Мотилак помогает при изжоге

Мотилак

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотилак. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотилака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотилака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и изжоги у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мотилак — противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов.

Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон (действующее вещество препарата Мотилак) плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Состав

Домперидон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая — около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

  • чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;
  • отрыжка, метеоризм;
  • изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Таблетки для рассасывания 10 мг.

Других лекарственных форм, будь-то суспензия или сироп, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.

Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.

При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.

При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз в сутки.

Побочное действие

  • преходящие спазмы кишечника;
  • экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии);
  • галакторея;
  • гинекомастия;
  • дисменорея вследствие гиперпролактинемии;
  • сыпь;
  • крапивница.

Противопоказания

  • пролактинома;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к домперидону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в 1 триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 5 лет.

Особые указания

Поскольку домперидон метаболизируется в печени, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.

При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.

На основании исследований предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.

Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Аналоги лекарственного препарата Мотилак

Структурные аналоги по действующему веществу:

Источник

Мотилак

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Мотилак (Motilak): 4 отзыва врачей, 22 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о мотилаке

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат, который разрешен к применению как во взрослой практике, так и в детской. Убирает тошноту, тяжесть в животе за счёт увеличения перистальтики кишечника, нормализации моторной функции ЖКТ. Применяется при ГЭРБ, ДЖП.

Есть побочные эффекты при длительном приеме препарата.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достаточно эффективный лекарственный препарат, нормализующий моторику желудочно-кишечного тракта. Используется в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта при различного рода рефлюксах (дуоденограстральная форма рефлюкса, рефлюкс-эзофагиты), а также при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта (дискинезии желчевыводящих путей).

Читайте также:  Чем убрать изжогу и вздутие живота

Имеет побочные эффекты, такие как, например, гиперпролактинэмия.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

За долгие годы применения препарат «Мотилак» зарекомендовал себя как весьма качественное и эффективное средство при заболеваниях ЖКТ. Действие препарата достаточно мягкое и быстрое, терапевтическая доза мала, но требует постоянного приёма.

У препарата «Мотилак» есть побочные эффекты, но они достаточно мягкие.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Использую даже у детей раннего возраста. Нормализует моторику желудочно-кишечного тракта. Эффективно устраняет явления диспепсии. Хорошо помогает как при хронической патологии желудочно-кишечного тракта, также при острых гастритах вызванных инфекцией, так и при функциональных нарушениях моторики ЖКТ.

Отзывы пациентов о мотилаке

Недавно отравился едой, была сильная рвота; после применения «Мотилака» стало значительно лучше, рвота моментально ушла. Нравится, что достаточно один раз выпить и всё, не нужно пить после рвоты постоянно, чтобы вновь рвать не начало. Сама по себе таблетка малюсенькая, и она не имеет какого-либо вкуса, пьёшь как будто бы и не пил, а эффект, однозначно, есть. Я после приёма старался не есть больше 12 часов, так как боялся, что снова вырвет. Но, думаю, можно кушать, хотя наверное лучше ознакомиться с инструкцией. Цена, я бы не сказал, что дорогая. Рекомендую к применению всем своим родным и вам. Будьте здоровы.

При возникновении проблем с ЖКТ обратилась в больницу, выявили гастрит с повышенной кислотностью. Врач порекомендовал пить «Мотилак» за полчаса до еды три раза в день на протяжении двух недель. Проводить такое лечение стараться раз в полгода для профилактики. Осталась довольна, потому что до настоящего времени, благодаря данному лекарству, не возникали проблемы с ЖКТ.

«Мотилак» мне прописывал врач, в комплексе лечение от гастрита. Цена у него не самая низкая, искала аналоги дешевле, но не нашла. Таблетки маленькие, немного сладкие на вкус, запивать легко. Принимать «Мотилак» нужно обязательно курсом, иначе толку от них не будет. Примерно через неделю после приема поняла, что пропала тошнота, после еды нет неприятных ощущений в желудке. Когда чувствую, что обостряется гастрит, сразу покупаю «Мотилак».

Этот препарат заявлен как противорвотное средство, но меня он избавил от жутких болей в желудке и бесконечной отрыжки воздухом, что, собственно, и приводило к болям. Те лекарства, которые всегда помогали, не приносили облегчения, пришлось обратиться к врачу. Так я узнала об этих чудесных таблетках. На третий день все неприятные симптомы исчезли, но нужно было пропить курс. Конечно, полностью заболевание «Мотилак» не излечивает, приходится со временем возвращаться к нему опять. Хорошо помогает при отрыжке воздухом, при болях и тяжести, связанных с перееданием, ведь этот препарат усиливает эвакуаторные функции желудка. Отличный и недорогой аналог, справляющийся с симптомами, описанными в инструкции.

У меня есть ряд заболеваний ЖКТ, которые сопровождаются тошнотой перед едой, после еды, особенно перед сном, ну не суть. В больнице мне выписали «Мотилак». После применения этих таблеток тошнота начала отступать и жить стало легче. Курс, к сожалению, по своей забывчивости и не внимательности не пропиваю, но теперь всегда ношу с собой в сумочке это средство, на случай очередных приступов тошноты.

Выписали моей дочери как средство от тошноты (частое наше недомогание). Эффект от принятия этих таблеток существенный, состояние дочки улучшилось, стала лучше кушать. В то время болели ротавирусом, лечение было комплексное. А потом ещё и при дальних поездках применяли одну таблеточку, тоже помогало от тошноты. Кстати, это аналог разрекламированного «Мотилиума», а стоит дешевле.

Месяц назад появилась тошнота, немного вздулся живот. Сначала я не обратил на это особого внимания, но симптомы не уходили. Пытался лечиться самостоятельно, так сказать народными средствами, но это не помогало. Пришлось обращаться к врачу, который выписал мне «Мотилак». Невысокая цена меня удивила, и я подумал, что раз такая стоимость, то скорее всего он не поможет. Но всё оказалось наоборот. Уже на второй день после приёма этого лекарства уменьшилось вздутие, прошли рвотные позывы, наступило долгожданное облегчение. Препарат принимал 3 раза в день до еды. Очень доволен, используйте его, но только по рекомендации специалиста.

Когда поехала в гости в Белоруссию, то на радостях наелась своей любимой колбасы, она там хоть и натуральная, но всё равно жирная. Как назло таблетки забыла. Как же я удивилась, когда в аптеке нашла «Мотилак» нашего производства. Выпила таблетку и продолжила дальше свою трапезу. С «Мотилаком» можно!

Перепробовала огромное количество препаратов, но боли в желудке и тошнота не проходили. Поехала в платную клинику, и там врач выписал мне «Мотилак». Я думала, что шутка какая-то, как в платной клинике могут прописать копеечные таблетки? А потом после нескольких приёмов поняла, что они правда действуют, даже пища лучше переваривается после приёма.

Проблем с ЖКТ никогда не было, а тут резкие боли в животе появились и тошнота. Пошла к врачу, после ФГДС поставили диагноз гастродуоденит и выписали мне таблетки, которые стоили очень дорого. В аптеке у меня глаза по пять копеек были, когда я цену услышала за небольшую коробочку. Спросила, что есть дешевле и посоветовали «Мотилак», он раз в 10 дешевле обошёлся и не подвёл меня, несмотря на свою цену. Улучшил мне моторику кишечника, нормализовал своё состояние, побочных эффектов никаких нет. Так что могу с уверенностью вам советовать. За такую цену вы много не потеряете, если боитесь его неэффективности.

После белковой диеты ужасно посадила свой организм, так ещё потом в больнице пролежала, пока лечилась от последствий. С врачом очень много советовалась по поводу питания, потому что проблем появилось предостаточно, начиная с того, что постоянно болел желудок, и заканчивая тошнотой. Выбрали для меня альтернативные и недорогие таблетки «Мотилак». Я пью их и сейчас, потому что эффект есть, проверила на себе лично. При тошноте, обычно, выпиваю две таблетки, чтоб быстрее решить проблему и не провести время возле унитаза. Мне нравится, знакомым тоже советую их брать. Кстати, они ещё отлично помогают от вздутия живота. У меня подруга их пьёт перед днём рождения постоянно.

Для меня «Мотилак» моё спасение, потому что мне врач запретил есть мандарины и все цитрусовые, а также жаренную картошку, которую я бесспорно люблю. Почему же я не могу просто не есть? На самом деле, когда я сижу в гостях, мне это сложно сделать. Да и подруга вечно смотрит на меня косо, мол опять я со своими диетами. Тогда приходится жертвовать своим состоянием и болями в желудке, но пока я не купила «Мотилак» так и было. Потом я приобрела хорошие таблетки, которые просто спасали меня в эти моменты. При чём они действуют не только по ситуации, но и помогают предотвратить её о появления. «Мотилак» – фаворит, однозначно, в этом вопросе!

Читайте также:  После еды при наклонах изжога что это

Принимаю по одной таблетке три раза в день перед приемом пищи. Мне они помогают, нет ощущения переполнения желудка, не тошнит, намного лучше стала себя чувствовать.

Были неприятные ощущения в желудке, сопровождающиеся изжогой и кислотной отрышкой. Видимо из-за постоянного приёма кофе. Иногда тошнило. Мне порекомендовали «Мотилак», который я периодически принимал, но иногда забывал. Этот препарат облегчал моё состояние, и я мог спокойно работать до вечера без приёма пищи. Дело в том, что не люблю работать на полный желудок и ограничиваюсь лишь перекусами на кофе с печеньками. Потому и применяю данный препарат, но не рекомендую делать так, как я. Лучше правильно питаться, по режиму!

Очень хорошее лекарство. Назначал врач деткам при ротавирусной инфекции. Хорошо помогает при рвоте и диарее. Побочных эффектов по минимуму. Удобно при приёме: таблетки для рассасывания, практически безвкусные. Дети даже не понимали, лекарство это или просто драже. Палочка-выручалочка при расстройствах кишечника. Советую.

Эти таблетки мне помогли справиться с чувством тошноты, которое началось после недельного отдыха с употреблением острой и жирной пищи. Врач прописал принимать три раза в день «Мотилак», через неделю применения всё прошло.

Столкнулась с проблемой жкт впервые, на фгдс диагностировали гастродоуденит, гастроэнтеролог выписала «Мотилиум», но цена у этого препарата, мягко говоря, немаленькая, тогда я нашла аналог, «Мотилак», который дешевле в половину, и то же действующее вещество! Препарат я пила 3 недели, и он вполне справился со своей задачей, а именно улучшил моторику кишечника, уменьшил отрыжку и убрал изжогу! Побочки никакой не было, это радует! Так что препарат очень хороший!

Хорошее средство. Полгода мучилась отрыжкой, изжогой, вздутием живота, ночью невозможно было спать — содержимое желудка забрасывалось в пищевод. Что только не перепробовала (занималась самолечением). Врач прописал пить до еды мотилак, уже на вторую ночь спала спокойно. Советую. Только не занимайтесь самолечением.

У меня после лапароскопической операции на поджелудочной железе замучила, стыдно признаться, отрыжка и чувство вздутия живота после каждого приема пищи. Старалась соблюдать диету рекомендованную после такой процедуры и не переедать, но лучше не становилось. Врач-гастроэнтеролог прописал пропить «Мотилак». Сразу, конечно, не помогло, но на третий день стало потихоньку становиться лучше. Сейчас я иногда его принимаю, как только почувствую опять тяжесть в животе и бурление.

Сразу скажу препарат рекомендую! Теперь поподробнее. Впервые пришлось столкнуться с тошнотой и рвотой во всей ее красе в первом триместре беременности. Причем она была настолько сильная, что я даже понюхать ничего не могла, про съесть я вообще молчу. Доктор порекомендовала мотилак. Я не скажу, что глобальная панацея и мне помогло на все 100%. Но симптомы тошноты убрало на 70%. А рвоту предотвращает полностью. Принимала по 2 таблетки три раза в день. И почувствовала себя человеком, а не ходячим зомби. Также этот препарат хорошо убирает симптомы изжоги. При переедании помогает убрать тяжесть в желудке. И цена вполне демократичная.

Данный препарат хорошо нейтрализует тошноту и рвоту. Когда съешь что-то не вполне свежее, или переешь, или когда может укачать в автобусе, Мотилак как раз может помочь в таких ситуациях. Таблетки маленькие круглые, стоят недорого — блистер 10 таблеток 50 рублей.

Меня довольно часто мучит изжога из-за повышенной кислотности желудка, приступы случаются обычно после еды, и продолжаются часа 2, если ничего не предпринимать. Врач посоветовал принимать Мотилак за полчаса до еды. Могу сказать, что это довольно действенное средство, потому что после того, как я начал его принимать, изжога перестала меня мучить. Теперь я точно знаю, что если до трапезы приму Мотилак, то никакой изжоги не будет.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
10, 30

10, 30

Инструкция по применению мотилака

Краткое описание

Мотилак (фармакологически активное вещество — домперидон) — противорвотное лекарственное средство, антагонист центральных дофаминовых рецепторов триггерной зоны хеморецепторов. Используется при различных диспепсических расстройствах, связанных с замедлением транспорта желудочного содержимого, гастроэзофагальным рефлюксом, эзофагитом, а также при тошноте и рвоте самой разнообразной этиологии. В последние годы все большую популярность набирают так называемые прокинетики — лекарственные средства, стимулирующие моторику верхних отделов пищеварительного тракта. Это обусловлено широкой распространенностью заболеваний, связанных с ослаблением тонуса и нарушением перистальтики пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Стимулировать моторику пищеварительного тракта могут препараты, принадлежащие к разным фармакологическим группам, однако реально в качестве прокинетиков используются лишь антагонисты дофаминовых рецепторов, включая домперидон (мотилак). Этот препарат применяется сегодня более чем в 60 странах мира. Опыт использования мотилака нашел отражение во множестве статей и обзоров. Всплеск интереса к препарату в последние годы объясняется тем, что Управление по контролю за медикаментами и продуктами питания США одобрило его использование для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, устойчивых к другим препаратам. Биодоступность мотилака довольно низка и составляет не более 18%, что объясняется выраженностью пресистемного метаболизма. Пиковая концентрация действующего вещества в крови отмечается через 30–60 минут. Период полувыведения препарата составляет 7,5 часов (у пациентов с почечной недостаточностью он более длителен). Преимуществом мотилака перед «соратником» по фармакологической группе метоклопрамидом является отсутствие способности проникать через гематоэнцефалический барьер, воздействуя тем самым на центральную нервную систему. В отличие от метоклопрамида, блокирующего как центральные, так и периферические дофаминовые рецепторы, мотилак влияет главным образом на рецепторы желудка и 12-перстной кишки.

Препарат повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает способность желудка сокращаться и препятствует атонии, ускоряет транспорт содержимого желудка. Не влияя на ЦНС, мотилак тем не менее воздействует на хеморецепторы триггерной зоны, реализуя тем самым свой противорвотный эффект. На желудочную секрецию мотилак не влияет.

Мотилак выпускается в двух лекарственных формах: обычные таблетки и таблетки для рассасывания. При хронической диспепсии взрослые принимают по 10 мг 3 раза в день и, по показаниям, дополнительно перед сном. При слабой выраженности терапевтического ответа дозу увеличивают вдвое. Детям от 5 лет дозу рассчитывают исходя из соотношения в 2,5 мг на каждые 10 кг массы тела на 3 приема в течение дня и, по показаниям, дополнительно перед сном. При тошноте, рвоте и других острых состояниях взрослым рекомендуется принимать по 20 мг 3-4 раза в день и, по мере необходимости, перед отходом ко сну. Детям от 5 лет дозу рассчитывают исходя из соотношения в 5 мг на каждые 10 кг массы тела на 3-4 приема в течение дня и, если того требует ситуация, дополнительно перед сном. Если сочетать прием мотилака с едой, то всасывание препарата в пищеварительном тракте несколько замедлится. При длительном применении мотилака (например, для лечения каких-либо хронических состояний) оптимальное время для приема препарата —15-30 минут перед едой. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, должны принимать мотилак реже обычного — 1-2 раза в день. Учитывая тот факт, что метаболизм мотилака проходит в печени, лицам с печеночной недостаточностью препарат назначается с особой осторожностью. Пациентам с недостаточностью функции почек коррекции дозы не требуется (почками в неизмененном виде выводится лишь незначительное количество препарата), однако при повторных медикаментозных курсах частоту приема также следует уменьшить. Мотилак не сочетается с антацидными или антисекреторными лекарственными средствами (они снижают и без того низкую биодоступность препарата).

Фармакология

Противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов.

Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне ГЭБ.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая — около 15%.

Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона.

Сmax достигается через 1 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.

Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени.

T1/2 составляет 7-9 ч.

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (уровень сывороточного креатинина >6 мг/дл) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, при этом концентрация препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, оксипропилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) из полимерных материалов — пачки картонные.
2 кг — контейнеры (1) из полимерных материалов — ящики картонные.
2.5 кг — контейнеры (1) из полимерных материалов — ящики картонные.

Дозировка

При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.

Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.

При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.

При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.

При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).

Лечение: назначение активированного угля и тщательное наблюдение за больным; при появлении экстрапирамидных реакций — назначение антихолинергических средств, применяемых для лечения паркинсонизма, или антигистаминных препаратов с антихолинергическим эффектом.

Взаимодействие

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.

При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.

На основании исследований in vitro предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.

Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — преходящие спазмы кишечника.

Со стороны ЦНС: редко — экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии).

Со стороны эндокринной системы: редко — галакторея, гинекомастия, дисменорея вследствие гиперпролактинемии.

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

  • чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;
  • отрыжка, метеоризм;
  • изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

  • пролактинома;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к домперидону.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Поскольку домперидон метаболизируется в печени, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.

При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector