Инфекционные болезни! Будьте бдительны!

Инфекционные болезни известны человечеству еще с глубокой древности. Эпидемиями охватывались огромны е территории, включая целые государства и народы. Недаром инфекционные болезни получили название «моровых болезней». Профилактика инфекционных заболеваний, борьба с ними во все времена и у всех народов представляли собой самую серьезную общественную проблему.

Следует подчеркнуть, что инфекционный процесс — один из самых сложных в природе биологических процессов, а инфекционные болезни являются грозными разрушительными факторами для человеческого общества, наносящими ему колоссальный экономический ущерб. Именно поэтому необходимо использовать весь арсенал имеющихся в нашем распоряжении средств и методов для нормализации эпидемиологической обстановки и снижения инфекционной заболеваемости.

Как же помочь широкому кругу людей в распознавании инфекционных болезней, а также в том, на что указывает тот или иной признак (симптом) инфекционного заболевания, как себя вести при появлении инфекционного больного в семье, в квартире, как оказывать доврачебную помощь?

Обо всем этом нам любезно согласилась рассказать врач-инфекционист высшей категории АМТ «Чентру», Рушеску Дина Дмитриевна.

 Дина Дмитриевна, хотелось бы начать наш разговор с определения того, какие же именно заболевания принято относить к инфекционным?

Инфекционные заболевания – это заболевания, которые вызываются каким-либо инфекционным агентом (бактериями, вирусами, грибками и так далее) и передаются от зараженного человека или животного к здоровому.

Возникать инфекционные и детские болезни могут при наличии трех компонентов: источника возбудителя инфекции, факторов, обеспечивающих передачу возбудителя от зараженного организма к здоровому и восприимчивых к инфекции людей.

Какие инфекционные и детские болезни особенно характерны для нашей страны?

Для республики Молдова особенно актуальны проблемы, связанные с распространением вирусных гепатитов А, В, С, D. Но стоит отметить, что в последнее время заболеваемость острыми  гепатитами (особенно гепатитом В) у нас значительно снизилась, благодаря успешной вакцинации.

Хотя достаточно актуальной остается проблема хронических вирусных гепатитов, осложненных циррозом печени.

Связано это, скорее всего, с тем, что вакцина используется у нас в стране не так давно, да и с тем, что люди не достаточно осведомлены о путях передачи этих заболеваний и не соблюдают элементарных правил личной гигиены.

Например, в нашей практике много лет назад был случай, когда несколько студентов одного из колледжей заразились гепатитом В. Произошло же это потому, что ребята использовали одни ножницы.

Довольно распространены у нас кишечные инфекции, особенно у детишек до 5 лет. И здесь проблема, прежде всего, в несоблюдении норм приготовления и хранения пищи.

Высока заболеваемость и вирусными заболеваниями, например, гриппом и ОРВИ.

Каковы же основные пути передачи этих болезней?

Возбудители инфекционных болезней передаются человеку посредством различных элементов окружающей среды.

Так, возбудители кишечных болезней (брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез и т.д.) распространяются фекально-оральным путем, через воду, пищевые продукты, а также мухами и другими насекомыми. Возбудители воздушно-капельных инфекций (грипп, корь, дифтерия и др.) передаются от больного к здоровому преимущественно с воздухом, при кашле, чихании, разговоре.

Есть также инфекционные болезни, заражение которыми происходит при непосредственном контакте и через предметы обихода (грибковые заболевания и др.), половым путем или через кровь (СПИД, гепатиты В, С и т.д.).

Весна потихоньку вступает в свои права. И в связи с этим, хотелось бы спросить, есть ли такие инфекции, которые активируются в теплое время года?

Если говорить о весне, то это время, когда значительно снижается уровень  заболеваемости ОРВИ и гриппом. Хотя именно весной начинается так называемый сезон кишечных инфекций. Не за горами пасхальные праздники, а это обильные застолья, много вкусной еды. Все бы хорошо, но, к сожалению, наши хозяйки не всегда правильно готовят и хранят свои кулинарные изыски, что и влечет за собой проблемы.

Довольно часто детишки просят завести какое-то домашнее животное. Не опасно ли это?

«Болезни от животных» около века тому назад стали называть зооантропонозами. Организм человека для возбудителей зооантропонозов бактериальной и вирусной природы является неспецифическим хозяином — биологическим тупиком. Это означает, что больной человек для окружающих не опасен, только иногда, крайне редко, возможна передача возбудителя зооантропонозной инфекции от человека к человеку. Эпидемический процесс при зооантропонозах — заражение людей, оказавшихся в сфере циркуляции возбудителя. А такое вполне может случиться, когда дома находится больное животное.

Читайте также:  ВИЧ: не надо бояться, надо знать

Возможность заражения человека от домашних животных определяется:

• видом домашнего животного;

• наличием инфекционной болезни у домашнего животного;

• режимом домашнего животного (условиями его содержания);

• временем, в течение которого животное уже живет в домашних условиях;

• нозологической формой инфекционных заболеваний и т.д.

Вполне очевидно, что если кошка или собака уже длительно живут у вас дома без внешних проявлений болезни или если кошку и собаку выгуливают без свободного посещения ими улицы, то эти животные, скорее всего, здоровы. Необходимо также, чтобы животные периодически осматривались ветеринаром и им проводились плановые профилактические прививки (от бешенства, лептоспироза и т.д.), тогда, собственно, опасаться нечего.

Какими же инфекционными заболеваниями можно заразиться от домашних животных?

Довольно многими.

Собаки, например, могут быть источником заражения токсокарозом. Встречается и такое заболевание, как лептоспироз.  Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные животные, грызуны, но подвох в том, что некоторые переносят лептоспироз без каких-либо клинических проявлений. Основной путь передачи инфекции — водный. Заражение человека чаще всего происходит при контакте кожи и слизистых оболочек с водой, загрязненной выделениями животных, со слюной, мочой животных.

Собаки, инфицированные вирусом бешенства, также могут быть источником заражения этим страшным заболеванием. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной животного. Следует быть особо внимательным в случае нападения во время прогулки на вашу собаку других собак, так как не исключено, что напавшее животное было больным.

Кошки могут быть источником заражения токсоплазмозом. Цикл полового размножения токсоплазм происходит в эпителиальных клетках кишечника животного. В виде ооцист (ооцисты — это разновидность тканевых цист, которые продуцируются не во внутренних органах, а в кишечнике только у представителей семейства кошачьих. Именно через выделяющиеся с калом ооцисты можно заразиться токсоплазмозом от домашних кошек.) токсоплазмы выделяются с фекалиями животных во влажную среду, где они долго сохраняются. При загрязнении рук почвой, фекалиями ооцисты попадают в желудочно-кишечный тракт, откуда и начинают развитие.

Кошки также являются источником еще одного заболевания  — доброкачественного лимфоретикулеза — заболевания, которое чаще называется болезнью кошачьей царапины. Наибольшую опасность представляют котята или молодые кошки. Заражение происходит при оцарапывании кожи человека, возможно также попадание возбудителя болезни со слюной кошки во время укуса или облизывания. В последнем случае имеет значение наличие предварительного повреждения целостности кожи.

Комнатные птицы (попугаи, волнистые попугайчики, канарейки и другие мелкие певчие птицы) являются источником заражения орнитозом. Заболевают лица, постоянно контактирующие с птицами. При бытовом инфицировании могут возникнуть семейные вспышки. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Групповые заболевания возникают вскоре (через 5-10 дней) после приобретения в магазине инфицированных птиц. Если же птицы находятся в квартире несколько месяцев, то, скорее всего, птицы здоровы, и заражение маловероятно.

Дина Дмитриевна, расскажите, пожалуйста, есть ли какие-то общие симптомы, характерные для всех инфекционных болезней? На что чаще всего жалуются инфекционные больные?

Подавляющее большинство инфекционных больных жалуется на общее недомогание, слабость, разбитость, чувство ломоты во всем теле, боли в мышцах, суставах, нарушение сна и, почти всегда, головную боль.

Но интенсивность перечисленных страданий инфекционного больного зависит, прежде всего, от характера, тяжести и формы заболевания.

Головная боль у инфекционных больных, например, бывает различного характера: ноющая, пульсирующая, упорная, разлитая и т.д. Иногда головная боль сочетается с головокружением, рвотой, не приносящей облегчения.

Все вышеуказанные признаки инфекционного заболевания относятся к общим проявлениям болезни, признакам (синдрому) общей инфекционной интоксикации. Важным правилом является то, что без проявлений общей инфекционной интоксикации не может быть инфекционного заболевания. Объективным же критерием общей инфекционной интоксикации служит лихорадка, повышение температуры тела. Большинство инфекционных болезней протекает с повышением температуры тела выше 37,0 градусов. Больные предъявляют жалобы на повышение температуры тела или наличие озноба, чувство жара, повышенную потливость. Правда, существуют и такие заболевания, когда интоксикация очень выражена, а температура тела даже понижена (ниже 36,6 градусов) —  ботулизм, пищевое отравление токсинами некоторых бактерий.

Таким образом, при повышении температуры тела можно с большой долей уверенности считать, что это инфекционное заболевание и проводить соответствующие мероприятия и лечение. А уже по мере развития инфекционного процесса, начинают наблюдаться признаки преимущественного поражения того или иного органа:

Читайте также:  Как предупредить заболевание бешенством

• головная боль;

• боль в мышцах;

• кашель;

• насморк;

• боль в горле;

• высыпания на теле;

• расстройство стула;

• рвота и т.д.

Ни для кого не секрет, что инфекционных больных окружающие, мягко говоря, опасаются. Оправдано ли это? Чем инфекционные больные отличаются от всех других?

Главная отличительная особенность инфекционного больного заключается в том, что он выделяет во внешнюю среду возбудителей, то есть является источником заразного начала. Различные инфекционные больные выделяют в окружающую среду заразное начало по-разному, в зависимости от того, где находится очаг инфекции в организме: с выдыхаемым воздухом, при кашле, насморке, с мочой, с фекалиями и т. д. И здесь нужно не опасаться, а точно знать пути и способы заражения, а также, что делать, чтобы не допустить распространение инфекции.

Вторая особенность состоит в том, что инфекционное заболевание, как я уже говорила, всегда сопровождается общими реакциями организма: повышением температуры тела, лихорадкой, токсическим поражением нервной системы и др. У некоторых инфекционных больных могут развиться даже нервно-психические расстройства.

Третья особенность — острые инфекционные болезни очень динамичны. Симптомы заболевания могут быстро сменять друг друга: так, сыпь на коже часто появляется и быстро исчезает; расстройства стула сохраняются только в течение нескольких часов; быстро могут нарастать признаки обезвоживания и т. д. В связи с этим нередко возникают как сложности в диагностике, так и необходимость оказания неотложной помощи инфекционному больному еще дома.

Четвертая особенность состоит в том, что субъективные признаки выздоровления (отсутствие жалоб) часто опережают полное восстановление всех нарушенных болезнью функций. Нередко в период выздоровления сохраняются существенные изменения отдельных органов и систем: сердца, толстой кишки, печени, почек и др.

А скажите, пожалуйста, все ли инфекционные больные лечатся в больнице или есть такие случаи, когда можно получать лечение на дому?

При определении показаний для госпитализации инфекционного больного учитываются: диагноз болезни, тяжесть состояния больного, его возраст, степень эпидемической опасности для окружающих, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, домашние условия. Далеко не каждый инфекционный больной должен быть госпитализирован. Есть и такие больные, которые могут лечиться амбулаторно, на дому.

Госпитализация инфекционного больного обязательна, например, при следующих инфекциях: острые вирусные гепатиты, дифтерия, желтая лихорадка, иерсиниоз, малярия, менингококковая инфекция, полиомиелит, псевдотуберкулез, сепсис, столбняк, брюшной тиф и паратифы, холера, вирусные энцефалиты.

А при таких инфекциях, как: ангина, ветряная оспа, грипп (ОРВИ), дизентерия, гельминтозы, коклюш, эпидемический паротит, пневмония, сальмонеллез, скарлатина, стафилококковая инфекция, пищевые токсикоинфекции и др. необходимость госпитализации определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Как же правильно вести себя тем, у кого дома появился инфекционный больной?

В первую очередь, при подозрении на инфекционную болезнь или, когда диагноз инфекционного заболевания не вызывает сомнения (после посещения больного врачом), необходимо немедленно изолировать больного.

В домашних условиях инфекционного больного следует поместить в отдельной комнате, а если это невозможно, оградить его постель ширмой или занавесить простыней. Контакт с окружающими должен быть ограничен.

При воздушно-капельных инфекциях в комнате, где находится больной, нужно наглухо закрывать дверь в другую комнату. Лица, ухаживающие за больным, должны надевать маску.

При кишечных инфекциях обращается внимание на мытье рук после туалета и перед едой, дезинфекцию рвотных масс, ручек двери, личных предметов, детских игрушек и др. Проводятся мероприятия по борьбе с мухами.

Члены семьи больных контактно-кровяными инфекциями должны строго выполнять правила личной гигиены с индивидуализацией всех ее предметов (расчески, зубные щетки, мочалки, полотенца, бритвенные приборы и др.). Половым партнерам рекомендуется использовать механические контрацептивные средства.

Значительно проще обеспечивать изоляцию больных с инфекциями наружных покровов. Необходимо просто, чтобы больные и их одежда не соприкасались со здоровыми людьми.

Что Вы можете сказать о лечении инфекционных заболеваний?

При лечении инфекционных заболеваний самое главное – своевременное обращение за медицинской помощью.

Современные лекарственные средства способны обеспечить комплексное лечение больного с учетом, как его индивидуальных особенностей, так и специфики течения болезни. Не менее важен и правильно организованный уход за больным.

Читайте также:  Гепатит – насколько это серьезно?

Но и еще, хотелось бы обратить особое внимание на повальную любовь к самолечению. В случае инфекционных болезней это неприемлемо, и даже опасно. Только квалифицированный специалист может верно подобрать комплекс необходимых лечебных мероприятий. Помните об этом, и не подвергайте свою жизнь и жизнь своих близких опасности. При первых же подозрениях на инфекционное заболевание обязательно обращайтесь за медицинской помощью!

А существуют ли какие-то ограничения в еде? Нужно ли соблюдать диету?

Соблюдение диеты при инфекционных заболеваниях является обязательным компонентом в комплексной терапии больных. Это особенно важно знать, когда лечение осуществляется в домашних условиях.

Полноценное и сбалансированное питание является существенным дополнением к лечению инфекционных больных, так как у них, наряду с нарушением многих функций организма, практически всегда страдает белковый, жировой, углеводный, минеральный и витаминный обмены. Часто нарушается баланс минеральных солей, возникает повышенная потребность в витаминах, особенно в витаминах А, С, РР, группы В. Своевременное восполнение питательных веществ и достаточное энергетическое обеспечение страждущего организма благоприятно сказывается и на лечении инфекционного больного специфическими методами. Так, например, действие антибиотиков может быть либо недостаточным, либо извращенным в условиях дефицита белка и витаминов.

Нецелесообразно рекомендовать больному для питья сладкие газированные напитки. В них в большой концентрации содержатся химические консерванты. Это же относится и к сокам, приготовленным из концентратов.

При инфекционных болезнях особое внимание необходимо уделять восполнению недостатка витаминов, которое вполне возможно приемом продуктов их содержащих.

Болеть – это всегда неприятно. Именно поэтому хотелось бы узнать, существуют ли какие-нибудь профилактические меры, следуя которым, можно избежать заражения инфекционными болезнями?

Специалистами описано довольно много методов профилактики инфекционных заболеваний. Из них можно выделить четыре основных:

• ограничение контактов;

• иммунизация;

• химиопрофилактика инфекций, то есть применение лекарственных препаратов для предотвращения заражения и размножения возбудителя;

• повышение сопротивляемости человека к инфекционному заболеванию.

Дина Дмитриевна, что Вы могли бы в заключение посоветовать нашим читателям?

Хотелось бы, в первую очередь, как ни банально это звучит, посоветовать всем вести здоровый образ жизни. Старайтесь относиться к себе внимательно, следить за тем, что вы пьете и едите. Помните, что питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимые нашему организму витамины. Питайтесь дробно, отдавая предпочтение свежим и натуральным продуктам. Не стесняйтесь тщательно изучать сроки годности продуктов, которые вы покупаете. Соблюдайте элементарные правила гигиены, как на работе, так и дома.

Помните, что даже простая утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе и здоровое питание способны не только во много раз сократить вероятность заболеть инфекционными болезнями, но и, вообще, сохранить здоровье на долгие годы.

Сегодня много книг, журналов, газет и телевизионных передач, которые пропагандируют здоровый образ жизни, правильное питание, что просто грех не обратить внимания на все эти призывы.

Берегите себя!

Спасибо за беседу!

***

Инфекционные болезни занимают значительное место среди причин смерти населения во всем мире. Они уносят около 13 млн. жизней ежегодно, каждый час от них в мире умирают 1500 человек, более половины из них – дети моложе 5 лет. По данным ВОЗ, на долю инфекционных болезней приходится около 25% всех смертей в мире. Среди детей смертность от инфекционных заболеваний достигает 63% от количества всех смертей в детском возрасте.

Ежегодно каждый третий житель Европы переносит инфекционную болезнь.

Настоящий этап развития инфекционных болезней характеризуется, в первую очередь, большим количеством новых нозологических форм заболеваний. Только за последние два десятилетия их описано более тридцати.

Полезные советы

• Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую на розлив на улице. Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды, т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.

• Употребляйте в пищу лишь те продукты, в качестве которых вы не сомневаетесь.

• Рыбу и другие морепродукты нельзя употреблять сырыми, т.к. существует вероятность заражения гельминтами или отравления токсинами.

• Нельзя употреблять сырые молочные продукты из-за опасности бруцеллеза, сальмонеллеза и других инфекций.

• Не следует общаться со случайными животными — это может привести к заражению бешенством.

• Для предупреждения СПИДа, гепатита В, венерических и других болезней при половых контактах следует пользоваться презервативом.

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector