Как влияет понос на имплантацию эмбриона

Диарея при имплантации эмбриона в матку

Процесс имплантации эмбриона

Овуляция наступает в среднем за 12–14 дней до наступления следующих месячных. Сформированная яйцеклетка покидает половые железы и попадает в фаллопиевы трубы. Именно в них обычно протекает контакт со сперматозоидом. Яйцеклетка, будучи оплодотворена, движется по фаллопиевой трубе на протяжении примерно 4 суток в сторону маточной полости. Это движение стимулируется следующими механизмами:

  • однонаправленное сокращение мускулатуры, выстилающей маточные трубы;
  • мерцательное движение клеток оболочки, выстилающей изнутри фаллопиевы трубы;
  • своевременное расслабление сфинктера, ведущего в матку.

Существенную роль в продвижении эмбриона играют механизмы, инициируемые гормонами. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичников.

В случае недостаточного синтеза этого гормона яйцеклетка слишком медленно движется по фаллопиевой трубе и оказывается в матке с задержкой. Напротив, при избыточном синтезе этого гормона эмбрион оказывается в матке слишком рано, когда еще не сформировалась слизистая, требующаяся для имплантации.

Эмбрион, попавший в маточную полость, состоит из 16–32 клеток. В среднем его имплантация в слизистую происходит в промежутке между 40 и 74 часами. После попадания эмбриона в маточную полость происходит разрушение защитной оболочки, а высвободившийся наружный слой клеток эмбриона внедряется внутрь эндометрия. В дальнейшем этот слой клеток активно формирует плаценту. Когда имплантации нет – эмбрион выходит наружу в процессе очередной менструации. Женщина при этом даже не подозревает, что беременность имела место.

Признаки имплантации эмбриона в матку

Уровень ХГЧ в первые дни после зачатия

День / Неделя беременности Средние значения
Нет беременности менее 5 мМЕ/мл
7 дней 5 мМЕ/мл
10 дней 10 мМЕ/мл
11 дней 17 мМЕ/мл
12 дней 30 мМЕ/мл
13 дней 50 мМЕ/мл
14 дней 80 мМЕ/мл

*Согласно данным сайта: sante-medecine.journaldesfemmes.com

Поздняя и ранняя имплантация эмбриона

Обычно с момента овуляции до имплантации эмбриона проходит около 7–10 дней. Это так называемая средняя имплантация. В зависимости от хронологии прикрепления эмбриона к стенке матки также различают раннюю имплантацию (6–7 суток с момента овуляции) и позднюю (10 суток). Ранняя имплантация достаточно редка, а вот при ЭКО практически всегда наблюдается поздняя имплантация эмбриона.

Имплантация эмбриона после ЭКО

В случае с различными формами женского и мужского бесплодия зачастую применяют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Эта вспомогательная репродуктивная технология состоит в извлечении из организма женщины яйцеклеток. Последующее оплодотворение женских половых клеток происходит в искусственных условиях. Полученные таким образом эмбрионы некоторое время инкубируют, чтобы в дальнейшем перенести имплантации в матку. При помощи эластичного катетера в полость матки через шейку вводят 2–3 эмбриона, возраст которых составляет 2–5 дней с момента оплодотворения.

Обычно при ЭКО для адаптации эмбриона к внутренней среде матки требуется больше времени, чем при обычном оплодотворении. В оптимальном случае имплантация эмбриона при ЭКО происходит на 2–3 сутки после подсадки. Важным элементом успеха является разрушение внешней защитной оболочки. После успешного прикрепления эмбриона и начала правильного протекания беременности у женщины появляются признаки, аналогичные таковым при обычном оплодотворении.

Протекание беременности после имплантации

Активное внедрение плода в матку идет вплоть до 20 недели беременности. После 20 недели беременности, когда плацента уже полностью сформирована, плод защищен лучше. Будущим матерям следует тщательно следить за своим здоровьем, наблюдаться у гинеколога. Важно избегать перегрузок, переутомления и стресса, правильно питаться.

Рацион беременной женщины должен включать достаточное количество разнообразных и качественных продуктов различных пищевых категорий: фрукты и овощи, мясо и рыба, молоко и витаминизированные каши. Он должен состоять из продуктов, богатых необходимыми витаминами и минеральными веществами. Важно употреблять экологически чистую и безопасную продукцию. Необходимо избегать соленой, острой и копченой пищи. Требуется минимизировать употребление сладкого и мучного, а также избегать аллергенных продуктов.

Беременность – долгожданное событие для любой женщины. Если оплодотворение произошло искусственным путем, то беременность протекает особенно волнительно. Любая мелочь может смутить и напугать женщину, будь то тянущие боли при процессе имплантации эмбриона, обычная тошнота, понос или головокружение. Итак, чувствует ли женщина происходящую имплантацию эмбриона? Какие признаки соответствуют нормальному протеканию беременности, а какие требуют срочного обращения к лечащему врачу?

Когда наступает беременность

Обычно беременность считается наступившей в тот момент, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, в естественных условиях это происходит на 7-10 дней после овуляции. После внедрения плодного яйца в матку у женщины повышается уровень гормона ХГЧ, который и подтверждает факт наступления беременности.

При экстракорпоральном оплодотворении женщине в матку подсаживают уже оплодотворенную яйцеклетку. Как правило, имплантируют 3-5-дневные эмбрионы. Основной вопрос – прикрепятся ли эмбрионы к эндометрию матки или нет. При ЭКО довольно характерна поздняя имплантация эмбриона, то есть после 10 дней. Объясняется это тем, что организм не всегда может быстро и адекватно отреагировать на подсадку уже готового плодного яйца. Ему необходимо время, чтобы перестроиться под новые условия, в частности, повысить уровень прогестерона. Именно этот гормон препятствует отторжению оплодотворенной яйцеклетки и началу менструаций. Иногда женщине при угрозе прерывания беременности вводят этот гормон искусственно.

Читайте также:  Спазматические боли в желудке с поносом

Почему происходит отторжение плодного яйца?

Иногда эмбрион не может прикрепиться к матке, и тогда организм отторгает его и выводит наружу. Если женщина не планировала беременность, то этот процесс воспринимается как обыкновенная менструация.
Вот некоторые причины этого:

  • Отклонения и генетические аномалии развития эмбриона. Внутри женщины происходит своего рода естественный отбор. «Некачественные» эмбрионы организм «бракует» и избавляется от них.
  • Нарушения эндометрия. Это может быть отсутствие питательных веществ в эндометрии или недостаток толщины верхнего слоя.
  • Слишком твердая блестящая оболочка плодного яйца.

Процедура ЭКО сложная и дорогостоящая. Однако невозможно заранее учесть все нюансы и факторы. Поэтому при искусственном оплодотворении для увеличения шансов наступления беременности женщине подсаживают до 4 эмбрионов.

Как способствовать имплантации

Для женщин, планирующих беременность, врачи рекомендуют следовать некоторым правилам, чтобы предупредить отторжение эмбриона, особенно после искусственного оплодотворения. Многие думают, что лучше всего соблюдать постельный режим в это время. Это заблуждение. Статичное положение отнюдь не способствует продвижению эмбриона в матку и последующему внедрению.

Вот что советуют специалисты:

  • очень полезно совершать небольшие пешие прогулки;
  • дышать свежим воздухом и проветривать помещение;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • контролировать температуру тела;
  • отказаться от занятий фитнесом;
  • приветствуются положительные эмоции;
  • придерживаться режима: правильно питаться, чередовать трудовую деятельность и отдых;
  • половые контакты следует отложить до второго триместра беременности;
  • не переохлаждаться, но и не перегреваться;
  • носить удобную свободную одежду;
  • соблюдать профилактические рекомендации во избежание заражения гриппом, ОРВИ и т.д.

Ничего экстраординарного в этих советах нет. Однако если поберечь себя в этот период, вы непременно повысите свои шансы на счастливую беременность.

Признаки успешной имплантации эмбриона

Говорить о каких-либо определенных признаках или симптомах успешной имплантации эмбриона не приходится, так как большинство женщин вообще не подозревают, какие важные процессы происходят у них в организме. Кроме того, эти признаки женщины могут принять за переутомление, приближающиеся менструации, некачественные продукты питания.

И все же вот некоторые симптомы внедрения плодного яйца в матку, которые описывают девушки, в частности, после процедуры ЭКО:

  • металлический привкус во рту;
  • небольшие тянущие боли внизу живота;
  • головокружение, тошнота;
  • мажущие выделения темно-красного или коричневого цвета;
  • частые перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • незначительное повышение температуры тела.

Следует подчеркнуть, что все эти признаки не должны быть ярко выражены. То есть, если у вас обильные выделения, сильные боли внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу. Высокая температура тела – также повод для срочной госпитализации.

При незначительной боли при имплантации следует принято Но-шпу и успокоиться.

Если же вы планируете забеременеть, но не чувствуете вышеперечисленные симптомы – не расстраивайтесь. Имплантация эмбриона может проходить бессимптомно. Более того, не стоит специально высматривать в себе эти ощущения. Такая тактика может вас разочаровать – эти признаки действительно могут свидетельствовать лишь о несварении желудка или переутомляемости. Особенно часто девушки искренне считают, что повышенная базальная температура тела после ЭКО – 100 % признак беременности. К сожалению, это не так, ведь организм получает просто бешеную гормональную поддержку, которая и вызывает такие перепады.

Единственный реально надежный способ для определения имплантации эмбриона – сдать кровь на ХГЧ. Вы можете воспользоваться современными домашними экспресс-тестами, которые также отслеживают уровень ХГЧ и, основываясь на этом, показывают вердикт: беременны вы или нет.

Таким образом, существует несколько особенностей начала протекания беременности после ЭКО, отличающихся от беременностей, наступивших естественным путем. К ним относятся: подсадка непосредственно в полость матки 3-5-дневных готовых эмбрионов, поздняя имплантация эмбрионов.

Дальнейшее течение беременности, после успешной имплантации, ничем разительно от обыкновенных беременностей не отличается. Современная медицина весьма успешно проводит экстракорпоральное оплодотворение, даря счастье многим бездетным парам. Самое главное, что должна сейчас делать женщина: беречь себя, не паниковать и ко всем сложностям и трудностям относится спокойно и вдумчиво.

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Фазы эмбриогенеза

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

Читайте также:  Болит живот и тошнит понос что делать в домашних условиях

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  1. Аппозиция (присоединение).
  2. Прикрепление.
  3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

p, blockquote 13,0,1,0,0 –>

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Симптомы

Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.

p, blockquote 27,1,0,0,0 –>

Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

  • раздражительность, сонливость, слабость;
  • общее недомогание и утомляемость, отсутствие сил;
  • признаки, напоминающие предменструальный синдром;
  • металлический привкус во рту и тошнота;
  • колющие или режущие боли, неинтенсивные, напоминающие зуд или поскребывание.

Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось ЭКО, они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

Читайте также:  Причины поноса у женщин перед месячными

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

p, blockquote 40,0,0,1,0 –>

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

  • слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
  • низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
  • нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
  • генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
  • нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
  • пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
  • фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

  • патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
  • гормональная патология у матери;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • перенос ранее замороженного эмбриона;
  • генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

  • пременопауза;
  • патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • диета или голодание;
  • длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
  • заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –>

Подготовка к имплантации

p, blockquote 50,0,0,0,0 –>

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

p, blockquote 51,0,0,0,0 –>

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

p, blockquote 52,0,0,0,0 –>

  • производные гестагенов;
  • Гепарин или его низкомолекулярные формы;
  • Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона. Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

p, blockquote 53,0,0,0,0 –> p, blockquote 54,0,0,0,1 –>

Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:

  1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
  2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
  3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
  4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
  5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
  6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
  7. На время воздержаться от половой жизни.
  8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector