- Понос у ребенка в 5 месяцев
- Когда диарея у новорожденного ребенка – норма
- Понос – клинический признак заболевания
- Основные причины возникновения диареи у ребенка
- Нарушение микрофлоры кишечника
- Включение в меню прикорма
- Стресс или же изменение климата
- Патология, требующая проведения операции
- Кишечная инфекция
- Что делать и как лечить понос у малыша
- Возможные осложнения
- Симптоматика обезвоживания организма
- Полезное видео
- Понос у ребёнка до года
- Нормальный стул
- Причины диареи
- Алиментарная диспепсия
- Врождённая гипоплазия поджелудочной железы
- Лактазная недостаточность
- Энтеропатический акродерматит
- Целиакия
- Аллергическая энтеропатия
- Лихорадка при поносе
Понос у ребенка в 5 месяцев
Нарушения желудочно-кишечного тракта крайне распространенное явление, которое может сопровождаться различного рода болезненными ощущениями.
Как правило, подобные состояния резко снижают качество жизнедеятельности.
Проявление симптомов, которые могут быть связаны с развитием патологического процесса в организме ребенка – это всегда возникновение тревоги со стороны родителей.
Особенно когда неприятные признаки возникают у грудничков.
Малыш не может объяснить болит ли у него что-то, поэтому новоиспеченные мамы и папы, как правило, начинают паниковать.
Для того чтобы избежать подобных ситуации важно знать: понос у пяти месячного ребенка – норма или патология, какие причины выделяют и, конечно же, что делать?
Когда диарея у новорожденного ребенка – норма
Диарея – неприятное состояние, с которым хоть единожды в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. Именно поэтому, казалось бы, что выявить понос у ребенка – простая задача, однако это не совсем так.
В первые шесть месяцев выявить у малыша диарею достаточно сложно, особенно, если ребенок находится полностью на естественном кормлении, то есть получает необходимые питательные вещества через материнское молоко.
Связано это с тем, что стул в ребенка в первые несколько месяцев после рождения имеет форму жиденькой кашицы.
В связи с этим новоиспеченные родители достаточно часто принимают нормальную дефекацию у ребенка за понос. Именно поэтому важно знать определенные критерии нормы.
- У месячного ребенка процесс дефекации может происходить после каждого кормления, поскольку желудочно-кишечный тракт еще не до конца стабилизировался. Каловые массы имеют жидкую форму и ярко-желтый оттенок. Помимо этого, в кале могут наблюдаться слизистые выделения и белые прожилки – критерий нормы, поскольку пищеварение только нормализуется.
- У 2 месячного ребенка дефекация происходит значительно реже, характеристика каловых у масс остается идентичной.
- В три – пять месяцев у ребенка норма суточных позывов к дефекации – один или два раза. При этом каловые массы становятся не похожи на понос, поскольку становятся более однородными, оттенок темнеет.
Если у малыша все совпадает с вышеперечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Так как организм грудничка постепенно привыкает к новым условиям окружающей среды.
Обратите внимание, что при введении искусственного вскармливания стул темнеет и становится плотным.
В данном случае жидкий стул, то есть понос, чаще всего, является клиническим признаком развития заболевания в организме.
Понос – клинический признак заболевания
Выявить ситуации, когда диарея свидетельствует о нарушения в пищеварительной системе ребенка до шести месяцев – не просто, но возможно. Для того это важно и нужно знать сопутствующую симптоматику.
- В каловых массах присутствует: кровянистые прожилки, увеличенное количество слизи, гнойные выделения, кусочки непереваренной малышом пищи.
- Понос крайне водянистые, позывы к дефекации превышают норму, то есть более 8 в сутки.
- Кал у грудничка имеет резкий, специфичный запах, изменяется в оттенке до зеленного, коричневого.
- Вокруг заднего прохода проявляется крапивница, зуд, покраснения, интенсивные высыпания и воспалительные процессы.
Чаще всего, понос носит острый характер и может самостоятельно проходить спустя 24-48 часов после начала.
Но следует отметить, что современные педиатры выделяют ряд клинических признаков, когда обращение к специалисту носит обязательный характер.
- Интенсивная, резкая боль, при этом ребенок стремиться прижать ноги к животу.
- Снижение массы тела.
- Общее недомогание, малыш становится вялым, часто капризничает.
- Психоэмоциональная нестабильность.
- Появление сонливости, апатичное состояние, вялость.
- Интенсивные срыгивания.
- Приступы тошноты и рвота.
Если у ребенка в первые несколько месяцев жизни возникает понос, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Основные причины возникновения диареи у ребенка
На сегодняшний день педиатры выделяют несколько основных условий на фоне которых у грудничка может развиваться понос. В их число включают:
- Нарушение баланса микрофлоры кишечника;
- Прием сильно действующих лекарственных препаратов, антибиотиков;
- Аллергическая пищевая реакция или же непереносимость какого-либо продукта;
- Включение в рацион ребенка прикорма;
- Стрессовое состояние, смена климатической зоны;
- Наличие в организме болезнетворных микроорганизмов: кишечная инфекция, гельминты;
- Погрешности в меню, кормящей грудью, мамы;
- Острое заболевания, нуждающиеся в оперативном вмешательстве;
- Естественная реакция на прорезывания зубов.
Дабы молодые родители знали в чем состоят отличия данных состояний и почему важно своевременно обратиться за помощью, стоит рассмотреть наиболее распространенные причины подробнее.
Нарушение микрофлоры кишечника
Подобное состояние, как правило, возникает после приема антибиотиков. Помимо этого, дисбактериоз может проявляться у месячного ребенка.
Так как в этот период времени происходит своеобразная настройка желудочно-кишечного тракта.
Если понос возникает как следствие лечения лекарственными препаратами малышу назначают прием пробиотиков и пребиотиков.
Дозировка и необходимое лекарство подбираются специалистом. При этом, чаще всего, используют Линекс, Хилак Форте.
Включение в меню прикорма
Введение в рационе ребенка дополнительных продуктов достаточно часто сопровождается появлением диареи, других неприятных симптомов.
Именно поэтому прикорм малыша – ответственный процесс, который требует от родителей внимательности и осторожности.
Обратите внимание, что перед введением в меню маленьких детей прикорма необходимо получить консультацию педиатра, ознакомиться с определенными правилами и рекомендациями.
Стресс или же изменение климата
Одна из возможных причин возникновения диареи – эмоциональные потрясения, переезды или перелеты. Кроме того, на малыша оказывает влияние и психологическое состояние мамы.
В связи с этим в первый год жизни маме следует как можно лучше контролировать свое эмоциональное состояние, не переживать по пустякам и стараться максимально сохранять спокойный психоэмоциональный фон.
Патология, требующая проведения операции
Понос может быть симптомом достаточно опасного для жизни малыша заболевания.
В число таких патологии входят: воспалительный процесс желудка, аппендицит, острая непроходимость кишок, проявляющаяся через заворот или инвагинацию.
Сопровождаются подобные болезни увеличением температуры тела, интенсивной болью, снижением аппетита, тошнотой и рвотой.
Кишечная инфекция
Одна из распространенных причин, которая сопровождается повышением показателей температуры, рвотой, тошнотой, недомоганием. Подобное заболевание может быть вызвано попаданием в организм бактерий, вирусов.
Для эффективного лечения нужно пройти ряд диагностических исследований, которые помогут выявить форму инфекции, а значит возможно будет назначить узконаправленный антибактериальный препарат.
Что делать и как лечить понос у малыша
При появлении признаков болезни новоиспеченными или неопытным родителям главное не впадать в паническое состояние. Первое, что могут сделать мама и папа – вызвать врача экстренной медицинской помощи.
Что можно делать до приезда помощи – это важная тема, которая позволит родителям до получения квалифицированного воздействия, помочь, и в некоторой степени улучшить состояние грудничка.
- Исключить обезвоживание, то есть часто давать ребенку бутылочку с водой;
- Контролировать показатели температуры тела, если поднимется выше 38, можно дать препараты на основе парацетамола;
- Не давать малышу каких-либо лекарств, не использовать методы нетрадиционной медицины;
- Регулярно менять средства личной гигиены грудничка;
- На время исключить прикорм;
- Обязательно обрабатывать детскую кожу после дефекации, дабы исключить раздражение, развитие воспалительного процесса.
Понос у ребенка может развиться по многочисленному количеству причин, поэтому если нет опасности для жизни малыша, врач в большинстве случаев назначает комплексное лечение.
- Применение антибиотиков в случае, если это кишечная инфекция;
- Использование пробиотиков для нормализации, либо поддержания баланса микрофлоры кишечника;
- Систематический прием электролитов, способствующих быстрому восстановлению слизистой кишечника;
- Назначение энтеросорбентов, то есть препаратов, выводящих ненужные организму вещества.
При подозрении аномального развития пищеварительной системы, злокачественных новообразований или же при наличии симптомов обезвоживание, малыша вместе с мамой госпитализируют.
Возможные осложнения
Современные специалисты подчеркивают необходимость получения помощи, если у ребенка развивается предположительно патологический понос.
Следует отметить, что от своевременности и комплексности полученного медицинского воздействия зависит дальнейшее состояние здоровья малыша.
В число негативных последствий, которые могут проявиться, казалось бы, после «обычной» диареи относят:
- Хронические нарушения желудочно-кишечного тракта;
- Судорожные приступы;
- Интенсивное обезвоживание;
- Смертельный исход;
- Осложнения нарушения микрофлоры: бронхоспазмы, сбои в проводимости кишечника, различные дерматологические реакции, бронхиальная астма;
- Негативные последствия попадания патогенных бактерий: сепсис, формы шокового состояния, сбои в показателях электролитов, отек головного мозга;
- Отсутствие или неправильно лечение дизентерии: кровоизлияния в органах пищеварительной системы, недостаток железа, тяжелые формы пневмонии, отиты, артриты, хронический дисбактериоз.
Вышеперечисленные осложнения свидетельствую о необходимости правильного, своевременного и качественного лечения. В ином случае последствия могут быть необратимы.
Симптоматика обезвоживания организма
Одно из самых опасных негативных последствий отсутствия или несвоевременной терапии – развитие обезвоживания.
Подобное явление в организме маленького ребенка оказывает воздействие на понижение показателей артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений, кроме того, может привести к шоковому состоянию.
Обратите внимание, если вовремя не нормализовать объем необходимой для жизнедеятельности жидкости, то малыш может умереть.
Симптомы обезвоживания:
- Бледность кожных покровов, выраженная сухость;
- Резкое снижение массы тела;
- Скудный и редкий процесс мочеиспускания;
- Возникновение под глазами интенсивных темных кругов;
- Исчезновение слез, сухая поверхность губ и языка;
- Выраженная вялость, грудничок много капризничает, крайне мало двигается.
При возникновении данных симптомов можно дать малышу солевой раствор, например, Регидрон, через каждый 15 минут поить грудничка.
Понос – достаточно распространенное явление у малыша в первые несколько месяцев. Кроме того, одна из характеристик нормы у грудников – жидкий стул.
Но важно отметить, что существует и патологическая форма диареи, в данном случае понос – признак наличия в организме заболевания.
Именно поэтому молодым родителями необходимо точно знать, когда жидкий стул – норма, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью.
Отсутствие или затянувшееся лечение может привести к негативным осложнениям и даже к летальному исходу.
Полезное видео
Источник
Понос у ребёнка до года
Содержание статьи
Нормальный стул
Дети отличаются от взрослых – и анатомически, и физиологически. Больше того, многие состояния расцениваются как норма или патология в зависимости от возраста. Прежде чем говорить о причинах поноса без температуры у ребёнка до года, следует разобраться – какой же стул считается нормальным?
Частота дефекаций определяется характером питания, объёмом употребляемой жидкости. У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника происходит от 1 до 7 раз в сутки, иногда – до 10 раз. Стул при этом не оформлен, он жидкий или напоминает кашицу, имеет жёлтый цвет, кисловатый запах. Густеть кал начинает после введения прикорма; в это время также уменьшается количество дефекаций.
Если ребёнок получает искусственное питание, стул такой же, как при кормлении грудным молоком или отличается более густой консистенцией, неприятным гнилостным запахом, приобретает коричневый цвет. Кишечник должен опорожняться не менее 1 раза в сутки. Таким образом, за понос без температуры у ребёнка 5 месяцев может быть принято физиологическое состояние.
Уместно напомнить о том, что стул у здоровых детей старше полутора месяцев может наблюдаться реже, чем 1 раз в сутки, если проводится кормление грудью без введения других питательных компонентов.
Молоко усваивается полностью или почти полностью, в кишечнике не остаётся «балласта», который необходимо вывести. Аппетит и вес остаются без изменений, никаких патологических симптомов нет. Это состояние родители принимают за запор точно так же ошибочно, как и частый стул за диарею при грудном вскармливании. Об инфекции или другой патологии нужно думать, если у малыша не только понос, но и температура тела выше нормальной.
Причины диареи
Диареей называют выделение жидкого кала в течение суток кратностью от 3 раз и более. Обращать внимание необходимо не только на количество дефекаций, но и на внешний вид кала. При диарее его консистенция водянистая, присутствуют остатки пищи, прожилки крови, гноя. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 1 года сразу замечается внимательными родителями.
Острая диарея у детей длится до 2 недель, а диарея, наблюдающаяся непрерывно дольше этого периода времени, классифицируется как затяжная. Хронической диареей считают наличие более 3 жидких дефекаций ежедневно в течение 3 недель.
Причины поноса без температуры у ребёнка 10 месяцев или другого возраста можно разделить как:
Несмотря на то что классические формы инфекционных заболеваний протекают с лихорадкой, температура и понос у грудничка вовсе не обязательно наблюдаются в клинической картине вместе. Существуют возбудители, провоцирующие диарею без повышенной температуры (некоторые штаммы E.coli, G.duodenalis). У ребёнка в возрасте 6 лет понос без температуры может быть признаком холеры – острого инфекционного заболевания, вызываемого холерным вибрионом. Холера чаще всего поражает детей от 2 до 9 лет и взрослых, способна приобретать характер эпидемии.
Среди неинфекционных причин диареи рассматривают такие как:
- Алиментарная диспепсия.
- Врождённая гипоплазия поджелудочной железы.
- Лактазная недостаточность.
- Энтеропатический акродерматит.
- Целиакия.
- Аллергическая энтеропатия.
Понос зеленоватого оттенка со слизью без температуры у ребёнка может свидетельствовать о недостаточном кормлении при дефиците грудного молока. В таком случае дети сосут молоко жадно, проявляют беспокойство после окончания кормления, плохо набирают вес. Также на цвет кала грудных детей влияет употребление матерью фруктов и овощей.
Алиментарная диспепсия
Это патологическое состояние, развивающееся у детей грудного возраста в случае несоответствия объёма и/или состава питания функциональным возможностям пищеварительной системы. Из-за выделения недостаточного количества желудочного сока и быстрой эвакуации из желудка в кишечнике оказывается «неподготовленная» пища. Возникает усиленное брожение, стимулируется выделение слизи железами кишечника.
Понос без температуры у ребёнка в возрасте 4 месяцев начинается остро с появления жидкого стула кратностью до 5–8 раз в сутки. Выделения жёлто-зелёные, имеют неприятный запах, примесь слизи и комочков белого цвета, кал выбрасывается «струёй». Характерны также следующие симптомы:
- вялость, беспокойство;
- налёт на языке;
- вздутие и урчание в животе;
- рвота, срыгивания;
- коликообразные боли в животе;
- неприятный запах изо рта.
Дети плачут, перестают набирать массу тела. Нарушается сон, наблюдается плохой аппетит, вялое сосание. Но если у ребёнка, которому исполнилось 2 года, температура и понос, необходимо исключить инфекцию.
Требуется выявить причину алиментарной диспепсии – например, избыточное кормление, нарушение графика приёма пищи или введение нового продукта.
При поносе без температуры у ребёнка в возрасте 9 месяцев и старше используют глюкозо-солевой раствор, смекту, ферментные препараты (панкреатин) по назначению врача.
Врождённая гипоплазия поджелудочной железы
Это редко встречающееся заболевание, развитие которого обусловлено генной мутацией. Симптомы появляются в первые дни или недели жизни, склонны усиливаться в случае перевода ребёнка на искусственное вскармливание. Характерно выделение большого количества жёлтого или оранжевого жидкого стула с неприятным запахом и жирным блеском. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 5 дней приводит к потере массы тела.
- диету с повышенным содержанием белка и соли;
- лечебные смеси с триглицеридами;
- ферментотерапию (панкреатин).
Увеличивается калорийность рациона, контролируется потребление жиров.
Лактазная недостаточность
Лактоза – основной компонент молока и молочных продуктов; её расщепление в тонкой кишке происходит с помощью фермента под названием лактаза. Снижение активности лактазы обусловливает появление у ребёнка в возрасте 2 года поноса без температуры. Лактазная недостаточность делится как:
Врождённая лактазная недостаточность передаётся генетически по аутосомно-рецессивному типу и проявляется с первых дней жизни ребёнка. Жидкий стул и рвота наблюдаются после кормления грудным молоком или смесями, включающими коровье молоко.
Провокаторами вторичной лактазной недостаточности становятся:
- Кишечные инфекции, гельминтозы (лямблиоз).
- Неинфекционные энтериты.
- Целиакия.
- Пищевая аллергия.
Понос у ребёнка 7 месяцев, возникающий без температуры, представляет собой учащённый пенистый стул зеленоватого цвета; присутствует выраженный метеоризм, кислый запах выделенного кала.
- коликообразная боль в животе;
- рвота, срыгивания;
- отсутствие аппетита.
Ребёнок беспокойный, часто плачет, плохо набирает вес. В лечении используют ограничение приёма молока, низколактозные или безлактозные смеси, препараты кальция. С целью сохранения грудного вскармливания применяют средства, содержащие бета-галактозидазу (лактраза, керулак).
Энтеропатический акродерматит
Заболевание связано с недостаточностью цинка из-за нарушения его всасывания в тонком кишечнике, передаётся по аутосомно-рецессивному типу. Симптомы появляются при переводе на искусственное питание. У ребёнка 6 месяцев или другого возраста отмечается понос без температуры с повышенным содержанием жиров в выделяемом кале, поражение кожи вокруг рта, на конечностях в виде эритематозного дерматита, выпадение волос. Дети теряют массу тела, часто болеют ОРВИ; диарея носит хронический характер.
Лечение поноса без температуры у ребёнка 8 месяцев проводят с помощью вскармливания донорским молоком, назначения препаратов цинка.
Целиакия
Развитие заболевания объясняется повреждающим воздействием белка злаковых культур (глютена) на слизистую оболочку тонкой кишки. К глютенсодержащим продуктам относятся пшеница, рожь, овёс и ячмень. Целиакия передаётся по аутосомно-доминантному типу.
Клиническая картина типичной формы включает:
- Увеличение живота.
- Замедление роста.
- Боль в животе, боль в костях.
- Тошноту, снижение аппетита.
- Ранний кариес.
- Развитие анемии.
- Сухость кожи, волос.
- Снижение тонуса мышц.
Обильный учащённый пенистый стул различной окраски с неприятным запахом и жирным блеском характеризует понос без температуры, наблюдающийся у ребёнка 5 лет или другого возраста.
Лечение невозможно без соблюдения аглютеновой диеты (исключение хлебобулочных изделий, макарон, сосисок, блюд, приготовленных в панировке и др.). Следует помнить о том, что определённое количество глютена может содержаться в конфетах, йогуртах, мороженом, какао, кофе.
Назначаются ферментные препараты, препараты кальция, пробиотики, витамины. Глютен присутствует в оболочке некоторых лекарственных средств (мезим, фестал и др.) – их детям с целиакией принимать нельзя.
Аллергическая энтеропатия
Это поражение желудочно-кишечного тракта, развивающееся при пищевой аллергии. У ребёнка в возрасте 4 года или младше наблюдается выраженное беспокойство, понос без температуры сменяется запорами. Отмечается рвота, боль в животе. Кал содержит слизь, большое количество жиров, иногда – примесь крови. Кроме кишечных симптомов, присутствует анемия, отёки, дети часто переносят простудные заболевания, теряют вес, отстают в росте от сверстников.
Возникновение диареи без лихорадки объясняется аллергической реакцией на продукты питания. Лечение основано на исключении продуктов-провокаторов, назначении антигистаминных препаратов (цетиризин), при тяжёлом течении – глюкокортикостероидов (преднизолон).
Лихорадка при поносе
Несмотря на большое количество названных причин поноса без температуры у ребёнка 8 лет и младше, чрезвычайно актуальными остаются инфекционные диареи, протекающие с наличием интоксикационного синдрома. Температура и понос у 10-месячного ребёнка, как и у детей всех возрастных групп, являются тревожными симптомами и могут быть показанием для госпитализации в инфекционный стационар.
Среди вероятных причин:
- ротавирусная инфекция;
- кампилобактериоз;
- сальмонеллёз.
Заражение ротавирусом характеризуется наличием у ребёнка повышенной температуры, поноса, кашля без выделения мокроты. Также наблюдают рвоту, ноющие боли в животе, насморк, першение и боль в горле. Передача инфекции происходит фекально-оральным, реже – ингаляционным путём. Температура и понос у ребёнка 7 месяцев, младше или старше сохраняются несколько дней.
Температура, понос и боль в животе у ребёнка входят в перечень симптомов кампилобактериоза. Кроме того, пациента беспокоит рвота, могут поражаться суставы. При сальмонеллёзе у ребёнка в возрасте 4 года или младше высокая температура и понос сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью, болью в мышцах.
Лечение температуры и поноса у ребёнка 10 месяцев или другого возраста подразумевает регидратацию, применение энтеросорбентов, антибактериальных препаратов при сальмонеллёзе. В случае ротавирусной инфекции необходимо исключить из рациона молоко и молочные продукты: температура и понос у ребёнка в возрасте 5 месяцев могут сочетаться с лактазной недостаточностью.
Источник