Какой антибиотик давать ребенку при поносе

Какие антибиотики и как применять при поносе у детей

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

При появлении признаков отравления классическая терапия в виде приема адсорбентов и большого количества жидкости не всегда бывает эффективна. Некоторые бактериальные инфекции можно вылечить только при помощи антибактериальных препаратов. Но сразу принимать антибиотик при поносе у детей следует не всегда – сначала нужно убедиться, что для этого есть основания, а потом подобрать верное лекарство.

Причины и симптомы диареи у ребенка

Инфекции пищеварительной системы проявляются не только поносом. Жидкий стал должен быть не один раз, а не менее трех за сутки. Также, наряду с диареей, должны быть следующие признаки:

  • Физическая слабость.
  • Рвота.
  • Тошнота, не прекращающаяся даже после рвоты.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Повышение температуры.

Понос – признак, входящий в симптоматическую картину целого ряда патологий. Иногда имеет место отравление продуктами низкого качества, иногда – непереносимость отдельных компонентов блюд. Диарея может быть не связана с приемом пищи и возникать из-за патологий внутренних органов и систем, чаще всего – желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Наконец, частый жидкий стул может быть следствием дисбактериоза кишечника, возникающего при длительном приеме антибиотиков.

Каждая причина требует отдельного подхода в лечении. Поэтому для детей прием антибиотиков при поносе не является панацеей. Сначала нужно выяснить, почему развился данный симптом, а лишь потом подбирать препараты.

В каких случаях необходимы антибиотики

Антибиотик при диарее у ребенка должен назначать лечащий врач. Как правило, он оценивает клиническую картину в целом и рассматривает, нет ли тревожных признаков, которые могут указывать на бактериальную инфекцию.

К таким признакам относятся:

  • Симптомы расстройства ЖКТ, не проходящие дольше 3 дней.
  • Черный цвет каловых масс.
  • Консистенция кала в виде кофейной гущи.
  • Высокая температура.
  • Примеси крови или гноя в кале.

Дети в возрасте до 1 года тяжелее переносят расстройство пищеварения, поэтому для грудного ребенка антибиотики при рвоте и поносе назначаются чаще. У младенца стул всегда имеет кашеобразную консистенцию, а при поносе он становится водянистым, следовательно, организм малыша теряет большое количество воды. Если ему не оказать немедленную медикаментозную помощь, он может пострадать от обезвоживания.

Важно! К признакам обезвоживания относятся: вялость, запавшие глаза и бледность кожных покровов.

Основные бактериальные возбудители поноса

Чтобы определить возбудителя, нужно провести лабораторное исследование. Но это требует времени, а препарат ребенку нужно дать немедленно из-за плохого самочувствия. Для этого необходимо рассмотреть симптомы в комплексе, чтобы понять, какому заболеванию они могут соответствовать.

Когда диарею провоцируют бактерии, диагностируется:

Холеру провоцирует холерный вибрион. Заразиться ею можно через воду или фекально-оральным путем. Статистически риск инфицирования выше в жарких странах. При холере у ребенка в несколько раз возрастает опасность обезвоживания, так как заболевание характеризуется частым и обильным водянистым стулом. Также у ребенка наблюдается сильная интоксикация на фоне инфекции. Если лечение не будет начато в первые 24 часа после начала проявления патологии, есть риск гибели пациента.

Брюшной тиф провоцируется сальмонеллами. Тиф передается через воду продукты питания, часто – через насекомых, которые садятся на фрукты. Клиническая картина начинает развиваться с запора, который через 7-30 дней вызывает сильное вздутие живота, понос и кашель. Симптомы могут напоминать воспаление легких. Высокая температура и признаки интоксикации могут не проходить до 10 суток и более. Кожа у пациента становится бледная, со светло-розовой сыпью. У детей нередко развиваются галлюцинации.

Важно! Самый опасный признак брюшного типа: снижение уровня кровяного давление и урежение пульса.

Дизентерия провоцируется шигеллами Флекснера и Зонне. При этом заболевании вырабатываются токсины, поражающие сосудистую и нервную системы, печень. Клиническая картина начинает развиваться с поноса и интоксикации. Потом появляется боль в животе, ложные позывы к опорожнению. В стуле присутствуют следы крови и слизи. При отсутствии лечения развивается инфекционный коллапс.

Читайте также:  Заболел живот как при месячных понос

Сальмонеллез – заболевание, провокаторами которого выступают сальмонеллы, который попадают в организм с продуктами питания. У пациента наблюдается обильный водянистый стул, рвота, слабость, боли в животе. При отсутствии необходимой терапии поражаются почки, печень, селезенка.

Современная медицина способна справиться почти со всеми провокаторами бактериальной диареи. Но важно своевременно начать принимать антибиотики. Тошнота, рвота и понос у ребенка требуют обязательной срочной консультации с врачом.

Лекарственные препараты при диарее

Бактериальные инфекции у детей требуют особо тщательного лечения. Применяются следующие антибиотики от поноса у детей:

  • Левомицетин.
  • Фуразолидон.
  • Доксициклин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Бензилпенициллин.
  • Тетрациклин.
  • Хлорамфеникол.

При выборе препарата большое значение имеет ограничение по возрасту. Для лечения детей от 8 до 6 лет используют Доксициклин и Левомицетин, с 3 до 8 лет – Фуразолидон. Курс терапии составляет 10 суток.

Важно! Даже если симптомы болезни исчезли раньше 10 дней, прерывать курс антибиотиков нельзя, так как возбудители патологи могут не только не уничтожиться полностью, но и стать нечувствительными к препарату.

Антибиотики при поносе у детей младше 2-3 лет подобрать сложнее. Из современных препаратов хорошо себя зарекомендовал Хлорамфеникол, который можно использовать для малышей старше 1 месяца. Чтобы терапия была безопасной, дети должны быть госпитализированы в инфекционное отделение и находиться под контролем врачей.

Каждый препарат используется для уничтожения определенных возбудителей. При сальмонеллезе обычно применяется Ампициллин, при холере – Доксициклин, при брюшном тифе – Бензилпенициллин, при дизентерии – Левомицетин.

Расстройства пищеварения случаются у детей очень часто из-за несформированного ЖКТ, а развернуто сообщить обо всех проявлениях дискомфорта маленький ребенок не может. Родителям бывает сложно разобраться: когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда можно обойтись подручными средствами и лекарствами из домашней аптечки для купирования симптомов. Поэтому важно сразу обращаться за помощью к педиатру и тщательно следовать всем его назначениям.

Источник

Антибиотики при поносе у ребенка: список препаратов, как правильно выбрать и принимать

Понос у детей случается часто. Пищеварительная система малыша еще несовершенна, поэтому реагирует таким образом на любой негативный внешний фактор. Если вовремя не принять меры, у детей может быстро развиться обезвоживание. Но делать это нужно правильно. Многие родители стараются сразу дать антибиотик при поносе у ребенка. Этого делать нельзя, так как понос, появившийся у малыша, может быть вызван не бактериальной инфекцией, а совершенно другими причинами, не имеющими отношения к микробам. В таком случае антибиотик навредит, а не окажет помощь.

Причины поноса у детей

Понос — это частый жидкий стул. Он может сопровождаться болезненными ощущениями в животе, рвотой, спазмами, частыми позывами к дефекации. Понос может появиться при сильном стрессе, простуде, введении нового продукта в рацион. При грудном вскармливании у малышей часто бывает жидкий стул, но это не всегда является патологией. Например, причиной поноса желтого цвета у ребенка может быть неправильно выбранная молочная смесь или введение прикорма.

Диарея может быть вызвана различными микроорганизмами, грибками, вирусами или гельминтами. Бактериальные инфекции, вызывающие понос, предаются в основном при несоблюдении правил гигиены. В развитых странах понос у детей чаще всего вызывается энтеровирусами или ротавирусами.

Есть и неинфекционные причины поноса у детей. Это могут быть врожденные аномалии строения органов ЖКТ, синдром мальабсорбции, непереносимость лактозы и другие патологии. Диарею может вызвать сильный стресс, перегревание ребенка, употребление несвежих продуктов или некипяченой воды, а также пищевая аллергия.

Целесообразность назначения антибиотиков

Многие мамы очень боятся жидкого стула у детей, поэтому при его появлении сразу дают им антибактериальные препараты. Но на самом деле необходимость в этом бывает не всегда. Нужно помнить, что антибактериальные препараты эффективны только против определенных видов микроорганизмов. Антибиотик при поносе у ребенка можно назначать в следующих случаях:

  • При дизентерии. Она передается через грязные руки, немытые овощи или зараженную воду.
  • При сальмонеллезе, которым можно заразиться при несоблюдении технологии приготовления блюд или от инфицированного человека.
  • При поражении кишечной палочкой — эти микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека, а при определенных условиях начинают слишком активно размножаться.
  • При лямблиозе — это паразитарная инфекция.
  • Реже встречаются ботулизм, холера, брюшной тиф.
Читайте также:  Чем лечить козочку от поноса

Но понос у детей не всегда появляется из-за бактериальной инфекции. Его причиной могут быть вирусы, пищевое отравление, изменение рациона, стресс или прорезывание зубов. При этом применение антибиотиков будет бесполезным, даже может навредить. Ведь они вместе с патогенными бактериями убивают полезную микрофлору кишечника. При этом понос может только усилиться.

Поэтому при диарее у ребенка нужно сразу же обратиться к врачу. После обследования специалист определит причину поноса и выберет соответствующее лечение. Показания к применению антибиотиков — это бактериальная инфекция. Если она подтверждена, сразу назначают антибактериальные препараты. При диарее у детей нужно внимательно подходить к выбору таких средств, чтобы они не нарушили микрофлору и не вызвали серьезных побочных эффектов.

Когда нужно принимать антибиотики при поносе у детей

Не рекомендуется делать это с первого дня диареи. Сразу желательно обратиться к врачу, который назначит препараты против поноса. Это могут быть сорбенты, лекарства, влияющие на моторику кишечника, пробиотики, ферменты. Обязательно проводится регидрационная терапия, чтобы предотвратить обезвоживание, соблюдается специальная диета. Но есть определенные ситуации, когда необходимо скорректировать лечение, возможно, придется начать давать антибиотики. Поводом для этого могут стать такие симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Рвота.
  • Испражнения становятся пенистыми, имеют зловонный запах.
  • В них присутствуют примеси слизи, крови или гноя.
  • Цвет кала становится зеленым, черным или совсем светлым.
  • Развиваются признаки обезвоживания.
  • Понос продолжается дольше 3 дней, другие препараты не справляются с ним.

Когда нельзя принимать антибиотики

В большинстве случаев понос при правильном подходе проходит за несколько дней и без применения антибактериальных препаратов. Только в 20% случаев диареи оправдано применение антибиотиков. Прежде всего, довольно редко понос вызывается бактериями. Но даже бактериальная инфекция не всегда требует применения антибактериальной терапии. Например, при заражении бактерией E.Coli антибиотики приводят к ее массовой гибели, при этом вырабатывается энтеротоксин, который может привести к токсическому шоку, нарушается микрофлора кишечника.

Если же понос у ребенка вызван пищевым отравлением, аллергической реакцией или вирусной инфекцией, применение антибиотиков может быть опасным. Ведь эти препараты еще больше раздражают пищеварительный тракт и могут привести к усилению диареи. Особенно осторожно нужно подходить к применению антибиотиков при поносе у детей 1 года и младше. В этом возрасте микрофлора кишечника еще не сформирована, часто наблюдаются сбои в работе ЖКТ. Антибактериальные препараты могут негативно повлиять на пищеварение ребенка, вызвав усиление поноса.

Какие антибиотики при поносе назначают детям

Эти препараты нельзя выбирать самостоятельно. Такой подход может привести к нарушению микрофлоры кишечника и появлению штаммов бактерий, устойчивых к любым антибиотикам. Поэтому такое лечение должно назначаться только врачом. Не каждый антибиотик при поносе и температуре у детей будет эффективен. Его выбор зависит от типа возбудителя и возраста ребенка. Чаще всего назначается в таких случаях один из нескольких препаратов:

  • «Фуразолидон» эффективен при сальмонеллезе, лямблиозе и многих других кишечных инфекциях.
  • «Левомицетин» уже давно применяют при поносах, детям его назначают начиная с 3 лет.
  • «Амоксициллин» безопасен даже для грудных детей, а эффективность его при кишечных инфекциях довольно высока.
  • «Доксициклин» — более сильное средство, назначается только детям после 8 лет.
  • «Ампициллин» эффективен при многих бактериальных инфекциях.
  • «Интетрикс» назначается при дизентерии.

Более безопасными считаются препараты на основе противомикробных веществ нифуроксазида, энтерофурила и эрсефурила. Они выпускаются в форме суспензии или сиропа и разрешены к применению даже на первом году жизни ребенка.

«Амоксициллин» при поносе

Назначают этот препарат в том случае, когда диарея длится дольше 3 дней, в каловых массах есть примеси слизи или крови, у ребенка повышается температура. Эффективен «Амоксициллин» при брюшном тифе, сальмонеллезе, шигеллезе, дизентерии. Разрешено применять этот антибиотик малышам с рождения. Дозировка при этом высчитывается по массе тела. Детям обычно назначается 30-60 мг на килограмм веса. Лучше всего использовать для лечения суспензию, которая обладает приятным вкусом. Таблетки рекомендуется давать детям после 5 лет.

Читайте также:  Понос у подростка уже 3 дня

Применение «Левомицетина»

Чаще всего при обнаружении у ребенка бактериальной кишечной инфекции врачи назначают «Левомицетин». Детям дозировка этого препарата обязательно рассчитывается индивидуально. «Левомицетин» — это недорогой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он продается в аптеках без рецепта врача, но не стоит применять его самостоятельно. Действие препарата основано на подавлении активности бактерий. Их рост и размножение прекращаются.

При назначении «Левомицетина» детям необходимо строго придерживаться инструкции и соблюдать все рекомендации врача. Нужно поддерживать концентрацию антибактериального вещества на уровне, необходимом для подавления активности бактерий. При этом длительность лечения должна составлять не менее 10 дней, иначе может случиться рецидив и бактерии приобретут в препарату устойчивость. Кроме того, этот препарат может вызывать серьезные осложнения, например нарушение процесса кроветворения.

«Ампициллин» при поносе

Это антибиотик широкого спектра действия, эффективен при сальмонеллезе, поносе, вызванном стафилококком, стрептококком или энетрококком. Инструкция по применению «Ампициллина» в таблетках разрешает его применение с месячного возраста при различных кишечных инфекциях. Но малышам лучше для лечения использовать суспензию, которую легче дозировать и давать ребенку. Не применяется «Ампициллин» при болезнях крови и нарушении работы печени. Стоит также учитывать, что понос у ребенка может быть вызван приемом антибиотиков, поэтому назначать препарат может только врач после обследования.

Инструкция по применению таблеток «Ампициллина» отмечает, что после их применения часто возникают побочные эффекты. Это могут быть головные боли, судороги, нарушение процесса кроветворения. Поэтому давать препарат ребенку можно только в дозировке, назначенной врачом. Высчитывается она из расчета массы тела малыша и тяжести его состояния. Обычно дозировка составляет от 50 до 100 мг на килограмм веса.

«Фуразолидон» при поносе у детей

Это самый распространенный препарат, применяемый при различных кишечных инфекциях. Он обладает щадящим действием, поэтому широко используется в педиатрии для лечения детей после 1 года. Эффективен «Фуразолидон» при брюшном тифе, дизентерии, сальмонеллезе, лямблиозе. Применяют его даже при ротавирусной инфекции и пищевом отравлении, так как особенностью препарата является его способность улучшать защитные силы организма. Препарат хорошо переносится, а аллергические реакции на него возникают очень редко.

«Метронидазол» детям

Этот противомикробный препарат является одним из самых популярных уже много лет. Однако можно ли детям «Метронидазол» давать при поносе любой этиологии? Препарат применяется с первого года жизни, так как является малотоксичным, но только при наличии показаний. Его назначают при лямблиозе, амебиазе, псевдомембранозном колите. Поэтому при обычном поносе этот препарат не назначается. Наоборот, применение «Метронидазола» может вызвать появление колик в кишечнике, диареи, тошноты.

Правила применения препаратов

Чтобы антибиотик при поносе у ребенка был эффективным, необходимо принимать его строго по инструкции. Особенно важно выдерживать одинаковые временные промежутки между приемом двух доз. Это поможет постоянно поддерживать определенную концентрацию антибактериального вещества в крови. Ни в коем случае нельзя изменять дозировку антибиотиков, уменьшать или увеличивать длительность лечения без рекомендации врача.

Антибиотики могут вызвать множество побочных эффектов. Прежде всего, это нарушение микрофлоры кишечника. Кроме того, все антибиотики ухудшают состояние иммунитета ребенка, в результате чего возрастает риск присоединения вторичной инфекции.

Понос после антибиотиков

Неправильное применение антибактериальных препаратов (при лечении различных заболеваний) может привести к возникновению антибиотикоассоциированной диареи. Эти средства уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии. Поэтому микрофлора кишечника нарушается. Кроме того, часто развивается воспаление слизистой ЖКТ, меняется его моторика. В результате начинают размножаться патогенные бактерии, что и вызывает понос. Причиной диареи после приема антибиотиков может стать индивидуальная непереносимость препарата.

Такой понос часто сопровождается рвотой, болями в животе, повышенным газообразованием. Обычно при этом частота дефекации не очень высокая — до 5 раз в день. Понос даже может чередоваться с затрудненным опорожнением кишечника. В редких случаях понос у ребенка после антибиотиков становится слишком частым, повышается температура. Чтобы предотвратить такое состояние, прием антибактериальных препаратов всегда сочетают с пробиотиками. Если понос появился, лечение следует прекратить, а врач поможет подобрать другие лекарства для терапии.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector