Запор в пожилом возрасте чем опасен

Запор у пожилых: причины и особенности лечения

В возрасте 60 лет и старше, именно этот возраст по классификации ВОЗ считается пожилым — у людей отмечаются изменения во внешнем виде и самочувствии, которые с годами становятся все более выраженными.

Из-за недостаточного поступления кислорода в кровь органы и ткани у престарелых функционируют в ограниченном режиме, ухудшается качество жизни, наступает слабость и усталость — это специфика возраста, от которой, как утверждают геронтологи, никуда не деться.

Одной из таких проблем в пожилом возрасте считаются — запоры.

Они встречаются у 40% людей старше 60 лет, что и говорит о высоком распространении этого неприятного явления у людей в возрасте.

Одно из последних исследований показало, что запоры у пожилых людей увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин в период климакса, кроме этого хронические запоры увеличивают шанс возникновения и прогрессирования патологии сердца и сосудов на 23%.

Большинство пожилых людей в таком случае начинает принимать слабительные препараты, но при этом важно знать, что некоторые группы препаратов могут вызвать привыкание и могут достаточно агрессивно воздействовать на кишечник. Кроме этого они имеют достаточно большой список побочных эффектов и противопоказаний.

Запор, в соответствии с современными представлениями, определяется как нарушение пассажа каловых масс по толстому кишечнику, нарушая процессы их формирования и в связи с этим переваренная пища, представляющая собой отходы пищеварения, застаивается в кишечнике.

Что такое запор у пожилых

Запор является одной из наиболее распространенных жалоб у пациентов в пожилом возрасте и может быть как самостоятельным симптомом функционального характера, так и признаком, сопровождающим различные заболевания.

Это патологическое состояние характеризуется частотой стула менее трех раз в неделю и сопровождается одним из признаков: плотной консистенцией и небольшим количеством кала и/или чувством неполного опорожнения кишечника.

Запор в пожилом возрасте имеет определенные особенности, причины развития и механизмы формирования.

Причины запора

В основном причины развития обстипации толстого кишечника или замедленного, затрудненного или систематически недостаточного опорожнение кишечника в пожилом возрасте многообразны и включают разные факторы:

• социально-бытовые;
• гормональные;
• прогрессирование существующих заболеваний;
• наличие заболеваний, типичных для пожилого возраста;
• другие возрастные факторы.

К социально-бытовым причинам развития запора в пожилом возрасте относят:

• адинамию, свойственную людям этого возраста в силу ослабления работы многих органов и систем;
• небольшой объем пищи и жидкости;
• недостаток растительных волокон в рационе;
• злоупотребление слабительными;
• употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику.

Гормональными причинами, которые способствуют развитию запоров у пожилых являются:

Кроме этого существуют и другие факторы:

• некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
• «ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
• геморрой и прочие заболевания;
• неврология и психогенные факторы, например синдром «раздраженного» кишечника;
• изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
• стрессы и усталость;
• постельный режим, например, после операции или по врачебному показанию.

Возрастные особенности организма

Нарушение иннервации нервных узлов, активирующих за моторику ЖКТ, возрастная гипоксия и снижение скорости репарации тканей, а также снижение синтеза регулярных пептидов интерстиция можно считать возрастными факторами, вызывающими прогрессирование обстипации в пожилом возрасте.

Основными механизмами запора у пожилых являются снижение кровотока в малом тазу из-за малоподвижного образа жизни (гиподинамии).

Также важно значение имеют прогрессирующая слабость мышц тазового дна в связи с нарушением репарации тканей, атрофическая денервация анального сфинктера и отсутствие позывов на дефекацию из-за снижения чувствительности анального сфинктера.

Также возрастным особенностям относятся следующие изменения в организме человека:

• снижение жевательной функции и функции сфинктера;
• связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
• снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
• слабая иммунная система;
• ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.

В пожилом возрасте преобладают запоры атонического типа , с моторными нарушениями перистальтики и эвакуаторной функции кишечника, запор в пожилом возрасте обусловлен уменьшением пропульсивной активности толстой кишки.

Это связано со снижением мышечного тонуса и нарушением процесса дефекации, которые сопровождаются болью в животе, недомоганием, тошнотой, слабостью, отрыжкой воздухом, неприятным запахом изо рта, бессонницей, снижением работоспособности и развитием депрессии.

Лечение запора

При лечении запора, необходимо нормализовать консистенцию стула и добиться регулярности опорожнения кишечника.

Принципами лечения запоров у пациентов пожилого возраста являются:

• лечение основного заболевания;
• дозированная гимнастика;
• устранение негативных лекарственных влияний;
• массаж живота;
• при отсутствии противопоказаний физиотерапевтические процедуры;
• медикаментозные препараты (слабительные, спазмолитики и прокинетики).

Терапию начинают с немедикаментозных методов:

• увеличения двигательной активности;
• нормализации пищевого рациона (с обязательным включением растительных пищевых волокон);
• улучшения водного баланса.

Подробнее о правильном лечении запора в пожилом возрасте можно прочитать в этой статье: «Лечение запора у пожилых людей».

Если запор не вызван каким либо заболеванием, то назначается лечебная терапия, включающая в себя также медикаментозные средства. Необходимо восстановить правильное функционирование работы кишечника.

Источник

Запоры у пожилых людей: как часто и почему они возникают, как с ними справиться

Обычно с возрастом число проблем со здоровьем не убавляется, а только растет. Организм пожилого человека постепенно «изнашивается». Органы начинают выполнять свои функции не так эффективно, как много лет назад. Согласно статистике, запор — одна из самых распространенных проблем среди пожилых жителей развитых стран, в том числе России.

Запоры у пожилых людей в цифрах и фактах

Хроническими запорами страдают примерно 25% женщин и 15% мужчин после 65 лет.

После 85 лет эти цифры, соответственно, увеличиваются до 35% и 25%.

В большинстве случаев запоры — не «нормальный признак старения»! А значит, их можно предотвратить, с ними можно и нужно бороться.

Каковы основные причины запоров в пожилом возрасте?

Многие ошибочно полагают, что «враг № 1» — возраст. На самом деле само по себе старение не оказывает такого выраженного влияния на работу кишечника, как на работу многих других органов. Сильнее всего у пожилых людей нарушается работа органов чувств, эндокринной системы, иммунитета. Возрастные изменения в кишечнике незначительны.

Самые распространенные причины запоров у пожилых людей:

• Как показывает статистика, практически каждый человек старше 65 лет принимает одно или более лекарств. Многие препараты оказывают влияние на проведение нервных импульсов и сокращения гладких мышц, находящихся в стенке кишечника. Наиболее выражены эти эффекты у наркотических обезболивающих препаратов, некоторых препаратов для снижения артериального давления, обезболивающих и жаропонижающих средств (аспирин, анальгин и пр.), БАДов с кальцием. Если вас стали беспокоить запоры, и вы считаете, что «виновато» лекарство — стоит посетить врача и обсудить с ним это. Возможно, доктор скорректирует лечение.
• Низкое содержание в рационе пищевых волокон. Нерастворимая клетчатка, содержащаяся в злаках, фруктах, овощах и орехах, способствует нормализации стула. А рацион, состоящий только из яиц, мяса, молока, масла и сыра, может провоцировать запоры.
• Ограниченное потребление жидкости.
• Низкая физическая активность.
• Необоснованный прием слабительных. Некоторые пожилые люди, которых начинают беспокоить запоры, вместо того чтобы изменить рацион питания и образ жизни, начинают постоянно принимать слабительные. Это приводит к привыканию: после завершения приема препарата человек не может нормально сходить в туалет.

Также в возникновении запоров в пожилом возрасте большое значение имеют такие факторы, как: нарушение работы мышц, находящихся в стенке кишечника, увеличение отложений коллагена в толстой кишке, потеря эластичности стенки прямой кишки.

Однако, не стоит забывать и о более серьезных заболеваниях, хотя они и встречаются реже, чем вышеописанные нарушения. Например, длительные запоры могут быть связаны с онкологическими заболеваниями — лучше перестраховаться и пройти обследование.

Как правильно начинать день в пожилом возрасте, чтобы стул оставался нормальным?

Проснувшись, нужно выполнить комплекс упражнений. Это могут быть простые движения ногами, лежа в постели. Затем следует принять горячий напиток, желательно с кофеином (если у вас нет противопоказаний). Далее должен следовать завтрак — отдавайте предпочтение блюдам, богатым клетчаткой. После — снова горячий напиток. Обычно на всё уходит 45 минут.

Такие простые ежедневные мероприятия помогают с утра активировать работу кишечника, обеспечить его нормальную работу и снизить риск запоров.

Также стоит придерживаться рационального питания, выполнять, насколько это позволяет здоровье, физические упражнения в течение дня, пить достаточное количество жидкости.

Если проблемы всё же возникли — поможет легкое слабительное, например, Микролакс ® . А если запор не проходит, ухудшается общее состояние — стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Источник

Запоры у пожилых людей: причины, лечение и профилактика

Частота жалоб на запоры и другие проблемы с дефекацией значительно возрастает у людей преклонного возраста. Они могут сообщать родственникам, что их кал стал очень твердым, натуживание сопровождается болью или процесс происходит слишком медленно и с перерывами. Эти симптомы часто значительно ухудшают качество жизни и требуют периодического или постоянного приема слабительных средств.

Наиболее полная информация о частоте запоров у пожилых людей есть из США. Он встречается в 36-45% населения старше 65 лет. В более половины случаев симптомы требуют медикаментозного лечения. Обнаружено, что жалобы на запоры учащаются при наличии хронических болезней (сахарный диабет, депрессия и артериальная гипертензия).

Читайте также:

Причины возникновения

Второй аспект проблемы – снижение физической активности. Хронические расстройства, проблемы с суставами, вынужденный постельный режим угнетают моторную активность ЖКТ, что провоцирует развитие запоров.

Физиологические изменения нижнего отдела прямого кишечника также играют важную роль. С возрастом происходит постепенное замещение мышечных волокон стенок соединительной тканью. Этому могут способствовать паталогии аноректальной области: проктит, геморрой, анальная трещина, язвенный колит.

Врачами отмечено, что вероятность появления недуга возрастает у граждан с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и нейродегенеративными расстройствами (болезнь Альцгеймера, синдром Пика). Прогрессирование этих заболеваний приводит к нарушению нейрональной регуляции работы системы пищеварения.

Также появление запоров может быть обусловлено приемом медикаментов различных групп:

• антациды;
• добавки железа при анемии;
• антибактериальные лекарства (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
• тиазидные и петлевые диуретики;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• наркотические анальгетики.

Опасной предпосылкой к учащению запоров у людей старшего возраста является развитие колоректального рака. Это злокачественное новообразование является одной из наиболее частых причин смерти от онкологиии в мире. Кроме затруднения дефекации обычно прогрессирование рака сопровождается слабостью, снижением массы тела, появлением в стуле примесей крови и развитием анемии.

Провоцировать проблемы со стулом могут и воспалительные заболевания ЖКТ. В старшем возрасте возрастает вероятность обнаружения болезни Крона, язвенного колита и проктита. В таких случаях, кроме запоров можно найти и другие симптомы: боли в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела, «воспалительные» изменения в крови.

Симптоматика и диагностика запоров

В медицинском понимании под словом «запор» объединяют различные симптомы, которые сопровождаются ухудшением качества дефекации. Многие люди их могут воспринимать иначе, что затрудняет процесс диагностики этого состояния.

Сейчас врачами используются критерии диагностики функциональных заболеваний кишечника «Римские критерии III ». Согласно этим рекомендациям, запором называют снижение частоты дефекации менее 4 раз в неделю. Одновременно пожилые люди могут жаловаться на:

• частые, продолжительные и болезненные натуживания при испражнении;
• твердую консистенцию кала;
• регулярное ощущение неполного испражнения прямой кишки;
• необходимость механического удаления кала с помощью клизм;
• ощущение «пробки» в нижней части живота;
• жидкий стул только после приема слабительных средств;
• ощущение тяжести в нижних отделах живота.

Для постановки диагноза хронического функционального запора необходимо, чтобы симптомы беспокоили пациента минимум 3 месяца за последние полгода. Также врач должен исключить наличие органической патологии (например, воспаления или опухоли).

Указанные симптомы обычно развиваются постепенно. Их выраженность может значительно варьироваться в зависимости от рациона, наличия физической активности и приема определенных лекарств. Поэтому за помощью посторонних они обычно обращаются уже тогда, когда задержки стула серьезно влияют на повседневную жизнь.

Часто этот недуг является первым симптомом опасных расстройств пищеварительной системы (например, онкологической патологии или язвенного колита). Поэтому всем взрослым пациентам, которые обращаются за медицинской помощью, рекомендовано проведение эндоскопического обследования (колоноскопии) и/или компьютерной томографии с введением контраста. Это позволяет исключить опухоли и активный воспалительный процесс.

Современное лечение запоров

Лечение функционального запора всегда начинается с коррекции питания. Пациентам советуют увеличить долю продуктов с растительными волокнами в рационе, пить не менее 1,5 л жидкости в день (при отсутствии сердечной или почечной недостаточности) и увеличить физическую активность. Гимнастика или другие активные нагрузки при задержках стула должны длиться не менее 45 минут в день. Эти простые рекомендации позволяют избавиться от проблемы 30-40% людей.

Как избавиться от запоров в пожилом возрасте, которые возникли после назначения нового лекарства, подскажет лечащий врач. Во время повторной консультации специалист поменяет медикамент (если у него есть доступные аналоги) или полностью отменит.

Облегчают процесс дефекации также определенные физические упражнения. Например, советуют проводить массаж передней стенки живота за часовой стрелкой, повторяемое втягивание живота на вдохе или целенаправленное сжатие и расслабление отходника. Длительность упражнений должна составлять 5-7 минут.

Уделяется внимание также правильной позиции при дефекации. Чтобы ускорить процесс испражнения, советуют несколько наклонить вперед туловище. При этом ноги желательно максимально возможно согнуть в коленях и тазобедренных суставах.

Источник

Чем лечить запоры у пожилых людей?

Если запоры случаются у пожилых людей, лечение направлено на нормализацию правильного функционирования кишечника и улучшение ее тонуса. Заболевание встречается у 97% людей после 70 лет.
Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Некоторые пожилые люди считают редкую дефекацию нормой. На самом деле, если 2-3 дня отсутствуют позывы к опорожнению кишечника, необходим подбор лекарственной терапии или применение народных средств от запора.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Причины запора у пожилых людей

Причины и последствия длительного запора могут спровоцировать следующие факторы:

• удлинение кишечника в старческом возрасте;
• ослабление мышц кишечника и понижение его тонуса;
• плохая работа кишечника связанная с понижением моторики;
• хронические запоры могут провоцировать регулярное применение лекарственных препаратов;
• из-за возрастных изменений в пищеварительной системе кишечник не может полностью опорожняться, поэтому многие прибегают к клизмам;
• пожилые люди недостаточно употребляют жидкости и часто питаются всухомятку. В большинстве случаев у них однообразная еда;
• у многих не работает кишечник из-за функциональных изменений нервной системы;
• нет стула из-за гиподинамии. Особенно это касается лежачих больных;
• задержку стула провоцирую трещины и геморрой;
• проблемы с запором возникают при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы и других заболеваниях, связанных с функционированием эндокринной системы.

Симптомы

Длительные запоры бывают у людей 70-80 лет. Опорожнение кишечника у них происходит 2 раза в неделю, что не является нормой. Прежде чем разобраться, что делать и как бороться с запорами, важно выявить симптоматику заболевания.

При длительном запоре наблюдаются следующие симптомы:

• каловые массы имеют повышенную плотность;
• кал сухой, напоминает по внешнему виду овечий. Чаще всего он выходит в виде комков;
• тянущие или распирающие боли;
• появляется неприятный вкус в полости рта;
• отрыжка;
• метеоризм;
• чувство неполной дефекации;
• при запоре наблюдается вздутие живота;
• нарушается аппетит;
• кожа приобретает желтоватый оттенок;
• если у человека хронический запор, возможно появление раздражительности, тахикардии, головных болей.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, важно пройти диагностику для точной постановки диагноза. У больных наличие хронического запора связано с заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому пациенту назначают следующие процедуры:

• анализ кала для изучения микрофлоры и выявления патологий слизистой;
• колоноскопию;
• ирригоскопию.

Только после проведения диагностики врач назначает лечение, подбирая необходимые препараты, которые рекомендовано принимать в пожилом возрасте.

Медикаментозное лечение запоров у пожилых людей

Чтобы наладить работу кишечника, помочь пожилому человеку отрегулировать дефекацию, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. Это эффективные средства, которые после курса лечения дают стойкий положительный результат.

Существует группа препаратов, которые окажут помощь пожилым и лежачим больным при хронических запорах. Они не опасны для здоровья, но пить их необходимо только после согласования с врачом.

Существуют несколько групп слабительных препаратов, каждая из которых имеет свои особенности.

Диета при запорах

Довольно часто пациентам при запоре приходится делать клизмы из-за плохой проводимости кишечника. Лекарства не будут действовать эффективно, если не соблюдается диета при хроническом запоре.

Старым людям важно выбирать такие продукты питания, которые будут способствовать регулярной дефекации. Есть пожилым людям рекомендуется продукты с содержанием большого количества пищевых волокон. Важно, чтобы питание при запорах не было однообразным. Предпочтение стоит отдать:

• овощам;
• фруктам;
• отрубям;
• кашам;
• творогу;
• нежирному мясу и рыбе;
• яйцам;
• бульону.

Рекомендуется исключить из рациона питания:

• манную и рисовую кашу;
• жирную и жареную пищу;
• сдобу;
• сладости.

Физические нагрузки

Важным профилактическим мероприятием по предупреждению запоров являются физические нагрузки. Пожилые люди не ведут активного образа жизни, что негативно отражается на состоянии ЖКТ. Поэтому рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и по мере сил делать физические упражнения. Гимнастика для пожилых людей не сложная. Достаточно делать в день 2-3 упражнения.

После зарядки выпить стакан воды комнатной температуры.

Народная медицина при запорах у пожилых людей

Лечить запоры можно народными средствами. Самым эффективным рецептом является употребление компота, сваренного из чернослива или сухофруктов. Его можно выпивать до 1,5 литров в день желательно без сахара. Также хорошо помогает кефир. Для слабительного эффекта можно добавлять к нему ложку растительного масла.

Источник