Голодный запор у новорожденного признаки

Запор у грудничка

Такая проблема пищеварения, как запор, встречается у многих грудных детей и может возникать вследствие множества факторов. Как родителям убедиться, что у малютки действительно запор, и как можно быстро помочь младенцу?

Признаки

Чтобы определить у малыша запор, нужно одновременно оценить частоту дефекации, консистенцию каловых масс, а также состояние малыша. Если у ребенка задерживается стул на несколько дней, то такое состояние считают запором в случае, когда такая задержка проявляется систематически, малыш при этом беспокоен, плачет во время натуживания.

Стул при запоре зачастую представлен твердыми комочками или колбаской из твердых комочков. Каловые массы в форме гладкой или ребристой колбаски, а также кашицеобразные испражнения не характерны для запора.

Если младенец тужится, кряхтит и ведет себя беспокойно при дефекации, это не всегда является запором. Для деток до года вести себя так при опорожнении – нормально, если аппетит крохи не нарушен, а консистенция каловых масс не твердая.

Возможные причины

• Наиболее часто запор у грудного малыша провоцируют такие факторы:
• Недостаточное поступление воды. Эта причина особенно актуальна для младенцев, вскармливаемых смесью, но даже малышей на грудном вскармливании стоит допаивать, если кроха пребывает в жарких условиях или в отапливаемом помещении с сухим воздухом.
• Недостаточное количество молока у мамы.
• Резкие изменения питания малыша, например, добавление в рацион грудничка смеси, продуктов прикорма, смена смеси, изменения рациона кормящей мамочки.
• Аллергические реакции.
• Врожденные патологии пищеварительной системы.
• Функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
• Нарушения обмена калия и кальция, рахит, заболевания щитовидной железы.
• Прием кормящей мамой или малышом некоторых медикаментов, например, антибиотиков, препаратов железа, спазмолитиков и других.
• Боязнь боли во время дефекации.

Когда является серьезной проблемой?

Отсутствие стула может быть проявлением инвагинации кишки или непроходимости. Эти патологии требуют немедленной помощи и хирургического лечения. Если малыш не какал 1-3 дня, а затем у крохи выделился кровянистый сгусток, срочно вызывайте скорую. Также вас должны насторожить такие симптомы, сопутствующие запору, как повышение температуры, рвота, отказ от еды, сильный плач.

Заболевания

Запор может быть одним из симптомов таких серьезных заболеваний:

1. Долихосигма. При такой болезни сигмовидная кишка ребенка удлинена, из-за чего она перегибается и излишне давит на прямую кишку.
2. Лактазная недостаточность. Такая патология характеризуется нехваткой фермента, который расщепляет молочный сахар. В этом случае запоры у крохи чередуются с жидким стулом.
3. Болезнь Гиршспрунга. При таком заболевании нарушена иннервация некоторых участков кишки, вследствие чего они сокращаются и спазмируются, мешая продвижению каловых масс.
4. Долихоколон, удвоенная толстая кишка.
5. Целиакия.
6. Миастения, склеродермия.
7. Гипотиреоз, недостаточность надпочечников, сахарный диабет, гиперпаратиреоз.

Как помочь?

Прежде всего, нужно постараться выявить причину затруднения дефекации у малютки, исключив очевидные причины, которые легко откорректировать. Важно учесть и тип вскармливания малыша, поскольку у младенцев на грудном вскармливании причины запоров одни, а у деток-искусственников – другие.

Действиями родителей будут:

• Коррекция меню кормящей мамы.
• Соблюдение питьевого режима крохи.
• Использование увлажнителя в зимнее время (когда включено отопление).
• Смена молочной смеси.
• Смена продуктов прикорма.
• Частое выкладывание на животик.
• Массаж живота малютки движениями по кругу.
• Гимнастика с малышом – прижимание согнутых ножек к животу.
• Добавление в рацион малютки старше 6 месяцев пюре из яблок, чернослива, персика, абрикос, отвара из сухофруктов.

Если такие действия не помогли, следует пойти с малюткой к педиатру. Врач поможет определить причину нарушения дефекации и посоветует действенные способы справиться с запором.

В каких случаях нужно ставить клизму?

Клизма не относится к естественным способам вызывания опорожнения. Ее следует применять лишь в экстренных случаях и после консультации врача. Не рекомендуется проводить клизмы ребенку систематически.

Безопасным вариантом клизмы для новорожденных является микролакс. Это готовый раствор, представленный в виде микроклизмы.

Поможет ли сироп лактулозы?

Лактулоза относится к пребиотикам, отличающимся легким слабительным эффектом. К ней не развивается привыкание. К тому же, такое средство благотворно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника.

Препаратами, включающими лактулозу, являются гудлак, нормазе, дуфалак, ромфалак, порталак и другие. Противопоказаний к таким препаратам нет, поэтому они разрешены для детей любого возраста, но так как подобрать дозировку в каждом конкретном случае сложно, применять сироп лактулозы следует после назначения врача.

Когда можно ставить глицериновые свечи?

Такое средство считают безопасным и безвредным для маленьких детей, но немало педиатров не советует пользоваться свечами с глицерином для грудничков. Применение таких свечей допустимо лишь в виде экстренной помощи после консультации врача, когда другие средства не подействовали. Грудничкам ставят свечи для детей или разрезанные на четвертинки свечки для взрослых. Более одного раза в сутки ставить такие свечки нельзя. Если средство не подействовало в течение часа, повторять введение свечи запрещено и нужно сразу же вызвать врача.

Источник

Животик на замке: что делать, если у грудного малыша запор

Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.

Признаки запора на грудном вскармливании

Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:

• ребенок подтягивает колени к груди;
• часто тужится, но это не дает нужного результата. На лице может появляться гримаса боли;
• вздутие живота, но при этом отсутствие метеоризма;
• попытки опорожнения кишечника у грудничка вызывают плач, беспокойство;
• стул регулярно запаздывает на несколько дней;
• твердый кал, похожий на горошек. Также вначале может выйти «пробка» из твердого кала, а затем, более мягкий, кашеобразный.

Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.

У новорожденного

Запор у новорожденного иногда может не быть им. Если дефекации нет несколько суток или даже неделю, но ребенок доволен, не беспокоится, значит, все в порядке. Молоко вполне может усваиваться организмом «до последней капли», так как содержит много ферментов. Поэтому запоры у новорожденных при грудном вскармливании вообще довольно редкое явление.

Иногда встречается обратная ситуация – появляется «голодный запор». Молока ребенок получает мало и использует его по максимуму, без остатка. Определить недоедание поможет:

• худоба, недобор веса;
• вялость;
• частые требования еды;
• редкие мочеиспускания.

Не стоит забывать, что колики и запор у новорожденного бывают побочным эффектом «настройки» кишечника, которая обычно заканчивается к трехмесячному возрасту.

У ребенка до года

Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.

Запор у грудных детей может проходить по-разному, хотя внешне все его «виды» проявляются похоже – малыш беспокоится, плохо кушает и спит, много капризничает. Различия могут наблюдаться в том, как при запоре у грудничка выглядит стул. Чаще всего он будет твердым, похожим на горошинки. Иногда источником проблемы становится твердая «пробка», после которой следуют более мягкие кашеобразные массы.

Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.

Причины

К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.

Стать источником проблемы могут:

• лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
• перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
• нехватка клетчатки в прикорме;
• недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
• неготовность ребенка к прикорму;
• высокая температура;
• стрессы, сильные переживания.

Доктор Комаровский полагает, что запоры у грудничков могут быть «психологическими». Тут есть два варианта. Малышу больно какать, поэтому он старается избежать этого. Чтобы решить проблему, достаточно вернуть стулу мягкую консистенцию.

Кроме того, малыши в возрасте 2-3 месяцев уже могут немного манипулировать родителями. Заметив, что определенная ситуация дает ему повышенное внимание родителей, малыш будет стараться продлить ее. Решением станет «равномерное» внимание к ребенку в любой ситуации.

Когда нужно обратиться к врачу

Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.

Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.

Как помочь грудничку

Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.

Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.

Мамино питание

Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.

Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.

Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.

Массаж животика

Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.

Обучающие курсы не потребуются, массаж при запоре у грудничка отличается простотой. Карапуза укладывают на спину и не спеша поглаживают животик по кругу. Давить не нужно, движения — мягкие и плавные, по часовой стрелке. Достаточно будет 5-10 «кругов». Затем можно добавить «разминку» — посгибать ножки в коленках, немного прижимая их к животу, как обе сразу, так и по очереди.

Хорошо помогают от запора для новорожденных регулярные выкладывания на живот. Длительность «процедуры» зависит от настроения и умений крохи – от двух минут до четверти часа. Если просто лежать уже скучно, можно ползать – это тоже прекрасно стимулирует работу кишечника.

Механическая стимуляция кишечника

Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.

Использовать мыло от запора у новорожденного вообще не стоит, как и другие подручные «инструменты». Это опасно – можно серьезно поранить слизистую оболочку.

Свечи

Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.

При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.

Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.

Клизма

При отсутствии результата, врач педиатр может «прописать» клизму. Главное при ее использовании – соблюдать осторожность! Меньше шансов поранить малыша у спринцовки с силиконовым или резиновым наконечником.

Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.

Лекарства

Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.

Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.

После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.

Важна диета кормящей мамы, при запорах у грудничка она требует пересмотра и коррекции. Она должна включать продукты, которые слабят стул ребенка при грудном вскармливании. Их послабляющее действие, хотя и опосредовано, но «доберется» до малыша.

Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.

Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.

Источник

Голодный стул у грудничка — как он выглядит, симптомы

Стул младенца, в совокупности с другими признаками, является важным источником информации о состоянии здоровья ребенка. Чтобы оценка получилась объективной и достоверной, необходимо знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного, а какие симптомы говорят об отклонениях. Частота, цвет, структура кала различаются в зависимости от типа кормления, возраста крохи и других факторов, поэтому вариации нормы весьма многочисленны. Одним из частых встречающихся негативных показателей является голодный стул у грудничка.

Стул грудничка – один из показателей здоровья малыша

Стул на грудном и искусственном вскармливании

В зависимости от типа питания характеристики детского стула существенно различаются. Также его особенности определяются возрастом ребенка и другими факторами (состояние здоровья, качество смеси, количество материнского молока, внешние обстоятельства и прочее).

Варианты нормы

Понятие нормального стула у малышей в возрасте от 0 до года относительное. Дело в том, что его частота, консистенция, цвет и запах постоянно меняются (особенно у детей, находящихся на ГВ). Поэтому проще назвать отклонения от нормы, на которые родителям стоит обратить внимание и показать кроху врачу:

• При грудном вскармливании стул более 7 раз в сутки, а при кормлении искусственными заменителями – более 4-5 раз;
• Дефекация происходит реже 1-2 раз в сутки;
• Кал имеет резкий неприятный запах при наличии слизи, кровавых вкраплений или зелени;
• Испражнения имеют жирную или водянистую консистенцию;
• Наблюдаются признаки запора: малыш во время дефекации сильно напрягается, краснеет, плачет, дергает ножками.

На заметку. У малышей, находящихся на ГВ, стул может быть разнообразным (у грудничков-искусственников он более постоянный).

Цвет, запах, частота

Для искусственного вскармливания характерны следующие особенности:

1. Цвет. Превалирует желтый или темно-оранжевый оттенки. Нередко в кале присутствуют белые частицы – пищеварительная система крохи еще не до конца сформирована, поэтому определенная доля смеси пока не может усваиваться и выходит вместе с калом. Если в испражнениях наблюдаются створоженные комочки пищи, а структура кала изменилась на более жидкую, то, скорее всего, ребенок переедает. Ярко-желтый или оранжевый цвет стула указывает на проблемы с печенью. Зеленый кал, который появляется у малыша после 4-5 дней жизни, может говорить о таких заболеваниях, как дисбактериоз, ротавирусная инфекция, лактазная недостаточность. Темный стул, а также наличие кровавых прожилок свидетельствуют о кишечном кровотечении и требуют срочного медицинского вмешательства.
2. Консистенция. По сравнению с детьми, находящимися на ГВ, малыши-искусственники имеют более плотный стул. Поэтому при данном типе кормления нередко возникают запоры. Нормальная структура кала – кашицеобразная. После введения прикорма стул обретает более сформированный вид.

На заметку. Если консистенция фекалий стала жидкой, то при наличии изменений цвета, запаха и частоты дефекации это указывает на кишечную инфекцию или индивидуальную непереносимость компонентов смеси (нужно подобрать другую).

1. Запах. Более выраженный, чем у малышей, кормящихся грудным молоком. Поводом для беспокойства является гнилостный запах при наличии жидкой структуры кала и пены в нем (возможная причина – стафилококковая инфекция).
2. Частота. В первые дни опорожнения происходят около 6 раз в сутки, спустя несколько недель после рождения частота стула сокращается до одного раза в сутки (для сравнения, у грудничка на ГВ дефекация происходит несколько раз в день). Объясняется это тем, что молочная смесь переваривается дольше, чем естественный продукт.

При ИВ нормальный кал может иметь такой вид

При грудном вскармливании стул младенца имеет следующие характеристики:

1. Характеристики стула часто меняются (до момента введения прикорма). На третий день (после выхода первородного кала) стул приобретает более светлый оттенок, что объясняется потреблением грудного молока. Если меконий сохраняется на 4-5 день, необходимо проверить достаточность питания младенца. На 6-7 день кал становится жидким или пастообразным, имеет горчичный цвет и слабый кисломолочный запах. Нормальным оттенком также является зеленый или оранжевый цвет. Наличие слизи и белых комочков не должно вызывать беспокойства (при условии, что ребенок чувствует себя хорошо и постоянно прибавляет в весе).
2. Частота дефекации в первые недели составляет минимум один раз в сутки (во многих случаях опорожнение происходит после каждого кормления). Если малыш какает реже, чем один раз в день, то, вероятно, ему не хватает питания. Чтобы проверить это, нужно взвесить младенца и сравнить полученные данные с нормой, установленной ВОЗ (минимальная прибавка в этом возрасте – 125 г. в неделю). После шести недель частота дефекации сокращается и до момента ввода прикорма составляет один раз в 3-4 дня. При этом дефекация должна происходить легко за счет мягкой консистенции кала (несмотря на его большой объем). Если стул твердый, и опорожнение вызывает у малыша дискомфорт, есть основания подозревать у крохи запор.

Интересно. Независимо от типа кормления, частота стула у младенца может изменяться под влиянием волнующих и стрессовых ситуаций. К таковым можно отнести переезд, посещение больницы, прием гостей и прочее. Также влияние могут оказать болезни, прорезывание зубов.

Стул при ГВ, норма и отклонения

Понятие «голодного стула» у грудничка

Если испражнения младенца характеризуется наличием зелени, белых комочков и слизи, то причина, скорее всего, заключается в недоедании, вызванном:

• Недостаточным количеством молока у мамы;
• Неактивным сосанием груди (в частности, из-за неправильного прикладывания);
• Частой сменой груди во время одного «сеанса» кормления;
• Неправильным рационом кормящей мамы (значительную долю составляют сырые фрукты и овощи при малом количестве мяса);
• Гипоксией при родах.

Как он выглядит

«Голодный стул» отличают такие признаки, как:

• Зеленый цвет кала;
• Присутствие белых комочков (частицы непереваренной пищи);
• Наличие слизи;
• Стул по консистенции близок к воде.

Симптомы

Голодный стул у грудничка сопровождается такими симптомами:

1. Младенец редко опорожняет мочевой пузырь.
2. Небольшой объем каждого мочеиспускания.
3. Моча имеет резкий запах.
4. Вес ребенка к 2-недельному возрасту не вернулся к тому, который был при рождении.
5. К концу первого месяца малыш набрал менее 450-500 граммов.
6. У ребенка в возрасте 1-1,5 месяцев редкий стул.
7. Частота кормлений составляет менее 8-10 в сутки.
8. Очень жидкий стул («водичка», «голодный стул»).
9. «Кирпичная пыль» (красноватые следы на поверхности подгузника) наблюдается после четырех дней жизни младенца.
10. Появляются симптомы обезвоживания.
11. Ребенок быстро устает, много спит, ведет себя слишком спокойно (что для маленьких здоровых деток совсем нехарактерно).

«Голодный стул» у новорожденного

Мнение Комаровского о детском стуле

Мамы часто волнуются по поводу того, какой у их малышей стул: частый, редкий, жидкий, твердый и прочее. По мнению доктора Комаровского, родители слишком щепетильно относятся к этому вопросу, рассматривая детские какашки буквально под лупой. Делать это совсем необязательно, учитывая, что у новорожденного характер стула меняется часто, и понятие нормы в данном случае весьма относительно. Главное, что нужно запомнить: если изменения стула происходят на фоне ухудшения состояния ребенка, то необходимо обратиться к врачу. Если младенец чувствует себя хорошо (активен, прибавляет в весе), значит, поводов для беспокойства нет. Не нужно тащить кроху в больницу, если ситуация того не требует.

Стоит ли обращаться к врачу

При обнаружении признаков «голодного стула» причин для срочного медицинского осмотра нет. Для начала необходимо установить причину недоедания, а затем постараться ее устранить. Например, если нехватка питания возникла вследствие недополучения ребенком жирного («заднего») молока, необходимо обеспечить правильность захвата груди. Для этого нужно кроху держать на одной груди как можно дольше (пока он сам ни отпустит ее). Если это не помогло, то, скорее всего, потребуется перейти на смешенное или полностью искусственное питание. Также рекомендуется проверить и скорректировать режим питания с помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Важно! При наличии признаков обезвоживания и быстрой утомляемости малыша необходима срочная медицинская помощь.

Стул у младенцев может быть различным – характеристики зависят от многочисленных факторов, важнейшими из которых являются тип кормления и возраст малыша. Понятие нормального стула охватывает множество признаков и особенностей, поэтому носит весьма расплывчатый характер. «Голодный стул» у младенца – одна из разновидностей отклонения от нормы, которая указывает на недостаток питания новорожденного. Исправить ситуацию можно самостоятельно или при помощи консультанта по ГВ (медицинское вмешательство необходимо только в крайних случаях).

Видео

Источник