У ребенка несколько дней идет понос

У ребенка 5 дней не проходит понос: что необходимо предпринимать?

Даже взрослого человека, которого больше 5 дней мучает понос, жизнь совершенно не радует. Действительно, сложно заниматься привычной деятельностью, испытывая постоянный дискомфорт. Что же говорить о малыше, который не всегда и пожаловаться то может? Родители паникуют, когда понос у ребенка 5 дней, хотя и не все стремятся посетить с малышом врача. Из-за этого состояние ухудшается, возникают опасные осложнения.

Каждый человек обязан знать все о возможных причинах, провоцирующих такое недомогание у ребенка, что делать, если у него диарея длиться 5–7 дней, как избавиться быстрее от весьма неприятных симптомов?

Причины

Из-за чего жидкий стул может мучить детей нескольких суток, продолжаясь 3, 5, 7, а то и десятый день? Диарея, длящаяся пятый день без температуры у ребенка – признак сбоя в функционировании пищеварительной системы. Когда от этого страдают дети несколько суток, причем диарея безболезненно проходит, можно предположить, что ЖКТ самостоятельно очищается от накопившихся из-за застойных явлений продуктов гниения, токсинов и слизи. Достаточно нескольких суток строгой диеты, чтобы такое функциональное расстройство исчезло.

Безболезненную диарею, длящуюся 2 дня, способно спровоцировать расстройство желудка из-за пищевого отравления. Хотя для маленького ребенка опасным явлением становится любой понос – 2, 5, 7-дневный. Дело в том, что вполне вероятно обезвоживание организма, которое способно вызвать развитие нарушения деятельности любых внутренних органов. Из-за этого требуется весьма пристально контролировать общее состояние малыша, незамедлительно реагировать при начале любых отклонений в его состоянии. Когда диарея длится более двух суток, да еще и сопровождается желудочными болями – немедленно вызывайте домой врача.

Все родители обязаны знать характерные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей, которые могут сопровождаться поносом, поэтому должны правильно на них реагировать, принимая экстренные меры до посещения доктора. Что необходимо предпринимать, когда у малыша 5 или 7 суток наблюдается жидкий стул? Сначала только наблюдайте за процессом. Если расстройство протекает легко, отсутствует температура, а понос происходит не чаще 4 раз за сутки и не страдает общее состояние – следует заподозрить наличие неспецифической диареи, спровоцированной обильным употреблением определенных продуктов. Хотя с целью исключить иное серьезное заболевание следует показать доктору малыша. Когда он подтвердит диагноз, такой жидкий стул лечится диетой, а также устранением из рациона любых провоцирующих расстройство продуктов.

Диарея 3 дня

Наблюдая недомогание на протяжении 3 суток у маленького, еще неокрепшего ребенка, спровоцировавшее жидкий стул, следует знать ответы на вопросы доктора. Как начался понос (умеренно либо остро), имеются ли боли в брюшине, присутствует ли тошнота, какой она интенсивности? Весьма полезно постоянно следить за температурным показателем. Когда на все вопросы ответ положительный – следует заподозрить наличие вирусного гастроэнтерита. В такой ситуации ждать целых 3 дня нельзя, следует сразу вызывать доктора, пытаясь помочь ребенку, пока он едет.

Важно сразу стремится восполнить жидкостную потерю у малыша. Для этого лучше всего подойдет средство Регидрон. Необходимо растворить в литре воды пачка этого порошка и давать ребенку такое питье каждые четверть часа. При этом разовая доза употребления рассчитывается по несложной формуле: для грудничка на каждый его килограмм веса дают 10 мг жидкости, а старшим детям доза удваивается.

Полезно малышу сделать постельный режим, не давая ему пищу до посещения доктора. Если жидкий стул длится три дня, сопровождаясь выделениями частичек крови или слизи, при этом присутствует дискомфорт внутри желудка, вероятно, развивается бактериальная инфекция внутри кишечника. Она часто сопровождаться рвотой, хотя может проходить и без такого симптома, а вот температура обычно поднимается. В момент присутствия кишечной инфекции у малыша:

  • периодически болит живот;
  • более трех дней наблюдается жидкий стул;
  • симптомы сразу исчезают при правильно начатом лечении.

