Что делать при запорах у 2 летнего ребенка

Запор у двухлетнего ребенка: что делать и как ему помочь

Маленькие дети, в силу своей еще несовершенной системы пищеварения, часто страдают нарушением стула. В основном это запоры: затрудненный стул или его длительное отсутствие.

Сами дети по-разному реагируют на данную патологию. Кто-то прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, растет, активен и любознателен. А кто-то страдает от сильных болей, дискомфорта, вздутия, метеоризма, отсутствия аппетита и сильной слабости.

Первыми, как правило, реагируют родители, ведь в 2 года малыш еще не может пожаловаться на самочувствие или объяснить причину его ухудшения. Соответственно, именно мама и папа должны помочь ребенку справиться с недомоганием.

Запор: суть патологии

Медицинские источники описывают запор как сбой работы желудочно-кишечного тракта. Речь идет о дисфункции нервных окончаний в кишечнике и прямой кишке, которые должны провоцировать сокращение их мышц и продвижение кала к анальному отверстию. В результате каловые массы вовремя не выводятся из организма и постепенно в нем накапливаются. Спустя несколько дней малыш все же какает, но с огромными усилиями, иногда кровью на каловых массах и сопутствующей истерикой. Кал, в свою очередь, имеет твердую/тугую, сухую консистенцию. Более того, его совсем мало, что говорит о неполноценном опорожнении кишечника.

Для годовалых и старше деток это действительно частая проблема, так как многие из них еще не освоили горшок, не любят свежие фрукты/овощи, никак не привыкнут к прикорму и требуют любимую смесь. Контролирование их стула входит в обязанности родителей, но даже те часто не понимают, что такого в том, что их малыш уже 3–4 дня не испражнялся.

А ведь в идеале стул должен быть ежедневным, желательно в утреннее время суток. Да, бывают исключения в виде индивидуальной особенности ЖКТ, для которой редкая дефекация является нормальным явлением. В таких случаях все результаты обследования не вызывают вопросов, ребенок прекрасно себя чувствует, а врачи расширяют пределы нормы от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Однако такие пациенты действительно считаются исключением. Поэтому в большинстве случаев специалисты диагностируют один из подвидов запора и начинают разрабатывать алгоритм его ликвидации.

Виды запора

Для того чтобы назначить эффективное лечение при задержке стула, стоит прежде всего определить тип его происхождения: анатомический, функциональный, психологический, преходящий.

Каждый из этих видов имеет свои особенности и причины. Соответственно, и лечение разрабатывается под конкретную патологию.

Органический запор Обусловлен анатомическими особенностями строения кишечника и совершенно не зависит от диеты, режима дня и активности малыша. Наиболее частыми патологиями являются:
  • удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма);
  • болезнь Гиршпрунга (дисфункция нервных окончаний в районе толстого кишечника или их полное отсутствие);
  • наличие полипов/спаек/новообразований на слизистой прямой кишки.

Все эти дефекты могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Первые их симптомы проявляются буквально с первых дней жизни крохи и к двум годам предельно обостряются. Дети страдают от постоянных запоров, болезненного синдрома, интоксикации организма, но помочь им можно только радикальными (хирургическими) методами.

Функциональный запор Отличается от органического тем, что спровоцирован:

  • неправильным питанием (ребенка кормят жирной/тяжелой пищей с минимальным содержанием клетчатки/полным ее отсутствием; первые (жидкие) блюда часто игнорируются);
  • нарушенным водным балансом (кроха не выпивает достаточное количество жидкости в день или в его рационе преобладает не простая вода, а сок/чай/газированные напитки);
  • аллергической реакцией;
  • дефицитом тех или иных ферментов, что не позволяет определенным продуктам перевариваться и полноценно усваиваться организмом;
  • паразитами, которые нарушают функционирование кишечника;
  • железодефицитной анемией, вследствие которой мышцы желудочно-кишечного тракта не получают достаточное количество кислорода;
  • заболеваниями щитовидной железы;
  • нарушением центральной нервной системы;
  • злоупотреблением лекарственными препаратами, длительной антибактериальной терапией;
  • частым применением слабительных средств, микроклизм, после которых кишечник привык и «расслабился».
Психологический запор Задержка стула возникает на фоне того, что дети терпят и боятся/не хотят сходить в туалет. Причиной этого чаще всего является предыдущий «болезненный опыт». То есть, акт дефекации сопровождался сильным дискомфортом, после чего двухлетка предпочел сдерживать позывы под страхом новой боли. Или он не может адаптироваться в новых условиях, пережил стресс (отлучение от груди/соски, «переселение» в отдельную кровать/комнату, расставание с родителями, поход в детский сад или активное приучение к горшку).
Преходящий запор Относится к возрастным явлениям и часто носит временный характер. Причиной может быть любая из функциональных, но ее вовремя устранили («дегустация» новых продуктов, дефицит жидкости в жаркое лето, резкая смена климата, инфекционное заболевание с повышенной термометрией, вынужденный прием лекарственных препаратов).

Самые распространенные причины запора у двухлетнего ребенка

Как показывает практика, запоры у детей 2 лет могут принадлежать ко всем 4 видам данной патологии. Да, именно в таком возрасте достигают апогея органические патологии, появляются психологические проблемы с дефекацией, учащаются преходящие запоры в связи с переводом крохи на общий стол, с некоторыми экспериментами с новыми продуктами, с формированием личных гастрономических пристрастий и появлением нелюбимых блюд.

Но лидируют однозначно функциональные проблемы с пищеварительным трактом. Ведь детский кишечник еще в принципе не может справиться со взрослой «неправильной» едой, тяжело переносит воздействие медикаментов, требует контроля водного баланса и быстро привыкает к слабительным «помощникам». К тому же никто не отменял возможность неполноценной работы нервной системы, щитовидной железы и особенно наличие гельминтов в юном организме.

ВАЖНО! Каким бы ни был запор у ребенка 2 года, он несет угрозу здоровью маленького пациента и требует незамедлительного вмешательства.

Чем опасен запор

Основная угроза от запора у ребенка 2 лет состоит в том, что ситуация быстро уходит из-под контроля, если родители не предпринимают никаких мер. Малыш сам не может попросить помощи, не понимает, что происходит, а задержка стула с каждым днем становится все опасней:

  • Накопление каловых масс сильно растягивает кишечник, прямую кишку и провоцирует нарушения в кровотоке.
  • Появляется метеоризм, вздутие, ребенка беспокоят кишечные колики (развивается колит).
  • Страдает психологический комфорт малыша, поскольку с актом дефекации у него возникает все больше негативных ассоциаций.
  • Ослабевают защитные силы организма, иссякают его резервы питательных веществ. Новые витамины и микроэлементы почти не усваиваются в связи с запором.
  • Все более очевидной оказывается интоксикация органов и систем.
  • При очередной попытке сходить в туалет может травмироваться слизистая анального отверстия. Бывают даже случаи выпадения кишки из заднего прохода.
  • При длительных и тяжелых запорах, игнорировании ситуации, самолечении в домашних условиях (особенно, трещин и геморроя) в пищеварительном тракте могут появиться атипичные клетки онкогенного характера.

Как быстро и эффективно помочь ребенку при запоре?

То, что запор – не полноценное заболевание, а лишь его симптом, твердят многие медицинские источники. А доктора напоминают, что следует в первую очередь устранить причину патологии, а не само ее проявление.

Но что делать, если запор у ребенка (2 года) сильный, не поддается диете и другим щадящим методам лечения? Как помочь, если кроха страдает?

  • Обратитесь к доктору и посоветуйтесь по поводу эффективного слабительного препарата.
  • Не экспериментируйте с градусниками, мылом и другими «народными методами» для стимуляции акта дефекации.
  • Сделайте ребенку клизму прохладной (немного ниже комнатной температуры) кипяченой водой с глицерином.
  • Можете воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения стула.
  • Самой эффективной, пожалуй, окажется детская микроклизма, которую можно приобрести в аптеке. Действует она быстро и эффективно, но использовать ее лучше лишь в крайних случаях.

Медикаментозное лечение

Если запор у двухлетнего ребенка обретает хронический характер и периодически приходится помогать малышу слабительными средствами, стоит не только тщательно пересмотреть его питание/режим дня, но и проверить желудочно-кишечный тракт, щитовидку, состояние микрофлоры.

При наличии каких-либо отклонений будет составлена соответствующая терапия:

  • Для увеличения объема каловых масс и стимуляции нервных окончаний кишечника рекомендуют слабительные сиропы с лактулозой («Дюфалак»). Дозировку назначает доктор или советует следовать инструкции.
  • При нарушении бактериального баланса микрофлоры врач назначит специальные препараты с лактобактериальным/бифидобактериальным составом.
  • Желчегонные средства наладят процесс пищеварения и значительно ускоряет его работу.
  • Запоры у ребенка сопровождаются сильными спазмами? Помогите малышу от них избавиться с помощью спазмолитиков.
  • Если пищеварительный тракт уже порядком расслабился, ему понадобятся прокинетики, для нормализации и стимулирования деятельности.

Конкретные медикаментозные средства, их дозировку предписывает только ваш лечащий доктор.

Народная медицина от запоров

Запоры у маленьких детей лечатся в основном в домашних условиях под видом комплексной терапии. Это значит, что слабительные средства используются только в экстренных случаях, а в самом лечении доминируют методы народной медицины.

ВНИМАНИЕ! Ребенку при запоре можно давать только то, что одобрит педиатр. Экспериментировать с «бабушкиными рецептами» категорически запрещено!

Самыми эффективными в медицинской практике оказались отвары трав (ромашка, листья сенны, семена укропа), морковный сок, чернослив (или его настой) и другие сухофрукты, компот из яблок и слив, морская капуста, овсяный кисель, пшеничные отруби.

Существует еще множество не менее эффективных слабительных средств, но из-за специфических вкуса/запаха/консистенции, двухлетний ребенок не согласится их принимать. А заставлять лучше не надо: зачем усиливать детские страхи?

Диета

Так как запор – это не болезнь, а лишь симптом, для эффективного лечения стоит пересмотреть потенциальные причины его проявления.

Зачастую это серьезные погрешности в питании малыша. Не всегда речь идет о фастфуде, жирной или жареной пище. Нет, рацион двухлетнего ребенка редко состоит из подобных блюд. А вот однообразием может отличаться: слишком много молочных продуктов, избыток картофеля /макаронных изделий/сдобной выпечки, отсутствие первых блюд (супы, борщ), минимальное количество свежих овощей/фруктов.

Однако не всегда скудный рацион крохи является виной родителей. В двухлетнем возрасте дети активно начинают проявлять характер, свои гастрономические пристрастия. И неудивительно, что маленький упрямец будет протестовать против супа, требуя тех же макарон.

Как выйти из ситуации? Попробовать разнообразить меню новыми полезными блюдами, ввести правило обязательного «жидкого» приема пищи, убрать из рациона все провоцирующие запор продукты, чаще предлагать ребенку чистую воду вместо соков/чая. И не вестись на шантаж своего чада: дети с удовольствием едят полезную пищу, если знают, что булочку и конфетку они сейчас не получат.

Запор и режим дня

Немаловажную роль играет режим дня маленького пациента. Если он нестабилен, приемы пищи не имеют фиксированного времени, а привычка «ходить на горшок» в одно и то же время суток вовсе не сформирована, родителям стоит все-таки заняться этим.

В первую очередь должен быть налажен рацион в соответствии с дневным сном. Особенно это касается деток, которые еще не посещают детский сад.

Отдельное внимание уделяется физической активности, благодаря которой тоже стимулируется кишечник. Параллельно с этим корректируется водный баланс, из меню убираются вредные продукты.

ВАЖНО! Если ребенок здоров и запоры не являются хроническими, до 3 лет не стоит паниковать. Ребенок подрастет, его желудочно-кишечный тракт окрепнет и не будет реагировать на любые окружающие изменения с помощью запора.

Источник

Что можно дать и как помочь ребенку в 2 года при запоре

Считается, что нормой для ребенка в возрасте порядка 2 лет – это дефекация каждые максимум 36 часов. Если период будет больше, то это уже первый признак запора, то есть, усложненного прохождения кала через кишечник. Но что можно дать ребенку от запора в 2 года, чтобы это ускорило моторику кишечника, но никоим образом не навредила ему? Что для этого лучше давать – аптечные слабительные препараты или травяные отвары? А может и вовсе лучше обойтись без всего этого и просто откорректировать его рацион? Из-за чего вообще у маленького ребенка может тормозиться перистальтика кишечника?

Какой стул в 2 года считается нормальным

Главное – это периодичность стула. Для детей нормой является ежедневное посещение туалета, в редких случаях – задержка до 36 часов. В большинстве же случаев дети опорожняются 2 раза в сутки. Цвет кала при этом чуть светлее обычного, что обусловлено ещё недостаточным количеством синтезируемой желчи. Именно из-за этого они плохо переваривают «тяжелые» продукты и блюда. При этом сам кал довольно влажный, практически не фрагментирован. Запах хоть и противный, но без «ацетонового» аромата. Его же наличие указывает на нарушение баланса микрофлоры и возможные осложнения с перевариванием лактозы (есть большая группа детей, у которых поджелудочная попросту не вырабатывает фермент, необходимый для расщепления молока).

Также кал не должен быть чрезмерно плотным. А его значительная фрагментация указывает на то, что в кишечнике абсорбируется недостаточное количество жидкости. Такое бывает, к примеру, если он употребляет слишком малое количество свежих фруктов и овощей, содержащих в себе клетчатку.

Причины запора у детей

Основные причины запора в возрасте до 3 лет – это:

  • чрезмерно большое количество сладкого и сдобы в рационе;
  • нехватка клетчатки;
  • солевой дисбаланс в организме (может быть вызвано заболеваниями эндокринной системы);
  • патологией в развитии ЖКТ (как правило, отсутствие нервных корешков на определенном участке толстого кишечника);
  • употребление в пищу большого количества жаренного.

Стоит сразу заметить, что в большинстве случаев «виновными» оказываются сами родители, которые банально не уследили за рационом ребенка. В редких случаях проблема несет анатомический характер (как правило, при хронических запорах).

Аптечные слабительные

Далеко не каждое слабительное можно дать, которое рекомендуется к приему взрослым. Безопасней всего вовсе сделать клизму, но многие родители попросту боятся проводить эту процедуру. В любом случае, есть немало слабительных, которые можно давать ребенку. Можно упомянуть несколько из них:

  1. Дюфалак. Является пробиотиком и идеально подходит для тех запоров, которые вызваны сильным дисбактериозом кишечника (в том числе и хроническим). Данное средство не только способствует размягчению кала, но и комплексно оптимизирует работу пищеварительного тракта. Не рекомендуется его принимать только в послеоперационный период. Зато Дюфалак отлично подходит и для профилактики запоров. Если у родителей есть подозрения касательно непроходимости кишечника у малыша, то можно дать ему данное средство – оно никоим образом не навредит и даже наоборот. Рекомендуемая доза – 5-10 миллилитров в сутки. Принимать лучше в не разбавленном виде (продается в форме готового сиропа).
  2. Гутталакс. Классическое слабительное, которое усиливает перистальтику кишечника и абсорбцию в нем воды, что как раз быстро и размягчает плотные каловые массы. Принимают из расчета 1 миллилитр на 2 килограмма массы тела ребенка. Гутталакс противопоказан при патологических процессах в ЖКТ и подозрению на заворот кишок. Его также не назначают при непереносимости фруктозы или аллергии на неё.
  3. Глицериновые свечи. Являются отличной альтернативой той же самой клизмы, хоть и действует похожим образом. Мгновенно размягчает каловые массы и способствует дефекации. Однако не нормализует пищеварительный процесс в комплексе. Такие свечи идеальны для однократного применения, чтобы после – обратиться за врачебной помощью. Сам глицерин не абсорбируется стенками кишечника, поэтому в кровь не попадает (в любом случае – он не токсичен).
  4. Бисакодил. Это тоже свечи, считаются более «мощной» альтернативой глицериновым. Действующее вещество влияет на сократительную функцию мышц живота. То есть, способствует кратковременному усилению перистальтики кишечника.
  5. Микролакс. Это так называемая микроклизма, которые преимущественно используют при подготовке к осмотру у проктолога или гастроэнтеролога. Способствует «экстренной» очистки кишечника от каловых масс за счет усиления притока жидкости через стенки толстой кишки. Детям до 2 лет данную микроклизму вводят всего на половину длины тюбика (чуть больше 1 сантиметра), поэтому можно не бояться навредить малышам (дозировка идет стандартная и для взрослых, и для детей, и даже для новорожденных). Не рекомендуется использовать более 2 раз в течение суток.

Выше указано то слабительное для детей, которое рекомендуют повсеместно сами врачи. Эти препараты абсолютно безопасны, допускается их использование и в более раннем возрасте. Однако свечи и микроклизму рекомендуется использовать как экстренное средство для стимуляции дефекации. В данной ситуации, с учетом возраста «пациента» рекомендуется отдавать предпочтение именно пробиотикам – у них более легкое действие. Дюфалак, в свою очередь, подходит при любом расстройстве пищеварительной функции. Самым маленьким детям его назначают даже при коликах. Тем, что старше – при лечении антибиотиками.

Народные методы: что можно дать ребенку

А можно ли при запорах у детей около 2 лет использовать для лечения народную медицину? Какого мнения на этот счет придерживаются врачи? Они считают, что давать разного рода отвары на основе трав не следует. А вот тот же компот из сушеных груш – очень даже неплохое средство для упрощения дефекации. Правда, сам «слабительный» эффект при этом может оказаться чрезмерно сильным, поэтому нужно следить, чтобы не было обезвоживания организма, если после запора у ребёнка будет диарея.

Чернослив

Нередко молодые родители ещё дают своим чадам самый обыкновенный чернослив – он тоже способствует размягчению кала и стимулирует дефекацию. Рекомендуется есть не более 50 грамм в сутки, так как реакция слизистой толстого кишечника может быть чересчур сильной.

Тыквенные семечки

Раньше вовсе детям давали грызть жаренные тыквенные семечки. Причем, за один раз следовало съесть хотя бы 200 грамм таковых. Это тоже дает сильный слабительный эффект, но может ещё спровоцировать гастрит, поэтому следует быть осторожным.

Отруби

Капитальную очистку кишечника можно привести и с помощью обычных отрубей. Если их просто заварить, то вряд ли ребенок будет это есть. Лучше добавлять его в йогурты или творожки (обязательно обезжиренные или хотя бы с минимальным процентом жирности). Этот совет подходит и для профилактики кишечной непроходимости.

Льняное масло

Щадящим действием обладает и льняное масло – его тоже разрешается давать детям до 2 лет. Врачи рекомендуют его принимать натощак всего по 1 столовой ложечке не разбавляя. На крайний случай – его смешивают с медом или сладким фруктовым сиропом, джемом. Аналогичным действием обладает и рыбий жир, но много его давать ребенку не следует, так как можно спровоцировать гипервитаминоз (в нем содержится огромное количество витамина А, что в избытке вредит организму).

А вот знахари рекомендуют для лечения запоров у детей использовать следующий травяной настой:

  • потребуются сухие основы следующих трав: ромашка, тмин, семена укропа;
  • взять всех компонентов по 1 столовой ложке и залить 0,5 литрами кипятка;
  • настаивать 2 часа.

Принимать травяной настой следует за 15 минут до приема пищи 3–4 раза в день. Кстати, такой травяной сбор можно использовать с любого возраста и многие врачи его рекомендуют сами. Главное – не превышать его концентрацию. На вкус настой должен быть слегка «травянистым», но никак не горьким. Цвет – светло-коричневый.

Корректировка пищевого рациона

Но эффективней всего при запорах в хронической форме (с частыми рецидивами) – это специализированная диета, направленная на усиление перистальтики и снижение нагрузки на толстый кишечник. Именно в нем абсорбируется большая часть влаги. Итак, в ежедневный рацион малыша следует включить:

  • свежие или вареные фрукты и овощи (разрешается и запекать);
  • кисломолочные продукты (за исключением цельного жирного молока);
  • нежирное мясо (птица и рыба отлично подойдут);
  • каши (рисовая, гречневая, пшенная, манная и так далее);
  • компоты (от «магазинных» соков лучше вовсе отказаться).

Ещё ребенку следует пить как можно больше жидкости (но не сладких соков или чая), а вместе с этим полностью перейти на хлеб с отрубями. Последний способствует нормализации перистальтики, а вместе с этим предотвращает скопление шлаков.

А вот от следующих продуктов лучше вообще отказаться или же стараться не давать вплоть до 4-5 лет:

  • шоколад (и молочный, и белый, и натуральный, и пористый – все они вредят желудочно-кишечному тракту);
  • жирные йогурты;
  • пастеризованные соки (заменяют домашним компотом);
  • сладкая сдоба;
  • конфеты (и карамельки в том числе);
  • жевательные резинки;
  • разного рода соусы (кетчуп, майонез тоже к ним относятся).

Как ещё помочь ребенку

Что можно ещё сделать, чтобы нормализовать моторику кишечника ребенка? Врачи повсеместно рекомендуют выполнение лечебной гимнастики. Тем более, дети в таком возрасте её любят. Речь идет о простейших упражнениях – приседаниях, «велосипеде», ползанию на животе, подгибание коленок к животу, катание на большом надувном шаре – все это крайне положительно сказывается на перистальтике и предотвращает непроходимость кишечника.

Довольно эффективна и любая другая физическая активность. Длительные прогулки на свежем воздухе, купание, плавание, игра на детской площадке – все это будет полезным. Особенно в возрасте до 3 лет, когда желудочно-кишечный тракт окончательно формируется. Именно из-за процесса его перехода на более тяжелую пищу запор чаще всего и возникает, сопровождаясь дисбактериозом – в этот момент просто формируется микрофлора.

Итого, запор у ребенка намного проще предотвратить, нежели заниматься уже его лечением. Если же избежать непроходимости кишечника все же не удалось, то следует отдавать предпочтение пробиотикам, типа Дюфалакс. А для «экстренной» ситуации подойдут глицериновые свечи или специализированные микроклизмы. Но после проведенной терапии и успешной дефекации все равно следует обратиться за помощью врачам, хотя бы для проведения осмотра. Ведь запор может быть вызван и довольно серьезными нарушениями в работе пищеварительного тракта, в том числе и опухолями. Следует заблаговременно себя обезопасить от обострения таких болезней.

Источник

Читайте также:  Клетчатка для детей при запорах 2 года
Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector