Беременность и понос на первом месяце беременности

Тошнота, рвота и понос на ранних сроках беременности

Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.

Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.

У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.

Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.

Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.

Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.

Среди причин диареи вследствие патологических воздействий можно выделить:

Погрешности в диете;

приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;

Синдром раздраженного кишечника;

Острые кишечные инфекции;

Желудочная и кишечная диспепсия;

Каким бы не оказалось происхождение поноса, с ним обязательно нужно бороться. Ведь любое отклонение от нормы таит в себе опасность. Объем мероприятий зависит от особенностей диареи: длительности, интенсивности и характера.

Опасен ли при беременности понос?

Независимо от того, что вызвало понос – физиологические или патологические отклонения, сам по себе он может нести угрозу здоровью матери и ребенка.

Но только при определенных условиях, к ним можно отнести:

Длительное течение умеренного поноса;

Обильный и частый жидкий стул;

Плохой аппетит с отказом от еды и употребления жидкости;

Осложнение беременности сильным токсикозом;

Сопутствующее повышение температуры тела;

Наличие патологических примесей в кале: слизь, кровянистое содержимое, зелень, частицы непереваренной пищи, белесоватые пятна;

Наличие одного или нескольких признаков говорит о патологическом происхождении и течении поноса. Подобные состояния грозят обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и биологических жидкостей, что может плохо отразиться на состоянии плода и стабильности его вынашивания. Поэтому, как только тревожные признаки будут замечены, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в женскую консультацию.

Совсем по-другому ситуация выглядит при поносе во время беременности, который не сопровождается опасными симптомами, или все сводится к появлению диареи после приема пищи. При таком поносе довести организм до обезвоживания невозможно. Единственное, что может настораживать – это длительное сохранение подобного состояния в связи с тем, что вместе с послабленным стулом выводится часть полезных питательных веществ, которые так необходимы маме и её будущему малышу.

Понос на ранних сроках беременности

Одним из самых частых периодов беременности, на котором возникает физиологическая диарея, являются ранние сроки (первый триместр). Виновниками её могут стать собственные гормоны женщины, которые поддерживают беременность и рост плодного яйца, а также чужеродные компоненты плода при его интенсивном росте и развитии. Таким способом, как понос, организм пытает выбросить вещества, которые для беременной женщины являются непривычными. Естественным путем их вывода обычно становится желудочно-кишечный тракт, который начинает работать в усиленном режиме.

Особенностью поноса на ранних сроках беременности является его высокая частота с большим риском обезвоживания вследствие присоединения сопутствующей рвоты. На фоне токсикоза аппетит резко снижается, отпадает любое желание что-либо есть или пить, чтобы не провоцировать возобновление неприятных симптомов. Это является типичным сценарием осложнений раннего токсикоза, сопровождающегося поносом. Поэтому при стойком сохранении диареи важно своевременно обратиться к специалисту.

Тошнота, рвота и понос при беременности

При беременности существует триада симптомов, наличие которых свидетельствует только об одном – о токсикозе. Речь идёт о тошноте, рвоте и поносе. Даже когда женщина ещё не подозревает, что она беременна, эти три частых вестника беременности обязательно натолкнут её на такую мысль. Главное, чем должны характеризоваться тошнота, понос и рвота, если они являются следствием токсикоза – непостоянность, периодичность, внезапность и относительно большая длительность временных промежутков между симптомами. Если при этом общее состояние беременной не нарушается, а проблемы не приносят большого дискомфорта, беспокоиться не стоит.

Но иногда тошнота, рвота и понос при беременности являются не следствием токсикоза, а сигналом неблагополучной ситуации в системе пищеварения. В таких ситуациях не стоит ждать, что все само пройдет. Лучше сразу же обращаться за медицинской помощью, так как очень быстро может наступить обезвоживание организма с угрозой для жизни ребенка. Точно также должно расцениваться появление указанной триады жалоб на поздних сроках, особенно если они сопровождаются отеками, повышением артериального давления и резким ухудшением общего самочувствия. При этом велика угроза развития тяжелого гестоза с трансформацией в преэклампсию.

Что делать, если начался понос при беременности?

Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.

В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:

Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;

Употребление риса и рисового отвара;

Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;

Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;

Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);

Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;

Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.

Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

В народной медицине накопился огромный опыт борьбы с таким неприятным недугом как диарея. При её появлении вовсе не обязательно прибегать к медикаментозным препаратам, употребление которых бывает чревато побочными эффектами. Порой гораздо безопаснее воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, тем более что многие входящие в их состав компоненты практически всегда под рукой.

Возьмите полтора стакана сваренной пшенной каши (варить нужно без добавления соли) и, разделив на два раза, съешьте эту кашу. Боли в животе и понос проходят сразу. А при диарее поможет следующий народный метод. Возьмите четыре морковки, сварите их, потом почистите, измельчите и залейте кипяченой водой, у вас должен получиться состав как каша.

Понос у грудничка – это патологическое состояние, которому подвержены дети в раннем послеродовом периоде, проявляющееся частым жидким стулом. Данное определение требует целого ряда уточнений, поскольку не всякий жидкий стул у грудничка является поносом. Это связано с тем, что маленькие детки очень часто какают (до 15 раз в сутки).

Источник

Понос в первом, втором и третьем триместрах беременности: что делать, как избавиться от диареи?

Диарея, или проще говоря, понос – это достаточно часто встречающееся явление. Для него характерен жидкий стул через короткие промежутки времени. При этом кишечник не опорожняется полностью и болит живот. Это неприятное состояние сопровождается обычно общей слабостью организма, метеоризмом, болевым синдромом в области брюшины, тошнотой, ознобом или даже лихорадкой.

Диарея при беременности опасна как для женщины, так и для плода. К сожалению, в этот период расстройство случается достаточно часто. Почему это происходит и как остановить понос?

Причины диареи во время беременности

К основным причинам поноса у беременных относят:

• гормональные изменения;
• кишечные инфекции либо заболевания организма;
• вирусное инфицирование;
• стресс или нервное расстройство;
• пищевое отравление;
• угроза преждевременных родов;
• индивидуальная непереносимость тех или иных мультивитаминных комплексов, назначаемых при беременности;
• неправильное питание, потребление большого количества соли;
• глисты;
• сдавливание кишечника увеличивающейся в размерах маткой;
• наличие в анамнезе беременной хронических заболеваний ЖКТ.

Диарея на 38 неделе беременности, в третьем триместре, бывает предвестником приближающихся родов. Обычно на этом сроке она вызвана необходимостью очищения организма и не требует особой коррекции.

Довольно часто бывает жидкий стул и на ранних сроках, до 10-12 недели. Обычно понос является реакцией на токсикоз, лечится симптоматически, если появляется риск для развития и (или) вынашивания плода.

Опасен ли понос для беременной?

Диарея во время беременности может стать поистине серьезным испытанием для мамы и малыша. При затянувшемся поносе, как на ранних, так и на поздних сроках, происходит обезвоживание и интоксикация организма. При этом патогенные микробы через кровоток попадают от матери к ребенку и могут наносить непоправимый или значительный ущерб его развитию.

Опасность и уровень рисков такого явления, как понос при беременности, для женщины и плода зависит от его причины и степени тяжести. Естественно, что решение о назначении лекарств, может принимать исключительно врач. Мы обратим внимание на моменты, при которых обращаться за помощью специалистов нужно незамедлительно. Таковыми являются:

• спазмообразная боль в брюшине и(или) внизу живота;
• сильный понос, особенно зеленый, или продолжающийся более суток;
• жидкий стул при беременности более шести раз за 24 часа;
• рвота или сильная тошнота на фоне диареи;
• общая слабость организма;
• сухость во рту, постоянная или усиливающаяся жажда;
• редкое мочеиспускание, моча неестественного цвета;
• чрезвычайная бледность кожи;
• испарина;
• повышенная температура тела, особенно свыше 38 С;
• головная боль;
• зеленый стул со слизью, кровянистыми прожилками;
• черный цвет испражнений;
• проблема с концентрацией внимания, «мушки» в глазах.

В первом триместре

Понос в первом триместре беременности, охватывающем первые 12-13 недель, зачастую является следствием токсикоза. Опасности для матери он не представляет. Что касается плода, здесь ситуация несколько сложнее и требует нормализации в кратчайшие сроки.

Расстройство кишечника при беременности в начале беременности опасно, поскольку именно сейчас закладываются все основные системы жизнедеятельности и внутренние органы ребенка. Длительный понос может спровоцировать врожденные патологии плода, угрозу прерывания беременности или ее замирание. Негативный итог может наступить вследствие возникающего на фоне возросшей активности перистальтики кишечника гипертонуса матки.

Второй триместр

При длительном жидком стуле вымывается «правильная» микрофлора кишечника, а ей на смену приходят патогенные микроорганизмы, которые через плацентарный барьер могут проникнуть к эмбриону и стать причиной развития внутриутробных инфекций. Итак, понос во втором триместре требует скорого и тщательного лечения.

Третий триместр

Понос при беременности в третьем триместре не является редкостью. Именно на 9 месяце, после 36 недели, организм женщины готовится к изгнанию плода. Часто понос на 38 неделе беременности происходит как очистка организма перед предстоящими родами и не требует лечения (подробнее в статье: понос перед предстоящими родами). Одним из факторов, провоцирующим жидкий стул при беременности, является передавливание кишечника и других органов ЖКТ увеличенной маткой.

Как лечить?

Лечить диарею у беременной должен исключительно специалист. Тактика лечения зависит от причины поноса, а также от срока вынашивания малыша, поскольку таблетки, назначаемые на 17, 18, 38 неделе, возможно, следует принимать с осторожностью на 27, 28, 29, 30, 31 неделях и нельзя употреблять на 5, 6 и 8.

В первую очередь необходимо избавиться от такого симптома, как расстройство кишечника. С этой целью врач назначает различные сорбенты и обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации и обезвоживания возможно внутривенное введение в организм физраствора.

Следующим шагом является устранение и снижение активности патогенной микрофлоры кишечника, а также заселение его нужными «правильными» бактериями. При необходимости специалист корректирует психоэмоциональный фон женщины. Как правило, беременной назначают щадящий режим и диетическое питание.

Лекарства при диарее

Сорбенты не противопоказаны во время вынашивания младенца. К ним относятся: Энтеродез, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь (рекомендуем прочитать: можно ли принимать активированный уголь при беременности?).

Обязательными к применению для предотвращения обезвоживания являются глюкозо-солевые препараты: Регидрон, Сорбилакт, Трисоль. Эти лекарства способны и восстановить водно-электролитный баланс, нарушенный при потери жидкости.

При бактериальной или вирусной кишечной инфекции разрешено использовать Нифуроксазид, действие которого направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами и не вызывает дисбаланса бактерий в кишечнике. Неврогенный характер поноса устраняют седативные препараты: настойка пустырника, валериана, пассифлора, мята перечная, их можно пить в любом триместре.

Лечение народными средствами

Считается, что в отличие от лекарственных средств, прием которых, как правило, вызывает опасения, препараты народной медицины оказывают более мягкое действие. Однако стоит помнить, что каждое растение имеет противопоказания и возможные побочные реакции, поэтому самостоятельного лечения все же лучше избегать.

Ниже предоставлен небольшой перечень натуральных средств, помогающих избавиться от поноса:

• несладкий кисель;
• настойка из листьев ежевики;
• компот из плодов черники;
• отвар из листьев грецкого ореха (противопоказан при избытке йода).

Данные средства подходят лишь при поносе неинфекционного характера. Их следует употреблять не более 1/2 стакана за 1 прием. Желательно пить такие напитки примерно 5 раз в сутки. Если в жизни беременной женщины постоянно присутствует стресс, который и мог повлечь за собой жидкий стул, ей рекомендуется настойка пустырника или мятный чай (рекомендуем прочитать: применение настойки пустырника при беременности).

Диета при диарее

При поносе в остром периоде болезни показан голод, как один из методов лечения. После стабилизации состояния рекомендуется щадящая диета, при которой более «тяжелые» продукты вводятся небольшими порциями. Строгость и продолжительность такого питания индивидуальны и должны определяться специалистом. Деликатный рацион позволяет кишечнику и остальным органам ЖКТ прийти в норму.

Во время пребывания на диете можно смело кушать следующие продукты:

• воду, чай, морс;
• бульон на второй воде, температура его может быть ближе к комнатной;
• рисовый отвар;
• галетное печенье;
• каши без масла, сахара и соли;
• нежирное отварное мясо;
• нежирный кефир, творог.

Возвращение к привычному рациону питания должно быть постепенным, без резких скачков. До полной нормализации состояния исключают жирные, острые и соленые продукты; газированные напитки, кофе; свежие фрукты и овощи; жирное мясо, сало; копчености; фастфуд.

Восстановление после диареи

Восстановление организма беременной женщины, как и любого другого, требует некоторого времени, состояния покоя и щадящего питания. Сбалансированный рацион предусматривает полный отказ от сахара, сладостей, мучных сдобных изделий, специй, соли и других вредных продуктов. Такой крайне строгий режим нужно соблюдать по меньшей мере 3–4 дня, общее время восстановления может занять более 30 суток.

В первую неделю после болезни желательно избегать молока, кисломолочных продуктов. Это актуально и для фруктов, особенно сладких, поскольку клетчатка также способна вызывать раздражение кишечника. Это правило относится и к продуктам с выраженным вкусом, копченостям и консервации.

Меры профилактики

Диарею, как и любое другое заболевание, лучше предупреждать, чем потом лечить, подвергая организм излишнему стрессу. С целью профилактики необходимо выполнять следующие правила:

• тщательная гигиена рук;
• мытье всех продуктов питания перед их приготовлением или непосредственным употреблением;
• использование только свежих продуктов;
• избегание питания в ресторанах и прочих общественных заведениях;
• полный отказ от вредной, жирной пищи;
• психоэмоциональное равновесие.

Источник