Часто у малышей трехдневный жидкий стул провоцирует пищевое отравление. Из-за него возникает общая интоксикация, поэтому помимо поноса ребенок жалуется на постоянную головную боль, у него возникают приступы рвоты, в брюшине появляются приступообразные рези. Что необходимо сразу делать? Существенно облегчит детское состояние промывание желудка, однако нельзя забывать о вызове медиков.

Признаки отравления весьма схожи с некоторыми симптомами, присущими паразитарной инфекции. При этом диагнозе также возможна трехдневная диарея, однако расстройство может начаться и после такого срока. У малыша наблюдается сильное вздутие брюшины, небольшая температура, приступы боли. Провоцирует их начало повышенное газообразование. Запрещается в такой ситуации начинать лечение народными средствами. Чтобы получить требуемый эффект, необходима комплексная терапия, позволяющая победить не только паразитов, но и устранить продукты их жизнедеятельности, выполнить реабилитацию, восстанавливающую деятельность пораженных органов. Иногда при таком диагнозе необходима госпитализация ребенка.

Промедление опасно, если:

  • диарея длится дольше двух дней;
  • диета не устраняет понос;
  • при диарее очень болит живот;
  • стул жидкий и темный, в нем заметны кровь, много слизи;
  • острая диарея наблюдается у грудничка;
  • жидкий стул сопровождается повышенной температурой, которая не спадает несколько дней;
  • понос возникает часто и без каких-либо предпосылок к нему.

Только доктор решает вопрос, следует ли помещать ребенка в стационар.

Понос 4 дня

Четырехдневный понос именуется затяжным недомоганием. У него несколько причин возникновения. Наиболее распространенная из них – плохое переваривание продуктов. Симптомы у такой диареи следующие:

  • жидкий стул длится более 4 дней;
  • у него увеличенный объем;
  • светлый цвет;
  • очень неприятное амбре.

Симптомы усиливаются, когда ребенок употребляет некоторые продукты. Для детей характерным признаком становится небольшое увеличение веса из-за недостаточного переваривания пищи.

Сильный четырехдневный понос, не сопровождаемый температурным перепадом, способен длиться из-за продолжительного употребления антибиотиков. Обычно после отмены приема таких препаратов состояние стула быстро нормализуется. Однако следует проконсультироваться у педиатра, если у малыша болит живот во время употребления назначенных медицинских препаратов. Обычно доктор выполняет корректировку терапии, незамедлительно меняя назначенные ранее препараты.

Расстройство 5 дней

При наличии у ребенка пятидневного расстройства желудка, особенно, если диарея сильная, имеется смысл посетить поликлинику, где сдать анализ кала, чтобы его проверили на бактериальный посев. Это исследование поможет подтвердить либо гарантированно опровергнуть присутствие в организме вирусных или бактериальных инфекций.

Наличие затяжного, длящегося дольше пяти дней поноса, может сигнализировать об обострении имеющегося хронического заболевания пищеварительной системы. Нередко понос, длящийся дольше 5 дней, развивается из-за нарушенной внутри кишечника микрофлоры. Именно дисбактериоз – наиболее распространенный провокатор затянувшегося состояния с жидким стулом. Подтвердить подобный диагноз способны несколько анализов, причем их результаты помогут разобраться, как быстрее устранить причину столь неприятного состояния.

Диарея 7 дней

Если у грудничка понос длится 7 дней – это может сигнализировать о начале прорезывания зубов. Также появиться столь затяжной жидкий стул способен по причине витаминной недостаточности. Для малышей чрезвычайно опасными являются:

  • дефицит ниацина и витамина В2, которые помогают поддерживать требуемый уровень холестерина;
  • сильные рези в брюшине;
  • высокая температура.

Понос 10 дней

Когда ребенка диарея преследует целых 10 дней, врач начинает подозревать присутствие различных серьезных патологий. Традиционно именно такую продолжительность имеет острая фаза поноса. Когда предпринятое лечение этого симптома не помогает, он переходит в свою хроническую фазу, когда жидкий стул свидетельствует о присутствии различных дисфункций в деятельности детского организма.

Десятидневный понос может провоцировать:

  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • колит;
  • синдромом мальабсорбции;
  • онкология прямой кишки.

Каждое из этих заболеваний достаточно серьезное. Поэтому при постановке специалистом подобного диагноза требуется незамедлительно приступать к его лечению.

Профилактика затяжного поноса

Функциональное недомогание, беспокоящее ребенка несколько суток, легко предотвратить, если придерживаться определенных правил:

  1. Чтобы предотвратить сильный понос, необходимо отказаться от просроченных продуктов, сырых яиц и нестерилизованного молока.
  2. Непременно выполнять термическую обработку рыбы и мясопродуктов.
  3. После применения все столовые приборы нужно тщательно мыть.
  4. Готовые блюда хранить только в холодильнике, поскольку в тепле на них быстро начинают размножаться бактерии, провоцирующие затяжной понос. Каждый должен знать, что предпринимать с просроченной пищей.
  5. При зарубежных путешествиях детям нельзя давать для питья сырую воду. Необходимо пользоваться только напитками в бутылках, причем от производителей, репутация которых сомнений не вызывает.
  6. Посещая экзотические страны, следует перед употреблением фруктов не только их мыть, а и целиком избавлять от кожуры.
  7. На территории среднеазиатских государств лучше отказываться от приобретения бахчевых культур. Там часто для увеличения массы ягод их накачивают сырой водой. После употребления подобного продукта гарантированно появится затяжная диарея, от которой избавиться будет сложно.

Источник

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

Читайте также:  Болит живот часто по маленькому понос

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Источник

Диарея у ребенка, что делать?

Диарея у ребенка – это учащенное выделение каловых масс, которые отличаются от обычных испражнений цветом, консистенцией и запахом. При диарее происходит потеря воды и электролитов, кал слишком быстро продвигается по кишечнику и не успевает оформиться. С диарей сталкиваются хотя бы раз в жизни каждые родители, поэтому вполне естественно, что у них возникает вопрос по поводу того, как помочь своему ребенку.

Симптомы диареи распознать несложно. Кроме изменения характера стула, ребенок может жаловаться на боли в животе спазматического или острого характера, возможно присоединение тошноты и рвоты, повышение температуры тела, урчание в кишечнике, метеоризм, ложные позывы к дефекации.

В детском возрасте диарея представляет особую опасность, так как у малышей быстрее, чем у взрослых, развивается обезвоживание. Поэтому обращение к доктору является обязательной мерой, особенно если речь идет о тяжелом течении диареи.

Когда стул ребенка можно считать диареей?

Следует обратить внимание, что не каждый жидкий стул малыша можно расценивать как диарею.

Поэтому важно знать следующие особенности:

Наблюдая у новорожденного или у грудного ребенка жидкий стул, не нужно сразу же вызывать врача. Для детей в столь раннем возрастном периоде жидкий стул является абсолютной нормой. Ведь в это время кроха получает исключительно жидкую пищу, что сказывается на консистенции кала.

Частая дефекация в младенческом возрасте также не является признаком диареи. В это время стул у ребенка может случаться до 10 и более раз в день. Иногда выделение жидкого кала происходит после каждого кормления, что также не является отклонением от нормы.

У детей до года каловые массы периодически могут быть неоформленными (при условии, что ребенок не страдает запорами). На диарею указывает тот факт, когда дефекация случается более 3-4 раз в день. При этом испражнения становятся водянистыми, жидкими, могут источать нехарактерный зловонный запах или содержать в себе посторонние примеси.

У детей в возрасте 2-3 лет и старше стул должен быть оформленным, в нем нет патологических примесей. В этом возрасте система пищеварения работает более или менее слаженно, поэтому в норме стул случается не чаще 1-2 раз в день. Если количество актов дефекации увеличивается, а в кале появляются посторонние примеси, то можно подозревать диарею.

Врачи разработали конкретные критерии оценки, которые позволяют отличить диарею у детей разного возраста от обычного стула:

Если ребенок раннего возраста теряет более 15 г/кг/сутки каловых масс, то это указывает на диарею.

У детей в возрасте 3 лет и старше показатели нормального суточного объема стула приближаются к таковым показателям у взрослого человека. Поэтому диареей считается потеря кала весом более 200 г в сутки.

Виды диареи у детей

Различают несколько видов диареи у детей.

В зависимости от механизма развития диареи встречается:

Читайте также:  Понос желтый после жирного

Секреторная диарея, когда в просвете кишечника присутствует много воды и солей, которые выделяются из-за повышенной секреторной функции эпителиоцитов слизистой оболочки кишечника. Этот вид диареи может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

Экссудативная диарея, которая развивается на фоне воспалительных заболеваний кишечника.

Гиперкинетическая диарея, при которой наблюдается усиленное сокращение кишечных стенок, либо ослабление их моторики. Это приводит к нарушению продвижения кишечного содержимого.

Гиперосмолярная диарея, когда происходит нарушение всасывания жидкости и электролитов в кишечнике.

В зависимости от длительности течения диареи, различают хроническую и острую ее форму. Хронической диареей считается та, которая продолжается на протяжении двух и более недель. Хроническая диарея является осмотической, когда она прекращается после отказа от пищи или от определенных лекарственных средств. Когда диарея продолжается на фоне голодания ребенка, то такая она расценивается как секреторная. Подобный вид диареи в детском возрасте встречается редко, но представляет серьезную опасность для малыша.

Чтобы определить, что у ребенка секреторная хроническая диарея, следует ориентироваться на такие признаки, как учащение стула до 5 раз в день и более, при этом испражнения водянистые, дефекация случается независимо от времени суток. В этом случае следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи и госпитализировать ребенка, так как имеется прямая угроза его жизни.

Острая диарея длится не более 2-3 дней.

Также различают виды диареи у детей в зависимости от причины, ее вызвавшей:

Причины диареи у детей

Диарея не возникает сама по себе. Она всегда является следствием какого-либо заболевания, либо нарушения в работе пищеварительной системы.

У детей диарея чаще всего бывает вызвана следующими причинами:

Попадание инфекции в кишечник.

Наследственные болезни желудочно-кишечного тракта.

Погрешности в питании.

Эти причины необходимо рассмотреть более подробно.

Инфекция, как причина диареи

В норме кишечник заселен бактериями, которые отвечают за переваривание пищи. Эти бактерии относятся к «полезным», так как они дают возможность человеческому организму существовать. При проникновении в кишечник патогенных штаммов, вирусов или паразитов, происходит воспаление органа. Чаще всего это приводит к диарее. Таким способом организм пытается вывести наружу инфекционных агентов, которых в кишечнике быть не должно.

Вирусы, которые чаще всего провоцируют развитие диареи в детском возрасте: ротавирусы, аденовирусы.

Бактерии, которые чаще остальных провоцируют воспаление кишечника в детском возрасте: сальмонелла, дизентерийная палочка, кишечная палочка.

Паразиты, которые чаще остальных вызывают диарею у детей: аскариды, амебы, острицы.

Проникнув в просвет кишечника, патогенная флора оседает на его стенках, вызывая воспалительную реакцию. Это приводит к усилению перистальтики, что влечет быструю эвакуацию каловых масс.

Чем активнее размножается патогенная флора, тем сильнее повреждаются кишечные стенки. Они теряют способность всасывать жидкость, их слизистая оболочка начинает продуцировать воспалительный экссудат. В итоге в просвете кишечника скапливается большой объем жидкости, а также непереваренная пища. Все это выходит наружу в виде обильных испражнений, то есть у ребенка развивается диарея.

Самыми распространенными путями попадания инфекции в организм ребенка являются:

Обсемененные продукты питания.

Грязные вещи, используемые в быту.

Зараженные предметы личной гигиены.

Употребление просроченной пищи.

Контакты с другим больным ребенком. Таким путем передаются кишечные вирусы.

Наследственные болезни органов ЖКТ, как причина диареи

Существуют заболевания органов пищеварения, причина которых кроется в генетических нарушениях. Чаще остальных у детей встречается лактазная недостаточность. При этом в кишечнике вырабатывается слишком мало фермента лактазы. У таких детей диарея развивается после употребления в пищу молока или молочных продуктов.

Непереносимость глютена (целиакия) встречается реже. В этом случае организм ребенка не в состоянии переваривать зерновые культуры. Также к редким генетическим заболеваниям кишечника относится сахаразно-изомальтазная недостаточность, когда в организме недостаточно ферментов, способных расщеплять сахара. Поэтому их поступление вместе с пищей будет вызывать диарею.

Врожденная атрофия слизистого слоя кишечника приводит к диарее у младенца, так как полноценное всасывание питательных веществ из пищи становится невозможным.

Пищевое отравление, как причина диареи

Пищевое отравление в детском возрасте случается достаточно часто.

Оно может быть спровоцировано следующими факторами:

Употребление в пищу готовых продуктов с истекшим сроком годности.

Попадание на стол ребенка испорченных овощей или фруктов, несвежего мяса или рыбы.

Отравление токсическими веществами, ядовитыми растениями или грибами.

Случайный прием алкоголя или большой дозы лекарств.

Токсины, попавшие в кишечник, повреждают его слизистую оболочку, вызывают воспалительную реакцию, усиливают перистальтику, что препятствует всасыванию жидкости из просвета кишки. В итоге у ребенка развивается диарея.

Погрешности в питании, как причина диареи

Погрешности в питании приводят к тому, что работа пищеварительной системы дает сбой. Это вызывает различные патологические реакции со стороны организма, в том числе и диарею.

В детском возрасте диарея чаще всего развивается в результате следующих нарушений в рационе:

Чрезмерное употребление пищи. Если ребенок переел, то пища начинает сильно давить на кишечные стенки изнутри. Это провоцирует усиление перистальтики и слишком быстрое продвижение пищевых масс по просвету кишки. При этом полезные вещества из еды всасываются не полностью. У ребенка развивается диарея. В испражнениях будут присутствовать частички непереваренной пищи.

Наличие в меню чрезмерного количества фруктов и овощей. Овощи и фрукты имеют грубую структуру, содержат много неперевариваемых пищевых волокон. Особенно много их в кожуре. Кишечник ребенка не всегда в состоянии справиться с такой пищей, так как она вызывает раздражение и усиление перистальтики. Все это провоцирует развитие диареи.

Употребление в пищу пряностей, специй, чеснока, острого перца, очень соленых или кислых блюд.

Слишком жирная еда. Диарея в данном случае является результатом нарушения в функционировании печени и желчного пузыря, которые не способны выделить достаточное количество кислот для переваривания жирной пищи.

Причины поноса у грудного ребенка

Диарея у грудничка чаще всего развивается по иным причинам, нежели у детей старше года.

Введение новых продуктов питания (начало прикорма) почти всегда вызывает изменение стула. Таким способом организм реагирует на новую для него пищу. Кал может стать зеленоватого цвета, когда родители предлагают ребенку овощи и фрукты. Изменение цвета испражнений не является признаком диареи, это вариант нормы. Однако если стул учащается, становится жидким, от него начинает исходить кислый запах, а в фекалиях появляется пена или вода, то следует задуматься о том, что у ребенка развивается диарея.

Причины диареи у грудного ребенка после введения прикорма могут быть следующие:

Прикорм был введен слишком рано. Родители должны учесть, что организм грудного малыша будет готов воспринять новую для него пищу не ранее 5-6 месяцев. До этого времени ему для роста и развития вполне достаточно материнского молока. Лишь после 5 месяцев в организме ребенка начинают вырабатываться ферменты, которые способны расщеплять более сложную по состав пищу. На то, что малыш готов воспринимать прикорм, указывают следующие факторы: двойная прибавка в весе после рождения, ребенок рефлекторно не выталкивает ложку языком, может самостоятельно сидеть, зажимает в руке предметы и тянет их ко рту.

Родители предложили малышу слишком большую порцию. Если не соблюдать рекомендации по дозировке продуктов для конкретного возрастного периода, то это может спровоцировать диарею.

У ребенка развивается аллергия на новый продукт. Непереносимость вещества, которое входит в состав пищи, может спровоцировать аллергическую реакцию у малыша, которая зачастую проявляется диареей. Возможно, организм ребенка не воспринимает глютен, в этом случае речь о такой патологии, как целиакия. Если своевременно не выявить эту проблему, то диарея приобретает хронический характер. Малыш начинает плохо набирать в весе, на коже появляются аллергические высыпания.

Новые продукты вводились слишком часто. Их нужно давать ребенку постепенно. Предлагать новые блюда следует с интервалом в 5-7 дней. Это является оптимальным сроком, чтобы органы пищеварительной системы успели адаптироваться.

Кормление ребенка искусственными смесями. Дети, которые получают искусственное питание, чаще страдают от диареи, чем малыши, которых кормили грудным молоком. Состав грудного молока является оптимальным, баланс белков и жиров в нем таков, что кишечник ребенка усваивает его на 100%. Искусственные смеси воспринимаются организмом малыша хуже, поэтому при перекорме может развиться диарея.

Заражение кишечной инфекцией. Кишечные инфекции также могут стать причиной диареи у грудничка. Вызвать учащение и разжижение стула способны ротавирусы, энтеровирусы, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, стафилококки. В грудном возрасте дети чаще инфицируются фекально-оральным путем, когда родители не следят за соблюдение правил личной гигиены.

Иные причины диареи у младенцев:

Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков.

Погрешности в питании матери, которая кормит ребенка грудью. Диарея часто развивается у детей после того, как мама употребляла в пищу свеклу, огурцы, груши.

Прорезывание молочных зубов может спровоцировать разжижение стула. Эта причина диареи относится к физиологическим и не требует лечения.

Лактазная недостаточность, которая будет вызывать диарею, начиная с первых дней жизни ребенка.

Заражение ребенка глистами. При этом диарея будет чередоваться с запорами.

ОРВИ. Дети до года обладают слабой иммунной защитой, поэтому даже обычная простуда способна повлиять на нормальное переваривание пищи и спровоцировать диарею.

Симптомы диареи у детей

Основным симптомом диареи является разжижение и учащение стула у ребенка. Он становится неоформленным и водянистым.

Диарея в детском возрасте может сопровождаться такими признаками, как:

Урчание в животе.

Ложные позывы опорожнить кишечник.

Усиленное отделение газов.

Тошнота и рвота.

Эти симптомы не всегда сопровождают диарею. Однако, чем их больше, тем тяжелее течение болезни.

Читайте также:  Что приготовить для ребенка при рвоте и поносе

Если у ребенка развивается кишечная инфекция или случилось пищевое отравление, то в испражнениях будет присутствовать слизь и непереваренные частички пищи. При тяжелом течении болезни возможно появление примесей крови.

Повышение температуры тела на фоне диареи – очень частый спутник кишечных инфекций и пищевых отравлений.

Если у ребенка развивается диарея, которая не сопровождается гипертермической реакцией, то она может указывать на погрешности в питании, на дисбактериоз, на аллергию или на паразитарную инфекцию. Не исключено, что у ребенка просто прорезываются зубы.

Когда при диарее у ребенка нужно срочно обращаться к доктору?

Диарея в детском возрасте может представлять реальную угрозу здоровью и жизни малыша. Поэтому при возникновении следующих состояний необходимо обращаться к врачу:

Имеются признаки обезвоживания.

Диарея развивается у ребенка в возрасте младше года.

Понос не прекращается на протяжении 2 дней и более.

В испражнениях присутствует слизь или кровь.

Стул приобретает зеленый оттенок либо становится черным.

Диарея сопровождается повышенной температурой тела.

Ребенок испытывает сильные боли в животе.

Диарея развивается на фоне приема лекарственных препаратов.

В чем опасность диареи для детей?

Вместе с жидкими испражнениями из организма ребенка быстро выводятся питательные вещества, а также большое количество воды. Это опасно острым нарушением метаболизма и обезвоживанием. Так, за одну дефекацию ребенок младшего возраста в среднем теряет 100 мл жидкости. У детей старше 1-2 лет при каждом акте может выходить до 200 мл воды и более. Если объемы теряемой жидкости превышают 10 мл на килограмм веса, то обезвоживание наступит очень быстро. Именно это состояние является главной опасностью диареи.

Признаки обезвоживания у ребенка:

Сухость слизистых оболочек и кожи, появление трещин.

Темные круги под глазами.

У детей до года наблюдается западание родничка.

Ребенок становится вялым, сонливым.

Потемнение мочи, резкое уменьшение ее объемов.

Обезвоживание в детском возрасте происходит очень быстро, так как вес крохи мал. Усугубляют этот процесс рвота и частые срыгивания. Поэтому при первых признаках обезвоживания необходима госпитализация.

Если родители при диарее не в могут напоить ребенка, то нужно вызывать врача или самостоятельно отправляться в больницу. В противном случае обезвоживания не избежать.

Кроме воды во время диареи из организма выводятся соли. Натриевый дисбаланс грозит сбоем электролитного обмена. При серьезных нарушениях возможна даже остановка сердца.

Хроническое течение диареи опасно тем, что ребенок будет постоянно недополучать питательные вещества, которые необходимы ему для нормального роста. Такие дети начинают быстро отставать в физическом развитии, теряют вес, становятся вялыми и апатичными, у них развивается авитаминоз.

Кроме того, постоянное раздражение кожи вокруг анального отверстия приводит к формированию зуда и опрелостей. Возможно образование анальной трещины, в тяжелых случаях наблюдается выпадение прямой кишки.

Диагностика диареи у детей

Чтобы выявить причину, которая привела к развитию диареи у ребенка, необходимо обращаться к доктору. Врач внимательно выслушает жалобы родителей, по возможности проведет опрос самого пациента. Затем доктор осмотрит ребенка.

При необходимости назначают следующие исследования:

Забор крови на общий и биохимический анализ.

Бактериальное исследование кала и рвотных масс.

Исследование кала на дисбактериоз.

Выполнение соскоба на яйца глистов.

Проведение контрастной рентгенографии с сульфатом бария. Эту процедуру назначают редко. Она дает информацию о моторике кишечника и о его состоянии в целом.

В качестве дополнительного исследования может быть назначено УЗИ органов брюшной полости.

Лечение диареи у ребенка

Как было сказано, главной опасностью при диарее является обезвоживание, сопровождающееся выведением необходимых для нормального функционирования организма солей. Поэтому первоочередной задачей становится восстановление водно-электролитного баланса. Эта процедура носит название регидратации.

Регидратацию необходимо начинать проводить уже после первого эпизода диареи у ребенка. С этой целью используют готовые аптечные препараты: Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан и пр. Пакетик с лекарственным средством растворяют в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку малыми порциями.

Когда нет возможности приобрести готовый раствор для регидратации, можно сделать его самостоятельно. Для этого в литре теплой кипяченой воды растворяют по чайной ложке соли и сахара, а также 0,5 столовой ложки соды. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его необходимо как можно чаще прикладывать к груди.

Когда диарея вызвана пищевым или лекарственным отравлением либо токсикоинфекцией, то ребенку необходимо давать препараты-сорбенты. Они впитывают в себя вредные вещества, которые находятся в кишечнике, и препятствуют их всасыванию в системный кровоток. К таким препаратам относятся: Энтеросгель, Смекта, активированный уголь, Полисорб, Полифепан.

Однако, прием сорбентов не всегда оправдан. Например, их не назначают при диарее, вызванной дисбактериозом. В этом случае ребенку выписывают препараты, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры. Это могут следующие лекарственные средства: Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Хилак Форте, Бификол и пр.

Бактериальные кишечные инфекции требуют назначения кишечных антибиотиков. Препаратами выбора являются: Энтерофурил, Фуразолидон, Энтерол, Левомицетин, Сульгин, Фталазол. Антибиотики должен назначать врач после проведения бактериального анализа кала.

Препараты, которые направлены на снижение активности моторики кишечника, назначают в детском возрасте редко. Доктор может прописать их при условии, что на это имеются веские основания. Это такие лекарственные средства, как Имодиум, Лоперамид, Суприлол. Их нельзя использовать при диарее, вызванной инфекцией или пищевым отравлением.

Кроме симптоматической терапии, в обязательном порядке проводят основное лечение, направленное на ликвидацию причины диареи. Возможно, потребуется снятие воспаления с поджелудочной железы, либо лечение аллергии, колита, энтерита.

Лечение диареи должно сопровождаться адекватным пищевым режимом, который позволяет поддерживать нормальный рост и развитие организма. Излишняя строгость родителей при соблюдении диеты может привести к энергетическому дефициту.

По этому поводу имеются следующие рекомендации:

Необходимо исключить из меню ребенка все продукты, усиливающие газообразование: молоко, сладкие фрукты, бобовые, хлеб, яблоки, выпечку, виноград, капуста.

Следует убрать из рациона копченые, соленые, острые, жирные и жареные блюда.

В меню должны присутствовать обволакивающие и слизистые блюда: протертые супы, рисовый отвар, каши на воде. Можно предлагать ребенку безмолочное картофельное пюре с растительным маслом.

Разрешены тушеные и паровые овощи, фрукты из компота.

Кроме воды можно предлагать ребенку компот на основе черники и брусники.

Кисломолочные напитки дают с осторожностью, после консультации с доктором.

Если диарея утихает, а ребенок испытывает голод, то можно дать ему пшеничный сухарик и сладкий чай.

Непереносимость лактозы (молочного сахара) не требует полного исключения молока. Колебания непереносимости углеводов имеют широкие индивидуальные границы, которые не зависят от дефицита ферментов. Тем не менее, начинать терапию необходимо со строгой безлактозной диеты. Когда диарея будет остановлена, с осторожностью молочные продукты могут быть введены вновь.

Если у ребенка диагностирована вторичная непереносимость лактозы, что часто наблюдается именно в раннем возрасте, то следует воздержаться от употребления стандартных молочных смесей на срок не менее 4 недель. Детям, которые не переносят употребление цельного молока, можно предлагать гидролизованное с помощью лактазы молоко.

При обнаружении у ребенка паразитов необходимо проводить специфическое антигельминтное лечение.

Важные врачебные рекомендации по лечению диареи у детей

Для лечения диареи у ребенка нельзя самостоятельно назначать ему препараты. Те лекарственные средства, которые подходят взрослым, могут быть опасны для здоровья малыша.

Если ребенок принимает антибиотики, то параллельно он должен пропивать курс пробиотиков, что позволит избежать развития дисбактериоза. Интервал между приемом лекарственных средств должен быть не менее часа. В противном случае эффекта достичь не удастся.

Ребенок, у которого развивается диарея, должен находиться дома. Его нельзя отправлять в детский сад или в школу.

Не следует давать ребенку препараты для остановки диареи (Лоперамид, Имодиум), если их прием не был рекомендован доктором.

Нельзя превышать дозировку лекарственного средства по своему усмотрению.

При развитии диареи у ребенка младше года обязательна врачебная консультация.

Ребенка следует подмывать после каждой дефекации. Обязательно нужно смазывать анальный проход детским кремом, что является профилактикой формирования раздражения и опрелостей.

Важно следить за самочувствием ребенка, контролировать повышение температуры тела, не допускать обезвоживания. При ухудшении самочувствия следует вызывать скорую помощь.

Диарея – это расстройство работы кишечника, которое выражается в частой дефекации и изменении нормальной консистенции стула на водянистую. Главная опасность диареи сводится к тому, что она способна привести к обезвоживанию организма. Причин диареи может быть несколько, среди них: проникновение в организм инфекции, погрешности.

Диарея не всегда требует приема медикаментозных препаратов. Иногда с проблемой удается справиться в домашних условиях, используя народные средства. Они являются безопасными, а компоненты, входящие в состав таких рецептов, доступны каждому. Для остановки диареи можно приготовить рисовый отвар, можно выпить несколько таблеток.

Если у больного диагностирована инфекционная диарея, которая была спровоцирована бактериальной флорой, то ему показан прием кишечных антисептиков. При диарее, вызванной синдромом раздраженного кишечника, следует принимать препараты, призванные снизить его моторику. Зачастую врач одновременно назначает препараты.

Антибиотики при диарее нужно принимать не всегда. Нельзя начинать пить антибактериальные препараты, предварительно не выяснив причину проблемы. Однако, существуют ситуации, при которых прием антибиотиков является единственным способом лечения. Существуют конкретные показания к назначению антибактериальной терапии на фоне диареи.

Питание при диарее – это важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьезными заболеваниями. Цель диетотерапии при диарее – уменьшить воспаление в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы за счет максимального щажения слизистой.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector