слабость. Отличительная черта – температура в заднем проходе выше, чем в подмышечной впадине. Болезнь встречается редко, но требует незамедлительной помощи медиков.

Хронический простатит

Невылеченный простатит переходит из острой стадии в хроническую. Болевой синдром в основном локализуется в паховой области, хотя значительно отдает в кишечник и пояснице.

Рак предстательной железы

Первые стадии этого онкологического недуга характеризуются незначительным опоясывающим таз болевым синдромом с частым и затрудненным мочеиспусканием.

Ноющая боль внизу живота проявляется в непрекращающихся тупых болевых импульсах в мышцах низа живота, ребер, спины, поясницы.

Читайте также:  Какой специалист нужен при болях в животе

У женщины

Представительницы слабого пола чаще жалуются на неприятные ощущения в животе и причин этому больше, чем у мужчин. Итак:

Беременность

В первом триместре тянущие боли внизу живота и пояснице считается нормой, поскольку одновременно с ростом плода растягиваются мышцы и связки брюшной полости. Постепенно повышающийся уровень прогестерона и ряд других гормональных перестроек тоже провоцирует колющие боли внизу живота при беременности. В любом случае для исключения других серьезных причин (к примеру, синдром замершего плода) необходимо обратиться к своему акушеру – гинекологу для детального осмотра.

Внематочная беременность

В некоторых случаях вместо нормального расположения оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки в полости матки, оно останавливается в маточной (фаллопиевой) трубе, закрепляется и начинает там свое развитие. Как только ее объем превышает диаметр трубы, последняя разрывается. При разрыве левой трубы – четко локализованная боль внизу живота слева, правой – боль внизу живота справа соответственно. Сопутствуют обильное кровотечение, общая слабость и тошнота.

Выкидыш

В случае возникновения мажущихся выделений от ржавых до алых оттенков, а также появлении боли внизу живота слева, справа или посередине, нужно вызвать скорую, и постараться спокойно дождаться врача. Во многих ситуациях отслойку плодного яйца можно предотвратить, немедленно начав терапию. Особый контроль за своим состоянием стоит вести женщинам с синдромом привычного выкидыша.

Болезненная менструация (дисменорея)

янущие боли внизу живота у женщин явление весьма распространенное в первые дни менструации. Однако, если, после 30 лет болезненные ощущения продолжаются (или усиливаются) более полутора суток после начала, и присоединяются головокружение, обмороки и истерия, стоит обратиться к гинекологу.

Доктор может назначить УЗИ органов малого таза, чтоб исключить такие болезни – воспаление или кисты левого яичника (чувствуется боль внизу живота слева); боль внизу живота справа свидетельствует о проблемах в правом яичнике или воспалении мочевого пузыря, фибромиоме (доброкачественная опухоль) матки, эндометриозе (разрастание тканей стенок матки) и других аномалий. Если патологии развития не подтверждены, для облегчения ежемесячных состояний можно принимать Ибупрофен, Диклофенак, Нимисулид.

Схватки перед родами (ложные и настоящие)

Схваткообразные боли внизу живота могут начаться уже с 20-й недели беременности, скорее всего это ложные (тренировочные) схватки, таким образом организм подготавливается к ответственному процессу – родам. Тянущие боли внизу живота могут отдавать в район поясницы, в боку, прямой кишке, область промежности и даже подреберья. Успокоить матку можно приняв теплый душ и воспользоваться ректальными свечами Папаверин.

Настоящие схватки отличны нарастающим темпом, усилением колющих болей внизу живота. Матка приходит в тонус, пульс и сердцебиение учащается. Стоит успокоиться, не допускать паники, с помощью близких людей собрать необходимые вещи и отправиться в роддом.

Если возникает острая боль внизу живота и кровотечение, поднимается артериальное давление нужно немедленно вызвать неотложную скорую помощь, это могут быть симптомы отслойки плаценты, угрожающей жизни плода.

Цистит и вагинальные инфекции

Болезни влагалища инфекционного происхождения могут вызывать колющие боли внизу живота, в боку, жжением в прямой кишке. Сопровождаются воспалением вагины, зудом и патологическими выделениями, частым и болезненным мочеиспусканием. Это могут быть симптомы цистита, кандидоза, хламидиоза, вирусного вагиноза, трихомониаза и других заболеваний. Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза специалистом на основе лабораторных исследований.

§ Несвоевременное обращение к врачу и самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Дискомфорт и неприятные ощущения в области живота могут быть симптомом серьезной болезни. В силу различающейся анатомии женского и мужского устройства организма, причины болей внизу живота разнятся в зависимости от пола.

Вне зависимости от пола

Некоторые болезни, вызывающие боль внизу живота справа и слева имеют характерные признаки, и встречаются как у женщин, так и у мужчин.

1. Воспаление ЖКТ. К примеру, хроническая стадия запущенного абсцесса в прямой кишке или непроходимость кишечника характеризуется разлитой болью в пояснице.

2. Почечная колика. Мгновенная режущая боль внизу живота, отдающая в поясницу и паховую область. Этот достаточно серьезный признак нарушения работы почки требует досконального обследования в стационаре

Острый цистит сопровождается резким ухудшением самочувствия с поднятием температуры, ознобом и лихорадкой. Мочеиспускание болезненное и частое, но малыми дозами – 10-15 мл. Показана срочная госпитализация.

Также может быть:

• Дивертикулез. Боль в левом боку внизу живота или в правом боку иногда может появиться из-за выпячивания и воспаления дивертикулов (сегментов) кишечника. В сложных случаях требуется ургентное хирургическое вмешательство

• Воспаление аппендикса. Симптомы болезни – резкая боль внизу живота, отдающая в подреберье; тошнота, рвота, поднятие температуры. Отличительная черта – больному становится легче, когда человек лежит на правом боку.

Внезапные острые или, наоборот, тянущие боли внизу живота у мужчин, скорее сигнализируют о наличии воспаления со стороны мочеполовой системы, но поскольку болезненность может иррадировать, то точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования в условиях медицинского учреждения.

Источник

Резкая боль внизу живота у женщины: причины и лечение

С клинической точки зрения внезапно возникшая резкая боль внизу живота у женщины далеко не всегда свидетельствует о серьезной патологии внутренних органов. Как показывает практика, чаще всего это обусловлено вполне физиологическими причинами, в частности, теми или иными нарушениями менструального цикла, которые носят преходящий характер.

Читайте также:  Боль отдается в низ живота при беременности

Однако нередко острая боль внизу живота у женщин становится поводом для экстренной госпитализации в хирургический стационар и даже операции. Известен целый перечень заболеваний, которые могут сопровождаться этим неприятным симптомом, и далеко не всегда правильный диагноз удается поставить в домашних условиях.

Гинекологическая патология

В первую очередь при появлении резких и режущих болей внизу живота у женщины показано срочное обследование у гинеколога, поскольку более чем в половине случаев такая симптоматика обусловлена патологией со стороны внутренних половых органов.

Внематочная беременность

У молодых девушек частой причиной сильных болей в нижней части брюшной полости становится внематочная беременность. Данное патологическое состояние обусловлено развитием эмбриона вне полости матки, чаще в маточных трубах.

Однако этот орган, просвет которого составляет не больше 1-2 миллиметров, не может расширяться, и в определенный момент (обычно через 4-6 недель со дня последней менструации) маточная труба попросту разрывается.

Клинически это проявляется внезапным появлением следующих симптомов:

  • Резкая боль внизу живота.
  • Недомогание, нарастающая слабость, головокружение, может быть потеря сознания.
  • Бледность кожи, может быть холодный пот.
  • Снижение кровяного давления.

Данная симптоматика обусловлена не столько повреждением трубы, сколько внутренним кровотечением из поврежденных сосудов. Пациентку с подозрением на внематочную беременность нужно немедленно прооперировать, иначе последствия будут очень печальными.

Апоплексия яичника

Сходная клиническая картина, сопровождающаяся острыми болями в нижней части живота, наблюдается при развитии апоплексии яичника. Это заболевание также характеризуется внутренним кровотечением и требует экстренной госпитализации.

В первую половину цикла происходит овуляция, или разрыв созревшего фолликула яичника и выход яйцеклетки в брюшную полость. У женщин, которые перенесли воспалительные и дистрофические процессы в малом тазу (сальпингит, сальпингоофорит и другие), у страдающих поликистозной болезнью и проходящих стимуляцию овуляции в рамках подготовки к ЭКО кровеносные сосуды яичника плохо реагируют на внешние гормональные воздействия.

В результате после разрыва фолликула просвет этих сосудов зияет, и через них кровь активно поступает в брюшную полость. Часть крови пропитывает ткани яичника, образуя гематому.

Очень важно провести скорейшую дифференциальную диагностику между апоплексией яичника, эктопической беременностью и острым аппендицитом. Это возможно исключительно в стационарных условиях, поскольку для этого нужно сделать, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости.

Нарушения менструального цикла

В некоторых ситуациях сильные и схваткообразные боли внизу живота у женщин обусловлены «простыми» нарушениями гормонального фона на протяжении менструального цикла. Хотя обычно болевой синдром описывается как дискомфорт, тупые, ноющие и тянущие ощущения, для некоторых приход месячных становится самым настоящим кошмаром.

  • Перед менструациями боли в животе обусловлены, как правило, ростом фолликулов и их последующим разрывом (овуляцией).
  • Во время месячных боли внизу живота – типичное проявление высокой сократительной активности матки.
  • Боли после месячных – нечасто встречающееся явление, требующее глубокого обследования.

У большинства женщин все неприятные симптомы, даже несмотря на их интенсивность, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после возникновения, а при очень сильных болях очень хорошо помогает таблетка любого спазмолитика.

Хирургическая патология живота

При появлении у женщины резких болей в нижней части живота не стоит забывать и о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Среди этих заболеваний наибольшее значение имеет острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка толстой кишки.

Симптомами, подозрительными в отношении аппендицита, являются:

  • Боль вверху или в середине живота, которая спустя 1-3 часа после появления перемещается в нижнюю часть живота или в область справа от пупка.
  • Снижение аппетита, тошнота, редко рвота.
  • Задержка стула или же наоборот – однократный кашицеобразный стул.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Местное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Эти симптомы могут встречаться и при многих других заболеваниях, в частности, при острых кишечных инфекциях, что требует тщательной дифференциальной диагностики. По этой причине при появлении у женщины резких и режущих болей внизу живота следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Варианты расположения аппендикса

Пищевые отравления

Сильные, особенно схваткообразные боли внизу живота – это типичное проявление многих кишечных инфекций и пищевых отравлений, сопровождающихся преимущественным поражением тонкой кишки. Задуматься об этом следует тогда, когда выраженный болевой синдром сочетается с сильной тошнотой, рвотой, жидким стулом, температурой и потерей аппетита, причем вся эта клиническая картина развилась после:

  • Употребления в пищу недоброкачественных продуктов с просроченным сроком годности, купленных с рук и т.д.
  • Употребления сырой, некипяченой воды, особенно из открытых источников.
  • Контакта с домашними животными и птицами.

При первых признаках пищевого отравления нужно прочистить желудок, принять активированный уголь и строго соблюдать питьевой режим. Вместе с рвотой и диареей организм теряет драгоценную жидкость, которую необходимо восполнять во избежание развития обезвоживания.

Существуют и другие причины резкой боли внизу живота у женщин, которые требуют особого внимания, тщательной диагностики и комплексного лечения, однако в данной статье мы перечислили основные из них.

Помните, что при малейшем подозрении на серьезную неполадку в организме лучшее решение – обратиться к специалисту. Это поможет избежать многих нежелательных и даже опасных осложнений.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector