Часто писаю и запор

Может при запорах быть частое мочеиспускание

Сложности с мочеиспусканием — одна из самых частых жалоб среди женщин и мужчин, обратившихся к урологам. Обычно пациенты жалуются на боль и рези при мочеиспускании, но кроме этого возникают проблемы со слабой и прерывистой струей, частых и ночных позывах к мочеиспусканию, недержании и подтекании мочи.

Это может быть связано с длительным отсутствием мочеиспускания при желании помочиться, выделения мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сразу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.

Это сильно сказывается на качестве жизни и ухудшает социализацию. Нельзя оставлять эти состояния без лечения. А чтобы назначить грамотную терапию, нужно разобраться, что может стать причиной этих патологических состояний.

Что такое запор мочи

Запор мочи – это патологическое состояние, возникающее в связи с задержкой или полным отсутствием мочеиспускания в результате последствия воспалительных заболеваний почек, прекращение выделения мочи в мочевой пузырь, нарушения оттока мочи из-за сдавливания опухолью или закупорки камнями.

Также задержка мочи может возникать при обезвоживании организма, кровопотере или лихорадочных состояниях.

Задержка мочи может быть полной и неполной.

При полной ишурии мочеиспускание невозможно вообще, при неполной – оно сильно затруднено, но моча частично выделяется.

Острый запор мочи — полное прекращение мочеиспускания при переполнении мочевого пузыря

Мочеиспускание в норме

Количество мочеиспусканий в норме у взрослого человека составляет от трех до 10 раз за сутки. Опорожнение мочевого пузыря у женщин происходит несколько чаще по сравнению с мужчинами, это связано с анатомическими особенностями мочевыделительной системы.

Мочеиспускание должно быть свободным, без боли и дискомфортных ощущений, на объем выделяемой мочи влияют множество факторов. В первую очередь – это сколько человек выпивает за день жидкостей, температура окружающего воздуха, характер питания.

Если мочевой пузырь, его сфинктеры ( клапанные устройства, регулирующее переход содержимого из одного органа организма в другой) и уретра работают правильно, они выполняют выделительную функцию в организме — накопление мочи в пузыре и его опорожнение. Эластичные стенки пузыря позволяют собирать мочу из мочеточников, мягко растягиваясь, контролируя натяжение мышечных оболочек пузыря.

При опорожнении мышцы мочевого пузыря напрягаются, сфинктер уретры и мышцы тазового дна расслабляются. Если согласование этих процессов нарушается, у пациента появляются проблемы с мочеиспусканием.

При этом выделяют:

  • синдромы накопления (недержание мочи, ночной диурез, частое мочеиспускание);
  • синдромы опорожнения (слабая струя мочи, затрудненное, прерывистое мочеиспускание, задержка мочи, мочеиспускание с натуживанием);
  • постмикционные синдромы (подтекание мочи, чувство неполного опорожнения.

Особенности при возникновении затруднения мочеиспускания у женщин

Чаще признаки нарушения мочеиспускания возникают у женщин, это связано с анатомическими и функциональными особенностями строения мочевыделительной системы и ее взаимодействиями с органами малого таза:

  1. Мужской мочевой канал длинный и более узкий, а при входе в мочевой пузырь расположена предстательная железа, служащая дополнительным барьером для инфекции.
  2. У девочек, девушек и женщин уретра короткая и широкая.

Кроме этого затруднение мочеиспускания у женщин может возникать на фоне:

  • изменения гормонального фона с развитием периодического спазма или в связи с эмоциональными изменениями;
  • общего переохлаждения организма с возникновением рефлекторного спазма мочеиспускательного канала;
  • длительном перерастяжении мочевого пузыря, в связи со стойким рефлекторным спазмом при длительной задержке мочеиспускания;
  • приеме в пищу острых, пряных, кислых, горьких, соленных, жаренных, маринованных блюд, алкогольных, тонизирующих напитков.

Появление симптомов гормонального дисбаланса часто сопровождается:

  • головными болями спастического характера;
  • нарушениями сна;
  • повышенной утомляемостью;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • снижение иммунитета;
  • развитием кандидозов и дисбактериозов.

Также возникают различные воспалительные процессы:

  • женской половой сферы и близко расположенных органов (мочевой пузырь, почки, уретра);
  • неврозов с формированием висцеро-соматических расстройств (гиперактивного мочевого пузыря, задержки мочеиспусканий)

Дефицит витаминов группы В, калия, магния, кальция приводит к нарушениям в нервно-мышечном механизме передачи нервных импульсов с нейронов головного мозга или по ходу нервных путей до мочевого пузыря и уретры.

Частые стрессы и длительное эмоциональное перенапряжение, что может вызвать стойкий спазм сфинктеров мочевыводящей системы

Все эти функциональные сбои, патологические состояния и болезни могут сопровождаться появлением задержек мочи.

Это состояние нужно своевременно устранить, иначе состояние будет усугубляться, и провоцировать развитие серьезных заболеваний и сбоев.

Причины возникновения запора мочи

Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря могут возникать

  • при возникновение препятствия в мочеиспускательном канале;
  • при нервных проблемах;
  • приеме лекарственных препаратов ( антидепрессанты, снотворные препараты, спазмолитики, антигистаминные лекарственные средства);
  • ослабленные мышцы мочевого пузыря.
Читайте также:  Ленинград салат из помидоров спасает от запоров

Затрудненное мочеиспускание — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неврологических заболеваний.

К ним относятся:

  • механическое сдавление мочеиспускательного канала при доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • наличие злокачественного новообразования предстательной железы;
  • механическое сдавление мочеиспускательного канала опухолью;
  • инородное тело мочевого пузыря (камень мочевого пузыря), который вызывает затруднение оттока мочи, смещаясь в зону шейки;
  • инородное тело уретры (камень, переместившийся из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал) и полностью перекрывающий его просвет.

Также к заболевания, которые вызывают запор мочи, являются болезни центральной нервной системы (травмы позвоночника, опухолевые и воспалительные заболевания спинного и головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения) при этом возникает нейрогенная задержка мочи в связи с нарушением регуляции акта мочеиспускания, но при этом проходимость мочеиспускательного канала сохранена.

Позыв к мочеиспусканию при нейрогенных причинах отсутствует и это приводит к крайнему переполнению мочевого пузыря и самопроизвольному истечению мочи.

Задержка мочи бывает у беременных на последних месяцах из-за нарушения мочеоттока. Матка вырастает до таких размеров, что сдавливает мочевой пузырь.

Рефлекторный запор мочи может стать следствием сильного стресса, на фоне истерии, при сильном алкогольном опьянении, в послеоперационном периоде или при длительном угнетении акта мочеиспускания у молодых людей, при этом формируется выраженный спазм сфинктера мочеиспускательного канала.

Медикаментозная задержка мочи возникает вследствие применения лекарственных препаратов, угнетающих сократительную способность мочевого пузыря. Также запор мочи может возникать при нарушении анатомических взаимоотношений органов таза: при выпадении матки или прямой кишки.

Симптомы

Клиническая картина запора мочи характеризуется:

  • появлением болей внизу живота и по ходу мочеиспускательного канала;
  • болезненность мочеточниковых точек;
  • позывы к дефекации;
  • усиление мучительных позывов к мочеиспусканию.

При отсутствии мочеиспускания появляются:

  • сильные боли в поясничной области (в связи с переполнением мочевого пузыря и заброса мочи в почки по мочеточникам и перерастяжение почечной лоханки);
  • озноб;
  • холодный пот.

Больной становится крайне беспокойным и принимает вынужденное коленно-локтевое положения, стараясь уменьшить боль.

При осмотре в надлобковой области определяется характерное выбухание, обусловленное переполнением мочевого пузыря «пузырный шар» и непроизвольное выделение мочи в крайне малых количествах, не приносящее облегчения.

Задержка оттока мочи может сопровождаться другими симптомами, проявления которых зависят от причины нарушения:

  • головные боли;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • повышение температуры;
  • гипертензия;
  • нарушение сердцебиения;
  • кровянистые выделения из влагалища и мочеиспускательного канала.

Лечение

Лечение при возникновении острого запора мочи — срочная эвакуация мочи из мочевого пузыря путем катетеризацию.

Показанием к катетеризации на догоспитальном этапе является выраженный болевой синдром, который обусловлен перерастяжением мочевого пузыря.

Противопоказаниями к катетеризации мочевого пузыря являются острый простатит (особенно при риске абсцесса простаты) и у больных с травмой уретры.

При рефлекторном запоре мочи (послеродовая, послеоперационная задержка мочи) вызвать мочеиспускание при помощи орошения наружных половых органов теплой водой.

В дальнейшем тактика лечения пациентов с запором мочи зависит от вероятности восстановления и нормального функционирования самостоятельного мочеиспускания.

При отсутствии восстановления функции мочеиспускания используют различные виды оперативных вмешательств – цистостомию, простатэктомию или трансуретральную резекцию простаты при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, травмах и инородным телам уретры и мочевого пузыря.

Для лечения частого мочеиспускания при запоре необходимо разобраться в причинах дисфункции органов мочевыделения и кишечника. Установление основного, провоцирующего нарушение фактора, позволит подобрать верную схему лечения.

Физиологические нормы мочеиспускания

Количество мочеиспусканий в норме у взрослого человека составляет от трех до 10 раз за сутки. Опорожнение мочевого пузыря у женщин происходит несколько чаще по сравнению с мужчинами, это связано с анатомическими особенностями мочевыделительной системы.

Мочеиспускание должно быть свободным, без боли и дискомфортных ощущений, на объем выделяемой мочи влияют множество факторов. В первую очередь – это сколько человек выпивает за день жидкостей, температура окружающего воздуха, характер питания.

Задержка мочи или избыточное ее выделение возникают при патологиях мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, органов нервной и эндокринной систем.

Может ли запор влиять на мочеиспускание? Ответить на этот вопрос точно можно только после полного обследования пациента. Иногда хроническая констипация вызывает задержку мочи или, наоборот, полиурию.

Часто изменение работы органов мочевыделения и не связано непосредственно с патологической работой кишечника. То есть констипация и дизурия развиваются отдельно друг от друга, как проявления разных заболеваний.

Общие причины констипации и нарушений мочеиспускания

Возникновение при запоре учащенного мочеиспускания может быть следствием давления переполненного кишечника на мочевой пузырь. Эти два органа располагаются рядом, поэтому их взаимосвязь очевидна.

Учащение позывов к мочеиспусканию прогрессирует по мере наполнения нижних отделов пищеварительной системы. При хронической констипации, помимо нарушений мочевыделения, пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Боли внизу живота;
  • Тошноту;
  • Снижение аппетита;
  • Сильное натуживание во время дефекации;
  • Головную боль, апатию, снижение работоспособности. Симптомы указывают на каловую интоксикацию организма.

Самостоятельно определить имеется ли взаимосвязь между дизурией и нарушением функционирования кишечника невозможно. Чтобы врач смог поставить диагноз пациент должен сообщить обо всех изменениях в своем самочувствии, включая нарушения в работе внутренних органов.

Читайте также:  Запор у новорожденного при искусственном вскармливании 3 месяца

Причин одновременного возникновения учащенного мочевыделения и задержки дефекации очень много. К самым распространенным из них относят:

  • Аденому предстательной железы. Растущая доброкачественная опухоль давит на кишечник и мочевой пузырь, поэтому мужчины с простатитом среди основных жалоб выделяют частое, болезненное мочеиспускание и проблему с опорожнением кишечника;
  • Стрессовую ситуацию. Работа органов выделения контролируется нервной системой, под влиянием сильных стрессов передача импульсов нарушается, на фоне этого возникает спастический запор, а мочеиспускание может усилиться;
  • Гиперфункцию паращитовидных желез. Патология в первую очередь проявляется частыми переломами костей. Нарушается обмен кальция в организме, он откладывается не в костной ткани, а в первую очередь в почках – возникает мочекаменная болезнь, человек испытывает сильную жажду, развивается полиурия. Камни начинают откладываться в желчном пузыре, что провоцирует развитие панкреатита, это заболевание проявляется разной симптоматикой, в том числе и запором;
  • Сахарный диабет. На ранней стадии развития патология сопровождается сильной жаждой и выделением большого количества мочи. Болезнь характеризуется нарушением всех видов обмена в организме, что провоцирует и снижение перистальтики кишечника, то есть развиваются запоры;
  • Мочекаменную болезнь. Камни при данной патологии могут образовываться на любом уровне мочевыделительной системы. Начиная от почечных лоханок и заканчивая мочеиспускательным каналом. Часто болезнь до начала движения камней не проявляется никакими симптомами. При развитии почечной колики возникает сильная боль, мочеиспускание становится частым или прекращается. При выделении мочи в ней может быть заметна примесь гноя или крови. В острую фазу колики нередко возникает тошнота, вздутие живота и запор. Задерживать выход фекалий способен конкремент, давящий на один из отделов кишечника.

Нарушения мочеиспускания одновременно с ухудшением работы кишечника отмечаются и при возникновении заболеваний нервной системы. Это такие патологии, как рассеянный склероз, паркинсонизм. Патологические изменения в работе тазовых органов возникают после травм спинного мозга.

Дизурия и запор у женщин

Частое мочеиспускание у женщин с продолжительным запором нередко бывают в период беременности, особенно на последних месяцах вынашивания ребенка. Учащение мочевыделения и проблемы с опорожнением кишечника объясняются давлением растущей матки и смещением тазовых органов.

Частота мочеиспусканий при беременности может доходить до 20 раз за сутки, при этом женщина часто встает и в ночные часы. Такое изменение в работе мочевого пузыря считается физиологическим, работа органа нормализуется, как только женщина родит.

Больше опасений во время вынашивания ребенка вызывает запор. Продолжительная констипация приводит к появлению тянущих болей, негативно отражается на общем самочувствии.

Как правило, снижается аппетит, а также могут возникнуть другие негативные изменения в организме будущей мамы. Самое опасное осложнение длительного запора – усиление тонуса матки, возникающее как следствие сильного натуживания во время акта дефекации.

Дизурия у женщин возникает при отсутствии беременности при опущении тазовых органов. Из-за ослабления мышечного каркаса прямая кишка, влагалище, матка смещаются книзу, и соответственно в негативную сторону меняется их функционирование. При опущении тазовых органов возникают следующие симптомы:

  • Боли внизу живота;
  • Дизурия, проявляющаяся недержанием мочи, учащенным или затрудненным мочеиспусканием;
  • Запоры. В запущенных случаях дефекация происходит только при надавливании на переднюю стенку влагалища;
  • Недержание газов и каловых масс.

К опущению тазовых органов у женщин приводят тяжелые роды, поднятие тяжестей, воспалительные процессы. Заболевание на первых стадиях успешно лечится. При фиксировании признаков нарушения мочевыделения на фоне частых или продолжительных запоров нужно установить, есть ли другие изменения в самочувствии.

Обязательно нужно обратить внимание, в какое время дня мочи выделяется больше – днем или ночью. Сопровождается ли мочеиспускание дискомфортными ощущениями, есть ли боли в пояснице или внизу живота.

Врач должен установить повышается ли температура, есть ли изменения в аппетите, настроении. Сбор анамнеза является той отправной точкой, отталкиваясь от которой можно назначить все необходимые для установления диагноза обследования. Поэтому не стоит замалчивать даже самые незначительные изменения в своем самочувствии.

Запор мочеиспускание нарушает не всегда. Обычно дизурия и констипация не имеют ничего общего между собой, но бывают случаи, когда проблемное опорожнение сопровождается частыми позывами высвободить мочевой пузырь. Причина учащённого мочеиспускания при трудностях с дефекацией чаще всего кроется в более серьёзном недуге, который, в свою очередь, и провоцирует задержку стула.

Норма мочеиспускания за день

При отсутствии каких-либо патологических процессов в организме мочеиспускание наблюдается не менее 3 и не более 10 раз за сутки. При этом на частоту опорожнения мочевого пузыря и объём выделяемой жидкости влияет множество факторов. Так, повышенная потребность в отхождении мочи может появиться по причине обильного питья, изменения температуры воздуха окружающей среды и даже из-за некоторых предпочтений в питании.

Есть категория людей, для которых частое мочеиспускание является нормой. К примеру, женщины ходят в туалет по маленькому чаще, нежели мужчины, что объясняется особенностями строения их мочевыводящей системы. Также повышенное мочеиспускание присуще детям до года и старикам, что напрямую связано с их возрастом.

Читайте также:  Свечи с новокаином при запоре

Многие полагают, что запор влияет на мочеиспускание, которое проявляется либо его отсутствием, либо учащением. Однако изменения в системе мочевыделения обычно никоим образом не связано с проблемной работой кишечника. Трудности с дефекацией и дизурия развиваются в независимости друг от друга, проявляясь как отдельные заболевания.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запоры у пожилых«.

Основные причины констипации и патологического мочеиспускания

Частое отхождение мочи при каловом застое может быть спровоцировано давлением заполненного кишечника на мочевой пузырь, так как эти органы расположены вблизи друг друга.

Боль при мочеиспускании и запор может возникнуть по причине новообразования в предстательной железе. Опухоль, по мере своего роста, давит на кишечник и мочевик, что проявляется проблемным отхождением кала и дизурией.

К общим причинам развития запоров и проблемного мочеиспускания можно отнести:

  • перенесённые стрессы;
  • нарушения в передаче нервных импульсов;
  • заболевания сосудистой и сердечной системы;
  • неправильный обмен кальция в организме;
  • наличие камней в почках и мочевом пузыре (провоцирует развитие панкреатита и, как следствие, запоров);
  • сахарный диабет.

Также одновременное нарушение работы кишечника и мочевыводящей системы наблюдается при патологических изменениях в ЦНС.Чаще всего от таких сбоев страдают люди с болезнью Паркинсона, больные с рассеянным склерозом и те, кто перенёс травму спинного мозга.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор и рвота у ребёнка«.

Дизурия и запора: причины возникновения у женщин

Дизурия у женщин способна развиться из-за опущения тазовых органов. Такое случается при ослабленных мышцах тазового каркаса. Недуг характеризуется смешением книзу матки и прямой кишки, на фоне чего появляется запор и частое мочеиспускание.

Рычагом развития дисфункции мочевыводящей системы и констипации у женщин также могут быть следующие недуги:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • воспалительные процессы;
  • нервное переутомление;
  • стрессы;
  • изменение уровня гормонов (происходит по причине менструального цикла).

Запор и частое мочеиспускание у женщин может быть спровоцирован растущей маткой во время беременности. Такое нередко наблюдается в первом и последнем триместре вынашивания. Объясняется подобное давлением стенок увеличенной матки на мочевой пузырь и кишечник, а также смещением тазовых органов.

Иногда частота мочеиспускания у женщин в положении доходит до 20 раз за сутки. При этом опорожнение мочевого пузыря происходит не только во время бодрствования, но и в ночные часы. Такое состояние не требует медицинского вмешательства, так как считается нормальным физиологическим процессом. Как только малыш появится на свет, частота мочеиспускания вернётся в норму.

Обязательно обратиться к врачу следует в случае задержки мочеиспускания и длительных запоров. Особенно если данные патологические процессы сопровождаются тянущей болью внизу живота и ухудшением общего самочувствия.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.

Цистит и запор

Запор жжение при мочеиспускании чаще всего наблюдается у женщин, что обычно связанное с развитием такого заболевания, как цистит. Данный недуг присущих исключительно слабому полу, так как их уретра имеет анатомические особенности, повышающие риск попадания патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря.

Острый воспалительный процесс проявляется выраженной симптоматикой, среди которой и дизурия. Хроническая форма заболевания нередко сопровождается дисфункцией кишечника, и наоборот, женщины с жалобами на длительные запоры, часто имеют в анамнезе цистит. Так в чём взаимосвязь?

Причинами такого явления могут быть:

  1. Близкое расположение оговариваемых органов. При большом скоплении кала в кишечнике происходит сдавливание мочевого пузыря, что нарушает кровообращение и изменяет его локализацию.
  2. Нарушение циркуляции крови во всех органах малого таза.
  3. Дисбактериоз, особенно хроническая форма.

Цистит вместе с запором часто беспокоит беременных женщин, на что влияет активно растущая матка, резкое изменение гормонального фона и снижение иммунных сил.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор в первом триместре беременности«.

Признаки нарушения мочеиспускания при запоре

Дизурия при констипации способна проявляться как чрезмерным, так и недостаточным отхождением мочи. В первом случае патологическое состояние мочевыводящей системы на фоне заполненного кишечника проявляется:

  • частыми позывами сходит по маленькому;
  • увеличением объёма выходящей жидкости;
  • дискомфортом внизу живота;
  • болезненностью во время опорожнения;
  • тошнотой и потерей аппетита.

Позывы к опорожнению мочевика учащаются по мере скопления фекалий в нижних отделах ЖКТ. Чем дольше констипация, тем более усугубляется нарушение работы мочевыводящей системы.

Если из-за запора снижено мочеиспускание, то у человека наблюдаются следующие признаки:

  • частые, но ложные позывы к высвобождению мочевого пузыря;
  • отсутствие позывов;
  • малый объём выделяемой мочи;
  • рези во время опорожнения;
  • плохой отток мочи (на что влияет переполненный кишечник), проявляющийся прерывистым мочеиспусканием.

Как устранить перечисленную выше симптоматику и восстановить работу мочевыводящей системы, если причиной всему запор? Затруднённое мочеиспускание на фоне констипации не следует лечить самостоятельно, ведь причина может скрываться в серьёзном заболевании, которое негативно сказывается на функционировании органов малого таза. Подобрать правильную терапию можно исключительно после медицинского обследования. Поэтому с подобными жалобами необходимо обращаться к специалисту.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Запор после кесарева«.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector