- Доктор Комаровский о диарее у ребенка
- О проблеме
- Опасность диареи
- Лечение
- Почему у ребенка жидкий стул 1 раз в день
- Почему жидкий стул?
- Причины жидкого стула
- Когда нужно обращаться к врачу?
- Понос у детей
- Частый стул
- Сопутствующие симптомы
- Обезвоживание
- Профилактика диареи
- Сколько раз должен какать новорожденный
- Сколько раз ребёнок должен какать в 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4 месяца
- Сколько раз ребёнок должен какать в 5 месяцев 6 месяцев и далее до 1 года
- Нормой теперь считаются варианты
- Сколько раз ребёнок должен какать от 1 года до 3 лет
- Сколько раз ребёнок должен какать в 4 года и старше
- Резкие изменения частоты и характера стула
- Причиной может быть
- Сколько раз ребёнок должен какать таблица
- Стул у младенца: норма и отклонения
- Норма для младенца
- Ввод прикорма (4-6 месяцев)
- Боремся с запорами
- Рекомендации для всех детей
- Первая помощь при запоре
- Внимание: дисбактериоз!
- Лактазная недостаточность
- Кишечные инфекции
- Причины частого стула у взрослого
- Факторы
- Психологические проблемы
Доктор Комаровский о диарее у ребенка
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Источник
Почему у ребенка жидкий стул 1 раз в день
» Заболевания внутренних органов 08 ноября 2020 года
Почему жидкий стул?
Изредка возникающее расстройство кишечника — это явление вполне нормальное. Если же данная проблема возникает часто, а тем более сопровождается повышением температуры, болями, рвотой, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. О том, по каким причинам может появиться жидкий стул у взрослого человека и ребенка, читайте далее.
Причины жидкого стула
Сразу отметим, что нужно различать жидкий стул и понос — учащенный жидкий стул, появляющийся более 3-5 раз в день. Поносы, тем более частые — это признак того, что факторы, вызвавшие жидкий стул, имеют хронический, а значит, серьезный характер.
Почему появляется жидкий стул у взрослого человека? Наиболее распространенные причины следующие:
Почему у ребенка жидкий стул? Причиной может быть как большое количество выпитого фруктового сока (или съеденных свежих фруктов), так и инфекция, а также синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона.
Когда нужно обращаться к врачу?
Понос у детей
Неокрепший детский организм требует к себе повышенного внимания. Если у крохи несколько часов подряд наблюдается понос, малыш себя плохо чувствует, то даже при отсутствии температуры и прочих негативных симптомов нужно обратиться за консультацией, помощью к врачу. Так вы точно не упустите из виду развивающееся заболевание и вовремя поможете своему чаду.
Частый стул
Если жидкий стул наблюдается несколько дней подряд, то стоит обратиться за помощью к специалисту. Легкая реакция на некачественный продукт или лекарство, воду, фрукты и т. п. обычно не длится дольше 1-2 дней.
Сопутствующие симптомы
Незамедлительно обращайтесь к врачу/скорой помощи, если диарея сопровождается:
Обезвоживание
Одной из причин, почему жидкий стул бывает очень опасен, является обезвоживание. В особенности оно грозит маленьким деткам, грудничкам. Поэтому если имеется подобная проблема, то важно следить, чтобы больной хорошо пил.
Профилактика диареи
Также вам может быть полезна статья Какой должен быть стул .
Ещё больше интересного
Сколько раз должен какать новорожденный
Новорожденный ребенок должен какать от 1-го до 10-ти раз за сутки. Обычно новорожденный какает после каждого кормления. В первые 2-3 недели жизни у малыша устанавливается режим питания, многие мамы кормят детишек каждые два часа, а некоторые чаще, поэтому и стул у ребеночка может быть и более частым. Если Вы кормите ребеночка двенадцать раз за день — не нужно удивляться тому, что ребенок какает 12 раз.
Нормальный стул новорожденного желтого цвета, жидкий или в виде кашицы с кисловатым запахом.
Мама должна насторожиться,обнаружив, что стул новорожденного очень частый, совсем жидкий (водичкой), пенистый, зелёного или чёрного цвета, со слизью, с кровью, с непонятными включениями, имеет неприятный запах.
Если Вы заметили это у своей крохи — обратитесь к педиатру. Педиатр осмотрит ребеночка, ему нужно показать памперс с калом. Далее доктор примет решение, нуждается малыщ в лечении или нет. Скорее всего, доктор назначит анализ кала на копрологию.
Некоторые мамы беспокоятся, что их малыш какает редко (1-2) раза за сутки. Переживать не нужно. Если у новорожденного есть самостоятельный стул 1 раз за 2-е суток — это норма. Если ребеночка беспокоят кишечные колики. нужно бороться с ними с помощью чаёв на основе фенхеля и препаратов на основе симетикона.
Беспокоиться нужно, если малыш не какает более двух суток. Это считается запором и бороться с ним, как изложено в этой статье .
Сколько раз ребёнок должен какать в 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4 месяца
Сколько раз ребёнок должен какать в 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4 месяцаК началу 2-го месяца жизни режим кормлений у ребенка налаживается. Как правило кормят ребеночка в возрасте с одного до 4-х месяцев 6-7 раз за сутки, в соответствии с этим и стул у него должен быть от 1-го до 7-ми раз за сутки.
Стул восемь — десять раз за сутки у месячного ребенка должен насторожить маму и побудить её обратиться к педиатру.
Но если стул малыша желтого цвета, кашицеобразный, с запахом кислого молока — причиной частого стула может быть неправильно организованный режим кормлений, нарушения маминой диеты.
Стул 1 раз за 2-е суток является нормой для 1-4 месячного ребеночка.
Кал у малыша 1-4 месяцев желтого цвета, однородной консистенции, жидкий или кашицеобразный, с запахом кислого молока.
Сколько раз ребёнок должен какать в 5 месяцев 6 месяцев и далее до 1 года
С пяти месяцев детишек кормят 5-6 раз за сутки, кроме этого в рацион вводится прикорм. После введения прикорма стул у ребенка урежается.
Каловые массы становятся более густыми, приобретают коричневую окраску, запах становится неприятным. На цвет кала могут влиять продукты, которые кушал малыш. Например, свёкла окрашивает кал в красный цвет, яблоки, капуста, кабачок — в зеленоватый, чернослив, черная смородина — в тёмный, почти черный. Прежде чем пугаться цвета стула ребенка, вспомните, чем вы кормили малыша накануне.
Мамам нужно знать, что характер стула у детей до 1 года зависит от вида вскармливания. У детей искусственном вскармливании стул более густой и редкий, при грудном вскармливании — более жидкий и частый.
Нормой теперь считаются варианты
Сколько раз ребёнок должен какать от 1 года до 3 лет
Сколько раз ребёнок должен какать от 1 года до 3 летУ такого ребенка есть ещё не все зубы, поэтому он не умеет хорошо пережевывать пищу. Кроме этого у него ещё не окончательно развиты пищеварительные железы.
Нормой для такого ребенка будет оставаться стул от 1-го раза за 2-е суток до 5-ти раз за сутки.
Кал густой, но не обязательно оформленный, цвет в основном коричневый, но зависит от съеденной накануне пищи. В кале могут быть непереваренные кусочки зелени (укроп, петрушка), свежих овощей (морковка). Пугаться этого не нужно. Для ребенка такого возраста — это нормально, кроха не в ссилах переваривать такую еду.
Сколько раз ребёнок должен какать в 4 года и старше
К этому времени у ребенка достаточно зубов, чтобы тщательно пережевывать пищу и достаточно зрелые железы пищеварительной системы. Поэтому в норме стул у ребеночка от 4-х лет и старше и у взрослого от 1-ого раза за 2-е суток до 4-х раз за сутки.
Кал оформленный или густой, кашицеобразый, однородный, коричневого цвета с характерным каловым запахом.
Но, не нужно забывать, что цвет и характер кала зависит от съеденной пищи. Про цвет смотрите выше. Свёкла, чернослив, слива, свежевыжатые соки, бобовые оказывают послабляющее действие. После их употребления в пищу стул может стать жидким и частым. Груша, рис обладают закрепляющим действием, делают стул более густым, могут вызвать запор.
Резкие изменения частоты и характера стула
Маму должно насторожить резкие изменения, которые происходят с ребенком любого возраста. Например если малыш всегда какал 1 раз за сутки и вдруг стал какать 4 раза за сутки более жидко, нельзя оставить это без внимания и определить причину.
Причиной может быть
Первые четыре фактора можно попытаться устранить самостоятельно. Жидкий стул вызванный прорезыванием зубов нужно просто переждать, но если нет полной уверенности, что причина — прорезывание зубов — лучше обратиться к врачу. Если причина не ясна — лучше показать ребенка врачу. Если подозревается инфекция — обращение к врачу обязательно.
Сколько раз ребёнок должен какать таблица
Стул у младенца: норма и отклонения
В первые месяцы после рождения ребенка маму беспокоят буквально все детали жизни малыша, в том числе и то, сколько раз и какой консистенции у ребенка бывает стул новорожденного. И это очень верно, ведь стул – важный показатель здоровья малыша.
Норма для младенца
Прежде всего на частоту и консистенцию стула младенца влияет вид его питания.
Дети на грудном вскармливании
Правда, реагируют на задержку стула дети по-разному: одни страдают от этого (живот раздувается, становится плотным, ребенок плачет, часто тужится, плохо спит), других запоры не очень беспокоят — они нормально спят и едят. От поведения ребенка будет зависеть тактика ваших действий. Если видно, что малыш начинает страдать запорами, то нужно обязательно посоветоваться с врачом по поводу замены искусственной смеси.
Ввод прикорма (4-6 месяцев)
С включением в рацион малыша новых продуктов характер стула меняется и у грудничков, и у искусственников. Стул становится более темным по цвету (ближе к коричневому), кашицеобразным. У детей, которые страдали запорами, эта проблема чаще всего решается.
Фрукты и овощи (особенно яблоко, слива, персик, тыква) содержат большое количество пектина и волокон, благодаря которым активизируется работа кишечника, и стул новорожденного становится более регулярным — один раз в день.
Стул ребенка зависит еще от некоторых обстоятельств:
Боремся с запорами
Проблема с запорами часто возникает у детей первого года жизни. Больше от нее страдают искусственники, но и груднички не являются исключением. Как помочь, если появился запор у младенца?
Дети на грудном вскармливании
Если у ребенка на искусственном вскармливании возникают запоры, то нужно с врачом решить вопрос о переводе младенца на другую смесь. Существуют смеси с бифидо- и лактобактериями, с пребиотиками, которые нормализуют микрофлору и улучшают работу кишечника. Врачи могут назначить и кисломолочную смесь.
Рекомендации для всех детей
Первая помощь при запоре
Внимание: дисбактериоз!
Дисбактериоз у младенцев — частое явление у детей именно первого года жизни, ведь микрофлора кишечника у них еще недостаточно сформирована. Если у ребенка частый стул (по 10-12 раз в день) зеленого цвета с кислым, гнилостным запахом, то можно заподозрить у него это состояние. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ кала на дисбактериоз.
Дисбактериоз у детей характеризуется снижением в кишечнике количества полезных микроорганизмов, необходимых для переваривания пищи, — бифидо- и лактобактерий. В результате пища плохо усваивается организмом, и ребенок недостаточно прибавляет в весе.
Для лечения дисбактериоза врачи обычно назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, а также пребиотики, стимулирующие рост собственной кишечной микрофлоры. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатры могут рекомендовать специальную молочную смесь, в состав которой входят бифидо- и лактобактерии или пребиотики. Иногда назначают ферментные препараты.
Лактазная недостаточность
Пенистый стул с кислым запахом, боли в животе во время и после кормления, частый стул или, наоборот, запоры — все это может быть симптомами недостатка в пищеварительном тракте фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Подтвердить или опровергнуть диагноз лактазная недостаточность у новорожденных помогает анализ кала на углеводы. Если у ребенка выявлено это состояние, то ему может быть назначен препарат, содержащий фермент лактазу, — он дается при каждом кормлении. Малышу-искусственнику врач подберет низколактозную смесь. В дальнейшем ребенку нужно будет готовить безмолочные каши. Цельное молоко показано вводить только после 2 лет. А вот кисломолочные продукты обязательны!
Если вас беспокоит стул ребенка или у малыша болит живот, оставьте до прихода врача использованный подгузник, чтобы педиатр мог увидеть стул малыша и поставить диагноз.
Кишечные инфекции
Кишечные заболевания могут быть вызваны попаданием в желудочно-кишечный тракт малыша патогенных микроорганизмов — золотистого стафилококка, клебсиеллы, кишечной палочки и др. Заражение может произойти при недостаточном соблюдении гигиенических норм в отношении младенца.
К сожалению, иногда подхватить какую-нибудь кишечную инфекцию можно и в больнице. Кишечная инфекция у ребенка имеет такие признаки, как очень частый жидкий стул у ребенка (по 10-15 раз в сутки), боли в животе, рвота, иногда поднимается температура. Выявить возбудителя заболевания помогает бактериологический посев.
При кишечных инфекциях обязательно назначаются био-препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии: полезные микроорганизмы, заселяя кишечник, должны постепенно вытеснить вредных. Иногда назначаются энтеросорбенты (препараты, выводящие из желудочно-кишечного тракта токсичные вещества), кишечные антисептики. Кроме того, дополнительно могут рекомендоваться ферментные препараты для нормализации пищеварения. При стуле более 10 раз в сутки ребенку нужно давать в небольших количествах воду, чтобы не было обезвоживания организма.
Причины частого стула у взрослого
Важно! Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной. Читать далее >>
Когда возникает частный стул, становится непонятной причина. Если с диареей все предельно ясно и диагностировать провоцирующий фактор не составит труда, то в данном случае определение может быть затруднено. Рассмотрим основные причины подобного состояния.
Факторы
Частые позывы и последующие дефекации не всегда таят в себе скрытую патологию кишечника. Нормой является стул 1-2 раза в 1-2 дня. Отклонения в ту или иную сторону происходят при определенных условиях, возникающих в организме человека. Факторов проявления такого состояния существует несколько:
- Нехватка пищеварительных ферментов. Стул может быть частым именно по этой причине. Когда для расщепления определенных пищевых компонентов не хватает ферментов, фрагменты еды частично не перевариваются, и возникают частые позывы в туалет.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта нередко провоцируют такое явление как у взрослого, так и у ребенка. При этом могут возникать боли и другие сопутствующие проблемы: метеоризм, чувство тяжести в животе. Подобное состояние происходит при таких заболеваниях: панкреатит, колит, гастрит, холецистит.
- Синдром раздраженного кишечника. Часто при подобном диагнозе, которое очень сложно в определении и обнаружении даже для опытного специалиста, возникают различные диспепсические явления, которые и составляют СРК. Стул при этом может быть нормальной консистенции, но довольно частый. Синдром раздраженного кишечника обычно проявляет себя сразу после приема пищи. Человек порой не успевает поесть, как его тут же тянет в туалет.
- Значительное употребление клетчатки. Иногда количество актов дефекации увеличивается при изменениях в рационе. В частности, это употребление большого количества клетчатки.
- Сыроедение и вегетарианство. Люди, употребляющие много фруктов и овощей, могут испражняться около 3, а то и больше раз в день. И в данном случае это является нормой.
Психологические проблемы
Когда человека беспокоит частый стул, но понос отсутствует, это может быть признаком нарушения деятельности центральной нервной системы и психологических трудностей.
Люди, страдающие повышенной тревожностью, плохой адаптацией, мнительностью и раздражительностью, нередко оказываются в подобной ситуации.
Возникновение частых актов дефекации происходит при следующих состояниях:
Когда человек вовремя не решает психологические трудности, возникающие в результате различных негативных ситуаций, нервная система реагирует подобным образом. Часто люди с нестабильной нервной системой подобную ситуацию принимают близко к сердцу и начинают подозревать у себя ряд заболеваний. Чтобы избавиться от частых позывов в туалет, следует обратиться к психологу и решить возникшую психологическую проблему, возможно, серьезный внутренний конфликт.
Людям мнительным помогают избавиться от такого явления антидепрессанты и противотревожные средства в сочетании с традиционной психотерапией. Когда проблема разрешается и человек понимает причину, как правило, данное явление быстро отступает.
Однако диагностирование психологической патологии не всегда представляется возможным, так как люди часто стесняются приходить на прием к врачу с подобной проблемой, и очень зря.
Поэтому рекомендуем вам прочитать как Галина Савина полностью вылечила болезни ЖКТ. Читать далее >>
Источник