Может ли запор стать причиной выкидыша

Содержание
  1. Запоры
  2. Запор может быть причиной выкидыша
  3. Может ли произойти выкидыш из-за поноса или запора
  4. Причины расстройства кишечника у беременных
  5. На ранних сроках
  6. На поздних
  7. Опасность нарушений дефекации
  8. Потуги при запоре
  9. Признаки, при которых следует обратиться к врачу
  10. При диарее
  11. При запоре
  12. В чем опасность запора при беременности?
  13. Характеристика запоров у беременных
  14. В чем опасность для беременной женщины?
  15. Возможные осложнения для плода
  16. Можно ли беременным тужиться при запоре?
  17. Как влияет на состояние женщины натуживание
  18. Осложнения вследствие сильного натуживания при запорах
  19. Кому натуживания строго противопоказаны
  20. Что же делать
  21. Запоры во время беременности: чем они опасны и как с ними бороться
  22. Чем опасны запоры при беременности
  23. Основные опасности
  24. Влияние запора на тонус: может ли он привести к выкидышу
  25. Последствия запора для ребенка на разных сроках
  26. Влияние интоксикации на фоне запора
  27. Плацентарная недостаточность
  28. Гипоксия плода
  29. Недостаток питательных веществ
  30. Инфицирование плодных оболочек
  31. Вред запора для женщины
  32. Трещины в заднем проходе
  33. Другие заболевания ЖКТ
  34. Кишечный и влагалищный дисбактериоз
  35. Интоксикация при сильном запоре
  36. Послеродовые инфекционные осложнения
  37. Подведем итоги
  38. Что нужно запомнить?

Запоры

Беременность не только самое прекрасное время в жизни женщины, но и самое ответственное и самое беспокойное. Как правило, все проблемы, которые появляются в этот период, сразу же обсуждаются с гинекологом, который ведет беременную женщину. И часто это бывают вопросы, которые не имеют отношения к гинекологии или акушерству. Например, самой частой жалобой во время беременности со стороны желудочно-кишечного тракта являются запоры. Об этой проблеме мы побеседовали с доцентом кафедры акушерства и гинекологии РМАПО (г. Москва), к.м.н. Назаровой Светланой Викторовной.

1. Одна из типичных проблем во время беременности – это трудности с опорожнением кишечника или проще говоря, запоры. Как часто сталкиваются с этой деликатной проблемой будущие мамы?

Запор — это самая частая патология кишечника во время беременности. С ней сталкиваются практически все гинекологи и более 50% беременных женщин. Столь значительное распространение этой патологии у беременных обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения и изменение ее регуляции в гестационном периоде. В первой половине беременности развитию запоров у беременных способствуют такие факторы как прием препаратов железа и кальция, повышение уровня прогестерона, который действует расслабляющее на гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к его гипотонии, нарушению перистальтики и регулярного опорожнения. А при угрозе выкидыша на ранних сроках, на формирование запора влияют малоподвижный образ жизни и постельный режим.

Во второй половине беременности к запорам приводит ограничение приема жидкости, снижение физической нагрузки. Кроме того, кишечник подвергается сдавливанию увеличенной маткой, при этом нарушается его моторно-эвакуаторная функция. Обострение геморроя или появление трещин вызывают болезненные ощущения при плотном характере стула и так же приводит к развитию запора.

2. Чем опасны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта во время беременности?

Нормальная работа кишечника это залог успешной беременности и здоровья будущего ребенка. Ведь не столько временная задержка стула, сколько натуживание при запоре может вызвать угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов.

3. Можно ли обойтись диетой, отрубями или нужны слабительные?

Безусловно, диета и физическая активность во время беременности это основные факторы нормальной работы кишечника и именно с этого следует начинать лечение запора. Существуют даже рекомендации по диете и приему пищи для профилактики запоров в этот период.

Режим питания во время беременности дробный, небольшими порциями, в первую половину беременности 4-5 раз, а во вторую 5-7 раз в день. Питание должно быть сбалансированным с достаточным содержанием белков, жиров углеводов, витаминов и минералов.

В течение дня нужно правильно распределять продукты: на завтрак и обед есть мясо рыбу яйца, а на ужин молочные продукты и растительные блюда. Последний прием пищи не менее чем за 2 часа до сна… Прием жидкости во время беременности должен составлять 2-2,5 л. в сутки, включая суп, чай, компот и воду). В последние недели перед родами следует ограничить прием жидкости до 700-800 мл. Следует больше употреблять растительных волокон, они предупреждают развитие запоров.

Но если это не помогает, то рекомендуется использовать слабительные. Особенно это важно, если и до беременности женщина страдала запором. Основная проблема, с которой сталкивается врач при выборе слабительного препарата на любом сроке беременности это безопасность назначаемой терапии.

В случае применения слабительных средств у беременных требуется большая осторожность в выборе во время беременности. Следует также подчеркнуть, что клинические испытания, посвященные изучению безопасности и переносимости слабительного препарата при беременности, могут проводиться с участием лишь очень ограниченного числа пациентов этой категории. Именно поэтому приходится часто сталкиваться с фразой «… опыт применения при беременности отсутствует».

4. Идеальное слабительное для беременных, – какое оно?

Во время беременности обычными слабительными пользоваться небезопасно. Многие слабительные, которыми женщина пользовалась до беременности, во время беременности просто противопоказаны.

Значит нужно такое слабительное, что бы оно было безопасным в первую очередь для будущего ребенка.

Что бы слабительное не влияло на пищеварение и всасывание полезных питательных веществ. Желательно что бы слабительное не только устраняло запор, но восстанавливало самостоятельную работу кишечника.
Так как запоры – это проблема, так или иначе, встречается на протяжении всей беременности, значит, хотелось бы, что бы слабительное можно было принимать длительно.

Часто гинекологи используют с целью слабительного лактулозу. Из всех препаратов содержащих лактулозу мне, например, нравится Дюфалак. Кроме того, что он быстро устраняет запор у беременных и отвечает всем требованиям, предъявляемым слабительным во время беременности, так Дюфалак еще и стимулирует рост собственной полезной микрофлоры кишечника. А это очень значимый момент. Поскольку решить проблему запоров у беременных недостаточно. Необходимо не только восстановить самостоятельный регулярный ритм опорожнения кишечника и сохранить его на протяжении всей беременности. Но не менее важной задачей так же является нормализовать естественный уровень бифидо- и лактобактерий. Особенно это актуально в третьем триместре беременности.

5. Как нарушение микрофлоры кишечника может отразиться на состоянии здоровья женщины и ребенка?

Здоровая микрофлора кишечника матери – это залог формирования нормальной микрофлоры у новорожденного, т.к. проходя через родовые пути, ребенок получает в наследство кишечную микрофлору матери. Поэтому использование препаратов нормализующих микрофлору очень важно для беременных женщин. Особенно в последние месяцы перед родами. Поэтому, назначая Дюфалак, мы тут решаем сразу две проблемы: кишечник сам начинает хорошо работать, и способствует росту полезной микрофлоры.

6. Как принимать Дюфалак беременным женщинам?

Дозировка и режим приема Дюфалака у беременных женщин ничем не отличается от приема Дюфалака у небеременных, и соответствует взрослым дозировкам. Вообще дозировки Дюфалака подбираются индивидуально вместе с врачом. Но обычно суточная доза составляет в среднем 30 мл. Дюфалак можно принимать в чистом виде или развести его в любой жидкости (чай, сок, вода).

7. Можно ли принимать Дюфалак после родов, в период кормления?

Дюфалак не всасывается, поэтому может применяться у женщин в период кормления, не оказывая слабительного эффекта пищеварительный тракт ребенка. Однако, стоит отметить что Дюфалак может применяться у детей с первых дней жизни. И если возникает необходимость, то его можно применять и у ребенка.

Источник

Запор может быть причиной выкидыша

Может ли произойти выкидыш из-за поноса или запора

Нарушение работы кишечника – частая проблема беременных. Запором страдают больше половины будущих мам. Диарея случается реже – у 30% женщин. Обе патологии доставляют неудобства, боль, дискомфорт и страх – а вдруг произойдет выкидыш? Если не лечить нарушения дефекации, возможны опасные последствия, но такое состояние не причиняет вреда малышу.

Причины расстройства кишечника у беременных

Когда женщина ожидает ребенка, в ее организме постоянно происходят физиологические изменения. Они проявляются различными симптомами или побочными эффектами. Один из них – расстройство кишечника. Нарушения характеризуются запором либо поносом.

Во всех триместрах беременности причины таких расстройств разные, как и их последствия.

На ранних сроках

В 1 и 2 триместрах распространенная проблема – запор. Это состояние, при котором кишечник не опорожняется больше 2-3 суток, а каловые массы выходят только с помощью стимулирующих средств. Нарушение дефекации на ранних сроках вызвано гормональными изменениями, связанными с беременностью.

Повышение уровня прогестерона расслабляет гладкие мышцы тела, в том числе и пищеварительного тракта. Из-за этого замедляется прохождение переваренной еды по кишечнику.

Причины задержки кала:

  • дефицит клетчатки в рационе;
  • снижение физической активности;
  • нехватка жидкости;
  • инфекции либо вирусы.

Диареей называют состояние, когда происходит отхождение жидких каловых масс более трех раз за сутки.

Причины поноса на ранних стадиях беременности – прием витаминов, инфекции кишечника, отравление продуктами.

На поздних

В 3 триместре чаще бывает понос, чем запор. Это обусловлено повышением в крови уровня простагландинов, которые стимулируют сокращение матки. Когда же она увеличивается в размерах и передавливает кишечник, развивается запор. Оба этих состояния провоцируют и другие факторы:

  • прием препаратов железа;
  • дивертикулит или язвенный колит;
  • изменение рациона;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника.

Опасность нарушений дефекации

Некоторые женщины боятся, что понос или запор могут привести к выкидышу. Такие опасения связаны с похожими симптомами. Самопроизвольный выкидыш сопровождается судорогами, которые напоминают ощущения при диарее и боли, как при запоре.

Поскольку репродуктивные органы функционируют независимо от пищеварительной системы, то опасность для плода минимальна.

Потуги при запоре

Выкидыш на раннем сроке не связан с нарушением дефекации, обязательно присутствуют другие причины. При запоре женщина тужится, как во время родов. Напряжение мышц брюшного пресса увеличивает риск отторжения эмбриона.

Если у женщины уже были выкидыши, потуги при запоре могут спровоцировать преждевременные роды в конце беременности.

Рекомендации по устранению и профилактике нарушения дефекации:

  1. Ешьте больше овощей, фруктов, цельных зерен и отрубей. Они богаты клетчаткой, которая стимулирует моторику кишечника.
  2. Пейте много жидкости – это способствует размягчению стула.
  3. Двигайтесь – гуляйте, плавайте, чтобы ускорить процесс движения каловых масс.

Длительная и тяжелая диарея в 3 триместре опасна обезвоживанием организма. Такое состояние ухудшает течение беременности. Понос не вызывает преждевременные роды или выкидыш. Когда он наблюдается за 2 недели до появления ребенка на свет, – это считается нормой. Так организм реагирует на подготовку к родам – начинается отслойка плаценты. В домашних условиях можно остановить диарею или предотвратить ее появление:

  1. Восполняйте баланс электролитов. Пейте бульон, чтобы повысить уровень натрия и натуральный сок – для увеличения калия в организме.
  2. Откажитесь от продуктов, провоцирующих понос, – молока, сахара, кофе и газированной воды.
  3. Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте много жидкости.

Существует такое понятие, как «диарея путешественника».

Она возникает при употреблении некачественной воды или пищи во время длительных поездок в другие страны или регионы. При беременности стоит воздержаться от таких путешествий.

Признаки, при которых следует обратиться к врачу

Случаи нарушения дефекации длятся не более 2-3 дней, если они не вызваны инфекцией или отравлением. Когда понос или запор продолжаются дольше, – необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит соответствующее лечение.

Читайте также:  Перекрут желчного пузыря и запор

Если у женщины до беременности были хронические заболевания пищеварительной системы, нужно сообщить о них гинекологу.

При диарее

Большинство эпизодов поноса проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если диарея при беременности характеризуется жидким стулом больше 4-6 раз за сутки, нужно срочно обратиться за помощью. Такое состояние приведет к обезвоживанию, которое проявляется следующими признаками:

  • потемнение мочи и уменьшение ее количества;
  • тошнота или рвота;
  • слабость либо головная боль;
  • сухость во рту;
  • головокружение.

Избегайте приема безрецептурных лекарств от диареи.

Вызывайте врача, если наблюдаются опасные признаки:

  • понос больше 3 суток;
  • кал черного цвета и смолянистой консистенции;
  • температура 38 °С и выше;
  • кровь в каловых массах.

При запоре

Затрудненное отхождение кала сопровождают неприятные симптомы – боль и вздутие живота, повышенное потоотделение и спазмы. Это доставляет беременной женщине сильный дискомфорт, может быть признаком более серьезных проблем с кишечником.

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если у будущей мамы появились следующие признаки:

  • отсутствие дефекации больше 3-5 дней;
  • боль в животе сильная, режущего характера;
  • стул содержит примеси крови или слизи.

Обязательного лечения при беременности требует геморрой – одно из последствий запора.

Потуги при дефекации или прохождение твердого кала нарушают целостность кишечных стенок. Такое состояние приводит к образованию геморроидальных узлов. Если у женщины началось ректальное кровотечение при запоре, которое сопровождается сильной болью в области ануса, – следует немедленно вызвать врача. Самолечение геморроя или запора может негативно сказаться на беременности.

В чем опасность запора при беременности?

Несмотря на то, что беременность считается прекрасным периодом в жизни каждой женщины, далеко не всегда она протекает без проблем. Многие считают запоры практически неотъемлемой частью своего состояния, что, по сути, совершенно неправильно. Будущая мама, невзирая на особенности физиологических изменений в организме, должна стремиться к регулярной и мягкой дефекации.

Характеристика запоров у беременных

Считается, что каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, испытывает трудности с дефекацией, при этом лишь малая часть из них обращается к врачу. Рассматривая этот вопрос, важно разобраться в первую очередь, чем опасны запоры при беременности, а также почему они появляются. Это позволит вовремя заподозрить проблему и найти лучшие пути ее решения.

Каждому из нас присуща своя частота опорожнения кишечника, поэтому не обязательно отсутствие дефекации за 1-2 дня можно относить к запорам. Учитывая индивидуальные особенности организма, норма для вех разная. Однако беременные женщины более подвержены этому весьма неприятному явлению. О запоре во время беременности можно говорить, когда появляются следующие признаки:

  • Акт дефекации происходит меньше 3 раз за неделю;
  • Кал отходит небольшими порциями;
  • Фекалии становятся сухими и твердыми, вплоть до каменистой плотности;
  • После опорожнения кишечника остается чувство неудовлетворенности;
  • Во время дефекации женщина испытывает трудности, что заставляет ее сильнее натуживаться;
  • В острых ситуациях кал не отходит самостоятельно, приходится помогать мануально (руками);
  • Возникает чувство обструкции анального канала.

О запоре можно говорить при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков в более чем четверти всех случаев дефекации.

Физиологические изменения, наступающие в организме беременной женщины, затрагивают работу всех систем органов. Запоры в этой ситуации появляются по следующим причинам:

  • Увеличение концентрации главного гормона беременности – прогестерона – влияет на мускулатуру кишечника и тонус сфинктеров. Подобное воздействие вполне физиологично, так как необходимо для уменьшения риска выкидыша или преждевременных родов, а также для безопасного периода вынашивания. Косвенно затрагивается при этом и желудочно-кишечный тракт – происходит замедление перистальтики, что ухудшает продвижение пищевого комка и нарушает опорожнение.
  • Постоянно увеличивающаяся в размерах матка из-за растущего плода оказывает повышенное давление на окружающие ткани. В непосредственной близости от нее находятся петли кишечника, мочевой пузырь и различные сосудисто-нервные пучки. Возникает как механическое препятствие извне для продвижения содержимого, так и нарушается местное кровоснабжение и иннервация, усугубляя ситуацию.
  • Гиподинамия на любом сроке беременности является главной ошибкой женщин. Однако некоторым из них показан постельный режим ввиду сопутствующей патологии и повышенного риска осложнений.
  • Многие беременные сталкиваются с развитием анемии в своем положении, из-за чего некоторые акушеры-гинекологи могут назначить препараты железа и кальция. Это приносит пользу и способствует нормальному развитию плода, но нередко вызывает запоры при этом.
  • Неправильное питание является непосредственной причиной запоров. Вопреки своим желаниям, беременная женщина должна питаться рационально, соблюдая режим и достаточное потребление жидкости при этом.
  • Также многие будущие мамы стараются употреблять меньше жидкости, боясь развития отеков, однако это может негативно сказаться не только на ЖКТ, спровоцировав запор, но и на ребенке.
  • Психологическое состояние женщины «в положении» сопряжено с множеством переживаний и волнений, а также внешним воздействиям. Это часто бывает связано с наличием заболеваний у нее (например, страх опорожнения при геморрое), факторами окружающей среды, условиями жизни или социальными проблемами.
  • Некоторые женщины, забеременев, впервые проходят комплексное диагностическое обследование, на котором могут выявить различные врожденные аномалии развития, никак не проявлявшие себя ранее.
  • Появление токсикоза часто происходит с развитием рвоты и отеков. Вместе с этим теряются огромно количество жидкости и электролитов, возникает обезвоживание организма. Это затрагивает и ЖКТ, так как в конечных отделах кишечника реабсорбируется вода более интенсивно, из-за чего каловые массы становятся плотными, что затрудняет их отхождение.
  • Хронический запор в анамнезе.
  • Синдром спазма тазового дна (диссинергия), при котором происходит парадоксальное сокращение сфинктеров прямой кишки при натуживании человека во время акта дефекации. Анальный канал перекрывается, и опорожнение становится невозможным.

Пик появления запоров, которые практически нельзя купировать с помощью режимных мероприятий, наступает на сроке от 16 до 36 недели или вплоть до самих родов.

Самостоятельный прием многих лекарственных средств также сопряжен с риском появления запоров. К тому же необходимо учитывать, что большинство из них вообще противопоказано при беременности.

К сожалению, несмотря на мнимую обыденность запора, не стоит считать его появление нормальным или безобидным. Толстая кишка находится в непосредственной близости от женских половых органов, поэтому их взаимное влияние неизбежно.

В чем опасность для беременной женщины?

Хотя будущая мать в первую очередь думает о благополучии своего ребенка, нельзя забывать о том, что ее здоровье в этом играет решающую роль.

Чтобы уяснить, чем опасен запор при беременности, рассмотрим следующие ситуации:

  • Нарушение нормальной дефекации так или иначе приводит к изменениям местной микрофлоры. При попадании микробов из толстой кишки в другие ткани, где их существование не предусмотрено организмом, они вызывают воспалительные заболевания разной степени тяжести.
  • Появление кольпита/вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища) при запоре приводит к формированию хронического очага инфекции, который может стать источником сепсиса после родов в ослабленном организме женщины.
  • При длительном нахождении кала в конечных отделах толстой кишки усиливаются гнилостные процессы, что сопряжено с массивной интоксикацией организма матери.
  • Чрезмерное натуживание при затяжном запоре способствует значительному повышению давления в брюшной полости, что может стать триггером преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
  • Те самые гормоны беременности могут вызвать, как запор, так и более серьезные проблемы. Они оказывают влияние на тонус сосудов и реологические свойства крови, тем самым повышая риск появления геморроя. Задержка дефекации лишь ускорит этот процесс, являясь одним из факторов формирования узлов.
  • При запоре возможно вторичное развитие воспалительного поражения кишечника в виде колита, гастроэнтерита или сфиктерита.
  • Тяжелое инфицирование чревато развитием гнойных осложнений (парапроктит) вплоть до септического состояния.

Не следует забывать, что перед тем, как забеременеть, женщина уже могла иметь заболевания, которые вызывают появление запоров. При этом есть вероятность, что она и не знала о них. Ошибочно принимая трудности с дефекацией как следствие «интересного положения», можно пропустить манифестацию серьезной патологии.

Если запор сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры тела, головокружение или судороги, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Возможные осложнения для плода

Все осложнения запоров, которые происходят в организме беременной женщины, представляют опасность для плода. Наибольший риск для его жизни возникает при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ранее считалось, что длительная интоксикация организма матери, вызванная запором, нарушает нормальное развитие ребенка. Выяснилось, что преобладающая масса этих веществ нейтрализуется в печени и выводится естественными путями женщины, поэтому критического воздействия не происходит.

В послеродовом периоде при наличии инфекционно-воспалительных осложнений запоров у женщины повышается риск появления таковых у ребенка.

В частности, возникают дисбактериоз, гнойничковое поражение кожных покровов и слизистых оболочек.

При появлении частых запоров, которые могут повлиять на беременность, женщине необходимо в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Только после проведения диагностических мероприятий специалист может назначить лечебный комплекс, который поможет справиться с проблемой, не навредив матери и ребенку. Перечень лекарственных средств, которые разрешены при беременности, невелик, однако даже при относительной безопасности лучше постараться избежать их приема.

Основной целью медикаментозного лечения будет являться прежде всего нормализация консистенции каловых масс, но не увеличение кратности дефекаций. Прием слабительных допустим лишь при острых ситуациях, нося эпизодический характер.

Допустимо использование следующих слабительных препаратов:

  • «Дюфалак»;
  • «Глицериновые свечи»;
  • «Микролакс»;
  • «Фортранс»

Перед использованием лекарственных препаратов в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.

Большая часть других слабительных беременным в лучшем случае не рекомендована, в худшем – запрещена. К ним относятся такие средства:

  • Очистительные клизмы;
  • Касторовое и вазелиновое масла;
  • Содержащие антрагликозиды сенны, крушины или ревеня;
  • Раздражающие слабительные — «Регулакс», «Гутталакс»;
  • Наполнители – метилцеллюлоза, морская капуста;
  • Осмотические слабительные – соли (карловарская, английская), сульфат магния или натрия.

Основным методом избавления от запоров при беременности является изменение привычек питания. К тому же коррекция рациона и режима позволит предотвратить их появление в будущем.

Беременным стоит придерживаться следующих простых советов:

  • Пищу необходимо принимать часто (6-8 раз в день), но небольшими порциями.
  • Важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих растительные волокна – каши (овсяная, гречневая, перловая), сухари с отрубями, овощи, фрукты и ягоды.
  • Следует включить в рацион сухофрукты, заменить сливочное масло на растительное, а также максимально разнообразить свое меню.
  • Категорический отказ от вредных привычек – употребления алкогольных и газированных напитков, пристрастия к кофе и фаст-фуду, а также курения.
  • С утра лучше употреблять каши и продукты, содержание белок, а во второй половине дня – овощи, фрукты и кисломолочное;
  • Важно принимать достаточное количество жидкости (не меньше 1,5 л). Предпочтение отдают негазированной или кипяченной воде, несладким компотам, морсам или травяных чаев (с осторожностью).
  • С утра рекомендуют выпить стакан фильтрованной воды с добавлением небольшого количества сока лимона при отсутствии воспалительных заболеваний ЖКТ или аллергии.

Беременность – это не болезнь, поэтому женщинам важно придерживаться умеренной физической активности для повышения эффективности от соблюдения диетических рекомендаций. При отсутствии противопоказаний, необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, ходить в бассейн или на специальную йогу. Немаловажно также тщательно следить за личной гигиеной, особенно при беременности. Это позволит предотвратить попадание микрофлоры кишечника на женские половые органы.

Можно ли беременным тужиться при запоре?

Беременная женщина в ответе не только за своё здоровье, но и за здоровье своего малыша, а потому постоянно переживает о том, чтобы неосторожными действиями не причинить ему вред. Очень часто на этом фоне будущие мамочки задаются вопросом – «можно ли тужиться во время беременности?» К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как нужно учитывать множество факторов. Давайте поищем верный ответ вместе.

Читайте также:  Чем можно вылечить запоры у грудничка

Как влияет на состояние женщины натуживание

Для того чтобы понять когда тужиться вредно, нужно знать, что же происходит в организме женщины при натуживании. Этот процесс приводит к:

  • напряжению мышц брюшного пресса и диафрагмы;
  • мышечное напряжение способствует повышению артериального давления и изменению кровоснабжения органов в брюшной полости.

Как видим, и для человека в обычном «небеременном» состоянии эти факторы пользы не принесут. Если же в результате задержки стула беременная женщина вынуждена долгое время прикладывать усилия и тужиться очень сильно, с целью опорожнения кишечника, то:

  • напряженные мышцы брюшной стенки с одной стороны и кишечник с другой стороны сдавливают матку, оказывая негативное воздействие на кровоснабжение и состояние плода;
  • при максимальном усилии артериальное давление будущей мамы способно достигать значений 250 мм ртутного столба;
  • резкое повышение давления приводит к учащению пульса, выработке стрессового гормона;
  • происходит сильное напряжение подвешивающего аппарата прямой кишки.

Нужно отметить, что при нормальной частоте стула, неизмененной (достаточно мягкой) консистенции каловых масс, значительных усилий для полноценного опорожнения не потребуется. А значит, дозированные натуживания беременной женщине с нормальным уровнем здоровья допустить вполне можно.

Осложнения вследствие сильного натуживания при запорах

Организм беременной очень чувствителен к любым изменениям. Так как при попытке добиться опорожнения кишечника при задержке стула происходит целый ряд физиологических изменений в организме, описанный выше, то:

  • резкий перепад давления может привести к инсульту, инфаркту или гипертоническому кризу;
  • напряжение мышц, удерживающих положение прямой кишки, может привести к развитию её выпадения, формированию геморроя;
  • при сильном натуживании затвердевшие фекалии могут резко покинуть ЖКТ, нанеся при этом травму кишечной стенке с образованием анальной трещины;
  • повышенный уровень гормона стресса, аритмия, скачок давления могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды в последнем триместре беременности;
  • напряжение в малом тазу и резкие сокращения мышц могут привести к возникновению гипертонуса матки, кровянистым выделениям или даже маточным кровотечениям.

В некоторых случаях женщины в положении, прилагая чрезмерные усилия в попытке опорожниться, могут терять сознание либо испытывать сильное головокружение.

Кому натуживания строго противопоказаны

Тужиться при запорах при беременности наиболее опасно в период первого и третьего триместра, так как в первые недели после наступления беременности организм адаптируется и любой стресс может способствовать выкидышу. А в последние месяцы вынашивания ребенка тело женщины готовится к родам и любой фактор может стать пусковым механизмом для их начала.

Однако в независимости от срока беременности, тужиться категорически противопоказано тем женщинам, у которых:

  1. Стоит диагноз «угроза прерывания беременности».
  2. На последних этапах вынашивания наблюдается укорочение шейки матки либо её неполное закрытие.
  3. Наблюдается гипертонус матки.
  4. Есть в анамнезе гипертоническая болезнь либо перенесенные ранее инфаркты, инсульты.
  5. Наблюдаются кровянистые выделения, маточные либо анальные кровотечения.
  6. Чрезмерная масса тела женщины.
  7. Есть геморрой, анальные трещины, опущение матки или выпадение прямой кишки.

В данных случаях чрезмерные усилия при посещении туалета могут стать серьёзной угрозой для состояния матери и малыша.

Что же делать

Если тужиться при запоре во время беременности женщине строго противопоказано, то все усилия должны быть направлены на нормализацию частоты и характера стула. Очень важно пересмотреть своё меню, режим питания, уровень физической нагрузки. При необходимости можно прибегнуть к рецептам народной медицины или к традиционным слабительным медпрепаратам, разрешённым для использования в период вынашивания малыша.

Правильную тактику в отношении запоров во время беременности подскажет гинеколог-акушер. Осуществляйте любые лечебные мероприятия только после врачебной консультации!

Также для облегчения дефекации можно прибегнуть к следующим мерам:

  1. Занимать наиболее походящую позу для эффективного опорожнения кишечника. Лучшей позицией будет «на корточках». Это возможно, если в туалетной комнате установлен «турецкий» унитаз. Если же имеет место обычная конструкция отхожего места, то нужно постараться, чтобы во время дефекации уровень коленок находился выше уровня таза. Для этого можно подставить под ноги маленькую скамеечку или стульчик.
  2. Способно помочь и выполнение дыхательных упражнений сидя на унитазе. Итак, нужно сделать пару глубоких вдохов и выдохов, потужиться. Снова дыхание и лишь потом потуги. Попытки можно осуществлять в течение 10 минут.

А самое главное – никогда не игнорировать позывов к дефекации, ведь именно с их помощью организм нам сигнализирует о самом лучшем моменте для более легкого опорожнения.

Будущие мамы задаются вопросом о вредном влиянии потуг при посещении туалета во время запора, но это в корне не верно. В первую очередь их должно интересовать не это, а то, как избежать задержки стула, ведь в случае нормальной частоты дефекации и тужиться при посещении уборной не придется. А значит, рисков для протекания беременности, здоровья будущей мамы и ребенка не возникнет. Соблюдайте все правила здорового питания, будьте активны, занимайтесь спортом, полноценно отдыхайте и избегайте стрессов и тогда вы избавитесь от лишних рисков. Будьте здоровы!

Запоры во время беременности: чем они опасны и как с ними бороться

Для каждой женщины наступление беременности – это яркое и незабываемое событие, полное положительных моментов. Однако на протяжении счастливого периода ее жизни часто приходится сталкиваться и с некоторыми неприятностями. Одним из подобных «сюрпризов» является запор.

Симптомы и причины запоров

Организм каждого человека индивидуален, как и протекающие в нем процессы, поэтому для кого-то считается нормой опорожнение кишечника 2–3 раза в день, а другой ощущает себя комфортно, если дефекация происходит раз в 2 дня. Конечно, запоры встречаются у многих людей, но беременные женщины намного чаще страдают по этой причине. Главные признаки нарушения дефекации:

  • Снижение частоты дефекаций.
  • Уменьшение количества кала.
  • Изменение состояния кала (появление сухости и твердости).
  • После посещения туалета ощущение неполного опорожнения кишечника.

Совсем необязательно, что у будущей мамы должны проявляться все эти признаки, вполне достаточно и некоторых из них.

У женщины, вынашивающей ребенка, проблемы со стулом могут возникать по различным причинам:

  • Повышение уровня прогестерона в организме. Этот гормон снижает тонус мускулатуру кишечника, в результате чего нарушается его перистальтика и возникает гипотония.
  • Еще одним фактором, затрудняющим дефекацию на ранних сроках беременности, может быть дефицит таких полезных микроэлементов, как железо и кальций. Они необходимы женщинам в положении, поэтому врачи иногда специально выписывают препараты, содержащие эти вещества.
  • Другим поводом для запоров служит недостаточно подвижный образ жизни. В частности, бывают ситуации, когда существует угроза выкидыша и приходится соблюдать постельный режим.
  • Во время беременности важно соблюдать специальную диету и следить за достаточным количеством жидкости. При отсутствии противопоказаний ежедневная норма жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса.
  • Запоры во время беременности могут возникать из-за болезней анальной области (трещина заднего прохода или геморрой).
  • Женский организм в период беременности не обходится без стрессов, которые возникают на почве физиологической перестройки, страхов (боязнь родов), различных перемен в образе жизни (грудное вскармливание, предстоящие бессонные ночи и др.). Подобные переживания могут отрицательно повлиять на частоту дефекаций.

В чем заключается угроза запоров?

Многим женщинам во время беременности приходится сталкиваться с замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Такое явление может случиться во время вынашивания ребенка, как на раннем сроке, так и в третьем триместре. Как показывает практика, подобная неприятность не проходит бесследно ни для будущей мамы, ни для еще не родившегося малыша.

  • Из-за сложностей, связанных с нарушением работы кишечника, в организме будущей мамы начинают задерживаться вредные вещества, образующиеся в результате распада пищи. Не находя выхода вместе с калом, они всасываются в кровь через стенки кишечника. Токсичные вещества, накапливающиеся в организме матери, также отрицательным образом сказываются на развитии плода.
  • Запоры нередко могут вызывать массу дискомфортных ощущений: тяжесть в животе, боль и, как следствие, нежелательные переживания и расстройства.
  • Большинство женщин, находящихся в положении, задаются вопросом, можно ли тужиться при запорах. В период вынашивания ребенка потуги не желательны. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщине приходится тужиться не сильно и редко, поскольку это не вызовет серьезных проблем. В то время как постоянные запоры сопровождаются напряжением мышц живота и грозят возникновением геморроя или выкидыша.
  • Застойные процессы в кишечнике чреваты такими осложнениями, как проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода.

Как наладить работу кишечника с помощью питания

Не каждая женщина знает, что существуют определенные продукты от запора, которые необходимо включать в рацион во время беременности. Опорожнению кишечника способствуют:

  • Сырые овощи и фрукты.
  • Черный хлеб и хлеб, содержащий отруби.
  • Сухофрукты (особенно чернослив).
  • Гречневая, овсяная, ячневая крупы.
  • Мясо с большим количеством соединительной ткани.

Кроме того, некоторые продукты, употребление которых является причиной запоров и вздутия живота, следует исключить или ограничить. Это еда, богатая пищевыми волокнами.

  • Придется отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
  • Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые протертые блюда, манную и рисовую каши, слизистые супы.
  • На время беременности рекомендуется вычеркнуть из меню какао и крепкий черный чай, поскольку они препятствуют опорожнению кишечника.
  • Необходимое количество жидкости составляет минимум 1,5–2 литра в день. Этот объем может включать в себя простую воду, соки, кисломолочные продукты. Однако в том случае, если есть противопоказания (болезни сердца, отеки), следует придерживаться рекомендаций врача.

Избавление от запоров

Неудивительно, что женщинам во время беременности нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты. То же самое касается и слабительных средств, предлагаемых аптеками, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода, здоровье будущей мамы и стать причиной выкидыша. Лекарство для лечения запоров может назначить только врач и то при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае запрещено, потому что неизвестно, как отразится действие того или иного слабительного средства. Практически все без исключения медицинские лекарства от запора во время беременности противопоказаны. И это не случайно. Состав большинства препаратов раздражает рецепторы толстой кишки, что способствует усилению ее перистальтики и может стать причиной повышения тонуса матки и ее сокращения. А впоследствии это грозит нежелательным прерыванием беременности (выкидышем).

Одним из наиболее безопасных средств от запора являются глицериновые свечи, которые может назначить врач. Они мягко действуют на прямую кишку, не вызывая опасений за повышение тонуса матки.

Самыми безопасными в борьбе с запорами считаются народные методы. Их и можно использовать во время беременности.

  • Отвар из чернослива, свеклы и геркулеса – один из самых действенных рецептов от проблем с задержкой стула. Чтобы его приготовить понадобится: 100 г промытых сухофруктов, 100 г геркулесовых хлопьев и 100 г свеклы. Ингредиенты кладут в кастрюлю и заливают 2 л воды, после чего кипятят на маленьком огне в течение часа. Получившийся отвар нужно процедить, остудить и поставить в холодильник. Принимать перед сном по 1 стакану.
  • Еще одно вкусное «лекарство» от запоров, которое не представляет опасности для будущих мам, смесь из чернослива, кураги с изюмом и медом. Для приготовления этой смеси понадобятся прокрученные через мясорубку сухофрукты (по 100 г), которые смешивают с 2 ст. л. меда. Это средство лучше всего употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая теплой водой.
  • Однако не все народные средства безопасны. При беременности запрещены, например, следующие отвары и настои растений: листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера.
Читайте также:  Можно ли кормить ребенка если у мамы запоры

Образ жизни во время беременности

Подводя итоги, следует отметить, что во время беременности можно избежать запоров, если соблюдать ряд профилактических мер.

  • Питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой, которая улучшает процесс пищеварения. В ежедневном меню должны присутствовать жидкие блюда.
  • Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров, а также соленые продукты, потому что они ведут к задержке жидкости в организме и образованию отеков.
  • Питьевой режим. Его не нужно бояться, вода необходима для нормального опорожнения кишечника.
  • Профилактикой запоров является физическая активность (прогулки на свежем воздухе, ходьба).
  • Если проблемы с запорами все-таки не удалось избежать, не нужно откладывать визит к врачу. Специалист посоветует наиболее безопасное средство от запоров и объяснит, как его принимать.

Источник: Софья Милованова, журналист

Чем опасны запоры при беременности

Каждой будущей матери необходимо знать, что последствия запора при беременности опасны. Долговременная задержка дефекации может неблагоприятно сказаться и на материнском здоровье, и на развитии малыша.

Основные опасности

  • Если беременная долго не испражняется, это грозит серьезной интоксикацией и даже преждевременным появлением ребенка на свет из-за чрезмерного давления кишечника на матку.
  • Застой фекалий приводит к воспалительным процессам в кишечной системе и репродуктивных органах.
  • Также при запорах женщина вынуждена сильно тужиться, что опасно в ее положении.

Поэтому нельзя игнорировать запоры во время беременности. При задержке стула больше 48 часов обращайтесь к лечащему врачу.

Влияние запора на тонус: может ли он привести к выкидышу

Осложнения, вызываемые кишечными заболеваниями при вынашивании ребенка, опасны. Кишечник расположен рядом с половыми органами. С учетом того, что у беременной женщины их соприкосновение с увеличением размеров и массы плода становится более тесным, то от нормальной функции кишечной системы зависит самочувствие матери и нормальное развитие малыша.

  • возможно повышение тонуса;
  • констипация на поздних сроках, с 36 по 40 неделю беременности, может стать причиной сильных потуг в процессе дефекации женщины;
  • это приводит к росту давления в малом тазу, что провоцирует выход амниотической жидкости раньше срока и становится толчком к началу схваток.

На ранних сроках беременности повышение тонуса из-за не опорожненного кишечника может стать причиной:

  • аномального развития ребенка;
  • отторжения плода;
  • выкидыша, но это случается нечасто.

Высокий риск прерывания беременности имеет косвенную связь с задержкой стула как таковой. Это следствие слишком долгих и сильных потуг в процессе дефекации.

Последствия запора для ребенка на разных сроках

Долговременное накопление кала в кишечной системе при беременности несет в себе опасные последствия для здоровья матери и ее плода. Кишечная слизистая оболочка характеризуется всасывающими свойствами. В кровь всасывается жидкость из кишечника вместе с токсичными веществами. Это приводит к интоксикации материнского организма и ребенка.

Влияние интоксикации на фоне запора

Риск патологических процессов в развитии плода связан именно с отравлением ребенка вредными веществами, поступающими из пищеварительной системы матери. Если женщина долго не посещает туалет, скопившиеся токсины отправляются в кровь и через плаценту проникают в организм ребенка.

Под влиянием кишечной микрофлоры застойнее каловые массы подвергаются гнилостным процессам. Начинается выделение токсических продуктов:

  • скатола;
  • индола;
  • сероводородных соединений;
  • аммиачных веществ.

При всасывании в кровь они приводят к интоксикации организма.

Патогенная микрофлора материнского кишечника влияет на развитие врожденных болезней этого органа у малыша.

Плацентарная недостаточность

Во время беременности под влиянием выделяющихся токсинов может нарушиться маточно-плацентарное кровообращение, наступает преждевременное старение плаценты, недостаточность ее функции, что приводит к задержке развития плода и родам раньше срока.

Плацентарная недостаточность характеризуется негативными изменениями в строении и функциях плаценты, что приводит к задержке развития, удушью плода и в наиболее серьезных случаях – к внутриутробной смерти малыша.

Плацента – орган, соединяющий материнский организм с плодом. Она отвечает за жизненно важные задачи:

  • Обеспечивает функцию дыхания плода.
  • Защищает ребенка от негативного воздействия разных факторов, присутствующих в материнском организме.
  • Вырабатывает гормоны, участвующие в развитии плода и обеспечивающие нормальный ход беременности.

Если появляется недостаточность функции плаценты, она перестает должным образом справляться со своими задачами, появляется серьезная угроза для течения беременности и нормального развития малыша.

Гипоксия плода

На фоне интоксикации, спровоцированной запорами у беременной, появляется риск кислородного голодания плода – гипоксии. Если это состояние кратковременное, то недостаток кислорода не принесет негативных последствий. Но если ребенок будет испытывать долгую гипоксию, то это влияет на:

  • появление серьезных врожденных аномалий;
  • замедление роста плода;
  • возникновение заболеваний сердца;
  • развитие патологий нервной системы.

Недостаток питательных веществ

Из-за запора на любом сроке беременности к ребенку не поступает должное количество питательных веществ, особенно:

Вместо этого он получает токсины. Поскольку внутриутробное питание – одно из главных условий здорового развития ребенка, дефицит полезных элементов способен привести к опасным патологиям.

Инфицирование плодных оболочек

При нормальном течении беременности плод внутри утробы стерильный. От встречи с патогенными бактериями его защищает материнская иммунная система и плацентарный барьер. Когда эта защита ослабевает, наступает врожденное инфицирование плода.

Из-за токсинов и вредных микроорганизмов, попадающих в материнскую кровь во время запоров, она становится переносчиком инфекций. Инфекционные агенты поражают плаценту, а затем и организм ребенка. Инфицирование эмбриона на ранних сроках вынашивания способен стать причиной аномалий развития его органов и систем.

Обретенные в утробе патологии после появления малыша на свет могут быть неизлечимы.

Последствия запора для развития ребенка на любом сроке беременности могут быть фатальными. Старайтесь следить за стулом, а при появлении задержки опорожнения кишечника обращайтесь в больницу.

Вред запора для женщины

Сильные запоры во время беременности приносят серьезный дискомфорт для женщины, сопровождаются болями внизу живота, метеоризмом и вздутием. Но это все «мелочи» по сравнению с опасностью последствий запоров при беременности.

У беременных женщин увеличен риск развития геморроя. Увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника и сосуды малого таза, отчего нарушается кровообращение в них. Во время запоров заполненный кишечник дополнительно сдавливает сосуды, из-за чего замедляется отток крови от них. Такое состояние приводит к геморрою. Первым симптомом этой болезни является кровь в фекалиях после опорожнения.

Трещины в заднем проходе

Если запор продолжается более двух дней, каловые массы становятся твердыми и плотными, они травмируют мышцы сфинктера и слизистую оболочку, отчего появляются трещины, вылечить которые будет сложно.

Другие заболевания ЖКТ

  • воспалительный процесс в прямой кишке;
  • энтерит, спровоцированный обратным забросом пищи в тонкий кишечник;
  • колит.

Долгое нахождение кала в кишке приводит и к другим кишечным заболеваниям:

  • деформации кишечных стенок;
  • развитию болезней желчного пузыря;
  • парапроктиту.

Кишечный и влагалищный дисбактериоз

Когда полезная микрофлора кишечника погибает, сражаясь с болезнетворными микробами, это состояние называется дисбактериозом, во время которого большинство витаминов и полезных микроэлементов плохо усваивается кишечником. Это часто вызывает:

  • их недостаток;
  • нарушение метаболизма;
  • ухудшение защиты организма;
  • снижение энергетического питания эпителия толстого кишечника;
  • развитие язвенного колита;
  • синдром раздражения кишечника.

При негативном изменении микрофлоры, возникшем на фоне запора, нарушается местный и общий иммунитет беременной женщины, что делает организм уязвимым к:

Поскольку стенка прямой кишки расположена близко к влагалищной стенке, бактерии беспрепятственно преодолевают эти барьеры. При выраженном дисбиозе кишечника происходит нарушение вагинального баланса микрофлоры.

Интоксикация при сильном запоре

Негативные последствия задержки опорожнения при беременности связаны с тем, что через стенки кишечника в организм будущей мамы попадают каловые массы, если они долгое время не выводятся из кишки. В кровь всасываются токсические вещества, постепенно отравляющие организм. Отравление сопровождается:

  • слабостью;
  • проблемами со сном;
  • раздражительностью;
  • чрезмерной утомляемостью;
  • депрессией;
  • дискомфортом в области живота.

Чем дольше беременная женщина не может сходить в туалет, тем сильнее будет интоксикация ее организма и плода.

Послеродовые инфекционные осложнения

Послеродовая инфекция – это септическая раневая инфекционная патология, которая отличается некоторыми особенностями, напрямую связанными с анатомией репродуктивных органов и их физиологических задач. Инфекционными агентами могут стать:

  • кишечные палочки;
  • стрептококковые бактерии;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • другие микроорганизмы.

Инфицирование половой раны происходит при нарушении баланса микрофлоры кишечника, в котором преобладают патогенные микроорганизмы.

Подведем итоги

Вред запоров при беременности:

  • Хронические запоры могут привести к ухудшению работоспособности, раздражительности, бессоннице.
  • Из-за того, что в каловые массы не выходят наружу, в животе начинается вздутие, повышается газообразование. Переполненный толстый кишечник может вызвать маточный гипертонус. Повышенный тонус грозит преждевременными родами, недоношенностью ребенка. Запор на раннем сроке способен спровоцировать выкидыш.
  • Задержка кала неблагоприятно сказывается на состоянии кожи, появляются высыпания, сухость, теряется здоровый цвет лица.
  • Могут начаться воспалительные процессы в отделах кишечника.
  • Ухудшается состояние ногтей и волос: при запорах волосы начинают выпадать, становятся тусклыми, возможно появление перхоти, а ногти слоятся и ломаются.
  • Ослабленный организм подвержен заражению инфекциями и вирусами. Поскольку у беременной падает иммунитет и начинается интоксикация, это делает слабой иммунную защиту, она перестает справляться с ликвидацией патогенных микроорганизмов.
  • Повышается риск варикозного расширения сосудов. На фоне долговременных запоров начинаются застои в сосудистой системе малого таза, нарушается циркуляция крови в нижних конечностях, отчего страдают вены.
  • Запор часто становится толчком для развития других болезней. У женщин с продолжительной констипацией могут развиться колиты, заболевания печени, патологии поджелудочной железы.
  • Если речь идет о кратковременных запорах в первом и втором триместре, то натуживание при дефекации неопасно. Но если задержка кала происходит на последних неделях вынашивания ребенка, то сильные потуги способны стать стимулятором для начала родов.
  • При хронических и затяжных констипациях продолжительные потуги приводят к аномальному растяжению связок и мышц, которые поддерживают органы малого таза. Это негативно сказывается на родовой деятельности и приводит к опущению матки и влагалища после родов.

Потуги несут опасность для беременных при гестозе, высоком артериальном давлении, угрозе выкидыша, а также при болезнях органов зрения и сердечно-сосудистой системы.

Что нужно запомнить?

Течение беременности и здоровое развитие плода внутри утробы определяется образом жизни женщины и ее действиями. У будущих матерей встречаются задержки стула, но игнорировать это явление нельзя, так как оно приносит вред и для беременной, и для ребенка.

Если женщина не может самостоятельно справиться со стулом путем корректировки питания, то при плановом осмотре у гинеколога ей стоит рассказать о проблеме. Врач выяснит причину заболевания и посоветует действенные и безопасные методы терапии, которые помогут избежать последствий запоров при беременности и после родов.

Источник

Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи - MedPortal.md
Adblock
detector